同时患有双肾痛风肾、高血压、高血脂、2型糖尿病、代谢综合症、脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿该怎么办？
朋友体胖，同时患有双肾痛风肾、高血压、高血脂、2型糖尿病、代谢综合症、脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿该怎么办？有什么方法能治愈的吗？双眼也出现了动脉硬化，能治吗？他的情况是否很严重？会有什么可怕的并发症吗？急需解答，请帮帮忙，谢谢！
09-05-14 & 发布
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　　肾病大家可能只知道一个大概，对于肾中有的肾囊肿就不太了解了，也是肾病的一种常见疾病，这种疾病阻碍了肾脏内部的交流，给患者带来很大的伤害，为了减少给患者带来的痛苦，患者就要学会怎么才能缓解恶化的办法，所以相信下面的相关知识会对大家有所帮助。
　　控制肾囊肿的恶化与血压有一定关系，如果患者自身有血压升高的倾向，那么就会对囊肿的消除形成不利的影响，所以日常患者应该控制自己的，这在保护肾功能中起决定性作用。首选血管紧张素转换酶抑制剂，其他降压药如钙离子拮抗剂、血管扩张药。但要在医生的叮嘱下适量用药。
　　那患者在日常生活中要注意什么呢？患者在日常生活中一定要重视尽量的避免参加一些剧烈的活动，这对防止出现腹部创伤是非常重要的，肾脏肿大明显时应避免腰带过紧，以防囊肿破。更不要随意轻信广告宣传的补品，以免损害肝脏或增加肝脏负担，反而使病情更加严重。
　　其症会不会受什么感染影响呢？患者在平时生活中还要重视避免发生尿路感染，这对防止囊肿程度增大具有关键意义。在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心，要适当锻炼，要根据天气温度变化随时增减衣服，预防和各种感染。注意高纤维、高维素食物的补充，不偏食，少吃辛辣过甜等等这些食物对该症不都非常不利。
　　通过上述对肾囊肿的了解希望对广大患者有所帮助，无论是还是其他任何，越早治疗好转的速度就越快。如果你对肾囊肿还有任何的疑问，例如：肾囊肿的症状，的治疗等等，都可以及时到医院去检查，以避免出现拖延病情的不良后果，以免后期治疗困难。
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肾囊肿应该做哪些检查 肾囊肿怎么治疗
肾属于良性，有人将其归入。在肾囊性疾病中，最为常见。在50岁以上的人群中发病率超过50%。一般为单侧单发，也有多发或多极性者，双侧发生少见。单侧和单个肾囊肿相对无害，临床上常被忽视。任何年龄均可发生，但2/3以上见于60岁以上的人，被认为是老年病。囊肿自肾实质产生，突出肾皮质表面，外观呈蓝色，但也可位于肾皮质深层或髓质。囊壁薄，为单层扁平上皮，囊内 含清亮浆液性液体。囊壁厚而不光滑，液体为血性者，提示有恶变的可能，恶变率为3%～7%。位于下极的巨大肾囊肿，可压迫输尿管引起梗阻、积液和。本病的发生原因尚不完全清楚，可能与先天性肾小球、肾小管结构异常和后天性损伤感染有关。 本病属中医症瘕范畴。多由先天遗传或后天失养，肾气受损，络脉不和致肾囊血水内聚的内脏囊类疾病。临床表现单纯性肾囊肿常被偶然发现，大多数无症状，一般直径达10cm时才引起症状，主要表现为侧腹或背部，当出现并发症时症状明显，若囊内大量出血使囊壁突然伸张，包膜受压可发生腰部绞痛，继发感染时，除疼痛加重外，可伴体温升高和全身不适，一般无血尿，偶然囊肿压迫临近肾实质可产生镜下血尿，有时会引起高血压。囊肿巨大时，在腰腹部可出现包块。诊断一、基本检查1、尿的检查 尿常规正常，若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染，尿中可出现小量红细胞和白细胞。2、B超 能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别，为首选检查方法。典型的 B超表现为病变区无回声，囊壁光滑，边界清楚；当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时，应警惕恶性变；继发感染时囊壁增厚，病变区有细回声，囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时，应与多房性囊肿，多囊肾相区别。3、静脉肾盂造影（ivp）能显示囊肿压迫肾实质的程度，并可与肾积水相鉴别。二、进一步检查CT，对 B超检查不能确定者有价值，囊肿伴出血、感染、恶变时，呈现不均质性，CT值增加，当 CT显示为囊肿特征时，可不必再作囊肿穿刺。三、诊断要点1、本病早期一般无症状，常在体检 B超时被发现，囊肿直径&10cm时，引起症状。主要为腰腹部胀痛囊内感染出血时疼痛加重。2、体查偶可在腰腹部们到囊性包块。3、B超常可明确诊断，疑有恶性变时可采用进一步检查所列的方法。4、本病应与肾癌、肾积水、肾多房性囊肿、多囊性相鉴别。治疗一、一般治疗囊肿直径少于4cm，无肾盂肾盏明显受压，无感染、恶变、高血压，或症状不明显者，只需密切随访观察，定期 B超复查。（一）穿刺放液+硬化剂治疗1、适应证 本方法适用于囊肿直径大于4cm，有症状，经检查排除恶性变感染的患者。2、常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95%的酒精、50%葡萄糖。3、禁忌证 局部皮肤有感染者，有严重出血倾向的患者。4、并发症 出血、感染、血气胸、肾撕裂伤，动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损害。（二）穿刺放液加抗生素治疗1、适应证 直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。 B超引导下穿刺放液后，根据可能感染的菌株再注入敏感的抗生素。2、禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同。（三）手术治疗1、适应证（方法有开放手术及腹腔镜）（1）囊肿合并感染，穿刺放液加抗生素治疗失败。（2）囊肿恶性变。（3）穿刺加硬化剂治疗失眠。（4）巨大肾囊肿。2、禁忌证 严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术，囊肿恶性变有远处转移者。3、术式选择（1）囊肿去顶术，适用于绝大多数肾囊肿患者；（2）肾切除，适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。4、术后并发症常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染等。肾囊肿啥时治疗最合适？“最近体检时发现肾上有多个囊肿，是不是患上了多囊肾？多囊肾和肾囊肿有什么区别？我该怎么鉴别？”专家解答：和这个患者一样，很多患者都不知道多囊肾和肾囊肿的区别，在体检时发现肾上有一个囊肿或多个囊肿便以为患上了多囊肾，于是非常着急打热线过来咨询。我们若要对两者进行区别，首先需要了解其定义和在临床上的不同之处：常见的肾囊肿有多囊肾和单纯性肾囊肿。单纯性肾囊肿有单发和多发之分，最容易混淆的是多囊肾和多发性肾囊肿。由于多囊肾病变广泛且能够影响肾功能，引起肾衰，所以我们先了解一下多囊肾和多发性肾囊肿各自的特点。成人型多囊肾是常染色体显性遗传疾病，病人往往都有家族史。其肾外表现主要有肾外囊肿、心脏瓣膜异常等心脏表现、动脉瘤等。多囊肾可引起的临床症状有背、腹部的疼痛，高血压、血尿，蛋白尿；多发性肾囊肿指在肾脏上发现多个肾囊肿。广义地说包括多囊肾在内。其特点是无家族史、无肾外表现，无肾功能损伤，预后良好。了解这这些，那么哪些肾囊肿必须治疗呢？首先诊断为多囊肾的患者一定要尽早治疗，治疗的最好方法是微化中药渗透治疗。在囊肿不大的时候，有的医生告诉你不需治疗，只需观察。这种被动的任其发展的态度，不如主动的控制其发展。单纯性多发肾囊肿，大囊肿达4~5cm以上的也应尽早治疗，免得囊肿破裂。可选用手术治疗，不适合手术的可选用微化中药保守治疗。单发的肾囊肿达5cm者可选用穿刺抽液固化术，不适合穿刺或囊肿不到5cm者，可用微化中药治疗。单发囊肿&3cm可观察，不需要治疗。肾囊肿患者“防”与“治”都要抓肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的的总称，常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病，肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿，囊内含有液体，小的肉眼看不到，大的可有数厘米，故称之为多囊肾。表现为夜尿增多、腰痛、高血压等。尿检有血尿、少量蛋白尿，常会缓慢地发展成为慢性肾衰。有10%的人伴有肾结石，30%的人伴有多囊肝。有经验的医生借助B超、静脉肾盂造影可确诊。单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常，是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔，多数是单侧，故称单纯性肾囊肿。其发病率可随便年龄增长而增高，50岁以上的人做B超，有50%可以发现这种囊肿。借助B超、CT可确诊。获得性肾囊肿，主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。与年龄无关，而同血液透析的时间有关。肾脏原本没有肾囊肿，据文献报道，透析时间超过3年的，大多数病人会出现囊肿。它的一个肾内至少有4个囊肿，直径多为2～3公分，有些囊肿可以发生感染，甚至癌变， B超或CT检查可确诊。发病机理单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的，尚不明了。其起源可能与多囊肾相似，只不过是程度不同而已。从另一方面说，通过造成肾小管梗阻及局部缺血，可使动物患上单纯性肾囊肿。这又提示这种病损还可以是后天性的。随着囊肿的增大，基压迫可损坏肾实质，但还不至于使肾功能受损。一个孤立囊肿发生的部位可正好压迫到输尿管，从而引起进行性肾积水，这种情形出现后接着可并发感染。Feiner、Katz和Gallo 1980年注意到后天性肾囊肿疾病常见于长期透析患者。Kessel和Tynes1981年观察到2例肾囊肿自行消退。病理改变单纯性肾囊肿常累及肾下极。出现症状的囊肿其直径平均约为10厘米，但也有少数可大至充满胁腹部。囊肿内通常含清亮琥珀色囊液。囊壁很薄，囊肿常呈“蓝色圆顶”状。偶可见囊壁钙化。约5%的囊肿含血性囊液，其中半数囊壁上可能有乳头状癌。单纯性肾囊肿好发于肾脏表面，但也可位于深部。当一囊肿位于深部时，其囊壁就与肾盂及肾盏的上皮内壁紧连，要将它们分开十分困难，但囊肿并不与肾盂相通。镜检可发现囊壁有重度的纤维变性及玻璃变性，还可见到钙化区域，邻近肾组织也受压发生纤维变性。许多发生于儿童的单纯性肾囊肿已有报道，但巨大囊肿还是罕见于儿童。此时，须先排外癌肿存在的可能。在尿路造影中，多小房性肾囊肿与肿瘤可相混淆。超声影象可以确诊，偶需行CT及MRI检查。临床表现（1）症状：常见的疼痛位于胁腹及背部，通常呈间歇性钝痛。当出血使囊壁扩张时，可出现突发性剧痛。胃肠道症状偶可出现，而疑为消化性溃疡或胆囊疾病。患者可自行发现腹部包块，尽管如此大的囊肿少见。当囊肿发生感染时，患者常诉胁腹疼痛，全身不适并有发热。（2）体征：体格检查多为正常，偶于肾区可触及或叩及一包块。若囊肿发生感染时，胁腹部可有。（3）实验室检查：尿液分析多呈正常。镜下血尿罕见。肾功能检测也正常，除非囊肿为多发性或双侧性的（罕见）。即使一侧肾脏表面广泛破坏，对侧肾也可因代偿性肥大而维持总肾功能的正常。（4）X线检查：在腹平片中常可见到肾影中有一部分膨大或其上有一包块压迫。囊肿的重量或位置可引起肾脏扭转导致肾轴异常。有时在肿块边缘可见到条纹状钙化影。排泄性尿路造影可确诊。在静脉推注造影剂后1～2分钟摄片中，可见肾实质血管密度增高，而囊肿占据的那部分空间则不会，因为其中没有血管。尿路造影连续摄片显示有包块存在。囊肿周围的一个或数个肾盏或肾盂常因凹陷或弯曲，而变得增宽、变平甚至管腔消失。斜位或侧位片也是有助于诊断。当包块占据了肾下极，输尿管上段便会向脊柱移位。肾脏本身也会发生旋转。通过可透射线的囊液或以看到腰大肌。当常规尿路造影不能有效区分不透光的肾实质时，肾断层X线摄影术可增大有血管的肾实质与囊肿的对比度。偶见肾实质肿瘤亦有相对无血管，从而易与囊肿相混淆。少数情况下，囊肿壁也可发生肿瘤，因此有必要作更进一步的鉴别诊断检查。（5）CT扫描：鉴别肾囊肿与肿瘤，CT是最精确的。囊液密度近似于水，而肿瘤的密度则与正常肾实质相近。静脉注射造影剂后，肾实质变得更为浓密，而囊肿仍不受影响；囊肿壁与肾实质有明显界限，而肿瘤则无；囊肿壁很薄，肿瘤却不然。从许多方面来说，鉴别囊肿和肿瘤CT要优于穿刺抽液判断。（6）肾脏超声检查：在采取非侵入性诊断技术来鉴别肾囊肿和实质包块时，超声检查占有很大比例。当超声检查发现符合囊肿的影象时，就可在超声影象监视下，穿刺囊肿并抽吸囊液。（7）同位素扫描：做直线扫描可显示出包块轮廓，但难以区分囊肿或肿瘤。采用锝扫描摄影术可显示无血管的包块。（8）在囊肿摄影术下经皮囊肿抽吸：当上述检查对鉴别囊肿及肿瘤仍有疑问时，则有必要行穿刺抽吸。检查方法比较可靠的方法有X线造影、肾脏B型超声检查、放射性核素扫描及CT检查。在肾囊肿时，泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形，但边缘光滑，无破坏。肾囊肿不是肿瘤，但极易与肿瘤相混淆，因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。肾实质断层摄影时，囊肿部位影像浅，肿瘤部位影像深；肾动脉造影时，囊肿部位血管稀疏，无造影剂浓聚，肾恶性肿瘤则因血管丰富，有造影剂浓聚。怀疑囊肿恶性变时，可进行囊肿穿刺，抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查；也可向囊肿内注入造影剂，检查囊壁有无肿瘤。B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来，因此，十分理想的检查方法。并发症自发性感染在单纯性肾囊肿中罕见，而一旦发生就难以同肾痈鉴别。有时囊肿内可出血，突然发生时，可引起剧痛，出血可来自囊肿壁上伴发的癌肿。囊肿位于肾下极并紧贴输尿管时，可加重肾盂积水，而尿液对肾盂的压迫可引起背痛。这种梗阻还可以使肾脏发生感染。治疗措施（1）特殊治疗：①当排泄性尿路造影，肾断层X线摄影术，超声影象及CT仍未能做出最一诊断，可选择作血管造影，而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段，这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行。发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象，但抽吸液仍应做细胞学检查。还应测定其脂肪含量，脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断。随后将囊液充分引流，并代这以造影剂。接着在不同体位下摄片，以显示囊壁光滑度，有无赘生物存在。抽出造影剂前，将3ml碘酯脂注入囊腔内，这将减少液体再积聚引起的改变。Bean 1981年介绍了将95%酒精注入空囊内，用这种方法，他在29例患者中只发现1例复发。若只单纯将囊肿抽空，则约大部分会复发。若抽吸液为血性，可考虑手术探查，因此时病变严重，甚至已发生癌变。②如明确诊断，可考虑保留囊肿，毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见。③当诊断仍有疑问时，可考虑手术探查。Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时，仍宁愿手术探查。在他们所行55例手术中。5例被证实已有癌变，占9%。通常只将囊肿的肾外部分切除。若肾脏严重受损时，肾切除也是适应症，但这很少见。（2）并发症的治疗：当囊肿并发感染时，应加强抗菌素治疗，尽管Muther和Bennett1980年发现囊液中抗菌素所能达到的浓度很低。因而常常需行经此穿刺引流。经此穿刺引流失败的话，采取手术切除囊肿壁的肾外部分并引流，也被证明疗效颇佳。发生肾积水时，切除引起梗阻的囊肿壁可以解除。累及肾脏的肾盂肾炎提示存在尿路梗阻，继而输尿管引流不通畅。切除囊肿后，自然就缓解了尿路压力从而使抗菌治疗更为有效。预后使用超声影象及CT扫描使单纯性肾囊肿诊断极为精确。在每年复查肿肿，观察其大小、形态及内部质地的变化时，超声影象不失为一种好方法。有癌变表现时，可行CT扫描，需确诊的话，随后可穿刺抽吸囊液。大多数囊肿预后较好。肾囊肿包括单发性肾囊肿、先天性多囊肾和先天性多发性肾囊肿等。患者平时没有什么症状，仅通过B超检查发现肾脏上长一个或数个囊肿。少数人也可以长多个囊肿，但双侧同时存在囊肿者少见。这种囊肿的壁很薄，囊内为澄清带黄色的液体，囊肿大多为核桃大小。肾囊肿发生原因还不十分清楚，一般认为属于肾脏退行性变，因而发病者多为老年人。小的囊肿不会引起任何症状。近来由于B超检查的广泛开展，所以发现有肾囊肿者也增多了。肾囊肿日常保健严防感冒研究证实，感冒是导致肾病患者肾脏损伤最主要的因素之一。临床表明，患有慢性肾炎的病人感冒当天或次日会使病情复发加重，肾脏加剧损伤。急性肾炎一般易在感冒后的10-14天出现，症状显示为浮肿、尿血，如果检测肾功能，就会发现肌酐尿素氮迅速升高。很多患有慢性肾炎的病人都在看完感冒后就不得不“转战”肾内科，还有不少肾病患者则是在感冒中被发现发病。有许多肾病患者的感冒属于隐匿型，这是由于身体免疫功能降低，不会出现发烧头痛等明显的感冒症状，只出现怕冷怕风，咽喉痒痛等轻微不适感觉，这些往往不易引起患者重视，但实际上对肾脏的损伤同样非常严重。专家建议，冬季肾病患者一定要防止感冒，如感冒后有浮肿、尿血等症状一定要赶紧去医院看病。一些患有尿毒症、糖尿病等肾病的病人更要注意。控制饮食除感冒外，肾病的另一大诱因和加重因素是饮食不当，摄取过高的蛋白质。临床统计显示，每年临近节日都是慢性肾病发病及复发加重的高峰期。慢性肾病病人很容易在冬季因摄取过多蛋白质而导致肾病加重。起初可能表现为大吃大喝后胃口不好，很多人误为消化系统出毛病，可能会去消化科就诊。其实贫血、血压高、浮肿、都可能是肾脏发病的前兆。所以，肾病患者在大吃大喝的时候，要多想想自己的健康，高蛋白、高脂肪的食物尽量少吃，尤其是肾功能不好的人，更要注意。加强锻炼肾病患者由于天气寒冷，更加不愿意运动，整个冬天喜欢呆在温暖的家里甚至卧床休息。医生提醒：这是极其错误和危险的做法，这样会使肾脏血流减缓，加重淤滞和肾脏的硬化萎缩。肾病患者在冬季应该坚持合理的运动锻炼，一方面增强抵抗力，防止感冒，另一方面加强肾脏血液流通，有助于损伤修复，防止肾小球硬化。肾病患者的锻炼方式以步行为主，天气晴朗时尽量参加户外运动，不适合户外活动时也应该在室内散步，不要卧床。
（责任编辑：宁果容 ）
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男 | 413岁
时间： 17:12:55
健康咨询描述：
11月1生气后，突然胃疼，成针刺样向后腰放射，伴恶心呕吐。2日就诊查出;胃壁稍厚，表面可见糜烂。十二指肠球炎。窦性心律不齐。脂肪肝，肝囊肿直径1.5CM。左肾囊肿直径约1.8CM，右肾结石颗粒。前列腺稍大伴钙化，高血压。
曾经的治疗情况和效果：
没有采取治疗
想得到怎样的帮助：1.我该采取怎样的治疗，在饮食上注意什么。2.这么多种病我该采取怎样的治疗顺序，对于每种病又该采取怎样的的治疗。3.在这几种病里，是不是可有不采取治疗的4.对于两处囊中我该怎么治疗，是否需要输液，如果用那具体输什么药
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擅长: 超声诊断，阴道超声，门静脉系，腹部脏器，周围血管
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病情分析：肝囊肿和左肾囊肿，现在不需要采取治疗，囊肿里装的是液体，而且囊肿大多都生长缓慢，体积不大一般不需要治疗的。体积大了后可以穿刺抽液硬化治疗或者行囊肿去顶术。前列腺稍大伴钙化灶也不需特别处理的，你这个年纪的很多人都是这样的指导意见：脂肪肝，一般是因为肥胖或者好饮酒造成的，可以再查一下血脂，如果血脂不太高的话，注重多吃蔬菜水果多运动戒酒少吃肥肉等就可以了，血脂很高的话可以吃些降脂药降血脂右肾结石颗粒，应该是比较小的，几毫米的小石头多喝水多排尿及多运动，可以同时适当吃点肾石通或者金钱草冲剂帮助排石的
医苑会员追问
您好：现在白细胞11.1X10-9/L.糜烂性十二指肠球炎怎么治疗呢。这不用输液吗？吃药可以吗。要是吃药吃些什么药呢
17:13医生回答：
糜烂性十二指肠炎，查过幽门螺杆菌没？如果有幽门螺杆菌感染，就要用三联或者四联用药彻底抗HP治疗如果没有的话，一般治疗就可以了，吃些拉唑类,胶体铋类和克拉霉素等，也可以合用中药一起调理同时要戒酒戒烟，清淡饮食，保持心情舒畅
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