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广东清远25名儿童铅中毒 因废气铅尘浓度超标
&&来源：本站原创& 8&&
《工业区公寓查出44个孩子血铅超标》追踪
54名儿童免费复查血铅含量
确诊轻、中度铅中毒21人，重度铅中毒4人
南方日报讯(记者/付强达海军特约通讯员/刘勇)昨日上午，清远市召开党政联席会议，结合最新检测出的详实数据，分析银源工业区部分儿童血铅超标的原因、治疗措施等。清远市委书记陈家记、市长徐萍华等和从广州赶来的多位妇幼保健和职业病防治专家出席了会议。
废气铅尘浓度超标
在省环境监测中心的指导下，25日应急处理领导小组派员对银源工业区涉铅企业则良蓄电池厂(现更名为广东奥克莱电源有限公司)开展污染源监测和环境监测，并于当天晚上将气样送往广州市环境监测中心站化验。根据清远市环境监测站监测结果，广东奥克莱电源有限公司外排废水PH值、铅浓度均超过《广东省水污染物排放限值》标准。根据广州市环境监测中心站监测结果，广东奥克莱电源有限公司无组织排放废气铅尘浓度为9.05微克/立方米(标准为7.5微克/立方米)，超过《广东省大气污染物排放限值》标准；点源最高排放浓度为165微克/立方米(标准为700微克/立方米)，未超过《广东省大气污染物排放限值》标准。
涉铅蓄电池厂已停产整顿
与此同时，清远市环境监察人员对广东奥克莱电源有限公司生产、环保等情况进行全面调查取证。26日11时，清远市环境保护局向广东奥克莱电源有限公司下达《关于责令停产整治的通知》，责令其停产整治。接到停产整顿通知后，该公司停止了生产和排污。26日上午，清远市副市长石芳飞带领高新区管委会的领导来到银源工业区涉铅企业和相关的居民点进行检查。在这家公司的生产车间，石芳飞等人看到其生产设备已经包裹上了防尘布，整个公司已经全面停产。
确保救治血铅超标人群
陈家记要求市直各部门要继续做好复查核实及下一步的治疗工作；要把真实的情况告诉群众，要由专家来向人民负责，解说这方面的知识和真实情况，要认真进行再清理、再核实，老百姓全面正确了解情况后，自然会对病情作出正确判断。
徐萍华说，政府会确保对在清远居住的血铅超标人群进行正确有效的救治，目前各项工作已经在有序展开，同时会尽快确认污染源、查清责任，并依法作出处理。27日下午，徐萍华专门召集高新区、环保等部门召开会议，对各项工作再次进行了部署。
血铅含量复查情况公布
按照国家卫生部2006年颁布的标准，儿童血铅含量0―100微克/升属于正常范围，100―99微克/升是高铅血症，200―249微克/升属于轻度铅中毒，250―449微克/升属于中度铅中毒，450微克/升以上属于重度铅中毒。
清远市政府卫生医疗应急小组组长、副市长王得坤说，27日下午，工作组再次组织相关区域内54名小孩在市疾控中心统一免费复查，检查结果显示，铅含量不到100微克的有5人，100―199微克的24人，200―449微克的21人，450微克以上的4人，其中最高的631微克只有1人。按照这个结果，铅含量200―450微克/升人数属于轻、中度铅中毒21人，重度铅中毒4人。
■专家建议
超600微克才用药物治疗
血铅对人体有哪些危害?广东省职业病防治院杨爱初教授说，铅中毒危害主要会造成消化系统损害，严重的会造成铅绞痛；血液系统干扰，血红蛋白合成低，造成贫血，皮肤黝黑；严重时会给神经系统带来损害。杨爱初建议儿童低于600微克，可采用饮食、保健的方式排铅，超过600微克才采用药物治疗。
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苏ICP备号&&我国儿童铅中毒防治仍待突破_综合卫生监测_卫生监测_扬州市邗江区疾病预防控制中心
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Accelimation.instances = [];
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&&卫生监测&&综合卫生监测
我国儿童铅中毒防治仍待突破
来源：健康报&& 发布日期：
本报讯（记者陆琦）“中枢神经系统功能的改变是儿童铅中毒的主要表现，而铅对儿童脑发育的影响不存在安全阈值。”日前，“973”项目“环境铅暴露致儿童脑发育损伤的机制研究”启动，项目首席科学家、第四军医大学军事预防医学系教授陈景元表示，希望通过环境科学与生物医学的联合攻关，促进我国儿童铅神经毒性的防治工作。
铅是严重危害我国儿童健康的主要环境化学危险因素，具有流行范围广、毒性隐匿持久、主要损伤儿童智力发育等特点。
数据分析表明，从2000年我国全面禁止使用含铅汽油以来，儿童血铅平均水平有所降低，但仍高于西方发达国家水平。
儿童铅中毒的途径多种多样，主要的暴露方式包括：消化道，如食用爆米花及膨化食品、皮蛋、罐头食品、含铅饮料，通过儿童吮指、咬指甲及吃食油漆、油墨、彩色蜡笔和橡皮等含铅物品而进入体内；呼吸道，如工业污染、机动车废气及燃煤废气对大气的污染以及家庭过度装修导致的室内空气质量污染；有些含铅的化合物，尤其是有机类化合物还可通过皮肤渗透进入人体。
我国目前儿童铅中毒的暴露途径还是以消化道方式为主。个别环境污染较重的地区，尤其是一些污染企业周围，呼吸道暴露可能成为主要方式。
陈景元认为：“只要体内有铅的存在，就一定会对健康产生影响。”铅暴露水平越高，其对儿童脑发育的影响越严重。有关铅与智商的研究表明，平均血铅值与儿童总智商和行为智商呈负相关。
同时，我国儿童铅中毒发生率仍然较高，部分工矿企业周边地区更为严重，儿童铅中毒事件时有发生。
陈景元表示，虽然我国曾有部分地区开展过铅污染状况以及儿童铅中毒状况的调查，但目前我国儿童铅中毒的状况还缺乏统一标准下进行的相关研究数据。在统一标准的情况下，明确我国儿童铅中毒发生的人群和地区分布特点，将为进一步修订相关卫生标准以及政府部门的决策提供依据。
“近年来关于铅中毒的防治并没有大的突破。”陈景元坦言。
在铅中毒的治疗方面，目前仍然以螯合剂治疗为主要手段。而螯合剂治疗具有不同程度的毒副作用，首先是会对机体脏器造成损伤，其次可能或多或少会排出多种人体所必需的元素，如钙、锌等，引起人体内微量元素的代谢紊乱，从而扰乱机体正常生理和生化功能，故只限于中重度中毒的治疗。
陈景元认为，必须深入了解铅暴露导致儿童脑发育障碍的发生特点及分子机制，并在此基础上提出新的防治措施。
陈景元表示：“环境铅污染引起我国儿童身体素质降低的紧迫性，围绕铅神经毒性的暴露、转运、损伤、防治等关键环节，从国家需求出发，应积极开展儿童铅神经毒性的机制与防治研究，将推动整个铅毒性的相关研究。”
《中国科学报》 ( A1 要闻)河南正式成立儿童铅中毒监测点
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河南正式成立儿童铅中毒监测点
中广网&&&&04-02-11 08:44
&&[]&[字号&&&]&[]
&&&&中广网郑州2月11日消息（记者辛如记 赵飞）近日，“中国儿童铅中毒防治项目”指定监测点在郑州市儿童医院正式成立。从即日起，该院将在２００４年～２００６年这３年的时间内，对河南儿童铅中毒状况进行动态监测。
　　近年来，随着环境污染等问题的突出，铅中毒已成为危害儿童身体健康的一个重要因素。据介绍，铅中毒可造成儿童智力低下、厌食、贫血、生长发育缓慢等，２００３年，郑州市儿童医院对２６９７９例患各类疾病的儿童进行检查，发现共有１００９０个孩子存在铅超标的现象。
　　从２００４年２月开始，世界卫生组织儿童卫生合作中心与国家卫生部合作，在中国开展儿童铅中毒防治项目，对儿童铅中毒情况进行动态监测。经过审验，郑州市儿童医院被确定为河南省唯一的铅中毒监测点。
来源：SRC-74&&&&责编：邱翔&&&&&&铅中毒监测和排铅研究进展_百度文库
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儿童铅中毒的防治
全网发布： 20:39
卫生部关于印发《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）》的通知&&&&
卫妇社发〔2006〕51号&
卫生部关于印发《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：&&&&
&&& 铅中毒对儿童身心健康造成很大的危害，近年来社会各界和广大群众对此十分关注。我国从八十年代起在部分地区开展了儿童铅中毒的研究和防治工作，并借鉴国外经验，进行了有益的探索，对降低我国儿童铅中毒患病率起到了积极的作用。&
为切实做好儿童铅中毒的防治工作，结合我国实际，规范儿童铅中毒的预防、诊断分级及治疗原则，我部组织制定了《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。
&附件：1、儿童高铅血症和铅中毒预防指南&
&&&& 2、儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则&
儿童高铅血症和铅中毒预防指南&
儿童高铅血症和铅中毒是完全可以预防的。通过环境干预、开展健康教育、有重点的筛查和监测，达到预防和早发现、早干预的目的。&
一、健康教育&
开展广泛的健康教育对预防儿童高铅血症和铅中毒十分重要。通过面对面的宣传与指导、知识讲座、发放宣传资料等，传播铅对儿童毒性作用的相关科学知识，改变人们的知识、态度和行为，预防和减少铅对儿童的危害。&
（一）知识介绍&
医务人员应向群众讲解儿童铅中毒的原因、铅对儿童健康的危害、血铅高了怎么办等问题，使群众了解儿童铅中毒的一般知识。&
（二）行为指导&&
儿童的不良卫生习惯和不当行为可使铅进入体内。通过对家长和儿童的指导，切断铅自环境进入儿童体内的通道。&
1、教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。&
2、注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。&
3、经常清洗儿童的玩具和用品。&&
4、经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。儿童食品及餐具应加罩防尘。&
5、不要带儿童到铅作业工厂附近散步、玩耍。&
6、直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。&
7、以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。&
8、选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。&
9、不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。&
（三）营养干预&
儿童患，特别是体内缺乏钙、铁、锌等元素，可使铅的吸收率提高和易感性增强。因此，在日常生活中应确保儿童膳食平衡及各种营养素的供给，教育儿童养成良好的饮食习惯。&
1、儿童应定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。&&
2、儿童应经常食用含钙充足的乳制品和豆制品；含铁、锌丰富的动物肝脏、血、肉类、蛋类、海产品；富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等。&
二、筛查与监测&
儿童铅中毒的发展是一个缓慢的过程，早期并无典型的临床表现。通过筛查早期发现高铅血症儿童，及时进行干预，以降低铅对儿童机体的毒性作用。同时通过筛查资料分析，以评价环境铅污染状况，进行定期监测。&
近年来，我国儿童血铅水平总体上呈下降趋势，大多数城乡儿童血铅水平等于或高于200mg/L的比例很低，因此无需进行儿童铅中毒普遍筛查。但对于存在或怀疑有工业性铅污染地区，可考虑进行儿童铅中毒的筛查。&
对生活或居住在高危地区的6岁以下儿童及其他高危人群应进行定期监测：①居住在冶炼厂、蓄电池厂和其他铅作业工厂附近的；②父母或同住者从事铅作业劳动的；③同胞或伙伴已被明确诊断为儿童铅中毒的。&
儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则&
一、诊断与分级&
儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。&
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199ug/L；&
铅中毒：连续两次静脉血铅水平等于或高于200ug/L ；并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。&
轻度铅中毒：血铅水平为200～249ug/L；&
中度铅中毒：血铅水平为250～449ug/L；&
重度铅中毒：血铅水平等于或高于450ug/L；&
儿童铅中毒可伴有某些非特异的临床症状，如腹隐痛、、、多动、易冲动等；血铅等于或高于700mg/L时，可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。&
二、处理原则&
儿童高铅血症及铅中毒的处理应在有条件的医疗卫生机构中进行。医务人员应在处理过程中遵循环境干预、健康教育和驱铅治疗的基本原则，帮助寻找铅污染源，并告知儿童监护人尽快脱离铅污染源；应针对不同情况进行卫生指导，提出营养干预意见；对铅中毒儿童应及时予以恰当治疗。&
高铅血症：脱离铅污染源，卫生指导，营养干预；&
轻度铅中毒：脱离铅污染源，卫生指导，营养干预；&
中度和重度铅中毒：脱离铅污染源，卫生指导，营养干预，驱铅治疗。&
（一）脱离铅污染源&
排查和脱离铅污染源是处理儿童高铅血症和铅中毒的根本办法。儿童脱离铅污染源后血铅水平可显著下降。&
&&&&&&&当儿童血铅水平在100ug/L以上时，应仔细询问生活环境污染状况，家庭成员及同伴有否长期铅接触史和铅中毒病史。血铅水平在100～199ug/L时，往往很难发现明确的铅污染来源，但仍应积极寻找，力求切断铅污染的来源和途径；血铅水平在200ug/L以上时，往往可以寻找到比较明确的铅污染来源，应积极帮助寻找特定的铅污染源，并尽快脱离。&
（二）进行卫生指导&
通过开展儿童铅中毒防治知识的健康教育与卫生指导，使广大群众知晓铅对健康的危害，避免和减少儿童接触铅污染源。同时教育儿童养成良好的卫生习惯，纠正不良行为。&
（三）实施营养干预&
高铅血症和铅中毒可以影响机体对铁、锌、钙等元素的吸收，当这些元素缺乏时机体又对铅毒性作用的易感性增强。因此，对高铅血症和铅中毒的儿童应及时进行营养干预，补充蛋白质、维生素和微量元素，纠正营养不良和铁、钙、锌的缺乏。&
（四）驱铅治疗&
驱铅治疗是通过驱铅药物与体内铅结合并排泄，以达到阻止铅对机体产生毒性作用。&
驱铅治疗只用于血铅水平在中度及以上铅中毒。&&
附：驱铅治疗方法&
驱铅治疗时应注意：①使用口服驱铅药物前应确保脱离污染源，否则会导致消化道内铅的吸收增加。②缺铁患儿应先补充铁剂后再行驱铅治疗，因缺铁会影响驱铅治疗的效果。&
1. 中度铅中毒&
用于驱铅试验阳性者。驱铅试验的具体方法为：试验前嘱患儿排空膀胱，按500～700mg/m2体表面积的剂量肌内注射依地酸钙钠，加2%利多卡因2ml以减少肌内注射时的疼痛。用经无铅处理的器皿连续收集8小时尿液，测定8小时尿量（Ｌ）和尿铅浓度（ug/L），以下列公式计算出每毫克依地酸钙钠的排铅量比值I，I＝尿量（Ｌ）×尿铅浓度（ug/L)
/依地酸钙钠(mg)。I≥0.6驱铅试验为阳性；I&0.6驱铅试验为阴性。进行该项试验时应注意两个问题：(1) 集尿器皿应在事先进行无铅处理，以确保尿铅测定结果准确。(2)8小时中应尽可能多饮水，以保证有足够的尿量，并收集8个小时内的所有尿液。&
治疗首选二巯丁二酸 。用法：剂量为每次350mg/m2体表面积，每日三次口服，连续5天，继而改为每日两次给药，每次药量不变，连续14天。每个疗程共计19天。&
对无法完全脱离铅污染环境的儿童则应采用依地酸钙钠进行治疗，用量为1000mg/m2体表面积，静脉或肌内注射，5天为一疗程。&
停药4～6周后复查血铅，如等于或高于250ug/L，可在1个月内重复上述治疗；如低于250ug/L则按高铅血症或轻度铅中毒处理。&&&
2. 重度铅中毒&
选择二巯丁二酸治疗,方法同前。依地酸钙钠用量为mg /m2体表面积，静脉或肌内注射，5天为一疗程。&
疗程结束后每2～4周复查一次血铅，如等于或高于450ug/L，可重复上述治疗方案；如连续2次复查血铅低于450ug/L，等于或高于250ug/L，按中度铅中毒处理。&血铅水平等于或高于700ug/L，应即复查静脉血铅，确认后立即在有能力治疗的医院住院治疗。根据患儿病史，经口摄入的要排除消化道内大量铅污染物残留，必要时给予灌肠、洗胃等办法。采用二巯丁二酸和依地酸钙钠联合治疗。联合治疗应先用二巯丁二酸治疗4小时，当患儿出现排尿后，方可使用依地酸钙钠，否则易导致脑细胞内铅含量过高，出现铅中毒性脑病。治疗期间应检测肝肾功能、水电解质等指标。&
联合治疗结束后复查血铅，高于或等于700ug/L，可立即重复联合治疗方案；如果等于或高于450ug/L，按重度铅中毒治疗。连续驱铅治疗3个疗程后，应检测血中铁、锌、钙等微量元素水平，及时予以补充。并严密观察治疗效果。
发表于： 23:27
如此说来我家快四岁的小孩65.8不用排铅药物，只需合理膳食就行了吧
游客(来自江西省上饶市电信的网友)
游客(来自浙江省温州市(瑞安)电信的网友)
我孩子检查出铅超标了，数据是82.3
请问问题大吗，需要怎么治疗？
游客(来自广东省江门市电信的网友)
谢谢张医生
张医生的这篇文章，挺好的，介绍的很详细，对我很有用，看完之后，就知道怎么回事了，心里也比较放心了，要不然老是瞎想，还不知道从哪下手，这得多亏了张医生，非常感谢！
c***(来自北京市电信通的网友)
感谢张功医生
谢谢张功医生这篇文，很详细，很清晰，谢谢！
游客(来自广东省广州市电信的网友)
游客(来自湖北省襄阳市电信的网友)
索奇MT治疗铅中毒
现已证明，MT是主要的重金属解毒剂，体内或外源性补充金属硫蛋白（MT）是最重要的非药物驱铅手段，效果明显，并在驱铅的同时平衡体内血中锌、铁、钙的含量，促进少年儿童智力、体格的健康成长。
一个MT分子能结合7个重金属离子。当铅以及其它有害重金属如汞、镉等进入体内，MT能与这些有害金属离子结合成稳定的结构，并通过代谢排出体外，从而使重金属失去对细胞的毒害作用，并避免重金属在体内蓄积损害正常机体功能。且MT排重金属无任何毒副作用。
(来自广东省电信的网友)
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