技能操作穿刺记忆技巧_百度文库
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技能操作穿刺记忆技巧
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你可能喜欢是不是麻药过敏？_麻药过敏_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
副主任医师
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是不是麻药过敏？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
所就诊医院科室：
当地大医院
当地中小医院
&副主任医师
不像过敏！有可能麻药吸收入血后一个性反应！现在全麻药很安全不用担心！
状态：就诊前
说心里话，我真的怕，如果真的有啥意外，我的天呐，小命不就玩完了！
状态：就诊前
还有，这个跟神经有没有关系？是不是我的神经系统有问题？
疾病名称：面部红…不痒不痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：22天前注册水光针，敷麻药然后过敏，一直未好！
疾病名称：麻药过敏可以做肛瘘手术吗？&&
希望得到的帮助：医生的好办法
病情描述：医生您好，我想咨询一下，如果肛瘘反复发作，每次发作疼得真是太受罪了，由于麻药过敏，几年一直就这么痛苦，请问医生我这样的能手术吗？
疾病名称：是不是过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：确认是不是过敏性紫癜
病情描述：半年前下肢，后背，前臂皮下出现红点，之后泛黄消失，十天前前臂又出现红点，现在又消失了，都是不痛不痒，经以前患者介绍说您是专家，
疾病名称：是不是过敏性紫癜，还是蚊虫咬的&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：女儿17岁，七天前放学回家说单侧小腿被咬，起了一红色的小点点并有点痒，些昨晚那条腿前面又发出几个同样的小红点，另一条腿没有，但七天前的红点没消退，担心是不是过敏性紫癜红点就这样照片中...
疾病名称：过敏性鼻炎，最近总耸鼻眨眼，是不是鼻炎引起的&&
希望得到的帮助：希望医生分析一下这些症状是不是由孩子（10岁）的过敏性鼻炎引起的？
病情描述：最近一个月频道眨一只眼，最近四五天频道耸鼻
疾病名称：脸颊上长红色痘痘，请您看看是不是过敏&&
希望得到的帮助：我感觉自己是过敏 不知道是不是 请您看看可以自愈么
病情描述：痘痘不疼 有些痒 远看红红的一片 近看就是红色突起 额头下巴没有 主要长在左侧脸颊
疾病名称：我想帮我看看是不是过敏紫癜&&
希望得到的帮助：帮我看看是不是过敏紫癜
病情描述：上周六洗澡时候发现身上起了暗红色东西不高于皮肤
没有感觉主要起在四肢和肚子上
疾病名称：超看是不是用防晒过敏。的多少钱&&
希望得到的帮助：想知道是不是防晒引起的 检查费多少
病情描述：红色小疙瘩 痒 用过的部位 脸上脖子上都有
疾病名称：你好医生，我脸上过敏了。也不知道是不是狗毛过敏&&
希望得到的帮助：我想知道我是不是狗毛过敏了？
病情描述：就是前几天买了一条小狗八哥，我在想是不是平时离狗太近了，引起的狗毛过敏啊，可是我也部清楚是不是狗毛过敏。眼睛皮上，还有嘴巴旁边都是红的。涂化妆品的时候还很疼。
疾病名称：不知道是不是过敏红肿红斑&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：红斑一点点红肿。脱皮。不知道是不是过敏。不疼不痒
疾病名称：请大夫看看是不是过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请问
现在这种情况是紫癜没有治好吗？
应该怎样治疗...
病情描述：一个月前得的过敏性紫癜皮肤型。
吃了药5天以后
紫癜消失（突出皮肤表面，双下肢小腿处对称紫红色出血点）。
在膝盖处，每隔一天就出现 不突出皮肤表面的红点，也是对称着出，每...
疾病名称：我儿子是不是过敏性咳嗽&&
希望得到的帮助：是过敏性咳嗽吗。是的话怎么治
病情描述：咳嗽一阵阵的，每一阵都咳得喘不过气。晚上睡觉时犹为厉害，吃东西时也这样！
过敏性鼻炎注意事项
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李加凯大夫的信息
全面掌握毒麻药物、抢救药物作用机理 以及急救技能，如心肺复苏、气管插管，熟练应用心电监护、呼吸机等设备...
麻醉科可通话专家
湖南省儿童医院
麻醉手术科
南京儿童医院
南京儿童医院
上海长海医院
副主任医师
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麻醉剂过敏怎么办?
女 | 0个月
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健康咨询描述：
我是一个对麻醉剂过敏的患者!曾经在一次手术中因为麻醉剂过敏而导致无法进行手术.具体是哪中麻醉药品已经没有印象了,我是郑州的.只记得后来又做过一次麻醉剂皮实,分别对2种不同的麻醉剂做了皮实.都显示过敏症状.只记得医生说着2种是目前用的最多的麻醉剂,具体名字记不清了.医生还说如果着2中麻醉剂过敏的话,基本上就没有别的可以用了.希望得到有关专家的指教.把我寻找到一个有效的麻醉剂(现在只是隐约的记得着两中麻醉剂叫"葡罗卡音"和"利多卡音")谢谢……第一次问题补充:( 18:10:38)麻醉剂过敏是在我11岁是做肛瘘手术时发现的,当时麻醉师采用了腰麻的方法,记得当时我的感觉就是呼吸困难.呕吐.情绪烦躁.当时医生认为手术无法进行!所以就没有进行手术.记得当时注射完麻醉剂以后,医生用一根针在我身上试探性的针刺,问我有没有疼痛感.医生从我的腹部开始试探.一直针刺到胸部才有了一点感觉.后来又因为肛瘘发作想在手术,提前对医生说了曾经有过麻醉剂过敏的症状.所以做了"葡罗卡音"和"利多卡音")的皮实.都发现有过敏症状.就是所做实验部位出现红肿现象.
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医生回复区
帮助网友：412称赞：2
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&&&&&&即使这样,那就只好采用其他的麻醉方法了.不用过分担忧,还有很多种麻醉可供使用.你只要在手术前向医生说明对以上麻药过敏旧可以了.
帮助网友：11945称赞：3
&&&&&&局部麻醉药在正确使用时很安全，但是，如同其他所有的药物，局部麻醉药同样具有不良反应。本文将综述药物，特别是局部麻醉药的全身不良反应。为了进一步理解，首先阐述毒理学的几个基本原理。药品的不良反应包括，从一旦停药后完全可逆的反应（对病人来说很难理解），到感觉不舒服但是并不严重的反应，到能够严重致残甚至致死的反应。使用任何药物，都会出现二种作用：（1）治疗作用，是对临床有益的并且是所需的；（2）不良反应，是临床多余的，不是临床所需的。原理1：没有一种药物具有单一的作用所有的药物都具有多种作用，所需和非所需的。理想的情况是选择合适的药物，以合适的剂量和给药途径，在合适的时间以合适的理由用于合适的病人，而且不产生任何不良反应。这种情况是不可能发生的，因为没有一种药物如此合适而对病人只产生有益的作用。原理2：没有一种临床有效的药物能够完全避免毒性反应合理治疗的目的是尽可能增大药物的治疗作用，同时尽可能减少不良反应。没有一种药物是绝对安全的，或者绝对有害的。所有的药物，如果使用不当，都会产生毒害作用；相反，所有药物，如果使用适当，都是安全的。原理3：一种药物的潜在毒性产生与否，关键在于使用者安全使用药物的第二个因素在于药物使用者，不同的人对于同一种刺激反应是不同的，同样，不同病人对于同一种药物的反应也是不同的。在给药之前，医生必须询问病人的病史或者用药史。有关局部麻醉药的生理学评价在第4章和第10章讨论。药物不良反应的分类在过去，药物不良反应的名称比较混乱：药物不良反应被分为副反应，副作用，药源性疾病，治疗过程中疾病，二级作用，非耐受反应。药物不良反应（adversedrugreaction）是目前为止较为合适的名称。药物产生不良反应主要通过3种方式。对于口腔治疗中的局部麻醉和疼痛控制，三个重要的方面是药物过量反应，过敏反应和特异性反应。药物过量反应是指由于绝对或者相对给药过量，药物血液水平升高，而产生的临床症状或者反应。药物过量的临床表现是药物的药理作用在身体不同组织和器官的扩展。局部麻醉药的作用是抑制细胞膜产生兴奋，当给药途径和剂量合适时，对于中枢神经系统和心血管系统产生很小或者不产生抑制作用。但是，当脑部循环或者心肌的药物浓度升高时，选择性的中枢神经系统和心血管系统的指征和症状就会出现。过敏是指通过接触某种特殊的过敏原造成过度敏感状态，当再次接触此过敏原时，会产生过度反应。临床上过敏反应通常会有以下表现：发烧血管性水肿荨麻疹皮炎造血器官功能减退（depressionofblood-fminggans）光线过敏过敏性反应药物过量反应与药物的药理特性有直接关系，于此相反，过敏反应则是由于免疫系统的过度反应造成的。由局部麻醉药、抗生素、橡胶、或者对于贝鱼类、蜂螫、草莓引发的过敏反应，其机理是相同的，临床表现也是相似的，处置这些过敏反应的方法也是基本相同的，而对于药物过量反应的处置方法则是完全不同的。过量反应与过敏反应的另一个不同点在于引发或者产生反应所需要的量不同。对于过量反应，需要大量药物使得靶器官或者组织的药物浓度升高。过量反应与给药剂量相关，临床症状和表现的严重程度与药物的血液水平相关，给药剂量越大，血药浓度越高，临床反应越严重。于此相反，过敏反应与剂量无关。大剂量给药非过敏性病人并不能够引起过敏反应，但是，给药过敏性病人，即使很小的剂量也能够引发致命的过敏反应。特异性反应，是药物不良反应的第三类，到目前为止，尚不能够用药理学或者生物化学的机理加以解释，所以其第二个定义是除了过量反应和过敏反应的药物不良反应。举个例子，某些病人在服用中枢神经系统抑制剂后能够产生刺激或者兴奋症状，这种反应无法解释。另外，几乎无法预料特异性反应会发生在什么样的病人身上，具有什么特点和性质。有人认为，所有的特异性反应的具有基本相同的发生机理，只有病人服
疾病百科| 肛瘘
挂号科室：肛肠科
温馨提示：建立正常的膳食习惯 因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃，应多吃清淡含丰富维生素的食物。
&&&&&& 肛瘘是肛管与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口通常位于齿线部位，外口位于肛周皮肤上，多系肛管直肠周围脓肿自行溃破或切开引流后...
好发人群：所有人群
常见症状：排便障碍、肛门括约肌松弛、肛门短时间阵发
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关于术中用抗生素过敏事件
昨夜我科一例抗生素过敏事件和战友们一起分享！
昨夜下午八点一急诊剖宫产，产妇38岁，既往体检，有剖宫产史！入室开通静脉通道，监测血压血压心电！行腰硬联合麻醉，选腰23穿刺，0.75布比1ml加脑脊液0.5ml，平面胸6'，手术顺利取出一男婴！按产科医生输头孢曲松钠4克加一百氯化钠，输入约十毫升，产妇自诉胸闷，血压下降，闻及鸡鸣呼吸音，血氧下降，判断喉头水肿！地米，苯海拉明静推，面罩加压给氧，情况没有好转，后气管插管，血氧回升，术毕去ICU
。请问各位大神，术中抗生素应用的前提条件！对于上述情况大神们是怎么处理的！谢谢！
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剖腹产至于这么急着用抗生素吗
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剖宫产术中完全可以不用抗生素啊
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黄小秒 发表于
剖宫产术中完全可以不用抗生素啊
因为产科前段时间伤口愈合不良时有发生，所以她们常规带抗生素进手术室！
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说多了都是泪，我也碰到过，取内固定的手术，刚打完腰麻测好平面（T10），病人说大腿某区域发痒，立马关了抗生素，并检查全身有无皮疹红斑等，结果没有，姐姐我就打算写单子来着。结果刚一转身，病人喊喘不过气，然后立马血压测不出，口唇发绀，脉搏细弱，幸好我肾上腺素习惯放手边，加上面罩给氧，救过来了…………
强烈要求术前输完抗生素，然后再上麻醉！
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之前没做皮试吗？
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剖宫产确实很多地方，胎儿取出就开始输抗生素，好像说是临床路径吧？但是取内固定也需要输吗？
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我院是术前静滴，以前也是带药入室，后来考虑不妥就改为术前三十分，挺好。
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这个徒增咱们麻醉的风险
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拒绝带抗生素入手术室
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术中最好不要用麻醉药以外的药物，避免引起不良反应。
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产科术前常规用一组，皮试结果过敏史及询问有无不适很重要
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有过敏史的建议用抗生素的时候先慢慢滴，备好肾上腺素
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我们创伤科医院手术，急诊手术术中都有常规用抗生素，真是坑！
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我们这也是，剖宫产都是毛毛出来后就滴抗生素，种类都换了几茬了，最开始是青霉素，再到头孢呋辛过头孢曲松，现在用氨苄青霉素，每次滴抗生素都神经绷的紧紧的，哎，难受啊
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抗生素入手术室确实很危险& && && && && &
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