人乳头瘤病毒44型阳性是什么意思
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人乳头瘤病毒可引起人类良性的肿瘤和疣，如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别，常引起外生殖器&湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变.&
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挂号科室性病科
常见症状外阴长有瘤体、、触碰易出血
检查项目局部视诊、、血HPV检查
并发疾病、局部感染、、
常用药物、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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乳头状瘤病毒papillomavirusHPV是一种嗜上皮性病毒在和中分布广泛有高度的特异性人类乳头状瘤病毒Human papillomavirusHPV的为人类故冠以人human之称HPV可引起人类良性的和如生长在附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣尖锐以及生长在粘膜上的乳头状瘤HPV属双链闭环的小包含约8000个其中包括8个早期开放读码框架E1-E82个晚期读码框架和1个非编码长控区在早期开放读码框架中E6和E7基因对细胞生长刺激最为重要E6E7编码的E6E7蛋白分别与抑癌基因p53和Rb结合引起细胞增殖失控抑癌基因对DNA的损伤修复功能丧失导致癌前病变及癌症的发生而晚期读码框L1和L2基因分别编码HPV的主要和次要衣壳蛋白组装成HPV的衣壳自从1976年zur Hansen提出HPV是的致癌因素以来HPV感染与关系的研究成为病毒病因研究的热门课题中医学名乳头状瘤病毒英文名称papillomavirus其他名称HPV主要症状多发群体妇女传染性无传染性
HPV是一组病毒的总称组成一个科其病毒形态类似但限制性内切酶图谱各异核壳体的不同目前已经确定的HPV型别大约有80余种依其感染的上皮所在部位分为皮肤型HPV和道上皮HPV大约35种型别可感染生殖道约20种与相关下文提到的HPV感染均为女性生殖道感染依据不同型别HPV与的危险性高低分为低危险型别和高危险型别HPV低危险型别HPV包括HPV611424344等型别常引起外生殖器等良性病变包括宫颈上皮内低度病变CIN I高危险型HPV包括HPV16183133353945515256585968等型别与及宫颈上皮内高度病变CIN II/III的发生相关尤其是HPV16和18型有关HPV感染的现患率研究由于检测标本的来源使用的HPV检测技术检测HPV的型别以及研究地区人群差异等各有不同各研究报道的HPV感染率高低不一通过检测HPV DNA的方法确定的稍高一些而用细胞学或阴道镜等检测方法却很低许多应用直接检测法如核酸印迹原位杂交或法检出其大约在10-20%而用PCR法结果更高对某大学女大学生97%发生过平均性伴侣数为4个进行检查结果显示PCR法检测结果为46%而法仅为11%可见检测方法影响着HPV感染的检出Melkert.的实验中用PCR法检出在普通中为4.1%Herrero报道在Costa Rica地区用PCR法检测18-94岁妇女的HPV感染率为16%目前许多研究应用HC法检测HPV DNA该方法更灵敏因此更高Clavel C等用HC-II法检测1,518名15-72岁HPV感染状况结果发现HPV感染的率为22.3%HPV感染率高低主要取决于人群的年龄和习惯许多研究发现性活跃的年轻HPV感染率最高高峰年龄在18-28岁随着年龄的增长而明显下降但大部分资料报道均未区分高危和低危型别大多数HPV感染可在短期内消失机体通过自身使病毒逐渐清除尤其是低危型别HPV更容易被机体清除大约持续18个月左右因而低危型别HPV感染的率呈下降趋势但对于高危型别HPV感染许多研究报道其感染的高峰年龄是20-30岁此阶段感染为暂时性较高可达到25-30%此后感染率逐渐下降35岁后5-10%为高危HPV状态对于HPV感染的率在40岁之后是否开始上升或下降还存在一些争议尚需更详细的资料加以验证由于HPV感染通常没有明显的临床症状其因各种方法而异对于HPV感染流行因素的分析就很难确定但HPV感染是一种性传播疾病与因素有关这一点已经明确而个体的卫生状况好注意卫生同房前后卫生使用宫内避孕环等均可以使感染HPV的几率降低
1大部分研究表明近期的性伴侣数频率性伴侣患有道疣等均与HPV感染密切相关尽管有些研究表明初次年龄与HPV感染也有关但这种因素受性伴侣数的影响调整性伴侣数后其危险性无显著性意义
2因素的免疫力对HPV感染及病变的进展有很大的作用有研究发现的免疫抑制者HPV的是正常人群的17倍感染的人群中HPV感染率也增高由于HIV感染人群比较混乱伴侣数较多初次年龄小等因素使HPV感染几率增加但有些研究并不能证明与HPV感染有直接的相关性HIV人群可能由于自身暴露的危险性高或机体抵御潜伏病毒的能力降低而使HPV感染率增高这一人群的HPV DNA检出水平高于正常人群这表明机体抑制HPV感染的能力降低
3有研究表明怀孕次数增多次数流产次数等并不增加HPV感染的危险性畸胎的个数却与HPV感染相关有些研究表明孕期HPV感染率高而且病毒检出量也增高但这可能是由于孕期病毒水平增高而使检出效率提高所致一项应用PCR法检测HPV的研究证实了这一观点PCR法检测HPV病毒不依赖病毒的含量结果发现孕期与非孕期的无显著差9.6%-10.9%
4口服尽管口服避孕药可以增加的危险性但它是否影响HPV感染还存在很大争议有研究表明口服确实能增加HPV感染的几率但有人认为口服避孕药对低度病变的发生无影响却可以增加高度病变的危险性因此认为口服避孕药是通过改变疾病的进展状态而不是直接影响HPV感染率HPV感染与的危险性
HPV感染与的关系最初在19世纪70年代提出此后许多流行病学和分子学研究均毫无疑问的证实了HPV与宫颈癌的病因学联系Bosch和Manos等通过收集来自22个国家的活检标本作PCR检测发现99.7%的中都可以检测到HPV DNA而且各国间无显著差异这是迄今为止所报道人类致病因素中的最高检出百分数同时表明HPV感染与的相关具有普遍意义
病例-对照研究是检验病因假说的一种分析流行病学方法不论是在采用准确性较低的检测技术FISH进行的大规模流行病学研究还是采用较高灵敏度检测技术PCRHC-II的研究,所有的结果均显示HPV感染与有明显的相关性OR=3.6-254.2尤其是HPV16型和18型Muňoz等在哥伦比亚和发病率前者比后者高8倍进行的人群基础上的病例-对照研究中包括436例组织学确诊的病例和随机抽取的387例来自病例所在人群的对照同时采用了三种HPV DNA检测技术ViraPapSH 和PCR这一研究避免了人群和地区的选择性偏移同时又考虑到检测技术间的差异在调整了一些后三种检测方法都得出相同的结论在两个国家中HPV16183133和35型与均呈强相关性提示HPV与宫颈癌具有病因关系队列研究是用来验证假说另一种重要的分析流行病学方法它能够直接体现HPV感染与发生的时序性更有力地验证病因假说Campion对100例轻度宫颈上皮内病变CIN I随访了两年多56%的HPV1618者进展为重度宫颈上皮内病变CIN III而HPV6阳性的对象仅20%发生进展Murthy等用原位杂交方法的研究显示63例宫颈发展为原位癌对组织标本检测HPV16/18率为68.3%而44例非进展性不典型增生其阳性率为27.3%相对危险度为5.995%CI2.5-14.1,具有显著的统计学意义此外在细胞学和分子生物学方面也获得了人乳头状瘤病毒致癌的有力证据1995年WHO和IARC已将HPV确定为是的病因
道感染HPV最常见的型别即16,18,6,11型HPV6和11型经常感染外阴阴道等部位属于低危型别或宫颈上皮内低度病变中多常见与无明显关联而16和18型则属于高危型别来自世界各国的组织标本的研究发现HPV16和18型最高在检出的所有型别中HPV16占50%HPV18占14%HPV45占8%HPV31占5%其它型别的HPV占23%HPV的型别与的病理类型有关在宫颈中HPV16占主要地位51%的鳞状上皮细胞癌标本而在宫颈腺状上皮细胞癌56%腺状上皮细胞癌标本和宫颈腺鳞细胞癌39%腺鳞细胞癌标本中HPV18占主要地位HPV1618型感染很普遍没有明显的地区差异有些HPV型别有地理位置的差异我国HPV感染型别中52和58型较高在进行的一项研究也表明52和58型较常见HPV45型在西部组织中很常见而HPV39和59型仅在的中部和南部宫颈癌组织中出现
HPV感染在自然史中的作用
HPV感染道是一个长期的过程可潜伏在细胞内若干年一旦机体力降低潜伏的病毒可恢复活动HPV感染过程通常分为亚临床感染期潜伏感染期临床症状期和HPV相关的期也有一系列的前驱病变即宫颈上皮在病理上称CIN通常又根据严重程度分成三级宫颈上皮内轻度瘤变CIN I宫颈上皮内中度瘤变CIN II和宫颈上皮内高度瘤变CIN III这些均有可能发展为
在某些自然的或实验条件下HPV病毒诱发的乳头状瘤虽具有转化为的倾向然而并不是所有的HPV感染者和CIN都会进展为癌对于大多数乳头状瘤这种转化还需要其它辅助因子的存在例如吸烟化学物质因素例如HIV感染和环境协同因素等均对疣乳头状瘤转为恶性有致突变及启动作用有学者提出了HPV与HSV协同作用诱发亚性转化的假说特异性乳头状瘤病毒感染正常细胞导致乳头状瘤细胞增生在HSV感染的启动下引起宫颈表皮内恶性转化的发生最后导致这一假说还需进一步验证
有关HPV感染和CIN对象转归的研究有很多一些前瞻性研究显示HPV感染的在2年内有15-28%进展为宫颈鳞状上皮内病变SIL尤其是HPV 16和18型感染危险性更高HPV能否进展到宫颈上皮内高度病变和癌症与HPV的型别有很大联系有研究显示在低度病变的中高危型别HPV感染的妇女进展的危险性大于低危型HPV感染或HPV阴性的妇女此外HPV DNA剂量水平HPV首次感染的时间等也很重要病毒分析已经发现100种类型的人乳头状瘤病发现其中6型和11型危险性低发育异常也很少而161831333545型则具有高危险性常可引起发育异常而绝大多数肛门人乳头状瘤病毒感染都是6型和11型
人乳头状瘤病毒至少引起人类10余种疾病常见的为学龄儿童的发病率高达50%它还可引起多种其中最主要的为而引起手足部位 寻常疣的与在和区域引起疣的HPV是不同
某些类型的还与道恶性病变的发生有关如和但在或肛门周围能引起外生型疣的人乳头状瘤病毒类型并不会引起人乳头状瘤的患者和携带者是主要的传染源在人乳头状瘤病毒感染是最常见的性传播疾病之一它的感染性很强最常由性接触传播它可以在疣未产生前或未出现明显症状的情况下就传染给他人另外密切接触婴儿通过感染的产道自身接种通过抓搔传染到身体的其它部位和污染物传播也是比较常见的传播途径
感染的危险因素
1有多个性伴侣
2过早的性生活在16岁之前
4患有其它性传染病
5因为临床治疗艾滋病和其它原因而导致的缺陷使得机体抵抗力下降多数肛门都没有明显症状但患者多有烧灼等症状人乳头状瘤病毒感染潜伏期时多没有任何症状出现症状时估计感染已经有3个月或几年了预防人乳头状瘤病毒主要是避免性接触传播性生活时使用避孕套可以帮助预防HPV的传播临床研究已经显示那些经常使用避孕套的男性比那些偶尔使用避孕套或从来不使用避孕套的男性患上疣的机会更少
夫妻之间保持忠贞没有婚外也是很好的保护方法有的人在与人发生之前应告诉对方做好防护措施并且在有生殖器或肛门周围疣的情况下也不应发生
临床研究还显示切除术对于抵抗人乳头状瘤病毒的感染可以起到一个保护作用疣常好发于没有行过包皮切除术的男性另外切除术还可使的发生率降低1/10
由于大多数的的发生都与人乳头状瘤病毒传染有关所以子宫颈癌的筛查很重要它可以在扩散以前就得到早期的发现和治疗所有性生活活跃的或所有年龄在18岁以上的妇女都应定期进行检查其中要包括能发现子宫颈周围异常细胞的巴氏试验Pap test人乳头状瘤病毒本身无法治愈治疗的主要目的的缓解症治疗疣体患者可以自行使用的药物有0.5% podofilox5% imiquimod软膏(咪喹莫特软膏)以及凝胶需要在医生指导下使用的药物有10%-25%的鬼臼毒素酊80%-90%的三氯醋酸另外激光也可用于治疗确诊为后推荐使用革疣擦剂.1 外观比较典型的如表面粗糙外观呈乳头状鸡冠状肉芽肉丝状等单靠肉眼即可诊断
2 外观不典型的疣体可依靠来鉴别诊断自己在家就可以做方法为准备3%－5%的醋酸食用白醋的浓度是4%－6%可以作为尖锐湿疣鉴别液使用将浸透白醋的纱布或纸巾敷到长出来的增生物上过3－5分钟后观察突起是否变白肛门部位的疣体需要10－15分钟如果出现增生物明显的变白就可以诊断为尖锐湿疣
3 如果外观既不典型醋酸白试验结果也不明显可进一步去医院做组织来诊断若能检测出特征性的凹空细胞即可确诊额外说明一点的是凭借抽血化验来诊断尖锐湿疣是没有任何科学依据的也是不准确的正规的大医院一般不会采取这种诊断方式
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人乳头瘤病毒高危亚型66型阳性什么意思？
提问者采纳
31,18,以及中国人常见的3个病毒类型。高危型HPV病毒亚型16,11,44,CP8304
某个有阳性的就是单纯的某个有感染的情况
祝健康,52, 您好,
中国人常见亚型53,66,43,51,59,68,39,33,42,人乳头瘤病毒有很多变异品种,
低危型HPV病毒亚型6,即亚型。所做的检测中,45,58,检测标本用的是宫颈脱落细胞,检测的目的是检测高危亚型的13个病毒类型和低危的5个病毒类型,56,35,病情分析,
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出门在外也不愁人乳头瘤病毒高危亚型16是什么意思_百度知道
人乳头瘤病毒高危亚型16是什么意思
提问者采纳
尖锐湿疣此病毒临床分几十个不同的基因型（HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等），人乳头瘤病毒高危亚型16是感染了16型病因菌
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