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因不能面诊，医生的建议仅供参考共4条医生回复
　主任医师　妇产科-妇产科综合
邯郸县医院
咨询范围：月经不调，阴道炎，妇科炎症等...
病情分析：你好，经常有溃疡多提示你身体处于低免疫状态，可能是你最近一段时间工作或者生活压力大引起的，所以在治疗溃疡的基础上得注意调治提高身体免疫力。意见建议:建议你可以试一试维生素C研磨后撒在溃疡上，这对你的口腔溃疡治疗是很有帮助的，另外你平时的时候可以适当的多吃些山药，枸杞及莲子等食物，适当多吃些维生素多的水果，并且注意少吃辣椒及油腻的食物，配合着适当的体育锻炼，体质改善了，你的这个症状自然会好转的。祝你早日恢复健康
追问： 09:20:26
首先谢谢您医生！就是吧我用了好多药都几乎不起什么作用。我在工地干活，也不方便弄山药什么的吃？没有便捷快效的口服药么？这个病能根治么？我在网络看到有什么三联片197一盒那？还有口漱清，这俩药有用么？辛苦医生
你好，建议口服维生素C和维生素B2
追问： 18:14:33
21金维它不全包括么
你好，可以服用21金维他
追问： 20:36:52
可是不见好 怎么办
你好，建议你可以试一试维生素C研磨后撒在溃疡上
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复发性口腔溃疡的中医中药治疗
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　【摘要】 目的 观察中医中药治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法 选取2010年1月至2012年1月在我院门诊就诊的60例患复发性口腔溃疡的患者，在中医辨证论治的基础上使用相应中药，同时配合外敷药物治疗，观察本组所选患者的治疗效果。结果 经相应对症治疗后，60例患者中有34例治愈，12例显效，8例有效，6例无效，其中治愈率为56.67%，总有效率为90%。在服药过程中均未见患者有明显的副作用。结论 中医中药经辨证治疗复发性口腔溃疡有良好的疗效，其副作用少，值得在临床上对于复发性口腔溃疡推广使用。中国论文网 /6/view-3911220.htm　　【关键词】 复发性口腔溃疡；中医治疗；疗效　　复发性口腔溃疡属于中医中的口疮范畴，主要是以口腔内的舌、颊、唇、上腭等处的黏膜出现单个或者多个如豆粒大小的溃疡，呈灰白色或者浅黄色??[1]?。患者有局部的疼痛或刺激痛，具有反复发作的特点，给患者带来了较大的不适及危害。近年来，我院门诊对于复发性口腔溃疡使用中医辨证治疗，取得了良好的疗效，现报道如下。　　1 资料与方法　　1.1 一般资料 选取2010年1月至2012年1月在我院门诊就诊的60例患复发性口腔溃疡的患者，其中男26例，女34例；年龄9-79岁，平均年龄，34.6岁。患有复发性口腔溃疡史均在1.5年以上，其中轻者复发频率为2-3月1次，重者复发频率为1月2-3次；每次溃疡的发病时间为3-5天，甚者为连续发作数个月不等。　　1.2 诊断标准 患者唇、舌、颊、软腭等角化差的口腔黏膜，见有圆形或者椭圆形的浅表性溃疡。损害表面覆有黄色或灰白色假膜；周边有约1mm的充血红晕带；中央凹陷，基底柔软，均具“黄、红、凹、痛”特征，自觉有明显的灼热疼痛感，当遇到刺激性的食物时疼痛加剧，影响患者的进食和说话，病程均在6个月以上，呈反复发作。所选患者均符合以上的诊断标准。根据患者的具体症状及情况和中医辨证分型，可分为心脾积热型、胃热阴虚型、脾胃气虚型、阴虚火旺型四大证型，具体的证型分布情况，见表1。　　1.3 治疗方法 根据中医的辨证分型，采用相应的内服方药，在配合外敷进行治疗。　　其中，心脾积热型的，方选清胃散合导赤散加减：黄连15g，生地黄12g、木通10g、生甘草梢10g、竹叶12g、金银花12g、桔梗10g、牛蒡子10g、当归身10g，牡丹皮10g，升麻10g。　　胃热阴虚型，方选用玉女煎加减：石膏20g、熟地黄15g、麦冬10g、知母10g、牛膝15g。　　脾胃气虚型，方选用补中益气汤加减：黄芪15g、党参15g、白术10g、炙甘草15g、当归10g、陈皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大枣6枚。　　阴虚火旺型，方选用知柏地黄丸加减：熟地黄24g，山茱萸12g，干山药12g克，泽泻9g，茯苓9g（去皮），丹皮9g，知母24g，黄柏24g。　　外敷：使用硼砂3g、薄荷3g、儿茶3g、冰片1.5g、青黛6g，混和研为细末，用棉签蘸少许敷细末涂敷患处，以覆盖溃疡处为度，1天3次，以10天作为1疗程，期间戒烟戒酒，并慎食辛辣等刺激性的食物。　　按相应证型以上方剂，500ml煎水150ml服用，1日一剂，以7天为1疗程，连续服用3个疗程，配合外敷药治疗后统计疗效。在服用中药的期间，停止服用其他的药物。　　1.4 疗效标准 根据中华口腔医学会制定的《复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准》??[2]?。痊愈：经治疗后，口腔溃疡停止复发大于1年；显效：经治疗后，口腔溃疡复发的间歇时间有所延长，溃疡发生的次数较前减少；有效：经治疗后，口腔溃疡复发的间歇时间延长，但溃疡发生的次数较前未有减少；无效：经治疗后，患者的口腔溃疡复发的间歇时间及发生次数均无改变。　　2 结 果　　经相应对症治疗后，60例患者中有34例治愈，12例显效，8例有效，6例无效，其中治愈率为56.67%，总有效率为90%。在服药过程中均未见患者有明显的副作用。具体预后情况，见表2。　　3 讨 论　　复发性口腔溃疡，是一种以口腔黏膜各部位反复发作的溃疡为特征，不伴有其他疾病体征，具有周期性、复发性、自限性特征，溃疡灼痛明显??[3]?。好发于唇、舌、颊、软腭等角化差的部位。常见为口腔黏膜处有圆形或椭圆形溃疡，具“黄、红、凹、痛”特征，即损害表面覆有黄色或灰白色假膜；周边有约1mm的充血红晕带；中央凹陷，基底柔软；灼痛明显。发作周期约数天或数月，具有不治而愈的自限性。目前病因不明，存在明显的个体差异。诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏??[4]?。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在该病的发生发展中可能起重要作用。常可由患者失眠、烦燥、疲劳等出现病情加剧或者反复发作，因其反复发作、病程长，而对患者的身心健康造成了较大的危害。　　复发性口腔溃疡在祖国医学中属于“口糜”、“口疳”、“口疮”等的范畴。中医学认为，其病因为多由饮食不节、内伤七情、劳倦内伤、外感六淫等因素导致患者的脏腑功能失调，热郁心脾，胃热阴虚，热久耗阴；或者肾阴亏虚，导致虚火上炎，虚火熏蒸口舌；或脾胃气虚，气不布津，营血不生，导致口舌失气血之濡养，导致实火虚火上熏蒸口舌而发为本病。　　根据患者的发病体质、年龄、临床症状、舌象脉象等，经辨病与辨证相结合，可将此病分为心脾积热型、胃热阴虚型、脾胃气虚型、阴虚火旺型四大证型??[5]?，各个证型具体的用药方解如下：　　心脾积热型，多好发于青壮年，其症状明显，有剧烈的疼痛，因舌为心之苗，心火盛则烧灼口舌；脾胃有积热，热循足阳明经脉上攻所致，也会热灼口舌，发为口腔溃疡，治法为清心火、解脾胃热毒，选用清胃散合导赤散加减??[6]?。方主要用苦寒之黄连为君，直泻胃府之火。升麻为臣，清热解毒，升而能散，可宣达郁遏之伏火，有“火郁发之”之意，与黄连配伍，则泻火而无凉遏之弊，升麻得黄连，则散火而无升焰之虞。胃热则阴血亦必受损，故以生地凉血滋阴；丹皮凉血清热，皆为臣药。当归养血和血，为佐药。升麻兼以引经为使。金银花、牛蒡子清热解毒。诸药合用，共奏清胃凉血之效。　　胃热阴虚型，采用清阳明之胃火，养阴生津为治法，选用玉女煎加减??[7]?，方中石膏，知母清阳明有余之火为君；熟地黄补少阴不足之水，为臣；麦门冬滋阴生津为佐；牛膝导热引血下行，以降炎上之火为使。　　脾胃气虚型，多见于多病体弱之人，主要以益气健脾为法，使用补中益气汤加减，方中黄芪补中益气、升阳固表为君；人参、白术、甘草甘温益气，补益脾胃为臣；陈皮调理气机，当归补血和营为佐；升麻、柴胡协同参、芪升举清阳为使。综合全方，一则补气健脾，使后天生化有源，脾胃气虚诸证自可痊愈。　　阴虚火旺型，以滋阴降火，选用知柏地黄汤加减，方中以黄柏、知母清热降火，山茱萸滋养肝肾，熟地黄滋补肾阴，山药以健脾益气助脾之运化，泽泻、茯苓渗利脾湿、淡泄肾浊，牡丹皮以凉泄肝火。以上诸药合用，滋阴降火，补泄并举，以治疗复发性口腔溃疡。　　由本次研究可见，60例患者的治愈率为56.67%，总有效率为90%。体现了中医药运用整体观及辨证分型治疗复发性口腔溃疡具有显著的疗效，其副作用少，在远期的治疗效果上显示出较大的优势，值得在临床上推广使用。　　参考文献　　[1] 李秉琦.口腔黏膜病学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，.　　[2] 中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会.复发性口腔溃疡疗效评价试行标准[J]临床口腔医学杂志，）：209.　　[3] 沈秋瑾，杨茜.口腔溃疡临床疗效分析[J].第四军医大学学报，）：56-58.　　[4] 王蕊，苗智.复发性口腔溃疡的病因[J].龙江医药科学，2009，（6）：54-55.　　[5] 魏子刚，罗秀莉，张玉荣.中医辨证分型治疗复发性口腔溃疡的临床观察[J].湖北中医杂志，0.　　[6] 宋扬.应用交泰丸治疗慢性复发性口腔溃疡[J].吉林中医药杂志，5.　　[7] 李华珍，童百年.中医药治疗复发性口腔溃疡的疗效观察[J].上海中医药杂志，）：31.
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治疗艾滋病口腔溃疡及复发性口腔溃疡的中药合剂
公开(公告)号
公开(公告)日
申请(专利)号
治疗口腔溃疡及复发性口腔溃疡的中药合剂
A61K36/804(2006.01)I
A61K36/804(2006.01)I;A61P1/02(2006.01)I;A61P17/02(2006.01)I;A61P31/18(2006.01)I
分案原申请号
申请(专利权)人
发明(设计)人
苗明三;朱文臣;朱成功
450005河南省郑州市金水路1号
进入国家日期
专利代理机构
郑州天阳专利事务所
一种治疗艾滋病口腔溃疡及复发性口腔溃疡的中药合剂，其特征在于，是由40-45g、舌草130-150g、100-110g、130-150g、130-150g、100-110g、130-150g、草100-110g、40-45g和80-88g制成，其中将连翘、肉桂和白术碎断，用水蒸气蒸馏，收集挥发油及芳香水备用；药渣及蒸馏后的水溶液加入黄连、、毛冬青、黄芪、生地、车前草和甘草，加6-10倍药物总重量体积的水煎煮提取3次，每次1.5小时，合并3次煎煮液，滤过，滤液浓缩后，加浓缩液体积的3倍量静置24小时使沉淀，取上清液减压回收乙醇，加水搅匀，静置，取上清液滤过，滤液浓缩至相对密度大于1.04，加入备用挥发油及芳香水，加适量防腐剂，调至总量，搅匀，滤过，灌装，灭菌，即得。
本发明涉及一种治疗艾滋病口腔溃疡及复发性口腔溃疡的中药合剂，以有效解决口腔溃疡的用药治疗问题，该合剂是由黄连、白花蛇舌草、连翘、毛冬青、黄芪、白术、生地、车前草、肉桂和甘草制成，其中将连翘、肉桂和白术碎断，用水蒸气蒸馏，收集挥发油及芳香水备用；药渣及蒸馏后的水溶液加入黄芪等其余七味，加水煎煮提取，滤过，滤液浓缩至适量，加乙醇静置使沉淀，取上清液减压回收乙醇，加水搅匀，静置，取上清液滤过，滤液浓缩至相对密度大于1.04，pH值为4-6，加入备用挥发油及芳香水，加适量防腐刘，调整总量，搅匀，滤过，灌装，灭菌，本发明疗效高，服用方便，是治疗各种口腔溃疡的良好药物，临床意义巨大，经济和社会效益突出。
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