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　　结核性胸膜炎是机体对结核菌蛋白成分处于高度过敏状态时，结核分枝杆菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎是最常见的感染性胸膜疾病，好发于青壮年，可发生于任何年龄，男性多于女性，肺内同时可有或无明显的结核病源，抗结核治疗效果好。。结核性胸膜炎分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸三种类型。</p...
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结核性胸膜炎的病因概要： 结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。当机体处于高度变态反应状态，结核菌及其代谢产物侵入胸膜，则引起渗出性胸膜炎。结核性胸膜...
结核性胸膜炎的临床表现： (1)一般急性起病，症状轻重不一。有全身中毒症状发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适，胸痛、干咳以及咳嗽、局部针刺样胸痛等。 (2)患者早期主要为轻中度发热、刺激性咳嗽和胸痛。疼痛与...
结核性胸膜炎的诊断检查 (1)实验室检查：胸腔积液为渗出液，多为草黄色或初期微带血性，以淋巴细胞为主，或初期为中性粒细胞，以后淋巴细胞逐渐增多。胸腔积液涂片或集菌较难找到结核分枝杆菌，结核分枝杆菌培养阳...
结核性胸膜炎的治疗概要： 结核性胸膜炎注意休息，高蛋白及高维生素饮食。胸腔抽液可迅速缓解症状，减少胸膜粘连。化疗。当形成结核性脓胸时，需要行胸腔闭式引流。也可通过药物的治疗。 结核性胸膜炎的详细治疗： ...
【药膳食疗】 黄芪百部汤： [原料]黄芪15 g，百部20 g，丹参15 g，蜂蜜适量。 [制法]将前3味药并放入砂罐中煎熬约20分钟后，去渣，取药液，待温加入蜂蜜即成。 [功效]补气镇咳，润燥止痛。用于阴虚型结核性胸膜炎。...
河北威县贺钊医院
你好，根据描述，这种情况下可能是炎症引起的纤维化，进而引起了在CT上相应的征象。考虑正处于恢复期，建...
地址：广东省广州市流花路111号...
擅长：　　从事呼吸内科临床工作28年，接受过长期系统的专门训练(进修、研究生和博士后)，具有扎实的医学理论基础和专业知识，具有丰富的临床及科研工作经验，全面掌握呼吸疾病的现状和发展动态。
地址：广州市中山二路106号(中山...
擅长：诊治呼吸内科常见疾病如慢性阻塞性肺病、支气管扩张、哮喘、肺部感染、气胸、肺结核及结核性胸膜炎、肺癌、胸腔积液、肺栓塞、肺高压等，善于处理呼吸内科危重症病人及疑难病例的鉴别诊断和治疗。
擅长：　　慢性阻塞性肺疾病(包括慢支、肺气肿)、支气管哮喘、肺部感染性疾病、咳嗽和发热性疾病
擅长：气道炎症性疾病(哮喘/COPD/肺部感染疾病)，肺癌的基础与临床研究，对呼吸系统常见病和危急重症有较丰富临床经验。
擅长：特长：慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、肺心病、呼衰等呼吸系统疾病以及发热性疾病、妇女月经相关疾病、消化系统疾病及亚健康调理。
擅长：急、慢性炎症、肺心病、哮喘及肺结核等
擅长：擅长肺癌、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张、肺间质性病变、肺心病等各种呼吸系统疾病诊治。对于气胸、大咯血、胸膜炎、呼吸衰竭、晚期肺癌等处理和抢救具有极丰富的临床经验。
擅长：肺部炎症及胸膜炎、呼吸系统疾病
山西晋新双鹤药业有限责任公司
大连美罗大药厂
疗效：与其他抗结核药联合用于各种类型结核病及部分非结 核分枝杆菌病...
疗效：（1）异烟肼与其它抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括...
疗效：主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质...
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《内科疾病药疗食疗全书》旷惠桃，谭达全主编《内科医师手册》 柯元南主编《全科医师速查手册》霍书花，刘振红，安俊岐主编《感染性疾病诊疗指南与护理》 闫秀梅，赵建文，颜井先主编《感染性疾病防治》 王兰英，王桂新，袁利等主编《呼吸内科》 胡大一，高占成主编
肺炎后渗出性胸膜炎
简介： 细菌性肺炎的胸膜反应颇为常见，初起为干性胸膜炎，...
结核性渗出性胸膜炎
简介： 结核性渗出性胸膜炎是由于结核杆菌侵犯胸膜，当机体...
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结核性胸膜炎分类
来源: 未知
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结核性胸膜炎分类
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结核性分类有哪些？胸膜炎是由于感染（结核菌、化脓性细菌、真菌、病毒、寄生虫等）、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸外伤等引起的脏、壁两层胸膜的炎症性疾病。在细菌感染所致的胸膜炎中，结核菌性胸膜炎是最常见的一种。结核性胸膜炎多发生于初次感染结核菌后2-12个月，感染者14%可发展为结核性胸膜炎，我国约有1/2的人感染过结核菌。按这估计，结核性胸膜炎的发病率应是很高的。有人根据胸膜肥厚来估计结核性胸膜炎发病为1.25%。有些人形成胸膜肥厚塌陷限制患侧肺呼吸。但也有相当一部分发展为活动性结核病。
结核性胸膜炎按其病变性质分为：结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸三种类型。
干性胸膜炎：当机体对结核菌过敏反应较低时，结核菌侵入胸膜，发生干性胸膜炎，治疗后，多遗留不同程度的胸膜肥厚和粘连。其症状轻重不一，轻者无明显症状，或仅有轻微胸痛。较重者往往起病急，主要症状为患侧胸痛，由于壁层和脏层胸膜摩擦所引起，性质为剧烈尖锐的针刺样疼痛；于深呼吸及咳嗽时加剧。
渗出性胸膜炎：当机体对结核菌及其代谢产物呈高度过敏时，则炎症迅速发展，炎性细胞浸润，浆液纤维蛋白的成分增多，形成大量渗液便成为渗出性胸膜炎；或由结核菌直接感染，也可引起渗出性胸膜炎。结核性渗出性胸膜炎一般急剧起病，但也可缓发。有毒性症状，可发热或发高热，持续数日至数周。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身不适等。
结核性脓胸结核性脓胸多数为接近胸膜的干酪病灶或空洞向胸膜腔破溃或形成支气管胸膜瘘，带有大量的干酪物质进入胸膜腔所致。仅少数病人肺内无明显结核病变而由于胸膜上结核病灶迅速干酪坏死，或由于长期不愈的结核性胸膜炎发展而成。极少数病人是由于纵膈干酪淋巴结或脊柱结核时椎旁脓肿破溃入胸腔而致。
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医院发展：打造有上海质感的现代化新型心胸专科医院结核性胸膜炎包裹性积水_健康问答_中国健康网
& 结核性胸膜炎包裹性积水
结核性胸膜炎包裹性积水
悬赏10个健康币
健康咨询描述：
住院治疗2个月&都一直在吃抗结核药和输液&心跳98&体温正常&偶尔干咳
化验、检查结果：
前几天B超检查仍然有33到52ml的包裹性积水。曾经的
曾经的治疗情况和效果：
请问医生这正常么？还是需要做手术把它弄出来呢？还是有其它办法呢？请医生详细解答
感谢医生为我快速解答――该如何治疗和预防向附近医院咨询
回复交流区
病情分析：您好，根据您的叙述，您的情况并未治愈。指导意见：根据您的叙述，建议最好是进行穿刺抽取积液较好，当积液消除困难时才可以考虑手术治疗。
病情分析：如果确诊肺结核，要考虑抗结核治疗。指导意见：最好考虑规律疗程早期服用抗结核药，并且查结核抗体、血沉等检查，有胸腔积液要考虑排除低蛋白血症、结核性胸腔积液等。量多可以考虑胸腔穿刺抽液，少就口服药物治疗。
病情分析：你好，这个疾病确实是比较顽固的指导意见：你的症状不是特别严重，暂时还不需要手术的，建议继续保守治疗
病情分析：你好，对于胸腔内的积液，尤其是结核引起的，一般要是多的话，是要进行抽液进行治疗的，因为一般的药物进行吸收是很慢的。指导意见：如果是包裹性的积液，要是自行吸收的话，除非是很小的包裹，否则都是需要进行手术或者穿刺治疗的，常见的就是经皮穿刺，这样进行引流，如果是反复的，不能进行穿刺的，那么需要手术切除。然后给予有效的抗结核治疗
病情分析：您好，结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同指导意见：如果积水比较多的话，还要进行抽水，排水，否则这些积水压迫胸腔，出现一些并发症。对于胸水积液多久消除，就看你的治疗方法了，如果不采取任何措施的话，估计消除的可能性不大，由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，故原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2～3次。
我来回答：
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来自于：江苏|
提问时间： 14:42:07|
基本信息：
病情描述：
普通的胸膜炎和结核性胸膜炎有什么区别？老公去医院拍了胸部CT医生说是胸膜炎，但没有说是哪种类型的，已经治疗一个多星期了，没有好转的迹象！怎么回事
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：19411收到了：
普通的胸膜炎和结核性胸膜炎在ct没有明确的，区别需要抽化验，一般可以看到结核杆菌，生化指标也是有区别的。
我想请问医生我也得了支气管炎，血常规检查出白细胞有1万2，也拍了胸片，请问会是老公传染吗
如果他抵抗力下降就有可能
要怎么确诊是否得了肺结核
抽胸水化验，痰检查菌
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：3083收到了：
病情分析：
您好胸膜炎是高烧结核性胸膜炎一般出现午后抽出胸腔积液结核性的呈果冻样改变。
指导意见：
建议如果胸腔积液较多，最好做个胸腔穿刺，如果有午后低热，再查一个结核菌素试验和做胸腔积液查找结核菌
他没有发过高烧，就是一直在咳，医生说他是肺炎引起的胸膜炎，也没叫他做其他的检查，就做了胸部CT和血常规还有肝脏检查，查出肝脏上有肿瘤。
那炎症问题不大肝脏上要是血管瘤问题不大
医生，是不是胸膜炎胸腔就一定会积水，我很担心他会不会发展成结核性胸膜炎！因为我已经有了支气管炎，并且下午体温是37.3,已经挂了三天水了，拍了胸片医生说肺部纹理乱。这是不是肺结核的前兆？
胸膜炎会有积水的
他已经咳嗽有一个月了，期间做过两次胸部CT，一次咳嗽出血但ct显示正常，然后就吃了一些抗生素，咳嗽不出血了，这次拍ct就说是胸膜炎怎么回事？
如果这样的话建议你们查一个增强CT，这样能明确。
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结核性胸膜炎饮食如何准备
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。这种炎症一般发生在青少年身上，临床表现为出虚汗乏力，这在平常的饮食上要多多注意。大家都知道有炎症的人不能吃辛辣的食物，其实，在生活中还有很多食物不能碰。
患者日常饮食中应摄入充足的维生素，多吃一些富含的食物，如、胡、动物胸腔积液脏、、等;同时还要吃一些富含维生素B1的食物，如、、等。但是对含量比较高，或者是碳水化合物含量比较高的这些食物，比如说像，就要有一定的节制。
此外，胸腔积液病患者胆汁分泌受到障碍，对的吸收也有一定影响，所以应多吃、、等富含维生素K的食物。平日还要注意进食含量丰富的动物蛋白和蛋氨酸的食物，如、、蛋类、豆类及豆制品等，少吃多糖和高热量的食物。患者日常饮食最重要的是严禁饮酒，无论或都应禁止。因为对胸腔积液脏有直接的损害作用，可促进胸腔积液内脂肪的生成和蓄积。除了注意饮食之外，患者还需增强体质，提高抗病能力。
如积极参加各种适宜的体育锻炼，如、太极剑、气功等，注意生活规律，居住地要保持干燥，避免湿邪侵袭。而且饮食要富于营养，宜吃高蛋白、高维生素饮食，要多食含维生素多的蔬菜和水果。
食用时要煮熟煮烂，切忌生硬不易消化，不利于人体吸收。当病人处于极度恐慌状态是要即使补充维生素，多吃点白菜一系列的绿色食品。多吃些绿色蔬菜,如,,菠菜,空心菜等. 多吃,牛奶,蛋类,动物内脏,家禽和豆制品.多吃些水果,如橘,柑,,苹果,等.多吃.大蒜有散寒化湿,杀虫解毒的功效,含有蒜辣素,对结核杆菌有很强的杀菌作用,可防止结核性胸膜炎的形成.可作为调味品煮熟吃,亦可作成糖蒜,咸蒜,当菜肴服用.应当给胸膜炎患者高热量,高蛋白,全维生素的饮食.通常要在增加鸡蛋或1只,午,晚餐各加100～150克,为保证足够的热量可在正餐外加2～3次点心,如牛奶,,等.
以易消化,富有营养的清淡食物为宜.有胸水时,应当限制食量,进食低盐,低脂肪,高蛋白的食物,如肉类,蛋类,,,豌豆等.结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗,可治愈,同时应注意30%五年内可出现,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发.反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳,持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能.
在我们平时的生活中也要时常补充维生素注意水的摄入量，当然平时也要多注意运动和休息，大家现在都了解了这个疾病了，我们也知道了，平时的注重也很重要。所以我们要在平常生活中也要注重卫生和自身身体的提示，预防疾病的发生。
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