2型糖尿病_百度百科
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2型原名叫成人发病型糖尿病多在35～40岁之后发病占糖尿病患者90%以上2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失有的患者体内胰岛素甚至产生过多但胰岛素的作用效果较差因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗
1.遗传因素
与1型一样2型有较为明显的家族史其中某些致病的基因已被确定有些尚处于研究阶段
2.环境因素
流行病学研究表明肥胖高热量饮食体力活动不足及增龄是2型最主要的环境因素等因素也会增加患病风险
3.年龄因素
大多数2型于30岁以后发病在半数新诊断的2型患者中发病时年龄为55岁以上
4.种族因素
与白种人及亚洲人比较2型糖尿病更容易在土著美洲人非洲--美洲人及西班牙人群中发生
5.生活方式
摄入高热量及结构不合理高脂肪高蛋白低碳水化合物膳食会导致肥胖随着体重的增加及缺乏体育运动会进行性加重进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生
导致2型糖尿病的主要诱因包括肥胖体力活动过少和应激应激包括紧张劳累精神刺激外伤手术分娩其他重大疾病以及使用升高血糖的激素等等由于上述诱因患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低血糖升高导致糖尿病
到目前为止我们还无法控制人体的遗传因素但是我们能对环境因素进行干预从而降低2型糖尿病的患病率2型糖尿病中一部分病人以为主病人多肥胖因胰岛素敏感性下降血中胰岛素增高以补偿其但相对病人的高血糖而言胰岛素分泌仍相对不足此类病人早期症状不明显仅有轻度乏力口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症饮食治疗和口服降糖药多可有效另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主临床上需要补充外源性胰岛素2型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致因此不仅要检查空腹血糖而且要观察餐后2小时血糖特别应做胰岛功能检查
具体数值如下正常人空腹血糖3.9～6.1毫摩尔/升餐后2小时血糖在7.8毫摩尔/升以下如空腹血糖≥7.0毫摩尔/升餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升就可诊断糖尿病如空腹血糖在6.1～7.0毫摩尔/升餐后2小时血糖在7.8～11.1毫摩尔/升之间为是早期糖尿病的表现而尿糖检查仅供参考不能诊断糖尿病及用药的依据
胰岛功能检查验者口服75克葡萄糖水300毫升后观察血糖胰岛素C肽变化1997年7月美国糖尿病协会提出了糖尿病诊断和分类标准
1.有糖尿病症状并且随机血糖≥11.1mmol/L随机血糖是指就任意时间的血糖值典型的糖尿病症状包括多尿烦渴和无其他诱因的体重下降
2.空腹血糖≥7.0mmol/L空腹状态定义为至少8小时内无热量摄入
3.OGTT时2小时血糖≥11.1mmol/LOGTT仍然按WHO的要求进行
没有糖尿病的症状而符合上述标准之一的患者在次日复诊仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病
在新的分类标准中糖尿病和葡萄糖耐量受损(IGT)及空腹葡萄糖受损(IFG)共属高血糖状态与之相应的为葡萄糖调节正常的正常血糖状态IGT的诊断标准为OGTT时2小时血糖≥7.8毫摩尔/升但&11.1毫摩尔/升IFG为空腹血糖≥6.1毫摩尔/升但7.0毫摩尔/升
2010年ADA糖尿病诊断标准
1.糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%
2.空腹血糖FPG≥7.0mmol/l空腹定义为至少8小时内无热量摄入
3.口服糖耐量试验时2小时血糖≥11.1mmol/l
4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者随机血糖≥11.1mmol/l
在无明确高血糖时应通过重复检测来证实标准1～3
跟过去相比有两个方面的进步增加糖化血红蛋白指标弱化了症状指标更多人纳入糖尿病范畴得到早期诊治1.口服降糖药
1双胍类如二甲双胍
这类药物具有减少肝脏输出葡萄糖的能力并能帮助肌肉细胞脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄糖从而降低血糖水平
2磺脲类如格列美脲格列本脲格列齐特和格列喹酮 这类口服降糖药的主要作用是刺激胰岛释放更多胰岛素
3噻唑烷二酮类如罗格列酮和吡格列酮
此类药物可以增强胰岛素敏感性帮助肌肉细胞脂肪细胞和肝脏吸收更多血液中的葡萄糖不过罗格列酮可能会增加风险
4苯甲酸衍生物类如瑞格列奈和那格列奈
这类药物的作用机制与磺脲类药物相似主要是刺激胰腺产生更多胰岛素来降低血糖
5α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖和伏格列波糖 这类降糖药能抑制人体消化道对糖类的吸收主要作用是降低餐后血糖
2.胰岛素类药物
若是通过改变生活方式和使用口服降糖药仍然不能很好地控制住血糖或者服用其他药物会给你带来不良影响时医生可能就会建议你使用胰岛素目前胰岛素不能口服只能利用注射器或胰岛素笔等装置通过皮下注射
不同胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间也不同患者需要在医生的指导下选用适合自身当前病情的胰岛素类型并制定适当的胰岛素注射时间
为了达到最好的血糖控制效果有时也可能将多种胰岛素预混后进行注射通常胰岛素注射的频率为1～4次/天
通过减轻体重和加强运动锻炼有些2型糖尿病患者发现自己可以不再需要药物因为他们在体重达到理想范围时通过自身的分泌胰岛素和饮食调节就能控制住血糖
目前还不清楚孕妇口服低血糖药物是否安全2型糖尿病女性患者在期和哺乳期可能需要停止口服降糖药而注射胰岛素
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血糖监测也就是对于血糖值的定期检查实施血糖监测可以更好的掌控糖尿病患者的血糖变化对生活规律活动运动饮食以及合理用药都具有重要的指导意义并可以帮助患者随时发现问题及时到医院就医
血糖值表示法有两种单位一种是毫克/分升mg/dl为旧制单位;另一种为毫摩尔/升(mmol/L)为新制单位现虽提倡用新制单位但旧制单位仍在一定范围使用所以知道二者之间如何转换就很必要了两种单位的换算公式为:mg/dl÷18=mmol/L;mmol/L×18=mg/dl比如:120mg/dl换算成以mmol/L为单位的数值时需除以18即120mg/dl÷18=6.67mmol/L;6.67mmol/L换算成以mg/dl为单位的数值时需乘以18即6.67mmol/L×18=120mg/dl
1. 实施血糖监测可以更好的掌控自身的血糖变化对生活规律活动运动饮食以及合理用药都具有重要的指导意义并可以帮助患者随时发现问题及时到医院就医
2. 血糖监测的结果可被用来反映饮食控制运动治疗和药物治疗的结果并指导对治疗方案的调整改善治疗状况
3. 实时血糖检测可以降低糖尿病并发症的风险
4. 良好的血糖控制可以提高患者的生活质量改善身体状况每天监测4次三餐前睡前
每天监测7次三餐前三餐后2小时睡前必要时下半夜还要在测1次
出现要马上采取措施喝适量的糖水等
出现高血压并采取措施注射适量胰岛素等1.5小时后身体出现不适时也要及时监测
不同时间段监测血糖的意义
1. 主要反映在基础状态下(最后一次进食后8-10小时)没有饮食负荷时的血糖水平是糖尿病诊断的重要依据
2. 餐后2小时的血糖反映胰岛B细胞储备功能的重要指标即进食后食物刺激B细胞分泌胰岛素的能力测餐后2小时的血糖能发现可能存在的餐后高血糖能较好的反映进食与使用降糖药是否合适这是空腹血糖不能反映的
3. 睡前血糖反映胰岛B细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力是指导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据
4. 可以了解机体在特殊情况下对血糖的影响如进餐的多少饮酒劳累生病情绪变化月经期等1. 刚刚被诊断为糖尿病接受胰岛素治疗或正在使用胰岛素泵的患者每天监测4-7次
2. 1型糖尿病患者空腹血糖﹥12mmol/L每天监测4-7次
3. 2型糖尿病患者空腹血糖﹥16.2mmol/L每天监测4次
4. 反复出现妊娠或打算妊娠时调整胰岛素的用量时要及时监测血糖服用口服降糖药的患者
实行胰岛素强化治疗的患者
全部用治疗的患者
不稳定糖尿病患者
反复出现低血糖和酮症的患者
肥胖患者1. 医生或糖尿病教育者应每年检查1-2次患者的自我监测技术尤其当自我监测结果与糖化血红蛋白或临床情况不相符时必须检查其监测技术的质量控制情况包括对照静脉血浆葡萄糖水平监测和与医院血糖监测的一致性
2. 血浆葡萄糖水平比全血葡萄糖水平高10%-15%在解释血糖水平时应注意所采用的仪器是检测的血浆葡萄糖还是全血葡萄糖
3. 患者应做好血糖监测日记包括血糖测定时间血糖值进餐时间及进餐量运动时间及运动量用药量及时间以及一些特殊事件的记录1.出现饥饿感许多患者认为有饥饿感就是低血糖其实有些患者由于存在胰岛素抵抗自身血糖很高但不能被身体利用也会产生饥饿感因此觉得特别饿一定要查查血糖以避免盲目施治
2.口渴口渴是高血糖的症状之一因此在喝水前最好搞清楚到底是因为血糖高还是因为体内缺水
3.疲劳血糖波动时患者易感疲劳所以如果觉得全身没劲应测一下血糖采取相应措施
4.开车患者在或低血糖时开车都是很危险的如果血糖过低你可以先吃点糖15分钟后再检测一下确认正常后再上路如果测出来血糖过高最好请别人开车
5.睡得特别死有些患者睡得特别死血糖高低都不能把他们弄醒对这些患者来说如果血糖近期不稳定最好上床前测一下上闹钟半夜起来再测一次
6.脾气变大低血糖的症状包括易怒焦虑颤抖心慌饥饿等每个人的感觉不一样因此出现情绪变糟时也许该测血糖了
7.压力骤增家庭变故工作压力会使血糖水平升高如果压力来源持续存在需要频测血糖
8.忙碌忙碌本身会让血糖升高另外也容易让人忘记测血糖甚至忘记吃饭因此忙的时候不妨用闹钟或便条来提醒自己测血糖
9.锻炼运动会使血糖短暂升高接下来又能降低血糖应该咨询医生看看运动前可以接受的血糖是多少锻炼时要把应急的甜食和手机血糖仪带在身边
10.感觉任何不适糖尿病人应该对身体的暗示保持敏感出现任何不适都要尽快测血糖购买家用血糖仪检测血糖次数过多和过少血糖控制过高过低都是不科学的血糖检测的基本原则是糖尿病病情越不稳定越需要加强监测不同时间点检测的血糖值意义是不一样的
餐前半小时血糖有利于检测出低血糖
餐后2小时血糖有利于检测出高血糖是糖尿病控制达标的敏感指标能较好的反映进食及使用降糖药是否合适
夜间及空腹血糖有利于发现夜间和空腹高血糖或低血糖方便找出血糖波动的原因
理想的检测时间点检测法
5点检测法空腹检测1次三餐后2小时3次睡前1次
8点检测法三餐前3次三餐后2小时3次睡前1次夜间1次[1]
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1型糖尿病患者空腹血糖高的因素是什么
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日期： 18:00（原创文章,禁止转载）
&&&&&&&&1型糖尿病患者空腹血糖高的因素是什么
1型糖尿病患者空腹血糖高的因素是什么?1型糖尿病属于糖尿病的一种，在临床上1型糖尿病，对于空腹血糖的现象在临床上有分明升高的迹象，空腹血糖是指人在禁食8～12小时后测定的血糖，即清晨空腹状态下的血糖。理想的糖尿病治疗后果是将空腹血糖操控在3.9～6.0mmoIL之间，然而糖尿病患者在客观日常中却难以做到。最多见的状况是，部分患者天天各餐后血糖均操控得很理想，但清晨空腹血糖却都是高于正常程度，无论患者做了很多竭力，但还是不易操控好。这种状况称为顽固性清晨空腹高血糖现象。这种现象可招致慢性并发症的产生和发展，也增长了全天各餐次血糖的操控压力，招致全天用药量的增多，其危险是显而易见的。要防治顽固性清晨空腹高血糖现象，必须要知道其产生的因素。&&&&1型糖尿病患者空腹血糖高的因素是什么?&&&&1、反跳性清晨空腹高血糖，其特征是患者夜间发生过低的血糖，在低血糖的刺激下，体内的胰升糖素、肾上腺素、皮质激素和生长激素等对胰岛素有拮抗功效的激素分泌增多，而患者体内不能相对地增长胰岛素分泌量对抗这些升糖激素的功效，从而使血糖逐渐增高而致清晨空腹高血糖。这种状况相当一多数产生在患者入睡后，表现较轻微，无所有觉得。但也有较厉害的状况，如患者不妨因饥饿、心慌、相当一汗等表现而惊醒，此时如果立即丈量血糖，数值通常会低于2.8mmoIL。&&&&2、糖尿病的揭晓现象，有少数患者上半夜的血糖操控得很理想，但在下半夜2：00～3：00开始，血糖逐渐增高，招致清晨时空腹高血糖，这种现象被称为糖尿病的拂晓现象。考虑证实，产生这种状况的患者体内在下半夜能分泌出较多的生长激素、皮质激素等，招致体内的胰岛素功效降低，从而诱发血糖增高。这种清晨空腹高血糖现象处置起来比拟困难，临床上常在患者晚睡前，用中效胰岛素举行皮下注射来操控拂晓现象。中效胰岛素的功效高峰期为注射后6～12小时，晚睡前使用，其高峰期正好功效在拂晓现象产生的阶段，能灵验地纠正清晨高血糖现象。&&&&1型糖尿病患者空腹血糖高的因素是什么?糖尿病的患者在临床上长期遭到血糖时时刻刻波动的现象，给患者酿成很为厉害的损害，久而久之，各种各样的并发症都会显现出来，给患者酿成的损害是无法比较的，但是关于糖尿病的产生，方便糖尿病自身并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症，临床上很多的患者都死于各种各样的并发症，为了揪心并发症的发生，患者简直在治疗中做足了职业，但是还是没有逃脱传统的药材治疗带给患者的损害，没有彻底的治疗更是关于患者的身体健康是另一种摧残。&&&&对此，现在很多的患者采用&胰腺组织修复疗法&从根本上到达临床上的恢复，在国家863规划的相当一背景下，率先对糖尿病举行攻关考虑，通过多年的科研诊治以及考虑人员的不懈努力，&胰腺组织修复疗法&顺利经过了临床考虑时段，现已成功治疗糖尿病数万例。与传统治疗方法对比，治疗成果更明显，治疗时间更短，并遭到越来越多的患者朋友的赞扬。现相当一力向全国各地普及&胰腺组织修复疗法&这项尖端手段，实现国家高手段考虑进展规划(863规划)生物和医药手段领域名目提高我国人民健康保障程度，构建和谐社会的战略指标。越来越多的糖尿病患者将由于863&胰腺组织修复疗法&的推广而拥有健康幸福的人生。&&&&经过以上对于&1型糖尿病患者空腹血糖高的因素是什么&的描述，希望我们不再疑问，同时在临床上必定要举行性的治疗措施，从而辅助患者到达临床上的恢复，使患者真正的到达临床上的恢复，也希望我们必定要正视疾病的危险，从而选择最备有信任性的治疗措施，对于以上还存在什么疑问的，能够征询在线专家。zz031&&&&以上是对“1型糖尿病患者空腹血糖高的因素是什么”的介绍。相信大家都有所了解了。针对“1型糖尿病患者空腹血糖高的因素是什么”的介绍，我院特意开设了网络在线咨询服务，如果您还想更多相关“1型糖尿病患者空腹血糖高的因素是什么”的知识，或有什么疑问，可点击在线咨询与我院在线医生进行交流，欢迎咨询!&&&&声明：文章内容仅供参考，具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。您若对该稿件内容有任何疑问或质疑，请即与我们联系，我们将迅速给您回应并做处理。电话：010-
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　　中西医结合科主任，擅长中西医结合治疗糖尿病，尤其对并发肾病、神经病变、眼病及微血管病变、高血脂、高血压等治疗造诣颇深。潘玲专家经验丰富，多年研究开发出一套&中西医结合精细化治疗糖尿病&的特效组方，另外独创的&胰岛养护修复治疗&很受糖友欢迎 ，并且全国独创糖尿病健身操《养生八段锦》。
回复话题：空腹血糖高，餐后血糖不高怎么办
&　　在例行体检中，很多患者因发现空腹血糖升高，进而被诊断为糖尿病。空腹血糖高的主要原因就是基础分泌不足。正常人每小时分泌1个单位的基础胰岛素，如果空腹血糖高了，说明该患者每天分泌的基础胰岛素的量不足24个单位，也就是胰岛功能受损。有一部分患者餐时胰岛素分泌水平尚可，所以患糖尿病仅表现为空腹血糖升高，餐后血糖并不高。
　　▍病因分析(怎么回事)
　　空腹血糖高受很多因素的影响，如药物、苏木杰现象和黎明现象等。
　　药物的影响：糖尿病伴高血压患者服用&受体阻滞剂类降压药会影响血糖结果;月经不调者，服用激素类药物，也会影响空腹血糖结果。
　　苏木杰现象：表现为夜间，早餐前，也就是&低后高&现象。它主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使具有升高血糖作用的激素(如胰高糖素、生长激素、皮质醇等)分泌增加，血糖出现反跳性升高，进而表现为空腹血糖升高。
　　黎明现象：表现为凌晨3点高血糖和早餐前高血糖，也就是&高后高&现象。它主要与机体胰岛素分泌不足、胰岛素拮抗激素(如生长激素、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素等)分泌增加，以及胰岛素抗体产生有关。在以上综合因素的共同作用下，导致血糖不能被充分利用而出现空腹高血糖。
　　此外，发生感冒、发烧，创伤等，机体会产生应激反应，从而导致血糖升高。如果近期调整了饮食、运动方案或者情绪变化，这些也会导致血糖升高。
　　▍可能存在其他病情
　　餐前血糖值升高，餐后血糖正常的患者，可能存在三多一少等典型的高血糖症状，甚或合并高血压、高血脂、便秘等疾病，或伴发四肢麻木、视力模糊、身体乏力、性格改变等症状，这些都与血糖有关，暗示已经存在糖尿病并发症。
　　▍应该做却没做的检查
　　①.24小时动态血糖监测：动态血糖监测技术，是指通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度而间接反映血糖水平的监测技术，可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息，了解血糖波动的趋势，发现不易被传统监测方法(血糖仪测指血的方法，监测糖化血红蛋白的方法)所检测到的高血糖和低血糖。通过该监测手段，可以明确分析出血糖高的具体原因，从而采取针对性治疗措施。
　　②.胰岛功能检查：通过检查胰岛功能，了解胰岛素分泌到底是减少，还是延迟，还是出现了抵抗，指导正确用药，延缓糖尿病的进展。
　　▍不治疗或错误治疗可能发生的严重后果
　　长期空腹血糖升高，如果不接受治疗，胰岛功能持续损伤，胰岛素分泌从原来的缺少进展为&相对没有&，从而不得不用胰岛素治疗。此外，长期高血糖状态会加速各种并发症的发生发展，如、、、下肢血管病变、、糖尿病相关心脑血管疾病等，每一种并发症都会增加治疗难度和家庭的经济负担。
　　▍治疗误区(有可能犯的错误)
　　①胰岛素剂量不准： 例如60岁的李女士，得糖尿病已经八年了，打胰岛素治疗三年，最近一段时间空腹血糖在9左右，餐后血糖正常。经诊断，原因是李女士自作主张，随意调整胰岛素用量，想多打就多打，想少打就少打，毫无科学依据。像李女士这样的患者还有很多。
　　②盲目相信单纯生活方式干预能把血糖控制住：例如张大妈糖尿病2年，空腹血糖在6.8左右，餐后血糖不高，一直用生活方式改变来控制。现在，空腹血糖已经10.5，还继续生活方式控制，已经不妥，现在应该使用药物治疗。生活方式干预应贯彻终身，但不是唯一治疗手段。
　　③自作主张加大药量：例如：王先生最近常感到夜晚心慌、乏力、头晕，也是早餐前空腹血糖增高，医生却说是&苏木杰现象&，建议他睡前可以适当进食。他觉得自己早上血糖高了，晚上还吃东西，肯定行不通。于是，他不但不进食，还自作主张地将晚餐前胰岛素量加大。谁料，他的症状不但没有减轻，反而加重，甚至出现低血糖休克。
　　④自己随便买药：久病成医的理论大家并不陌生，但通常是庸医，不明白药物的作用机理，只知道作用就随便使用，没有找专家开药，必然不利于血糖控制，长期空腹血糖高也自然存在。还有的人不是自己随便买药，而是看别人用什么药，自己就买什么药，每个人的病情不同，用药也会不同，这种做法是不可取的。
　　潘教授温馨提示：以上是在治疗空腹高血糖的过程中经常犯的错误，广大糖友应提高警惕。希望我们共同努力，共同摸索。冬季血糖控制难度大，加强监测，相信只要我们不放弃，只要我们努力，我们终归会找到一个更适合自己的治疗糖尿病和抗击糖尿病的方法。
　　▍建议解决方案
　　成都瑞恩专家建议此类空腹血糖高，餐后血糖不高的患者到糖尿病专科门诊就诊，检查胰岛功能&&明确目前胰岛功能到底存在什么样的问题：胰岛素分泌不足、胰岛素分泌延迟、胰岛素抵抗，明确病情后再制定个性化调糖治疗方案，并且建议同时进行中医辨证施治，预防并发症的发生和发展。还有不明白的问题，您也可以拨打我院专家热线：400-066-9190
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怀孕血糖高怎么办呀？急！
今天早上去做了个血糖。结果 空腹5.6
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这对宝宝影响是不是很大呀，我该怎么办呢？
妊娠期糖尿病
有20%-30%的准妈妈会出现妊娠期糖代谢异常；在5-15年内得过妊娠期糖尿病的女性患II型糖尿病的几率是25%-60%；妊娠期糖尿病能使巨大儿发生率提高4倍……
朋友雨文怀孕8个月了。有一天突然打电话来焦急地询问：“医生说我的血糖高，得了妊娠期糖尿病。可我什么感觉也没有啊？医生也不给我用药，只说让我调整饮食，不要吃甜的，连水果都不能吃。这样对孩子会不会有影响？……”
“前7个月都没事，为什么会突然得了妊娠期糖尿病呢？”
雨文想不通，虽然自己喜欢吃甜的东西，但是从第1次产前体检开始，胎儿的发育和自己的身体一直很正常，为什么会突然得了妊娠期糖尿病呢？是自己的什么器官出了问题？
其实，妊娠期糖尿病的发病与女性在怀孕期间的身体特点有着密切的联系。女性受孕以后，性激素分泌增多，它们在人体组织外周有抵抗胰岛素的作用。随着孕周的增加，不断增多的雌、孕激素促使机体分泌更多的胰岛素保持正常的糖代谢。由于个体差异，并不是所有人的胰岛都有那么好的代偿能力，对于代偿能力不是那么好的人，可能会表现出糖代谢异常，或者胰岛素明感性不够。这些就是妊娠期糖尿病的发病原因。
“可除了发胖以外，我没有任何其他的症状，孩子的各项指标也基本正常。会不会是医生误诊？”
一些得了妊娠期糖尿病的准妈妈可能会出现典型的糖尿病患者都有的症状：三多一少（多饮、多食、多尿、体重减轻）。但是也有很多没有任何症状，甚至连空腹血糖都没有异常。只有在进行糖耐量的测试中，饮入葡萄糖后，血糖浓度才会高于正常水平。如果经过医生的详细诊断及糖耐量测试，相信误诊的几率是极低的。
目前，由于发现的及时，雨文的糖尿病还没有对孩子有任何影响，但是并不意味着妊娠期糖尿病对胎儿的发育没有任何负作用。最常见的就是易导致巨大儿和新生儿低血糖的发生。巨大儿简单地说就是胎儿过大，不但会增加母亲的负担，同时也会增加宫内窘迫和手术产的发生率。而且因为在母体内，胎儿的营养知直接来自母亲血液中的葡萄糖。血糖浓度过高会使胎儿产生依赖性，当新生儿脱离母体后，自身无法维持高血糖浓度下的胰岛素分泌，就会出现吞咽困难、苍白、颤抖、呼吸困难和躁动等低血糖症状，因此决不能掉以轻心。
“为什么查出来我患了妊娠期糖尿病，又不进行任何治疗，只是让我要控制饮食，不能吃含有精糖的东西呢？”
妊娠期糖尿病是一类特殊的糖尿病，如果控制的好，有很多人会在孩子出生后自动恢复健康。鉴于妊娠这个阶段的特殊性，除非病情非常严重，医生一般不采用药物或是胰岛素干涉。只要调整准妈妈的饮食结构，控制含有大量糖份食品的摄入，将体内的血糖水平控制在正常的水平，对母体和胎儿基本上不会产生任何影响。这里的含糖食品指的是不经过任何转化，直接能被人体吸收的含有精糖的甜食、饮料，甚至是水果，例如：巧克力、可乐、大量的西瓜等。
“近来，我总是感觉到外阴瘙痒，这与妊娠期糖尿病有关吗？”
如果平时很注意个人清洁的话，孕期的外阴瘙痒很可能与糖尿病有关。因为糖尿病直接导致尿中糖份含量增加，使尿道、阴道及外阴部位的环境更利于霉菌等繁殖，容易诱发霉菌性阴道炎和外阴炎，因此如果有瘙痒症状应该及时与医生联系，尽早干预。
另外，妊娠期糖尿病还同时会增加妊娠高血压综合征的发生率，应该小心预防。
“既然妊娠期糖尿病会不药而愈，是不是就意味着只要能顺利度过怀孕这个阶段，就不用再担心了。”
据有关资料显示，得过妊娠期糖尿病的女性，在5-15年内患II型糖尿病的几率为40%-60%，而正常情况下，女性患II型糖尿病的几率仅为15%。这表明，如果妊娠期得过糖尿病，即便已经痊愈，也要注意饮食和锻炼，否则中年以后仍有患糖尿病的危险。而且国外的研究显示，肥胖与糖尿病有着密切的联系。注意运动并保持合理的体重会帮助你远离糖尿病的威胁糖尿病妊娠的胎儿常在胚胎发育7周之前发生先天性畸形，因此孕前早期诊断与处理非常重要。
1、病史及体格检查：体格检查比较重要，但往往是阴性的，因此出现下面高危因素时，应注意糖尿病发生的可能性。
1）糖尿病家族史
2）经孕或产妇过去反复流产、不明原因死胎或死产、新生儿死亡、巨大儿、羊水过多、畸形儿。对这些病人应进行尿糖、血糖及糖耐量测定
2、临床表现：
1）典型症状：三多一少（多饮、多食、多尿和体重减轻）。妊娠期间还可以出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染，症状重时出现酮症酸中毒伴昏迷。
2）妊娠期糖耐量异常：无三多一少症状。早孕时妊娠剧吐，或有念珠菌感染史，空腹血糖检查发现异常或尿糖阳性，糖尿病家族史，或不良生育史及本次妊娠过程异常而进行糖耐量试验发现
3）对于高度怀疑糖尿病的孕妇，首先接受糖筛查，以便及早诊断孕前糖尿病的孕妇。
3、实验室检查
1） 尿糖测定：妊娠期肾糖域降低，血糖正常时也可出现糖尿，属生理性，多在（+），大量排出尿糖应考虑糖尿病可能，需进一步做空腹血糖测定及糖耐量试验，且排除肾性糖尿。
2）血糖测定：正常孕妇血糖值一般低于正常，很少超过5.6mmol/L。空腹血糖值一般为3.6-4.8mmol/L。除孕前已经诊断的糖尿病以外，妊娠期糖尿病大多发生在妊娠晚期，大多数患者无任何症状和体征，空腹血糖多正常，因此容易造成漏诊。
3）50g葡萄糖筛查实验：口服50g葡萄糖1小时血糖异常者需进行葡萄糖耐量试验，但不能仅凭一次糖耐量试验正常而除外妊娠期糖尿病。有高危因素，在孕24-28周糖耐量试验正常的孕妇，需在32-34周重复糖耐量试验
4）正规糖耐量试验：做之前不限制饮食，检查前3日正常进食，每日入量不得少于325g禁食10-16小时查空腹血糖，然后口服100g葡萄糖（溶于400ml水中，5分钟内服下），服糖水后1、2、3小时分别抽静脉血查血糖。四项诊断标准中，2项或2项以上达到或超过标准即可诊断。任何一项达到一场称为糖耐量减低
5）糖化血红蛋白：正常妊娠期为6%，反映抽血前6-12周平均水平，糖尿病孕妇明显升高。它不受血糖暂时波动的影响。
我过多采用75g糖耐量试验
孕期75g糖耐量试验正常值——
两项或两项以上达到或超过正常值，诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常，诊断为糖耐量异常。
提问者对回答的评价(星)：
孕期血糖高就是孕期糖尿病。孕期由于胎盘分泌的激素有对抗胰岛素的作用，所以孕期容易合并糖尿病。建议控制饮食，使血糖保持在正常水平，可吃一些富含蛋白质及维生素的食物，如蔬菜，瘦肉等。饮食控制一段时间后再复查空腹血糖,如果饮食控制的效果不好，需要在医生的指导下服用药物治疗。孕妇的糖尿病容易使孩子成为糖尿病儿。
1、由医生结合血糖的情况订出糖尿病孕妇食谱，一切遵医嘱行事。2、如属I型糖尿病，需注射胰岛素。3、孕妇患糖尿病，可造成巨大儿，和胎儿畸形，并造成难产，属高危妊娠，应提前住院待产。
妊娠期糖尿病
有20%-30%的准妈妈会出现妊娠期糖代谢异常；在5-15年内得过妊娠期糖尿病的女性患II型糖尿病的几率是25%-60%；妊娠期糖尿病能使巨大儿发生率提高4倍……
朋友雨文怀孕8个月了。有一天突然打电话来焦急地询问：“医生说我的血糖高，得了妊娠期糖尿病。可我什么感觉也没有啊？医生也不给我用药，只说让我调整饮食，不要吃甜的，连水果都不能吃。这样对孩子会不会有影响？……”
“前7个月都没事，为什么会突然得了妊娠期糖尿病呢？”
雨文想不通，虽然自己喜欢吃甜的东西，但是从第1次产前体检开始，胎儿的发育和自己的身体一直很正常，为什么会突然得了妊娠期糖尿病呢？是自己的什么器官出了问题？
其实，妊娠期糖尿病的发病与女性在怀孕期间的身体特点有着密切的联系。女性受孕以后，性激素分泌增多，它们在人体组织外周有抵抗胰岛素的作用。随着孕周的增加，不断增多的雌、孕激素促使机体分泌更多的胰岛素保持正常的糖代谢。由于个体差异，并不是所有人的胰岛都有那么好的代偿能力，对于代偿能力不是那么好的人，可能会表现出糖代谢异常，或者胰岛素明感性不够。这些就是妊娠期糖尿病的发病原因。
“可除了发胖以外，我没有任何其他的症状，孩子的各项指标也基本正常。会不会是医生误诊？”
一些得了妊娠期糖尿病的准妈妈可能会出现典型的糖尿病患者都有的症状：三多一少（多饮、多食、多尿、体重减轻）。但是也有很多没有任何症状，甚至连空腹血糖都没有异常。只有在进行糖耐量的测试中，饮入葡萄糖后，血糖浓度才会高于正常水平。如果经过医生的详细诊断及糖耐量测试，相信误诊的几率是极低的。
目前，由于发现的及时，雨文的糖尿病还没有对孩子有任何影响，但是并不意味着妊娠期糖尿病对胎儿的发育没有任何负作用。最常见的就是易导致巨大儿和新生儿低血糖的发生。巨大儿简单地说就是胎儿过大，不但会增加母亲的负担，同时也会增加宫内窘迫和手术产的发生率。而且因为在母体内，胎儿的营养知直接来自母亲血液中的葡萄糖。血糖浓度过高会使胎儿产生依赖性，当新生儿脱离母体后，自身无法维持高血糖浓度下的胰岛素分泌，就会出现吞咽困难、苍白、颤抖、呼吸困难和躁动等低血糖症状，因此决不能掉以轻心。
“为什么查出来我患了妊娠期糖尿病，又不进行任何治疗，只是让我要控制饮食，不能吃含有精糖的东西呢？”
妊娠期糖尿病是一类特殊的糖尿病，如果控制的好，有很多人会在孩子出生后自动恢复健康。鉴于妊娠这个阶段的特殊性，除非病情非常严重，医生一般不采用药物或是胰岛素干涉。只要调整准妈妈的饮食结构，控制含有大量糖份食品的摄入，将体内的血糖水平控制在正常的水平，对母体和胎儿基本上不会产生任何影响。这里的含糖食品指的是不经过任何转化，直接能被人体吸收的含有精糖的甜食、饮料，甚至是水果，例如：巧克力、可乐、大量的西瓜等。
“近来，我总是感觉到外阴瘙痒，这与妊娠期糖尿病有关吗？”
如果平时很注意个人清洁的话，孕期的外阴瘙痒很可能与糖尿病有关。因为糖尿病直接导致尿中糖份含量增加，使尿道、阴道及外阴部位的环境更利于霉菌等繁殖，容易诱发霉菌性阴道炎和外阴炎，因此如果有瘙痒症状应该及时与医生联系，尽早干预。
另外，妊娠期糖尿病还同时会增加妊娠高血压综合征的发生率，应该小心预防。
“既然妊娠期糖尿病会不药而愈，是不是就意味着只要能顺利度过怀孕这个阶段，就不用再担心了。”
据有关资料显示，得过妊娠期糖尿病的女性，在5-15年内患II型糖尿病的几率为40%-60%，而正常情况下，女性患II型糖尿病的几率仅为15%。这表明，如果妊娠期得过糖尿病，即便已经痊愈，也要注意饮食和锻炼，否则中年以后仍有患糖尿病的危险。而且国外的研究显示，肥胖与糖尿病有着密切的联系。注意运动并保持合理的体重会帮助你远离糖尿病的威胁
应该查几次才能确定，不能一次就说是
糖尿病妊娠的胎儿常在胚胎发育7周之前发生先天性畸形，因此孕前早期诊断与处理非常重要。
1、病史及体格检查：体格检查比较重要，但往往是阴性的，因此出现下面高危因素时，应注意糖尿病发生的可能性。
1）糖尿病家族史
2）经孕或产妇过去反复流产、不明原因死胎或死产、新生儿死亡、巨大儿、羊水过多、畸形儿。对这些病人应进行尿糖、血糖及糖耐量测定
2、临床表现：
1）典型症状：三多一少（多饮、多食、多尿和体重减轻）。妊娠期间还可以出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染，症状重时出现酮症酸中毒伴昏迷。
2）妊娠期糖耐量异常：无三多一少症状。早孕时妊娠剧吐，或有念珠菌感染史，空腹血糖检查发现异常或尿糖阳性，糖尿病家族史，或不良生育史及本次妊娠过程异常而进行糖耐量试验发现
3）对于高度怀疑糖尿病的孕妇，首先接受糖筛查，以便及早诊断孕前糖尿病的孕妇。
3、实验室检查
1） 尿糖测定：妊娠期肾糖域降低，血糖正常时也可出现糖尿，属生理性，多在（+），大量排出尿糖应考虑糖尿病可能，需进一步做空腹血糖测定及糖耐量试验，且排除肾性糖尿。
2）血糖测定：正常孕妇血糖值一般低于正常，很少超过5.6mmol/L。空腹血糖值一般为3.6-4.8mmol/L。除孕前已经诊断的糖尿病以外，妊娠期糖尿病大多发生在妊娠晚期，大多数患者无任何症状和体征，空腹血糖多正常，因此容易造成漏诊。
3）50g葡萄糖筛查实验：口服50g葡萄糖1小时血糖异常者需进行葡萄糖耐量试验，但不能仅凭一次糖耐量试验正常而除外妊娠期糖尿病。有高危因素，在孕24-28周糖耐量试验正常的孕妇，需在32-34周重复糖耐量试验
4）正规糖耐量试验：做之前不限制饮食，检查前3日正常进食，每日入量不得少于325g禁食10-16小时查空腹血糖，然后口服100g葡萄糖（溶于400ml水中，5分钟内服下），服糖水后1、2、3小时分别抽静脉血查血糖。四项诊断标准中，2项或2项以上达到或超过标准即可诊断。任何一项达到一场称为糖耐量减低
5）糖化血红蛋白：正常妊娠期为6%，反映抽血前6-12周平均水平，糖尿病孕妇明显升高。它不受血糖暂时波动的影响。
我过多采用75g糖耐量试验
孕期75g糖耐量试验正常值——
空腹5.6
1小时10.3
2小时8.6
3小时6.7
两项或两项以上达到或超过正常值，诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常，诊断为糖耐量异常。
我当时也是这样,少吃甜的和高脂肪的.适当控制体重,没多大问题的.
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