慢咽会导致吃东西吞咽困难难吗

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是怎么回事?
是什么原因引起的?
  病因:
  吞咽过程中,以上任何环节的异常,无论是食管本身或食管外病变引起的结构异常,食管本身或伴有周身疾病引起的动力异常,均可引起吞咽困难。其病因有咽和(或)食管机械性阻塞或动力性异常。根据吞咽困难的部位,又可将其分为口咽性吞咽困难和食管性吞咽困难。
  一、口咽性吞咽困难
  口咽性吞咽困难是指食团难以从咽部进入食管,其病因分类如下:
  (一)神经肌肉疾病
  1.中枢神经系统疾病 脑血管意外、帕金森病、系统性硬化症、肌营养性侧索硬化病、脑干肿瘤、脊髓痨、Wilson病、Huntington舞蹈病。2.周围神经系统疾病 糖尿病周围神经损害、延髓型脊髓灰质炎、周围神经病变。
  3.运动神经终板疾病
  重症肌无力
  4.肌肉病变
  炎症性疾病、肌萎缩、原发性肌病、代谢性疾病、系统性红斑性狼疮(SLE)。
  (二)特发性UES功能障碍-UES松弛不全性或UES失协调性
  高张力(痉挛)、低张力(松弛)、环咽肌失弛缓症(上食管括约肌松弛不完全)、
  (三)局部结构性病变
  1.咽食管交界处疾病 口咽部手术、近端食管先天异常、Zenker憩室(UES过早关闭)、口咽部及上食管肿瘤。
  2.外源性压迫 甲状腺肿、颈部淋巴结肿大、颈椎病:
  (四)口咽部炎症疾病
  溃疡性口炎或咽炎、Vincent口咽炎、咽白喉、咽结核、咽后壁脓肿:
  (五)外科因素
  1.咽食管交界处和UES手术。
  2.UES神经离断。
  3.局部手术后瘢痕:
  4.局部放疗损伤。
  二、食管性吞咽困难
  是指食管内食团通过障碍,有器质性和动力性疾病。
  (一)食管机械性阻塞
  食管或贲门肿瘤、食管癌、食管平滑肌瘤与肉瘤、食管炎性狭窄、先天性食管狭窄、食管息肉。
  (二)食管解剖异常
  食管憩室、食管蹼、短食管、血管畸形、先天性食管闭锁。
  (三)食管运动障碍性疾病
  食管反流与胃食管反流病、食管贲门失弛缓症、胃食管括约肌高压、环咽肌功能异常、咽及上食管张力缺乏与麻痹、弥漫性食管痉挛、系统性进行性硬化病、白塞病、Plummer-Vinson综合征、表皮松解大疱(Epidenmolysis bullosa)。
  (四)其他
  食管异物、外压性食管狭窄、纵隔肿瘤、主动脉硬化弯曲、主动脉瘤、心脏扩大。放疗治疗口腔癌时可引起唾液减少及短暂的吞咽困难。
可能导致吞咽困难的疾病
耳鼻咽喉科
心血管外科
风湿免疫科
心血管内科
整形烧伤科
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电话:020-肌肉萎缩会造成吞咽困难吗
  肌肉萎缩会造成吞咽困难吗?专家提示:肌肉萎缩的症状需要大家多多留意,这样有利于及早的发现患者的病情,从而及早的进行治疗,这样可以达到最佳的治疗效果。那么关于肌肉萎缩会造成吞咽困难吗?针对这个问题,下面一起来详细了解一下。
  肌肉萎缩会造成吞咽困难吗?首先来了解一下肌肉萎缩有哪些症状表现:
  1、进行性脊肌萎缩症:临床常见病变始于颈下段和胸上侧面的前角神经细胞。首发症状为一侧或双侧手指逐渐无力、僵硬、手掌肌肉萎缩,形成爪型手,继则前臂和上臂肌肉收缩力降低,肌萎缩常可见肌束镇颤,无感觉障碍。
  2、肌萎缩侧索硬化症:临床较常见有资料统计发病率为4-6%万约5%-10%属常染色显性遗传,绝大多数在40岁以后得病随年龄的增高发病率有新增加,此病的特点是上运动神经元和下运动神经元都受损害,坏者双上肢既有肌萎缩和肌肉震颤,又有深反射亢进,双下肢常见痉挛性瘫痪。如病变损及脑干则同时有吞咽困难,构音不清,舌肌萎缩和无力,又有下颌反射亢进以及强哭和强笑等症状。肌萎缩侧索应化症由于预后较差,临床治疗难度大,是目前神经肌肉疾病洋就的重点课题材之一。
  3、原发性侧索硬化症:比较少见,有的学者认为是属于遗传共计失调的一种类型,临床表现双侧锥体术有损害,而呈双下肢痉挛性瘫痪,肌张力增加,腱反射亢体,有病理反射出现,晚期有尿失禁。推荐阅读:治疗肌肉萎缩有哪些误区
  4、进行性延髓麻痹:最初是舌肌运动易疲乏,后则有方语不清,吞咽困难,吞水是有呛出。检查时可见舌不能伸,舌肌萎缩有肌肉震颤,有时可有咀嚼肌及面肌瘫痪和萎缩,此型比较少见。诊断要点;根据本病的临床特点,缓慢进展的上、下运动神经元性瘫痪,既有肌萎缩,肌无力、又有肌束震颤,无感觉辜碍,肌电图显示下运动神经元损伤。
  典型案例
  【患者信息】:罗某,18岁,肌肉萎缩
  【案例介绍】罗某的父亲说,罗某两岁的时候,走路就摇摇晃晃,经常摔跤。“直到孩子4岁那年,一次走路时摔跤造成腿部骨折,我们才开始重视起来。”父亲说,他带着罗某辗转大小医疗机构检查,但都查不出什么毛病。再到后来,上了几年小学的罗某病情日渐严重,逐渐丧失了独自站立和行走的能力。现在非常自卑,都不愿出门见人。最近,病情严重,无奈跑到中科院附属北京华康中医院,抱着试试的态度。
  【治疗过程】张主任看到罗某后,发现一侧三角肌萎缩,肩关节外展不能,伴有其他肌肉萎缩而腋下有压痛双侧肩胛带肌萎缩,有急性病史,无感觉异常及局部压痛。双侧肩胛带肌萎缩,伴两侧上肢及(或)胸壁感觉分离。经专家组讨论后,决定对罗某采用生物激活介入修复疗法进行治疗。
  【愈后情况】经过两个疗程的治疗后,病人的症状逐渐消失了,肌肉开始在慢慢恢复。
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来源: 绍兴之窗 作者:绍兴之窗 编辑: 绍兴之窗??Dz??Чdz???
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岁慢性咽炎会不会有吞咽困难
08-09-22 &匿名提问 发布
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