医生你好:我是一位准妈妈,现在宝宝已经快3个月了.我再一个月的时候由于不知道自己怀孕,坐车时候吃了一颗苯
医生你好:我是一位准妈妈,现在宝宝已经快3个月了.我再一个月的时候由于不知道自己怀孕,坐车时候吃了一颗苯海拉明片,现在非常着急,怕药物对宝宝有致畸的影响.心理非常着急,不知道如何是好.我还是很想要这个宝宝的.请医生指教我该怎么做?
。哪些因素导致胎儿畸形在整个怀孕过程中，胎儿都可能会受到畸胎原的影响，怀孕的前三个月，畸胎原此时最容易造成胎儿异常。（1）药物：目前已知约有2％到3％的先天性畸形是由药物所引起的，容易引起畸形的药物包括男性荷尔蒙、酒精、某些抗生素（如四环霉素）、抗凝血剂、抗癌药物、镇定剂等。（2）化学物质的污染：例如铅、汞等，均是常见的畸胎原，易导致胎儿生长迟滞，神经系统及智力上的障碍。这种污染常见于工业废水污染河川，要远离这些污染。（3）放射性物质是另一种畸胎原，一般的胸部X光照射，并不足以引起胎儿畸形，但累积的剂量越多，或照射的部位越靠近子宫的话，畸形的危险性越高。（4）咖啡或茶所含的咖啡因及电脑显示器的辐射量，是否会造成畸形，目前均尚未被证实。二。孕妇用药与胎儿畸形的关系一般来说，受精卵形成后的最初2周，医学上称为“胚囊期”，此期主要是细胞处于分裂和增殖期。在此期间受到毒性物质如药物的影响，往往引起胚囊的死亡，导致流产。从怀孕后4周（从末次月经的第一天算起），胚胎开始进入器官分化形成阶段，至怀孕第12周，胚胎的器官分化基本完成，如在此期间药物以及不良环境因素等往往可造成胎儿的畸形。怀孕12周以后，受药物或其他不良因素的影响，主要是引起胎儿生理功能的异常。此外，怀孕期间使用药物的剂量和用药持续的时间亦是影响胎儿的重要因素。具体如下：l、妊娠早期。用药不当可阻止胚胎发育。怀孕2～4个月是胎儿心脏发生、发育的最关键时期，此期胎儿的胎盘已经形成，药物可通过胎盘屏障进入胎体，引起胎儿脏器发育畸形功能异常，重者可引起胎儿宫内死亡。2、妊娠中晚期。由于胎儿大部分脏器已经发育定型，即使用药不当也不致引起畸形，但可导致其脏器的功能障碍。这是因为虽然胎儿脏器已分化定型，但功能尚不健全，胎儿肝脏缺乏解毒的酶，使其对各种药物的解毒功能不足，胎儿的血脑屏障渗透性强，许多药物易在脑内积聚。而且胎儿的肾脏滤过功能低下，药物排泄缓慢。使药物在体内长时间蓄积；导致脏器功能不全，如耳聋、感觉迟钝等。常用药物对胎儿损害如下：常用的消炎药中，庆大霉素，卡那霉素可导致胎儿听力障碍，红霉素损坏胎儿的肝脏功能，四环素不仅影响胎儿的肝脏功能，还可抑制骨骼发育及牙釉质发育不良，磺氨类药物可导致胎儿黄疸、血小板减少，氯霉素可使胎儿白细胞下降，产生灰婴综合症。解热止痛药中阿斯匹林、水杨酸可引起胎儿骨骼异常，血小板和凝血因子缺乏，黄疸等，妊娠期间大量应用镇静剂苯巴比妥、眠尔通、安定等可使胎儿发育迟缓；扑尔敏、苯海拉明使胎儿肢体短缺；激素类药物如雌激素，黄体酮、睾丸酮等可引起生殖器官畸形。孕妇如患高血压需降压药时应选用肼苯达嗪等不影响胎盘血液灌流的药物，利血平等可抑制胎儿发育，应禁用。孕妇便泌可用缓泻剂，禁用番泻叶、大黄等烈性泻药，以免导致流产或早产。有些烈性中药加水媛、斑螫等应忌用。总之，妊娠期间要少用或不用药，任何药物的应用，应在医生指导下，严格掌握．合理使用，切勿滥用，以防给母子带来危害.医学上根据药物对胎儿的毒性作用，将其具体分成5大类(A、B、C、D、E)。其中A类和B类药物，对胎儿未见有明显的的致畸和毒性作用，属于这类的药物有维生素B族、维生素C、叶酸、维生素E、一些常用的抗生素如青霉素类、先锋霉素类、红霉素类药膏等、以及对乙酰氨基酚类的退热药如“百服宁”、泰诺林等等。C类药物，经动物实验证实对胎儿有一定的致畸作用，但在人类因为无对照试验，在怀孕期间应该谨慎使用的，属于这类的药物有很多，如雷米封、利福平、庆大霉素、心律平以及阿斯匹林等等。D类和X类药物，在动物实验和人类均有明确的致畸作用，这类药物尤其是X类药物，在怀孕期间应绝对忌用，属于这类药物的有抗肿瘤药、性激素类药物或避孕药、以及某些抗生素如四环素、链霉素、卡那霉素等。当然，药物对胎儿的致畸或毒性作用，除了药物本身的毒性作用外，还与用药时的怀孕天数和用药的剂量及持续用药的时间有关。孕妇用药对胎儿有影响，所以有些人对医生开的药一概不用，而有些病不及时治疗会加速对孕妇身体的危害，继而影响胎儿。因此孕妇用药需慎重也不可避免，需注意以下八个原则。1、任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用。2、能少用的药物绝不多用；可用可不用的，则不要用。3、必须用药时，则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物；如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物，则应终止妊娠。4、切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”，以防发生意外。5、避免应用广告药品或不了解的新药。6、根据治疗效果，尽量缩短用药疗程，及时减量或停药。7、服用药物时，注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。8、孕妇误服致畸或可能致畸的药物后，应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短，结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否}