腹腔镜胃旁路手术的适用范围

【论文】腹腔镜技术在胰腺肿瘤诊治中的应用范围_百度文库
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腹腔镜技术在胰腺肿瘤诊治中的应用范围
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同期刊文献腹腔镜器械保养 妇科腹腔镜幻灯课件 - 娃酷网娃酷网
> 腹腔镜器械保养 妇科腹腔镜幻灯课件 12:34:26 浏览:4次腹腔镜的发展
(一)、盆腔镜
1901年俄国的妇科医生D.O.ott也在额镜照明下切开阴道后穹隆放入膀胱镜观察了一位妇女的腹腔。这是首例盆腔镜。
(二)、诊断性腹腔镜
1910年Jacobaeus.H.C首次应用了套管穿刺针插入腹壁和通过套管将空气输入腹腔,然后放入膀胱镜进行检查。1944年法国的Raoul Palmerjiang将腹腔镜正式应用于妇科领域,对大量不孕患者做了检查并制订了腹腔镜的操作常规。在1963年出版了专著,系统的介绍腹腔镜下一些比较简单的操作,如:输卵管通气、通液术;简单的脏器粘连分离术;输卵管电凝绝育术;子宫内膜异位灶电凝、电灼术等。
(三)、手术腹腔镜
进入70年代后由于冷光源、玻璃纤维内窥镜的发明,德国Semm的人工气腹监护装置---自动气腹机问世,至此腹腔镜手术轰轰烈烈地发展起来。因为它损伤小、无需剖腹手术,很快被医生和病人双方面接受。1980年美国的Nezhat医生开始使用电视腹腔镜进行手术。使手术术野清晰地展现在荧屏上,扩大了视野,许多医生可以同时看到手术过程,利于技术的交流和研讨,也便于助手的配合和麻醉医生的协助。80年代后期德国的Kurt Semm教授发明创造了许多新的手术器械和技术。如:镜下缝合器械、冲洗泵、各种钳、剪、组合粉碎器、切割器等等。现在镜下止血的手段多种多样:有单极电凝、双极电凝、结扎套圈、内缝合技术、钛夹、吻合器等技术的进步使更复杂的手术在镜下完成。1988年Reich H做了第一例腹腔镜下全子宫切除术,此后妇科手术范围越做越大,几乎90的妇科手术均可在腹腔镜下完成。
1、多角度“视察”,效果直观:腔镜可在不牵动付强脏器的前提下从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,达到直观检查的效果,无漏诊,无误诊。
2、恢复快:腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境干扰小。患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后很快恢复健康,无并发症和后遗症。
3、住院时间短:手术由专业医师操作,短时间即可完成治疗,不影响正常生理功能,术后即可恢复正常工作、生活。
4、腹部美容效果好:传统手术疤痕呈长线状,腔镜手术不留疤痕,适合女性美容需要。
5、减轻患者负担:手术为微创性,用药少,费用低,恢复快,无需住院,减轻患者负担。
近年来,具有创伤小、恢复快、痛苦轻、治愈率高等优点的微创外科发展迅速,腹腔镜作为微创外科的代表,在外科领域被广泛应用,涉及许多病种和手术,受到患者欢迎,而且随着科学技术的不断进步,手术器械改进创新,腹腔镜的施展空间将会越来越大。
腹腔镜手术适用范围:
肝胆系统手术
胆囊切除术,胆总管切开取石术,肝脏切除术,肝囊肿开窗引流术,肝脓肿引流术,胆肠内引流术。
脾胰疾病手术
脾切除术,脾囊种开窗引流术,胰腺假性囊肿内引流术,胰腺部分切除术。
胃肠外科手术
胃大部切除,迷走神经干切断术,阑尾切除术,溃疡病穿孔修补术,胃减容术治疗肥胖症,肠粘连松解术,结肠直肠肿瘤切除术。
胸部疾病手术
肺叶切除术,肺大泡切除术,自发性血胸手术,食管癌切除术,贲门失驰缓症手术,食管裂孔疝手术,胸腺瘤切除术,纵膈肿瘤切除术,心包开窗术,动脉导管未闭结扎术。
颈部及乳房疾病手术
甲状腺、甲状旁腺手术,乳房癌腋下淋巴结清扫术,乳房肿块切除术。
泌尿系统疾病手术
肾切除术、肾上腺切除术,输尿管切开取石术,肾盂成型术,膀胱憩室切除术,肾囊肿开窗术。
妇科疾病手术
子宫切除术,子宫肌瘤剜出术,卵巢囊肿切除术,宫外孕手术,输卵管手术,不育症探查,盆腔清扫术。
腹股沟疝修补术,大隐静脉曲张交通支结扎术。尤其是应用于腹股沟疝手术中,可以大大降低手术的复发率,是用于小儿疝气、中老年人疝气及身体孱弱的疝气患者。
宫腹腔镜微创技术几乎可以治疗所有的妇科疾病,如宫外孕,卵巢良性肿瘤、盆腔子宫内膜异位症、子宫脱垂、多囊卵巢、子宫肌瘤保留子宫的瘤体剔除术、子宫切除术、不孕的诊断与治疗等。微创手术让女性免受开腹之苦、病痛之累,重获健康指日可待.
广州市达康医疗器械有限公司是一家专业从事医疗器械维修与服务的民营高科技企业,与国内外专业医疗器械维修机构鼎力合作,完全引进国际先进维修技术,致力于医用内窥镜维修、硬管内窥镜维修、内窥镜维修服务为一体的公司,全力服务于中国市场。是国内少数能实现自我维修进口硬管内窥镜及软镜的专业维修公司,公司技术力量雄厚,严格采用优质的进口配件,立志于成为国内硬管内窥镜市的典范。公司自创立以来,秉承“专业维修、诚信服务、持续创新”的理念,致力于降低医院运营成本,最大限度提高医疗器械的再利用价值,逐渐成为众多医疗单位的放心选择。
维修内容包括:
(1) 硬镜类维修:腹腔镜、膀胱镜、前列腺电切镜、关节镜、鼻窦镜、咽喉镜、输尿管肾镜等内窥镜,如:镜体的渗漏、内管清洗、镜片清洗、图像调中、密封装配、目镜、物镜调配及更换、更换蓝宝石镜头、更换镜片、更换光纤、更换镜体组等维修。
(2)摄像系统维修:内窥镜摄像系统零部件出现图像缺色、偏色、干扰波纹,或完全损坏不显示图像等故障均能维修。
(3) 气腹机维修:各种品牌气腹机不同的故障代码均可维修
常见问题:
1、你们的维修能达到原制造商的标准么?
是的,我们有所有的透镜序列图谱,我们能够完成所必须的置换。
2、你们使用原制造商的配件么?
所有的配件都符合制造商的配件标准。
3、我怎样给维修过的内窥镜消毒?
按原厂家标准进行消毒。
4、你们的保修期是多长时间?
在非人为损坏的情况下,免费保修一年。
5、您们的技术人员有维修资格证么?
我们所有的技术人员都经过多级严格的培训。
6、你们有跟踪服务么?
是的,在我们与您签署的合同之内有多项服务,包括一个完整的您的内窥镜的收发清单,以及我们的维修报告,记录产品名称、型号、产品号、维修内容、更换损坏零配件情况和产品修复前后的技术数据及图像对比。
7、如何确认你们是采用进口的配件维修呢?
我公司所采用的一切维修工具以及维修零配件均来自于多伦多总公司,由多伦多总公司于德国采购,进口的零配件具有透光性能好,耐高温高压的特性,在临床使用的过程中会有明显的体现。
8、让你们维修后的镜子能高温高压吗?
如果原厂家要求高温高压,那么经过我们维修后的镜子也可以高温高压;如果原厂家要求不能高温高压,那么我们维修后的镜子也不可以高温高压。
9、内窥镜的管子上坑坑洼洼的,镜子也没有图像了,这样可以修理么?
当然可以,我们会为您更换全新的工作管,保证维修后就像出厂时一样平直光滑;如您有需要我们也可以根据您的要求改变您内窥镜的视角,如从0°变成70°,只需您在维修前告知我们您的要求即可。
公司网站:http://sn8.cc
联系人:蔡经理
联系电话:
公司电话:020--
【扩散:2015高速免费通行时间确定 共免20天!】①春节期间:2月18日(除夕)零点开始至2月24日(初六)晚24点结束,共七天;②清明节期间:4月4日0时至4月6日24时,共三天;③劳动节期间:5月1日0时至5月3日24时,共三天;④国庆节期间:日0时至10月7日24时,共七天。
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大肠癌腹腔镜切除术是一种新型的微创切除技术,始于20世纪80年代末,发展到现在逐步完善、成熟。外文名无2始于20世纪80年代末
大肠癌腹腔镜切除术是一种新型的微创切除技术,始于20世纪80年代末,发展到现在逐步完善、成熟。具体操作方法是:通过腹腔镜在显示屏上显示内的病变,并在它的指导下通过专用的套管置入各种操作系统,进行分离、止血、切除、吻合等操作。因为具有切口小、痛苦少、恢复快的特点深受患者的欢迎,但它对医生操作技术要求很高,而且费用昂贵。目前主要适用于大肠癌的A期和B期的根治性切除,以及晚期大肠癌的姑息性切除。而腹腔内广泛转移的晚期患者、肥胖患者、腹腔粘连严重的患者、患者、妇女等患者不适合使用。腹腔镜下胆囊切除术已广泛发展,但腹腔镜下结切除手术则只有10余年历史,其发展较迟缓,主要是下大肠癌切除能否达到根治性和手术复发问题。Leung等回顾5年腹腔镜切除大肠癌与开放手术比较分析,认为大肠癌腹腔镜下切除是安全可行的,长期生存率令人满意。但不应忽视亦有缺点,有报道腹腔镜切除术切口处(插入孔)复发率达6.3%(而同时以标准剖腹术切口复发为1%),还有人认为气腹有助于肿瘤生长、种植和播散。还有合并症是出血、脏器损伤、缝合不全、栓塞、、腹壁疝、皮下气肿、深部静脉血栓、伤口感染等。目前较多学者认为LCR适用于较早期的结,适应证应严加控制。
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