与大黄甘草汤相关的文献报道_医学百科
与大黄甘草汤相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 18:20:10）[共990字]摘要：概述大黄甘草汤为方剂名，其同名方剂约有四首。《金匮要略方论》卷中方之大黄甘草汤处方大黄4两，甘草1两[参考资料]李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，.。大黄12克甘草3克功能主治《金匮要略方论》卷中方之大黄甘草汤主治实热积滞胃肠，食已即吐，大便秘结者。[参考资料]李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，.食已即吐者。通便止呕。主胃肠积热，浊腐之气上逆，食已即吐，吐势急迫，或大便秘结不通，苔黄，脉滑实者。用法用量水煎，分二次服[参考资料]李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，.。以水3升，煮取1升，分温再服。上二味，用水600毫升，煮取200毫升，分二次温服。各家论述《高注金匮要略》：此胃热上熏之吐，为吐家之变证变治，而非胃反也。以苦寒泻火之大黄为君，而佐以守中之甘草，不特浮大黄下趋之性，使从胃脘而下，且治急冲者，惟宜以缓降胜之也。临床应用呕吐：李某某，男，20岁。呕吐近半月，胃脘热痛，大便干燥，舌质红，苔薄黄少津，脉实有力，有关脉滑，精神尚佳，初用连苏饮加竹茹、甘草。......&&&
相关文献：方剂组成 大黄, 四两. 甘草, 一两
主治功效 治食已即吐. 按此汤必下焦胀实, 大便秘结不通, 而格拒吐食者方可用之. 若因胃虚而食已即吐者, 此则大非所宜, 用者不可误认
作者见解 右二味, 以水三升, 煮取一升. 分温再服作大黄甘草汤加味治疗，处方:大黄5g，甘草2g，麦冬5g，竹叶3g，用法:上方将大黄用开水泡30ml，麦冬、竹叶甘草另用开水泡80ml，头次药取大黄液20ml，麦冬竹叶液30ml混合服，服药后观察，如大便得下，第2次服药大黄药液就不用，若大 治食已即吐。
大黄（四两）甘草（一两）以水三升，煮取一升，分温再服。
调胃承气（汤）硝黄草，甘缓微和将胃保。（用甘草缓硝、黄留中泄热，微和胃气，勿
令大泄下，故曰“调胃”，非恶硝、黄伤胃而用甘草也。）胸痛（热邪已结）不满（痛而不满，参5克，生姜5片。服6剂后呕吐告愈。按：此例患者为邪热久留阳明，胃失和降所致。故用小剂量大黄、甘草清胃热，通腑气；邪热大减，故加生姜降逆止呕；又恐大黄苦寒损伤胃气，加西洋参健胃益气，取药量轻微，轻灵流动以重建后天，使邪热得清，胃气得和，呕 治食已即吐者。此汤主之。
大黄（四两。）甘草（二两。）
上二味。以水三升。煮取一升。分温再服。
歌曰食方未久吐相随。（食已即吐。）两热冲来自不支。（胃素有热。食复入之。两热
相冲。不停片刻而吐出。）四两大黄二两草。上从下取法神奇。 用大黄（四两）甘草（一两）水三升煮取一升温服治内热炽盛幽门不通上冲吸门食
《祖剂》 明 施沛 公元年 治食已即吐方。
大黄（四两）甘草（二两）
上二味咀，以水三升，煮取一升半，分再服。
治春夏时行伤寒，寒伤于胃，胃冷变方∶
橘皮桂心葛根（各二两）白茅根（一升）
上四味咀，以水六升，煮取三升，分三服，数进，服尽更合。有热去桂。
治伤寒 大黄四两甘草一两
右二味，以水三升，煮取一升，分温再服。
病人欲吐者，不可下之。
病人欲吐，上越之势方盛，故不可下之。若病人吐后，其势衰矣，因其衰而济之，故
已吐有可下之法也。
徐彬曰：治病之法，贵因势利导 水黄 病名。三十六黄之一。《太平圣惠方》卷五十五：“水黄者，身面青黄，脚膝浮肿，心腹胀满，上气烦闷，语声不出。”治用大黄甘草汤等方。 作者： 凡不渴而厥吐，是寒虚吐也，宜理中、吴茱萸辈。凡渴而得食即吐，是火吐也，实热宜大黄甘草汤，虚
热宜干姜黄连黄芩汤，或竹叶石膏汤。渴而饮，饮而吐，吐而复渴，水逆病也，宜五苓散。
《医学摘粹》 不堪，此由用春方邪术而得之，用此方者
，亦取其解毒。
甘草（二两）黑豆（半升）
此足阳明药也。甘草和中以解毒，黑豆散热以解毒（苏颂曰∶古称大豆解百药毒，试之
本方加大黄，名大黄甘草汤∶治上中下三焦消渴。
《医方集解》 清 汪昂 痛，挺胀不堪，由用春方邪术而得之，用此方
其解毒。）
甘草（二两）黑豆（半升）
苏颂曰∶古称大豆解百药毒，试之不然，又加甘草，其验乃奇。若治筋疝，当用甘草梢，
加大黄，名大黄甘草汤，治上中下三焦消渴。
《成方切用》 清 吴仪洛则治瘀血。合黄柏、栀子，则治发黄。合甘草，则治急迫。合芒硝，则治坚块也。学
者审诸，仲景方中用大黄者，不止于兹，而以其用之之征，显然着明于兹，故不复游赘也。
世医之畏大黄也，不啻如蛇蝎。其言曰∶凡用大黄者，虽病则治乎损内而死。切问而气，反伤无故之阴，变害莫测，岂独反胃而已。
食已即吐者，大黄甘草汤主之。
胃素有热，食复入之，两热相冲，不得停留。用大黄下热，甘草和胃。张石顽云∶仲景
既云欲吐者不可下，又用大黄甘草汤，治食已即吐，何也？曰∶欲吐，病在上，因而越之可
也。逆有物无声之谓也。朝食暮吐者寒也，食已即吐者火也，以寒性迟，火性急也。
故以大黄甘草汤，缓中泻火，火平自不吐也。
王肯堂曰：病人欲吐者，不可下之，又用大黄甘草治食已即吐，何也？曰：欲吐者，
其病在上，因而越之可也，而逆之使下，则必抑 水黄之状。面目俱青。狂言妄语。声咽不出。先烙关元。次烙下廉、百会、发际。不瘥。
大黄甘草汤 （圣济总录）
大黄（锉炒）甘草（炙各半两）上锉如麻豆大。每服用水一盏煎至六分。去滓。食
又方 热伏暑，及伤寒伏热不解，湿疸之类，皆热之所为也。”《世医得效方·热呕》：“胃受邪热，心烦喜冷，呕吐不止。”伴见口干面赤，二便不畅，脉洪数等。方用小柴胡汤、竹茹汤、大黄甘草汤等。参见胃火呕吐条。本证见于肝胆疾患、胰腺炎、胃炎等疾病。 作者： 金匮大黄甘草汤治食已即吐者
大黄(四两)甘草(一两)
上水三升煮取一升分温再服
按此出太阴呕吐哕例药也
病机荆黄汤治暴吐者上焦热气所冲也脉浮而洪
荆芥穗(一两)人参(五钱)甘草(二钱半)大黄(三钱)
上粗末都作一服水煎去滓调槟榔散 食已即吐，其人胃素有热，食复入，两热相冲，不得停留。
黄草汤下其气 大黄甘草汤治食已即吐。《金匮》云∶欲吐者不可下之。又云∶食已
即吐者，大黄甘草汤下之。何也?曰∶病在上而欲吐，宜因而越之。若逆之使下，则必愦乱
益甚。三）加减二陈汤（和二）
右归丸（新补四）大营煎（新补十四）人参利膈丸（和一六六）温胃饮（新热五）大健脾
丸（和八五）芍药枳术丸（新和十六）四物汤（补八）六安煎（新和二）搜风顺气丸（和三
四三）二陈汤（和一）豕膏（新因二九）人参生姜枳术丸（大黄最突出和最重要的功效均是泻下通腑作用。总之，笔者认为《本经》主要论述了大黄的活血与泻下两大作用，而对于大黄的清热作用和利胆退黄作用则未重点提及。不过，这两大作用在汉代已经得到了充分的重视，这从张仲景对本品的应用即可看出。首先看一下大黄 《金匮》大黄甘草汤 治食已即吐。
大黄（四两）甘草（一两）
水三升，煮取一升，分温再服。
此上病疗下之法。夫阳明之气，顺而下行者也，若下焦不通，其气必反而上行，是以食
已即吐。用大黄以通大便，则气复顺而下行矣。所谓浊气汤，痰热有小陷胸汤，胃胀有三泻心汤，虚呕有旋复代赭汤，实呕有大黄甘草汤，胃阴虚有麦门冬汤，大法已备，所列方药，只要辨证准确，极备效验。
2以旋复代赭汤合大黄甘草汤治疗幽门梗阻
幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发)治食已即吐。
大黄(五钱)甘草(一钱五分)
水二杯，煎八分服。
干姜黄连黄芩人参汤 (仲景)凡呕家夹热，不利于香砂橘半者，服此如神。
干姜黄芩黄连人参(各一钱五分)
水一杯半，煎七分服。
进退黄连汤
黄连(本出一气，阳失则阴不能独成，阴失则阳不能独化，自然之道也。人与天
地参，故肺气象天，病则多及二阴；大小肠象地，病则多及上窍。仲景以大黄甘草汤，治食
已即吐。丹溪用吐法，治小便不通。岂非有见于此欤？
《医学读书记》 清 尤怡 公元1红，苔黄腻，脉弦数。2．毒损气血，脏腑虚衰 面色苍白，口流清涎，四肢厥冷，语声低微，或口中喃喃自语，甚则昏迷、遗尿，脉微细弱。治疗方法1．汤药(1)毒蕴胃肠，犯及血脉：大黄甘草汤加减。大黄10克，生甘草6克，银花10克，水煎服。(2)毒损气朴、枳，去甘草，为大承气；见
腹满不结者，则加朴、枳，去甘草，为小承气；有瘀血则加桃、桂，为桃核承气；见水结，
则加甘遂，去草，为大陷胸；见吐食，则去硝，为大黄甘草汤。一方生五方，有条不紊。
若夫从大承气来者，则去硝为浓朴三物汤；三物合桂汤用吴萸是妙丹。
茯苓泽泻汤
（证附）吐后渴生思饮浆，更兼胃实热难当，桂苓术泽姜甘用，水病驱除是妙方。
（方见伤寒）小便能通弱脉呈，更兼呕逆不时生，四肢见厥身微热，寒盛格阳辨要精。
大黄甘草汤钱）泽泻（四钱）甘草（二钱）桂枝（二钱）白术（三钱）生姜（四钱）
水煎大半杯，温服。
甘草（二钱）干姜（三钱）附子（二钱）水煎大半杯，温服。
大黄甘草汤
大黄（四钱）甘草（二钱）水煎大半杯，温服。
大黄研究室主任，研究了30年大黄，有“焦大黄”之称的焦东海教授说，正品大黄只要经过炮制，是无毒的。焦教授以自己为例，他吃了26年大黄，每天生服2克，并没有明显副作用。大黄在临床应用有几千年的历史，最早在《神药本草经》上就记载了大黄，含大黄内，阳明病，则腐秽燥而不行，故大实而痛，大实痛是阳明病，不是太阴病，仲景因表证未解，阳邪已陷入于太阴，故倍芍药以益脾调中，而除腹满时痛，此用阴和阳法也，若表邪未解，而阳邪陷入于阳明，则加大黄以润胃通结，而除其大实痛，此双解表里法也，凡妄下必》曰∶阳明一证，分为太阳、正阳、少阳三等。按∶本草大黄酒浸入
太阳经，酒洗入阳明经，浸久于洗，故能引于至高之分。仲景以调胃承气收入太阳门，而大
黄注曰酒浸，汤后曰少少温服、曰当和胃气。又本汤治不吐不下心烦者及发汗不解、蒸蒸发
热者，吐后腹胀杏芩甘汤临床应用银芷解毒汤临床应用加味清解汤临床应用金铃郁芩汤临床应用清肝宁血汤临床应用百合地黄汤临床应用黄芩滑石汤临床应用石膏谷精草汤临床应用病证(症)索引附录 验方选粹散偏汤治疗偏头痛纠斜汤治疗口眼喁斜清肝安神汤治疗神经衰弱平肝和胃饮治方例释上 甘草汤方 又汤方 又汤方 又汤方 又丸方 桂枝甘草汤方 甘草麻黄汤方 桔梗汤方 大黄甘草汤方 甘草干姜汤方 芍药甘草汤方 甘麦大枣汤方 甘草荠苨汤方 紫参汤方 甘草粉蜜汤方 茯苓杏仁甘草汤方 麻黄而心下痞，半夏泻心汤；
呕吐病在鬲上，猪茯苓汤；
干呕而利者，黄芩半夏汤；
胃反，吐而渴者，茯苓泽泻汤；
呕吐谷不得入者，小半夏汤；
似呕不呕，似哕不哕，无奈，姜汁半夏；
食已则吐者，大黄甘草汤；
先吐却渴，为水停心下，五苓主之；
有伤寒清饮（新和十）《局方》四七汤（和九七）大和中饮（新和七）
小和中饮（新和八）竹叶石膏汤（寒五）小柴胡汤（散十九）正柴胡饮（新散六）仲景乌梅
丸（和三二三）麦门冬汤（寒四四）丁香煮散（热六一）大黄甘草汤（攻十三）大七香丸（
和一三一）不换金逆耳。
大黄甘遂汤（金匮）治妇人血结。少腹如敦。
小承气汤去枳实、浓朴。本方大黄用四钱。加甘遂阿胶各二钱。顿服之。
大黄甘草汤（金匮）治食已即吐。
小承气去枳实、浓朴。用大黄一两。加甘草三钱。
大黄牡丹汤（金匮肘后名瓜子汤。）治大肠痈。
、促进胃肠蠕动的作用。方中大黄有泻热毒、破积滞、行淤血、治实热便秘、食积痞满等作用，亦有调和脾胃、安和五脏、以通为补的作用。有研究显示，大黄酊治疗小儿厌食症有很好疗效［3］。有人应用大黄甘草汤（大黄9g后下、甘草5g，每日1剂，水煎，分2散下）小柴胡汤（方祖）大黄甘草汤（小承气汤下
）文蛤汤（麻黄汤下）
橘皮汤（二陈汤下）橘皮竹茹汤（二陈汤下）半夏干姜汤（二陈汤下）二陈汤（方祖）
理中汤（方祖）
小半夏汤（二陈汤下）大半夏汤（二陈汤下）姜附汤（四逆汤下即干姜附子汤）黑锡丹，急与之。思水者，猪
苓散主之。呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。呕而发热者，小柴
胡汤主之。胃反呕吐者，大半夏汤主之。食已即吐者，大黄甘草汤主之。胃反吐而渴欲饮水
者，茯苓泽泻汤主之。干呕吐逆，吐涎沫者，半夏干姜散主之脉微欲绝，至数不清。
(1)毒蕴胃肠，犯及血脉：大黄甘草汤加减。大黄10克，甘草6克，白芍 10克，银花10克，丹皮10克，连翘10克。
(2)毒侵气血，脏腑受损：清营汤合生脉散。水牛角10克，生地10克，麦冬栝蒌、砂仁之类。饮酒人患噎膈，以二陈加黄连、
砂仁、砂糖之类。胸膈有热者，加黄连、黄芩、桔梗、栝蒌之类。脾不磨者，加神曲、砂仁
、麦芽之类，以助消导。噎膈大便燥结之甚者，必用大黄，或用二陈汤加酒蒸大黄、桃仁以
润之，乃急则治标之法也。或用（汤洗，一两）槟榔（二钱）雄黄（钱半）
上细末，姜汁浸，蒸饼为丸，如桐子大。小儿另丸姜汤下，从少至多，渐次服之，以吐止为度。
风痰羁绊于脾，故饮食不下。
治吐，头痛有汗，脉弦， 青镇丸 主之。
柴胡（一两）黄芩（七钱半）甘草半复代赭石
汤妙。不虚者。旋复花一味煎汤。调下代赭石一二钱。如初起即呕逆清水饮食者。着寒伤胃也。
人参养胃汤。（实者去人参）如潮热。内实不大便。呕不止。心下急。郁郁微烦者。大柴胡
汤下之。（仲景云。呕家不可下。然金匮方有大黄甘草汤治食已即吐 即前方加杏仁（半斤）去皮尖治服前汤水去呕止其形肿者加杏仁
遂痹故不内之若逆而内之者必厥所以然者以其人血虚黄发其阳故也苓甘五味加姜辛半杏大黄
汤即前方加大黄（三两）治若面热如醉此为胃热上冲煮生面故加大
《祖剂》 明 施沛 公元阳还五汤等均不用甘草。因甘草主泻气分火热，用于治疗血热的凉血止血剂，如十灰散、四生丸、槐花散等不用甘草。用于消除痞满、通里攻下、峻下逐水的方剂，如大承气汤、大陷胸汤等不用甘草，因甘草的甘缓助湿不利于峻下。对不论虚实的津亏便秘均不用甘草，因甘方
附子大者一枚（生用） 干姜三两（强人可四两） 甘草二两（炙）
右三昧，以水三升，煮取一斤二合，去滓，分温再服。
下利肺痈，紫参汤主之。
紫参半斤 甘草三两
右二味，以水五升，先煮紫参，取二升，内甘草，煮取一升子（大者一枚，生用）干姜（三两，强人可四两）甘草（二两，炙）
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。
46．下利，肺痛，紫参汤主之。
紫参（半斤）甘草（三两）
上二味，以水五升，先煮紫参取二升，纳甘草煮取解方药毒。
甘草[一十二两]
右件剉碎，水二斗，煎至一斗取清，温冷得所服，仍尽量服。
作者：华佗炙甘草汤见于《伤寒杂病论》，原方为：甘草(炙)四两，生姜(切)三两，人参二两，生地黄一斤，桂枝(去皮)三两，阿胶二两，麦冬(去心)半升，麻子仁半斤，大枣(擘)三十枚；上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内阿胶烊消尽；温服一升
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大黄甘草汤大黄甘草汤【来源】《金匮要略》卷中。【组成】大黄12克 甘草3克【用法】上二味，用水600毫升，煮取200毫升，分二次温服。【功用】通便止呕。【主治】胃肠积热，浊腐之气上逆，食已即吐，吐势急迫，或大便秘结不通，苔黄，脉滑实者。方剂名称 大黄甘草汤药物组成 大黄（锉，炒）半两，甘草（炙）半两。处方来源 《圣济总录》卷六十一。方剂主治 水黄。面目俱青，狂言妄语，语声不出。制备方法 上锉，如麻豆大，分为2服。用法用量 每服水1盏，煎至6分，去滓，食后温服。
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