幽门螺杆菌感染与胃癌的关系-搜狐健康
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幽门螺杆菌感染与胃癌的关系-搜狐健康
&&& 作者：贺雄 北京市疾病预防控制中心副主任 流行病学家 && &&　　幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌，1983年首次从慢性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功并正式命名，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。近20多年的研究发现：幽门螺旋杆菌寄生在胃粘膜组织中，人群中幽门螺杆菌感染率约为40％，是比较常见的细菌感染。　　幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等，其不良预后是胃癌。如果胃部感染了幽门螺杆菌，患者通常会出现以下症状:　　★ 泛酸——幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌，导致胃酸过多，表现为泛酸和烧心；　　★ 腹痛——因胃和十二指肠粘膜损伤，有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等症状；　　★ 口臭——幽门螺杆菌在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染，可能导致口气重，严重者往往还有一种特殊口腔异味，无论如何清洁，都无法去除。幽门螺杆菌是引起口腔异味的最直接病菌之一。　　★ 食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其它不良症状，如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等；　　幽门螺旋杆菌在世界不同种族、不同地区的人群中均有感染，可以说是成年人中最广泛的慢性细菌性感染。总的趋势是：幽门螺旋杆菌感染率随年龄增加而上升，发展中国家约为80%，发达国家约为40%，男性略高于女性。我国的感染年龄早于发达国家20年左右，20岁-40岁感染率为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9%。另外，我国北方地区的感染率高于南方地区。　　传播途径：　　幽门螺旋杆菌病是后天传染的，这一点已是各国学者的共识。其传播方式还不十分明确，但最可能的途径是口—口、粪—口传播，已有以下实验可以证明：★ 利用PCR从病人唾液、牙斑和粪便中检出幽门螺旋杆菌的DNA；★ 从牙斑和粪便中分离出幽门螺旋杆菌；★ 从同一家族多名成员的排泄物中分离出相同的幽门螺旋杆菌菌株。　　在临床上，幽门螺杆菌感染在家庭内有明显的聚集现象。家里一人有胃病，其家属、孩子也可能将来得胃病，父母感染了幽门螺杆菌其子女的感染机会比其它家庭高得多。对感染幽门螺杆菌的家庭调查提示，有幽门螺杆菌感染者家庭中的“健康人”，幽门螺杆菌抗体阳性率为64%，同年龄组无幽门螺杆菌感染患者家庭的“健康人”幽门螺杆菌抗体阳性率为13%。据流行病学调查发现，幽门螺旋杆菌广泛存在于人的唾液和牙菌斑中，一般通过接触病人的唾液、亲吻以及食用不洁食物后经口传染。　　我国及大多数发展中国家人群幽门螺杆菌感染因地区有所不同。有的地区为20%，有的地区高达90%，人群中总感染率高于发达国家。这些基本资料说明了如下几个问题：　　★ 胃病患者中幽门螺杆菌检出率远高于人群中总的检出率，这说明幽门螺杆菌感染者并不都得胃病。这可能还蕴藏着与致病有关的其他因素，特别是遗传因素（宿主易感性和菌株型别差异等）；　　★ 人群中的幽门螺杆菌感染率与胃病的发生率，发展中国家高于发达国家。这又与社会经济、卫生状况有关。特别是现已证明胃癌高发区不仅与该地区人群中幽门螺杆菌感染率高有关外，还与人群中幽门螺杆菌的早发感染有关；　　★ 人类一旦感染幽门螺杆菌后，若不进行治疗，几乎终身处于持续感染中。因此感染率总的讲来随着年龄增长而增长；　　★ 感染幽门螺旋杆菌后，可能使患胃癌的危险增加2.7至12倍。如果没有幽门螺旋杆菌感染，至少有相当部分患者的胃癌不会发生。世界卫生组织下属国际癌症研究所将幽门螺旋杆菌定为人类I类致癌原。　　预防关键：　　幽门螺杆菌感染在人群中普遍存在，但只有很少人患病。因此大家不必对其产生恐慌，对于带菌者也不需采取特殊的隔离措施。只要养成良好的饮食卫生习惯，可以减少幽门螺杆菌感染的发生。　　★ 仔细刷牙——幽门螺杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖，而认真、仔细地刷牙是消除牙菌斑、预防龋齿最有效的方法。最好能做到每餐后刷牙，至少要做到早晚一次刷牙，餐后漱口，以减少进餐时感染幽门螺杆菌的可能。　　★ 餐前洗手——预防幽门螺杆菌感染要做到餐前仔细洗手，生吃瓜果时洗净、去皮，是直接影响幽门螺杆菌能否被带入体内的关键环节。　　★ 杜绝生肉——有不少人喜欢吃三成熟的牛排，或是吃火锅时肉还没有烫熟就吃，这种做法大大增加了接触幽门螺杆菌的机会。　　我国是幽门螺旋杆菌感染高发国家之一，作为慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等主要病因，治疗消化性溃疡、预防胃癌的一个可行措施就是预防并根除幽门螺旋杆菌感染。由于早期胃癌患者大约80%没有症状，少数患者即使有一些症状也是些非特异性表现，比如：食欲不振、早饱、腹部不适等，极易被当作消化性溃疡或其他胃肠道疾病而忽视。　　和其它消化道传染病一样，幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。要做到饭前便后洗手，饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生，集体用餐时采取分餐制是明智的选择，家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐，直至完全治愈。建议公共用餐时要坚持使用公筷、公匙。对于有消化道症状的人群，比如经常感到胃痛、胃胀、胃部不舒服、经常发生打嗝的人群，还应尽早接受幽门螺旋杆菌检测。　　对于幽门螺旋杆菌感染，在短期内还没有特异性的或针对性的手段如疫苗（科学家们正在研制）加以预防。将这些信息转达给大家，目的是给大家一个提醒，加强对自身健康的关注是有必要的，这种关注可以从把我们已有的知识转化为具体实践做起，而且并不难，但是长期坚持并行成习惯就不那么简单了。希望借此引起大家的思考。　　延伸阅读：　　幽门螺旋杆菌是胃癌致病因子　　幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT) 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。胃癌在世界范围内仍为高发肿瘤，居各种恶性肿瘤死因的第二位。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构 (WHO/IARC) 将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。北京大学临床肿瘤学院流行病学研究室研究证实，清除胃内幽门螺杆菌感染，可使胃癌癌前病变及胃癌的发病风险降低40%。该研究结果为胃癌的预防提供了重要科学依据，并在国际著名学术期刊美国《国家癌症研究》杂志上发表，引起国际肿瘤界的高度关注。此项研究表明，清除幽门螺杆菌感染是降低胃癌发病率的重要手段。　　从近年来对幽门螺杆菌感染的大量研究中提出了许多幽门螺杆菌致胃癌的可能机制，流行病学研究表明，幽门螺杆菌感染了世界范围内一半以上的人口，其发病率各个国家不同，甚至同一国家的各个地区也不相同。目前已知发病率的高低与社会经济水平，人口密集程度，公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。也有报道指出，幽门螺杆菌的感染有明显的季节分布特征，以7～8月份为高峰。在亚洲地区，中国内地、中国香港、越南、印度等少年幽门螺杆菌的感染率分别60%、50%、40%、70%。慢性胃炎患者的胃粘膜活检标本中幽门螺杆菌检出率可达80%～90%，而消化性溃疡患者更高，可达95%以上，甚至接近100%。胃癌由于局部上皮细胞已发生异化，因此检出率高低报道不一。(责任编辑：霍键)
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师&
专长：精通普外科各种良、恶性肿瘤的诊治，尤其擅长中晚期胃...
问题分析：您好，胃癌症出现转移，说明病情又进一步发展了。这个时候，手术或者化疗效果都不是很好，而且对身体伤害也比较大。建议采用科学的联合治疗方法，加以中医辅助治疗，对控制病情和消除病灶都有很好的作用。意见建议：胃癌症的早期治疗很简单，我们在检查发现了这种病魔的时候，一定要在医生的建议和指导下选择正确的治疗方法，尽量的做到根除。中晚期治疗选择科学方法，也能控制病情和延缓生命期。只有这样我们才能真正的摆脱这种疾病。这个病并不可怕，可怕的是我们面对疾病的态度，我们一定要调整好自己，用积极向上的心来应对这种疾病。
古今中医药研究院
职称：主治医师&
专长：偏方治大病.中医中药研究.偏方秘方咨询.
问题分析：你好，癌症不传染，你说的情况已经转移，有进一步发展的可能，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者康复后能够长期存活中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。意见建议：肺癌胃转移建议你用仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终有可能达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，防止复发转移。
职称：主治医师
专长：消化科常见病的诊治。
你好，首先排除以前没有幽门螺杆菌，一般不会
职称：主任医师&
专长：擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
问题分析：您好，肺癌转移成胃癌，癌症不传染，体内有无幽门螺杆菌不确定的，最好不一起吃饭。意见建议：这个病人建议接受中医中药治疗，中医认为癌症是一种全身疾病的局部表现，所以在治疗时需要从整体出发，在积极抑制肿瘤发展，杀死肿瘤细胞的同时扶助机体的正气，从而稳定病情、缓解症状，改善体质，延长患者的生存期。
职称：医师
专长：急慢性心力衰竭,冠心病,高血压
&&已帮助用户：10838
指导意见：您好，依据您所描述的情况，是否存在幽门螺旋杆菌并不确定。如果存在感染情况下，不共用碗筷一般不会造成传染。
职称：主任医师
专长：内科,肿瘤科
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指导意见：不一定有无感染，需要胃镜检查才能明确，和有幽门螺旋感染的人进餐不会感染。
职称：医师
专长：骨关节痹症
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指导意见：根据患者的描述，考虑该病人不会有幽门螺杆菌感染，它不是传染病，不会传染的，可以一起吃饭。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,急性胆囊炎
&&已帮助用户：2772
指导意见：转移性胃癌的发生和幽门螺旋杆菌的感染没有因果关系，也就是出现转移性的胃癌的病人，不一定会感染幽门螺旋杆菌，感染与否在于病人有没有感染，建议明确一下
专长：肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗
&&已帮助用户：3621
问题分析：肺癌全身表现有发热、消瘦、贫血、恶病质。局部表现有痰中带血或咯血、咳嗽、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等症状。中晚期容易发生淋巴结转移、胸膜受侵和转移、消化道转移、肾脏转移、心脏受侵和转移、周围神经系统等症状。意见建议：是否存在幽门螺旋杆菌并不确定，肺癌是不会传染的，这个可以放心。建议患者采用生物治疗方法治疗疾病。生物治疗能很好的增强患者免疫力，减少病毒及癌细胞的侵害，提高生命质量，延长生命期，防止复发转移。
问肺癌的认识
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专长：内科疾病
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肺癌和胃癌不是传染病，没有传染性的。
问肺癌有什么好的治疗方法
职称：医生会员
专长：胃肠疾病
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从目前身体的症状来看,如果手术或放化疗怕身体是不能承受的,建议可以考虑通过中医来治疗会比较好,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以配合服用的,而且多数晚期癌症病人通过中医来巩固治疗,都可以做到减轻痛苦,延长生命和提高生活质量的
问他有贲门胃体癌，切除胃后，又转移肝癌
职称：医生会员
专长：心脑血管，胃肠疾病
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问题分析：胃癌是临床中常见的一种疾病，根据你描述的情况，多考虑主要还是由于患者长期的饮食生活以及环境等因素而导致的，往往会引起一系列临床表现，晚期还会伴有其他脏器的转移征象。意见建议：根据目前的情况，建议主要是通过药物化疗配合中药加以调理，以减轻副作用，还要通过利尿药物等对症治疗，另外近期要加强对患者的护理，患者要注意多休息，饮食清淡，一般情况下是不会传染的。
问如果胃癌手术后转移又到肺癌还能
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专长：适应障碍
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问题分析：如果胃癌手术后转移又到肺癌，说明病变较广泛，至于治疗吗可以姑息治疗措施。意见建议：现在对于肿瘤的治疗，如果病变较广泛，有转移，营养支持疗法也可选用，毕竟痛苦小，生命质量提高也可。
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问题分析：中医药的化疗增效作用 中医药的应用可提高癌组织对化疗的敏感性，保护正常组织免受化疗的损害，从而减轻毒副作用，是提高肿瘤治疗的重要途径。从临床研究中发现某些中药对化疗具有增效作用，使化疗见效快，效力增加。笔者应用复方丹参配合化疗治疗胃癌，发现近期疗效有所提高。意见建议：中医药防治胃癌化疗副反应 因对胃癌术后或者未能手术者的主要治疗手段为化疗，化疗的副作用众所周知，如何减轻化疗的毒副作用，与最终治疗的成败有极大的关系。
问卵巢癌化疗会不会转移成肺癌胃癌
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病情分析：一般来说卵巢癌治疗主要是手术、化疗、放疗、靶向药物、生物免疫治疗等综合治疗手段，早期的以手术切除为主。意见建议：不能手术的卵巢癌，建议化疗及放疗，效果比较好，大部分患者可以控制肿瘤病灶，但卵巢癌一般不能根治的，是有可能转移到肺、肝脏等远处转移，需要定期复查。
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评价成功！胃癌患者的唾液会不会传染
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　　看过前几篇文章的患者会知道胃癌具有一定的传染性。那么，胃癌是通过什么媒介传染的呢?有人说是通过唾液来传染的，到底这种说法对不对呢?带着这个疑问，我们接下来请专家为我们解答“胃癌患者的唾液会不会传染”这个问题。　　不管怎么样，胃癌病人的唾液，是不具备传染性的。为什么呢?　　科研发现，导致胃癌的原因在于，病人接触了大量的致癌物质。　　对于胃癌患者的唾液研究发现，其唾液根本不具备传染性。　　患上疾病都跟一些原因是分不开的，很多的原因会导致人们的胃部出现问题的，只有这几个原因会导致胃癌：　　1.基因会影响人体的胃酸分泌程度，从而增加了胃癌发生的危险性；有家庭成员患胃癌的人，其后代患胃癌的可能性比较大。　　2.并不是所有的胃癌患者都会遗传，具体是不是会发病，还要看个人的免疫能力；如果被遗传的人免疫力好，则不会发生胃癌。　　3.胃癌之所以会发生，主要是对于致癌物质的吸收，长期吃辣椒，刺激性、坚硬、辛辣、煎炸食品以及一些致癌食物，是导致胃癌的根本原因。　　4.胃溃疡也是一种病，这种胃溃疡本身并不是一个癌前期状态，但如果不去理它，长时间不治疗，会发展成为胃癌。　　以上就是由专家为大家讲解的关于胃癌患者的唾液会不会传染这个问题。大家也看了。专家的回答是否定的。胃癌患者的唾液是不会传染的。之所以提出传染是与基因和遗传有关。请大家放心的生活。祝大家身体安康。
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否则，是不会因为正常的接触而感染到的。吐出的血，这时候，基本上就可以判断为无救了。在这时候，既然不到肝昏迷那地步，往往也会便血甚至吐血，如果不是再经过伤口类的开放性直接接触的话，是不会传染的。但。出现肝昏迷的患者在临终前吐血，已经说明无救了。一般来说，除非进行的是肝脏移植手术或者已经怀疑有癌细胞转移的其他器官的异体移植，或者是血液的感染，已经是到了人末端了，如果肝病患者出现吐血的情况呵呵
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