无发热咳嗽症状肺炎支原体血清实验呈阳性
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我儿子17个月,前几天小便时突然出现哭闹,尿不出现象,去医院检查,做B超排除结石,后又做尿常规和验血（4天后才得结果）.当天尿常规的结果表明有感染,吃了两天（每天1次）阿齐霉素后没再出现上述症状并停药.第3天出现发烧38.6度,但不咳嗽,第4天又恢复正常.4天后的验血结果为:肺炎支原体血清实验呈阳性.这说明我儿子是肺炎支原体感染吗?如果是,为什么没发烧,咳嗽症状,最处却是小便出现异样.需要药物治疗吗?
感谢医生为我快速解答——该
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你好!是说明有肺炎支原体感染,但肺炎支原体感染并非一定会引起肺炎的,也可以导致泌尿系感染.建议最好做个中段尿培养和药敏,看看引起泌尿系感染是什么菌.先继续吃着阿奇霉素治疗,但中段尿培养和药敏结果出来后,再看看是否需要改用其他药物治疗.
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小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施.包括一般治疗,对症治疗,抗生素的应用,肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面. 1.一般治疗 呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外.婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎.同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈.因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染.护理 保持室内空气新鲜,供给易消化,营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身,拍背,变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物.氧疗 给氧方法与一般肺炎相同. 2.对症处理 祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会.但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身,拍背,雾化,吸痰外,可选用必嗽平,痰易净等祛痰剂.由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多.平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/(kg·次),每6h1次；亦可用舒喘灵吸入等.3.抗生素的应用 根据支原体微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效.因此,治疗支原体感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖,四环素类,氯霉素类等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用. 大环内脂类抗生素 四环素类抗生素 支原体感染虽有肯定疗效,但其毒副作用较多,尤其是四环素对骨骼和牙生长的影响,即使是短期用药,四环素的色素也能与新形成的骨和牙中的钙相结合,使乳牙黄染.故不宜在7岁以前儿童时期应用. 氯霉素和碘胺类 因为治疗支原体感染的疗程较长,而氯霉素类,磺胺类抗菌药物毒副作用较多,不宜长时间用药,故临床上较少用于治疗支原体感染. 氟酮类 近年来有用氟 酮类（fluroqumolone）药物治疗支原体感染的报道.氟 酮类属于合成抗菌药,通过抑制DNA旋转 ,阻断DNA复制发挥抗菌作用.环丙氟 酸（ciproflaxacin）,氧氟沙星（ofloxacin）等药物在肺及支气管分泌物中浓度高,能穿透细胞壁,半衰期长达6.7~7.4h.抗菌谱广,对支原体有很好的治疗作用.前者10~15mg/(kg·d),分2~3次口服,也可分次静滴；后者10~15mg/(kg·d),分2~3次口服,疗程2~3周. 4.肾上腺糖皮质激素的应用 因为目前认为支原体肺炎是人体免疫系统对支原体作出的免疫反应.所以,对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张,肺间质纤维化,支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素.如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松,每次5~10mg/kg,静滴；或地塞米松0.1~0.25mg/(kg·次),静滴；或强的松1~2mg/(kg·d),分次口服,一般疗程3~5d.应用激素时注意排出结核等感染. 5.肺外并发症的治疗 目前认为并发症的发生与免疫机制有关.因此,除积极治疗肺炎,控制支原体感染外,可根据病情使用激素,针对不同并发症采用不同的对症处理办法 小儿肺炎 定义： 肺炎是肺部组织受细菌和病毒等致病因素的影响而发炎,在婴幼儿时期得的肺炎,大多数是支气管肺炎.婴幼儿得肺炎,起病可急可缓.发病急的会突发高烧,咳嗽,呕吐,有痰,喘憋,呼吸困难,嘴唇青紫,鼻翼扇动等；有的还表现出腹泻,腹胀,烦躁不安,嗜睡等症状.严重的患者会因心功能不全而死亡,所以应及时送医抢救. 治疗： 小儿肺炎治疗应去医院治疗. 8 .肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染.注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法.如果孩子成夭居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力就差.到户外活动时,注意适当增加衣服.社会上感冒流行时,不要带孩子到公共场所去.家里有人患感冒时,不要与孩子接触. 预防： 肺炎的家庭预防,主要是要让小儿坚持锻炼身体,增强抗病能力,同时注意气候的变化,随时给小儿增减衣服,防止伤风感冒.合理喂养,防止营养不良.教育小儿养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,让婴幼儿多晒太阳.不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防本病的关键.
建议还是需要治疗的,同时查查结石的原因,及时治疗.
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阳性说明感染了支用药是对的但不应该只用两天就仃药是极不应该的,这也不象是医生做的事,支原体感染用药不能短于10天支原体感染也可以引起小便不适.
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我儿子得了支原体肺炎，请问好治么 15
我儿子今年一周岁，身体特弱，天天泡在医院，发育也迟缓，食欲特差，请问该怎么办呢？总打针对身体是不是不好呀
支原体（MP）是一种病原微生物，它是引起儿童肺炎的常见病原菌。支原体通过呼吸道飞沫传染，除引起肺炎外，还可导致支气管炎、气管炎和咽峡炎。儿童支原体肺炎（旧名原发性非典型肺炎） 有一定的流行规律，今年即是我国支原体肺炎流行的高峰年。儿童得了支原体肺炎，症状往往不太典型，容易引起误诊。其主要表现为：起病较为缓慢，开始时病儿全身不适、乏力、食欲减退，有低度或中度发热，可持续1－2周，伴有头痛、咽痛和胸痛。儿童得了支原体肺炎应及早治疗，由于支原体肺炎具有传染性，且易复发的特点，因此，在防治方面应做到以下几点： 1）平时让儿童多参加体育锻炼，以增强体质，提高机体的抗病能力。对体质较差者，可注射肺炎支原体疫苗。一旦患了支原体肺炎，应尽量做到避免交叉感染。 2）注意休息，卧室内要保持空气新鲜，对支原体肺炎的患儿来说，最佳的室温是18℃－20℃并保持适当的湿度，约60％，以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。 3）增加营养的供给：给患儿营养丰富而又易于消化的食物，宜少量多餐。 4）不可滥用药物：治疗支原体肺炎的首选药物是红霉素，早期应用，效果更好；而青霉素、链霉素和磺胺药一般都无效。咳嗽剧烈者可以用10％氯化胺、敌咳糖浆以及中药竹沥水等祛痰止咳药。 一、发病机理： 肺炎支原体为呼吸道的原发致病体，在发病前2-3天直至病愈数周皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染，长在纤毛上皮之间，不侵入肺实质，产生过氧化物而损坏细胞，肺部的病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质肺炎，并急性支气管炎。肺部支原体致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关，感染后引起体液免疫。 二、临床症状： 潜伏期2-3周，起病缓慢，可以以气管-支气管炎、耳鼓膜炎的形式出现，肺炎为最重，发病初有乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛、食欲减退、发冷发热，体温39℃，2-3天后可出现明显的呼吸道症状，刺激性咳嗽，少量痰液，发热可持续2-3周。 三、诊断： 1）症状，有明显的头痛，乏力，肌痛、发热，刺激性咳嗽等症状及耳鼻咽部的症状。无寒战、胸痛、脓痰等细菌性肺炎的症状。 2）实验室检查，鼻、咽喉拭子及痰培养可见病原菌。血红细胞冷凝试验阳性。 3）X线检查出肺部斑点状或片状均匀阴影。 根据以上支原体肺炎诊断可确立。 辅助检查： X线检查出肺部有斑点状，片状均匀的模糊阴影，近肺门较深，下叶较多，约半数为单叶或单肺段分布，有时浸润广泛，有实变，总之X线所见远较体征为显著，儿童还可能见到肺门淋巴结肿大。 实验室检查：鼻、咽喉拭子和痰培养可见支原体，但用病人痰液或咽拭洗液培养支原体需时太久，常要2～3周，因此对临床帮助不大。临床上的血液检查结果（1）血清凝集素（属IgM型）大多滴度上升至1∶32或更高，阳性率50%～75%，病情愈重阳性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末开始出现，至第3～4周达高峰，以后降低，2～4月时消失。此为非特异性反应，也可见于肝病、溶血性贫血、传染性单核细胞增多症等其他疾病，但其滴度一般不超过1∶32。（2）支原体血清特异性抗体测定有诊断价值，临床常采用方法有补体结合试验，间接血凝试验，间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。发病2周后部分病人就会产生抗体被检出。（3）另外还可用酶联吸附试验检测抗原。近年有用肺炎支原体膜蛋白制成的单克隆抗体检测标本中抗原的报道。（4）近年国内外应用DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA诊断有快速特异性高优点。发病2周后部分病人产生抗体，红细胞冷凝试验阳性滴定效价1：32以上。 四、治疗： 小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素，以及肺外并发症的治疗等5个方面。 1）一般治疗⑴呼吸道隔离 对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。⑵护理 保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保 持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除粘稠分泌物。⑶氧疗 对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压，改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。 2）对症处理⑴祛痰 目的在于使痰液变稀薄，易于排出，，除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外，可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息，可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥，酌情给予小剂量待因镇咳，但次数不宜过多。 ⑵平喘 对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂，如氨茶碱口服，4-6mg/kg·次，每6小时一次；亦可用舒喘灵吸入等。 3）抗生素的应用 选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内脂类，如红霉素0.25-0.5克，八小时一次服，用药2-3周，以免复发；四环素类；氯霉素类等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、阿奇霉素、克拉霉素、万古霉素及磺胺类如SMZco等可供选用。 4）肾上腺糖皮质激素的应用 因为目前认为MP肺炎是人体免疫系统对MP作出的免疫反应。所以，对急性期病情发展迅速严重的MP肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松。 5）肺外并发症的治疗 目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此，除积极治疗肺炎、控制MP感染外，可根据病情使用激素，针对不同并发症采用不同的对症处理办法。 五、鉴别诊断： 本病有时须与下列各病鉴别：①肺结核；②细菌性肺炎；③百日咳；④伤寒；⑤传染性单核细胞增多症；⑥风湿性肺炎。均可根据病史、结核菌素试验、X线随访观察及细菌学检查和血清学反应等而予以鉴别。 六、预后： 预后良好，虽病程有时较长，但终可完全恢复。很少出现并发症
回答者：李小生 - 发消息 12070 |
其他回答 (2)
打针对身体当然是不好的
不过有病的话又没有办法
在孩子身体好一点的时候可以给他吃一些增强体制的东西
肺炎可以说是孩子生的病中比较严重的
一定治疗彻底
不然很麻烦的
增强体质的东西包括什么呢
合生元也不错
你也可以问一下医生
现在天气一下热一下冷的
要注意给孩子添加衣服
支原体是个慢性病，不彻底治疗会复发，只有输液了，我宝宝以前得过，输液一周多才好，在医院做了全面检查有3项病毒，其中严重的就是支原体，这个支原体会感染，输液加吃药，好的会快点，祝你宝宝早日康复
后面的问题我建议你试下龙牡壮骨颗粒，含有机钙源葡萄糖酸钙和乳酸钙和维生素D，还有中药能调理脾胃、促进宝宝食欲消化、治疗发育迟缓，合生元也是调理胃的，你2个都试下
等待您来回答
儿科领域专家日期：的患者冷凝集试验阳性滴度大于1：32，如果滴度逐步升高时，更有诊断价值约半数患者链球菌MG凝集试验阳性。凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统实验方法，但其敏感性与特异性均不理想血清支原体IgM抗体的测定(酶联免疫吸附试验最敏感，免疫荧光法特异性强，间接血凝法较实用)可进一步确诊直接检测标本中肺炎支原体抗原，可用于临床早期快速诊断。单克隆抗体免疫印迹法核酸杂交技术及PCR技术等具有高效，特异而敏感等优点，易于推广对诊断肺炎支原体感染有重要价值。
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新生儿得了肺炎怎么办？
我儿子出生25天入的院，入院当初症状是咳嗽，咳的脸色发绀、嘴巴发黑、口吐泡沫、没有发烧。医生诊断为新生儿肺炎，隔离治疗，现在已经住了11天院了，下午去看了一下可还是咳的脸色发绀，宝宝咳的那么难受看着真的心疼。新生儿肺炎一般要多久才会痊愈？现在真的不知怎么办才好！
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孩子诊断为支原体感染，支气管炎，输了7天阿奇，第7天晚上起来说是头疼和头晕，当地吓了一跳，怀疑是阿奇的不良反应，当天晚上又开始低烧，第8天醒来没精神，磨人，还说头疼，还是低烧，不知道怎么回事？烦请妈妈帮的友人们，帮助一下，咨询咨询&&
支原体是一种比细菌小，但又比病毒大的微小微生物，它不像病毒不能独立生活、需要附着在其他生物上，它是最小能独立生活的原核生物。打一个比方，如果细菌像一个西瓜那样大，病毒像芝麻那样小，那么支原体就像一个枣那样大小。
　　支原体有多种，其中肺炎支原体是使宝宝致病的&祸首&。当病人打个喷嚏时，肺炎支原体就会随飞沫而出，进入被感染的宝宝呼吸道黏膜上皮细胞，并不进入血液，粘附在上皮细胞的支原体从细胞中吸取营养，引起细胞损伤，此外，支原体代谢产生的有毒物质也会加重细胞的损害，引起各种病症。
　　宝宝支原体感染特有的表现
　　肺炎支原体进入宝宝体内后并不立即引起症状，在潜伏了约2～3周后才会引起症状。宝宝主要表现为发热、头痛、畏寒、咳嗽、疲乏、全身不适、食欲不振等。
　　初期宝宝咳嗽少痰，呈干咳状，以后逐渐转成顽固性的剧烈咳嗽，伴有少量黏液样痰，特别在夜间咳得很厉害，有点像百日咳。婴幼儿表现出喘憋和呼吸困难。其中约3%～10%可以发展成支原体肺炎。
　　有的患儿无明显的咳嗽，而以高热、寒战和咽痛症状为主。
　　肺炎支原体还会引起其他系统和器官的病变，如麻疹样皮疹、肌痛、游走性关节疼痛、肝功能损害、溶血性贫血、脑膜脑炎、心肌炎、心包炎、肾炎等。
　　中西医结合治疗效果好
　　正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。由于支原体躲在细胞内，而青霉素类及头孢霉素类药物在细胞内浓度很低，加之这两种抗菌素是通过破坏细菌的细胞壁杀灭细菌的，而支原体没有细胞壁，使得以上两种抗菌素&无能为力&。临床应用证实红霉素在细胞内浓度很高，可以杀灭支原体，但是红霉素副作用较大，近年已用阿奇霉素代替，后者作用时间长，每天只需服用一次，副作用相对较少。一般需服用2～3周药物，否则容易复发。
　　在服用抗生素的同时应用中医中药疗效更好，因为中药治疗支原体感染不仅是针对支原体，还可调动机体的免疫功能，促进排痰，增强呼吸功能。常用炙麻黄、杏仁、生石膏、黄芩、射干、蝉衣、僵蚕、前胡、沙参等药物配合。
　　家庭护理预防很重要
　　＊家长要让患儿多休息，卧室要保持空气新鲜，室温保持在18～20℃，湿度在60%左右，以防呼吸道黏液变得干燥不易咳出。
　　＊饮食要少量多餐，吃营养丰富又易消化的食物，多饮水。
　　＊患儿在发病期间要注意隔离，以防传染给他人。
　　＊家长平时要带孩子多到绿地等自然环境中活动。
　　＊适当增加富含维生素C及锌的食物。
　　＊家长平时要注意天气变化，及时替宝宝增减衣服。
　　＊孩子的玩具要经常消毒。
　　＊要教育孩子在咳嗽时用手帕或餐巾纸捂嘴，尽量减少飞沫向周围喷射。
我的宝宝 两岁了最近感冒了 干咳嗽的厉害
嗓子有痰克不出
输了五天液了 输的阿奇 双黄连 清开灵
很着急 希望妈妈们帮帮忙
我刚看了一下 和以上说的 肺炎支原体感染特贴近 我该怎么做那
我们孩子去年就是干咳，一直反反复复，后来还是吃中药好的，不发烧不要输液，我们是发烧必须输阿奇，这个药副作用大，喝点糖浆，多吃水果，春天多吃滋润的东西。不知道给你帮助没。呵呵
谢谢 可以说一下宝宝吃的什么药吗
我的宝宝还没断奶 孩子不肯喝水 水果也很少吃 可怎么办
宝宝病好了吗？我宝宝也是支原体阳性，诊断为支周炎，宝宝病最后怎么好的啊？
#4 桐宝儿66
我们孩子去年就是干咳，一直反反复复，后来还是吃中药好的，不发烧不要输液，我们是发烧必须输阿奇，这个药副作用大，喝点糖浆，多吃水果，春天多吃滋润的东西。不知道给你帮助没。呵呵
宝妈有中药药方吗
宝宝病好了吗？我宝宝也是支原体阳性，诊断为支周炎，宝宝病最后怎么好的啊？
怎么知道的是支原体啊？取痰样吗？
#1 19号胖妞
支原体是一种比细菌小，但又比病毒大的微小微生物，它不像病毒不能独立生活、需要附着在其他生物上，它是最小能独立生活的原核生物。打一个比方，如果细菌像一个西瓜那样大，病毒像芝麻那样小，那么支原体就像一个枣那样大小。
　　支原体有多种，其中肺炎支原体是使宝宝致病的“祸首”。当病人打个喷嚏时，肺炎支原体就会随飞沫而出，进入被感染的宝宝呼吸道黏膜上皮细胞，并不进入血液，粘附在上皮细胞的支原体从细胞中吸取营养，引起细胞损伤，此外，支原体代谢产生的有毒物质也会加重细胞的损害，引起各种病症。
　　宝宝支原体感染特有的表现
　　肺炎支原体进入宝宝体内后并不立即引起症状，在潜伏了约2～3周后才会引起症状。宝宝主要表现为发热、头痛、畏寒、咳嗽、疲乏、全身不适、食欲不振等。
　　初期宝宝咳嗽少痰，呈干咳状，以后逐渐转成顽固性的剧烈咳嗽，伴有少量黏液样痰，特别在夜间咳得很厉害，有点像百日咳。婴幼儿表现出喘憋和呼吸困难。其中约3%～10%可以发展成支原体肺炎。
　　有的患儿无明显的咳嗽，而以高热、寒战和咽痛症状为主。
　　肺炎支原体还会引起其他系统和器官的病变，如麻疹样皮疹、肌痛、游走性关节疼痛、肝功能损害、溶血性贫血、脑膜脑炎、心肌炎、心包炎、肾炎等。
　　中西医结合治疗效果好
　　正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。由于支原体躲在细胞内，而青霉素类及头孢霉素类药物在细胞内浓度很低，加之这两种抗菌素是通过破坏细菌的细胞壁杀灭细菌的，而支原体没有细胞壁，使得以上两种抗菌素“无能为力”。临床应用证实红霉素在细胞内浓度很高，可以杀灭支原体，但是红霉素副作用较大，近年已用阿奇霉素代替，后者作用时间长，每天只需服用一次，副作用相对较少。一般需服用2～3周药物，否则容易复发。
　　在服用抗生素的同时应用中医中药疗效更好，因为中药治疗支原体感染不仅是针对支原体，还可调动机体的免疫功能，促进排痰，增强呼吸功能。常用炙麻黄、杏仁、生石膏、黄芩、射干、蝉衣、僵蚕、前胡、沙参等药物配合。
　　家庭护理预防很重要
　　＊家长要让患儿多休息，卧室要保持空气新鲜，室温保持在18～20℃，湿度在60%左右，以防呼吸道黏液变得干燥不易咳出。
　　＊饮食要少量多餐，吃营养丰富又易消化的食物，多饮水。
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　　＊家长平时要带孩子多到绿地等自然环境中活动。
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　　＊家长平时要注意天气变化，及时替宝宝增减衣服。
　　＊孩子的玩具要经常消毒。
　　＊要教育孩子在咳嗽时用手帕或餐巾纸捂嘴，尽量减少飞沫向周围喷射。
我家宝宝一岁了，也是支原体感染,肺炎,支气管炎,老是发烧,咳嗽,有痰，住了十天医院,刚回来一天,又发烧了,咳嗽的也厉害了，我该怎么办呢?
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