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　主任医师　妇产科-妇科
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咨询范围：本人毕业于河北医大，从事临床工作１０年，对患者认真负责，宗旨是为人民服务。...
病情分析：你的情况腕关节腱鞘炎可能大，看看骨科医生。常用的治疗方法是理疗，但比较快速见效而又不易复发的治疗是局部封闭疗法。另外一定要注意休息腕关节
追问： 17:02:34
怎样理疗？局部封闭疗法是怎样的，没法休息腕关节呀，一个人带孩子的
你好，封闭疗法通常就是将一定浓度和数量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因混合注射到病变区域。肌肉、关节、筋膜、肌腱以至椎管内等处都可以进行封闭注射。缓解骨质增生，腱鞘炎关节炎等疼痛疾病
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挂号科室骨科
哪些症状关节疼痛、活动受限、无力、怕冷
检查项目X先检查、体格检查
并发疾病关节疼痛、活动受限、无力、怕冷
常用药物布洛芬、消炎痛
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（元）
关节痛网友提问
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请大家帮我找找关于风湿病治疗和调养的方法
本人因为做月子时水吸收进入导致现在的严重的风湿病，有十几年的病历，也很经常关节痛，煅炼也不见得有大的好转，希望大家能献出宝贵的建议，让我摆脱这种痛苦
类风湿性关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病，常伴关节外病症状，故称类风湿病。关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成，软骨及骨组织破坏，最后关节强直及功能障
碍。多侵犯小关节，如手、足及腕关节等，常为对称性，呈慢性经过，可有暂时性缓解，由于多系统损害，血清中可查到自身抗体，故认为本病是自身性疾病。
治疗目的是解除关节疼痛，防止关节破坏，保留和改善关节功能。在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法，具体方法有：
局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸发疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失，病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环，促使炎症及肿胀消退，疼痛减轻，并以增强药物对局部的作用。
二、药物治疗
（一）水杨酸盐
阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。具有退热、镇痛和抗炎作用。用法每日3～4g，分3～4次服用。长期服用易发生恶心、呕吐、胃痛及食欲减退等消化道症状，严重者可发生胃粘膜糜烂、溃疡和出血。大剂量服用数年可引起肾损害。
（二）消炎痛indomethacin非类固醇
类风湿性关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病，常伴关节外病症状，故称类风湿病。关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成，软骨及骨组织破坏，最后关节强直及功能障
碍。多侵犯小关节，如手、足及腕关节等，常为对称性，呈慢性经过，可有暂时性缓解，由于多系统损害，血清中可查到自身抗体，故认为本病是自身性疾病。
治疗目的是解除关节疼痛，防止关节破坏，保留和改善关节功能。在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法，具体方法有：
局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸发疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失，病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环，促使炎症及肿胀消退，疼痛减轻，并以增强药物对局部的作用。
二、药物治疗
（一）水杨酸盐
阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。具有退热、镇痛和抗炎作用。用法每日3～4g，分3～4次服用。长期服用易发生恶心、呕吐、胃痛及食欲减退等消化道症状，严重者可发生胃粘膜糜烂、溃疡和出血。大剂量服用数年可引起肾损害。
（二）消炎痛indomethacin非类固醇抗炎药，效果较好，其镇痛、退热及抗炎作用都较强，也有抑制肉芽形成的作用。夜间或睡前服用可抑制晨僵剂量25－50mg，口服每日三次，副作用，恶心、呕吐、食欲减退、头痛、皮疹及白细胞减少等。类似制剂有炎痛静bengydamine，用法，剂量同消炎痛。
（三）异丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上，副作用较阿斯匹林小。剂量0.2-0.3g口服每日三次。
（四）皮质激素
对急性炎症有显著疗效，长期应用副作用较多，停药后极易复发。适应证为①严重活动性关节炎伴有发热等全身症状或血管炎、肺、心及眼合并症。②严重关节炎应用其它药物治疗无效。③血清类风湿因子阳性，血沉明显增快，类风湿性结节阳性。在使用期间应注意副作用及并发症。开始应用时应以小剂量开始，如强地松5－20mg，口服每日1－2次，有效后再调整到最小有效量，或改为隔日疗法。为了避免全身性副作用，可用关节内注射疗法；适应证为①少数关节患病，全身症状不明显。②全身约药后，症状基本控制，但残留几具关节症状不见好转。③关节急性症状明显，为缓解局部症状。常用醋酸氢化可的松10－20mg关节内注射，每周一次。膝关节或踝关节内注射后，应卧床休息，以防诱发无菌性坏死。应严密消毒、以防感染。
（五）青霉胺（D-penicillamine)作用机制为①离解类风湿因子。②抑制免疫反应，主要作用于淋巴细胞，③稳定溶酶体膜。④通过络合铜和铁，使单氨氧化酶、赖氨酸酶和脯氨酸羟化酶活性降低，防止胶原纤维的交叉联结；抑制可溶性胶元纤维的生成。应用青霉胺治疗，除使关节症状缓解外，可使血沉及C反应蛋白降低，类风湿因子转为阴性。疗效较金制剂好，用药后一个月以上显示疗效。因此，开始用药时应与其它抗炎药并用。开始用0.125g，每日一次，一周后每周增加0.125g,四周后0.25g，每日2～3次，共用6个月为一疗程，本口副作用较多，如皮疹、骨髓抑制及肾脏损害等，应定时查血及尿常规，也引起消化道症状，如味觉丧失、恶心、呕吐，少见的副作用为肌无力、肌炎、Goodpasture综合征，毛细支气管炎及狼疮样综合征。
（六）疏甲丙脯酸（captopril)
与青霉胺分子结构相类似，具有抑制胶无纤维成熟，养活关节腔滑膜增生的作用，且可扩张血管，改善局部血液循环，促进炎症吸收；也有免疫抑制作用。用法，25mg口服，每日三次。2周后加大到25mg，每日4次，4周后改为50mg，每日3次。最大可用到50mg，每日4次。3－6个月为一疗程。6个月后逐渐减量，25mg每日1－2次长期维持。治疗4周关节肿消痛减，3－6个月达显效。副作用，血压下降，皮疹。
（七）雷公藤
具有消炎、抗菌、调节免疫、活血化瘀、杀虫等作用。剂量每日1-1.5mg/kg，分3次服。或有雷公藤合剂，20－30ml，一日三次。连用3－6个月，有效率83.7%。副作用，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、月经紊乱、精子生成受抑制、肝肾损害、白细胞减少，色素沉着等。
（八）金制剂
可能干扰细胞的生化反应。对关节疼痛及晨僵有明显疗效，也能使血沉及C反应蛋白好转，有效率可达70－90％。目前常用金制剂有硫代苹果酸金钠Gold sodium thiomalate myochrysine，一个疗程总剂量1.5-2.0g，用药后3个月或总量达0.3-0.5g时，方见效果。副作用：口炎，皮炎、胃肠反应、肾损害及造血系统损害等。金制剂疗效肯定，但副作用也很多，可慎用。
（九）免疫抑制剂
对本病有一定疗效，常用者有环磷酰胺（cyclophosphamide），开始100－200mg，稀释后静脉注射，隔日一次，有效后改为50－100mg，每日一次，维持治疗。应注意观察白细胞变化，以防白细胞减少，副作用还有毛发脱落、卵巢功能障碍及出血性膀胱炎。硫唑嘌呤（afathiprine），剂量与环磷酰胺同、副作用较轻，50mg，每日一次即可见效。
（十）免疫增强剂
由于本病多有T细胞功能低下，故可用免疫增强剂，常用者有左旋咪唑（Levamisole)，每周或隔周给药3日，50mg口服，一日3次，胸腺素（thymosin)。可使未成熟的T细胞分化成具有免疫活性的T细胞，尚在试用阶段。转移因子（Transfer factor)能将致敏淋巴细胞的细胞免疫能力转移给未致敏的淋巴细胞，使之获得免疫能力。它是一种淋巴因子，T细胞接受特异性抗原刺激后释放的一种物质，能促使T细胞成熟，增强细胞免疫能力，每1～3周皮下或肌肉注射一次。一次注射一单位（4×108淋巴细胞所含的量）。注射后可使正常淋巴细胞转变为免疫淋巴细胞。
十一）手术治疗
急性关节炎严重疼痛，局部有渗液时可抽降渗液，并注入类固醇抗炎药，再使用夹板固定关节。腕及足下垂时可夹板固定及理疗。持续性滑膜炎可考虑行滑膜切除术。肌腱破裂及神经受压迫者应考虑手术治疗。后期关节畸形及严重障碍者也可手术治疗，如关节成形术、关节固定术、截骨术、人工关节置换术及伸侧肌腱重建术等。
回答数：2790
锻炼并经常去医院进行一下电烤!!
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产后关节痛如何治疗
　　产后关节痛如何治疗?
　　答案是，不少女性在产后都会出现关节痛的症状，特别是体弱的都市女性反应会更大。在刚感到关节部位出现疼痛时就应及时去看医生，并在医生指导下用药，首选养血祛风、散寒除湿的中药。关节部位出现剧痛之后，新妈妈应每天坚持做伸屈锻炼，但不要随意用力按摩疼痛处;平时可用湿毛巾热敷腕部，以增加局部血液循环，促进炎症吸收。热敷可以每天2~3次，每次20~30分钟。必要时应去医院采用超短波或红外线进行理疗。
　　推荐几个小方法帮助缓解，平时在家中可常备艾叶、姜泥和粗盐巴，按下面的方法适当进行调理：
　　1.艾叶熬水泡澡：用新鲜艾叶100克(干品50克)和几片生姜一起熬大半桶水，将水汇入温度适中的热水缸中泡澡。
　　作用：艾叶有理气血、温经脉、逐寒湿兼止痛的作用，产后妈咪气血两亏易受风寒湿邪，宜常用它煮水洗身子。
　　2.生姜捣泥敷贴：取生姜适量，捣成泥状，直接敷贴于关节处或相关穴位处，用保鲜膜盖上，使姜泥不至马上变干影响敷贴效果。但需注意姜泥会灼热皮肤，皮肉细嫩或易过敏者慎用，以免损伤外皮。
　　作用：驱风散寒，促进关节周围的血循环和代谢。个别痛点明显的妈咪宜多用此法辅助治疗。
　　3.粗盐袋热敷法：买食用粗盐1斤，炒热后加艾叶50克，装入纱袋后再用透气性较好的布包住，敷于患处，但需注意调节好温度，防止皮肤烫伤。
　　作用：缓解局部炎症，改善关节代谢功能。最好能一日一次，连续坚持一个星期以上，盐可重复使用。
　　产后关节痛的原因是什么?
　　产后女性由于体内的内分泌发生了改变，使其手部肌肉及肌腱的力量、弹性出现不同程度的下降，关节囊及关节附近的韧带张力减弱等，从而导致关节的松弛和功能的减弱。这是造成新妈妈出现手足关节痛的内在原因。
　　产妇如果在产后过早、过多地从事家务劳动，或过久地抱孩子，或接触冷水，就会使关节、肌腱和韧带负担过重，引起手腕部及手指关节痛，患上最常见的“妈妈腕”，临床上又被称为“手腕狭窄性肌腱滑囊炎”。其症状是：产妇大拇指底部的肿痛造成大拇指或手腕活动不便;做抓、握、拧、捏等动作时，会引发或加剧腕部的疼痛，严重时还会影响睡眠;疼痛有时像神经痛一样，会往上痛到手臂，往下痛到大拇指末端。
　　新妈妈在坐月子期间，由于活动减少，甚至很少下床行走，还会使足跟部的脂肪垫发生废用性退化而变得薄弱，其对体重的支持和运动时震动的缓冲作用大为减弱，脂肪垫也会因此而产生充血、水肿等非特异性炎症，以致造成足跟部的疼痛。
　　如何预防产后关节痛的发生?
　　1、避免受风。虽然说避免受风但是并不代表不开窗户不通风，产妇的房间还是应该多通风让通气流通的，但是开窗时不要让风直接吹向产妇和宝宝，通风换气的时候产妇和宝宝可以暂时离开房间，这样可以避免因为温度变化而着凉导致关节疼痛。
　　2、产后不能捂。很多老人怕产妇凉着，多给产妇穿衣服、裤子，即使在夏季也穿长衣长裤关窗关门，这样是不科学的，如果选择长衣裤，应该选择轻薄布料，产后出汗多，应该经常更换衣服，如果产妇一直处在出汗的状态，稍加不注意就会着凉，引起关节痛。
　　3、避免劳累。产后因为照顾宝宝的原因，大多数的产妇都不能得到充分的休息，所以在可以休息的时间尽可能的多睡一会，保持体力，过度劳累也是因为关节疼痛的重要原因。要养成宝宝自己入睡的习惯，不要总是抱着宝宝，这样妈妈们就是想休息也难。宝宝睡着之后一定要将宝宝放在小床上睡觉，很多妈妈怕宝宝醒就一直抱着宝宝，这样宝宝不舒服，妈妈也会因为劳累生病，完全不值得。
　　4、饮食要注意。在饮食上也要忌生冷的食物，例如冰水、饮料、冰淇淋、寒凉水果，更不要吃刚从冰箱里面拿出来的任何食物，产妇产后应该吃常温下的食物或者加热过的食物，冷藏的食物一定要远离。
　　5、产后不宜久站久立。产后适当的运动是有必要的，但是应该适可而止，不要因为觉得运动可以减肥恢复身材，就没完没了的做运动，产后体力恢复还需要一定的过程，不要着急，一点点的慢慢进行。否则就会引起腰肌劳损、关节疼痛。
　　专家观点：
　　产后出现关节痛，妈妈们可以按摩、热敷、多进行锻炼，使用一些安全的偏方进行治疗，在必要的时候去医院做理疗。
嗯，我也是，孕后期，腿关节会疼，现在生了宝宝，好很多了，但还是偶尔会痛。。。
评论内容：
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