中西医结合护理对早期急性乳腺炎的干预--《中国实用医药》2014年21期
中西医结合护理对早期急性乳腺炎的干预
【摘要】：目的探讨中西医结合护理早期干预急性乳腺炎的效果。方法 136例早期急性乳腺炎作护理对象,对其采取手法按摩、海特光照射、情志及饮食等中西医结合护理方法。结果治愈130例,好转6例,有效率100%,治愈率95.6%。结论对早期急性乳腺炎实行中西医结合护理方法具有良好的效果,治愈率高,经济、安全,值得临床推广应用。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.6【正文快照】：
急性乳腺炎多因乳头破碎,风邪外袭或乳汁瘀积,乳络阻滞,郁而化热所致。以乳房部结块,肿胀疼痛,溃后脓出稠厚为主要表现的痈病类疾病。[1]该病临床分为三期:郁乳期、成脓期、溃烂期。本科对2012年10月~2013年11月治疗的136例早期(即郁乳期)患者,采用了中西医结合护理技术,取得
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京公网安备74号来源： 作者：李艳鸣;
怎样区别急性乳腺炎与炎性乳癌
炎性乳癌是一种少见的临床类型,乳房常呈弥漫性变硬变大,皮肤发红、发热、疼痛和明显水肿。由于其恶性程度高,病理切片见癌细胞呈弥漫性,乳房和乳房淋巴管内充满大量癌细胞。皮肤活检在皮下淋巴组织发现癌细胞可确诊。发病呈爆发性,十分类似急性乳腺炎,因而经常出现误诊。同时炎性乳癌亦好发于妊娠或哺乳期女性,由于其来势凶猛,转移出现早且广泛,患者常于1~3年内死亡。但两者也有一些区别。1.两者均可见到乳房部的红肿热痛等炎症表现,但急性乳腺炎皮肤红肿可较局限,亦可较广泛,颜色为鲜红;而炎性乳癌皮肤改变广泛,往往累及整个乳房,其颜色为暗红或紫红色。急性乳腺炎皮肤呈一般的凹陷性水肿;而炎性乳癌的皮肤水肿则呈“橘皮样”。2.两者均可见到腋下淋巴结肿大,但急性乳腺炎的腋下淋巴结相对比较柔软,与周围组织无黏连,推之活动性好;而炎性乳癌的腋下淋巴结肿大而质硬,与皮肤及周围组织黏连,用手推之不活动。3.从全身症状来看,急性乳腺炎常有寒战、高热等明显的全身性炎症反应;而炎性乳癌通常无明显全身炎症反应,如伴有发热,则为低热或中等热度。4.从病程来看,急性乳腺炎病程短,可在短期内化脓,抗炎治疗......(本文共计1页)
　　　　　　　
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出版：现代养生杂志编辑部
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出版地：河北省秦皇岛市21：21－微健康
致“80后”初产妇：
奶结推拿不当易引发急性乳腺炎
& 21：21－微健康 & 稿件来源：i时代报 & 作者：浦东新区张衡路528号
　　生育高峰年，随着孕产妇逐年增多，积乳症（俗称“奶结”）发病率也正以每年25%速度递增，且患者多为“80后”的初产妇。如不及时疏通，或推拿方法不当，可进一步发展为急性乳腺炎或急性化脓性乳腺炎。&&&&积乳症是因乳管不畅、乳汁淤积导致乳房局部出现包块、胀痛等临床症状的综合征。其症状是哺乳期妇女出现乳汁排出减少，乳房包块或硬结、胀痛，部分可有全身发热。长期以来，我国中西医高等院校教材和专业参考书籍对积乳症均没有系统论述（理论空白），卫生主管部门也无相关的诊疗常规和操作规范（无章可循）；各级医疗卫生机构尚未检索到专业的积乳症门诊（医疗“死角”）。早期患者常被送到外科、妇科、乳腺科、推拿科等。由于科室不同，治疗方法各异，疗效不定。所以，找不到针对的治疗方法，缺乏专业的推拿指导，给患有积乳症的产妇、婴儿、家属平添了生活的不便和经济的损失。&&&&积乳的处理方法主要是设法排出乳腺内的乳汁，通过按摩或推拿使白细胞的吞噬能力及血清中补体效价增加，从而达到“活血化瘀”的效果。但是不恰当的推拿可能导致一系列后果。&&&&积乳症高发的主要原因是现代育龄妇女生活工作节奏快，精神压力大，身心耐受差，而且缺乏科学的哺乳知识，缺少正规的专业指导。因此，积乳症患者大多不会寻求医务人员的帮助，出于传统，她们更多效仿母亲、月嫂等做法。但由于这些人没有经过正规的医疗培训，没有相应的医学基础知识，往往会因推拿方法不当造成产妇皮肤红肿破溃。&&&&不恰当的疏通导致更严重的后果是，推拿过度会产生局部血肿包块，疏通不畅会造成乳汁瘀滞继发感染，从而引起急性乳腺炎。更有甚者用一些民间流传的方法（面团、白菜、铁梳等）等外敷，结果导致乳腺局部皮肤烫伤、水肿，压迫奶管加重堵塞，诱发并最终导致急性化脓性乳腺炎，到此时不得不进行抗炎治疗并切开引流。&&&&推拿本没有错，关键在于找到一套好的推拿方法，并且要有一定的医学知识。■赵春英[相关链接]六步奶结疏通法&&&&治疗原理：结合西医解剖学的乳导管分布规律、中医基础理论的经络学说和推拿力学，由表及内，直接作用于病变部位，起到扩张乳管、疏通经络、排除乳栓、消除积乳等作用。每次6-10分钟，平均8分钟为宜。确认积乳消失，排乳畅通后，可继续哺乳。&&&&操作步骤&&&&第一步：手法前准备。术者常规洗手，备干湿适中的消毒毛巾1-2块，放置普通塑料接乳桶一只。&&&&第二步：疏通出口。右手持毛巾，左手食指、拇指将乳头固定翻开，用毛巾清理表面奶渍、奶栓小白点、脱落表皮等。清洁乳头确保乳汁出路通畅。&&&&第三步：提捏乳头。食指、拇指分别从上下、左右各个方向提捏乳头，一边清洁一边提捏，检查乳孔是否通畅、奶线是否增多。&&&&第四步：推压乳晕。缓解乳晕区压迫，使乳孔流量增多、奶线增粗。&&&&第五步：推捋积乳。食指、中指由乳根向乳头方向逆反射状均匀推捋，力量由轻到重、由外及内。&&&&第六步：检查残余。右手检查左乳，左手检查右乳；食指、中指、无名指全面检查双侧乳房，如有残余奶结酌情行二次手法治疗。[医生简介]&&&&赵春英&上海中医药大学附属曙光医院乳腺外科主任、主任医师、硕士生导师。从事乳腺外科工作31年，主攻乳腺疾病的防治研究和中西医结合治疗，尤其是乳腺癌的综合治疗。擅长该专业的各类手术及术后处理。在国内率先开展“积乳症”的临床研究，自创“六部奶结疏通法”治疗积乳症。2012年该技术评为上海市“中医适宜技术”，在全市范围内推广。现任“百万妇女乳腺疾病健康筛查”上海站专家委员会副主任委员；“健康中国万里行女性肿瘤防治工程”专家委员会副主任委员；中美肿瘤医师协会委员；上海市抗癌协会首届乳腺癌专业委员会委员；上海市中西医结合心身医学委员会委员。&&&&专家门诊时间：每周一、二、四上午（其中周一、二上午在特需1楼）&&&&地址：曙光医院东院（浦东新区张衡路528号）
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【急性乳腺炎的早期症状】
来源：飞华育儿频道&&&&编辑：wanghuan&&&&发布时间：: 19:09
　　急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见。不过很多女性都不了解急性乳腺炎的症状有哪些，下面我们就一起来了解一下。
　　急性乳腺炎的症状：
　　1、 病史
　　哺乳期的妇女有乳汁淤积或乳头皲裂，不良哺乳习惯等。
　　2、临床表现
　　哺乳期妇女出现一侧乳房局部胀痛，皮肤红、肿、热或有肿块、压痛，甚至出现寒战、高热、全身疲乏无力，局部形成脓肿时有波动感。
　　而不同时期的急性乳腺炎的症状：
　　(1)急性单纯性乳腺炎 初期，乳房胀痛，皮温高，压痛，因乳汁的淤滞，静脉和淋巴的回流不畅，乳房局部出现边界不清的硬结。此阶段如能正确处理，则炎症可消散。
　　(2)急性化脓性乳腺炎 局部皮肤红、肿、热、痛，硬结明显，触痛加重。病人寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身中毒症状。同侧腋窝淋巴结肿大、疼痛。
　　(3)脓肿形成期 急性乳腺炎局限化，即形成急性乳房脓肿。此时肿块波动感，表浅的脓肿波动相对明显。脓肿可以向外破溃，也可以向内破溃穿入乳管，自乳头排出脓液。当脓肿破入乳房后至胸大肌前疏松组织中则形成乳房后脓肿。此时应禁止哺乳。
　　3、辅助检查
　　白细胞计数升高，B超及X线检查显像支持乳腺炎症存在。亦可穿刺证实深部脓肿形成。
宝宝上火，除就医治疗外，饮食上的调理也不能忽视，要注意食用清...坐月子高烧怎么退烧！老婆坐月子21天，中午发现高烧39.5度，给医生打电话说是急性乳腺炎！_百度知道
坐月子高烧怎么退烧！老婆坐月子21天，中午发现高烧39.5度，给医生打电话说是急性乳腺炎！
午挂孢曲松钠现晚<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a5f点27体温依旧39.6度身体乏力、昏脑胀、打寒战、口渴、侧乳房发红伴胀痛明准备医院打青霉素问题高烧退请问能退烧<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad.6度太吓烧坏能喂奶问题1：何安全退烧影响喂奶问题2：急性乳腺炎打青霉素根治遗症问题3：烧39度喂奶没问题吧（太热怕烧酸奶夫说发红侧能喂要抽扔掉）追加
提问者采纳
答3：现要想着喂奶<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad度候奶水能让孩喝答2：根治没遗症奶水淤积太需要注意4点：1.停止喂奶2.排空乳汁3.用芦荟或者仙掌敷4.打点滴答1：炎症退烧退几继续喂奶
提问者评价
回答详细明确，加分鼓励！3没给孩子喝！2用药期间没停止哺乳，用仙人掌敷了.1头孢呋辛钠用了9天。
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青霉素孕妇说安全需做皮试皮试才能用青霉素乳腺炎效高烧般染导致乳腺发红说明染严重发红侧乳腺应该说染明显同细菌所发红侧乳房能孩奶水青霉素般用7至14
产后风、或产后邪毒感染。以致气血瘀阻、或瘀滞乳络，而引诱所述之征，属产后急症。应当即时辨证治疗！以免落下后遗症，对产妇恢复、及胎儿哺乳均不利。妇科病的治疗原则是；“产前不宜热（药），产后不宜寒（药）”。暂时看“青霉素”能否奏效！如果效不明显！建议则中医辨证治疗！
我当时也是这个情况，打了青霉素，不影响喂奶。但是后来还是没有退，就直接到医院各种药都用了，都病危了。但是宝宝的奶也停了。孩子大人都受罪。不会有后遗症，以后要注意乳头的卫生，以及每次每只乳房要让宝宝吸空。不能喂奶，对孩子不好。我宝宝喝了以后直接就吐了，估计是苦的。要把发言的那侧全部抽干净，越快越好。
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