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胃病的中医治疗方法
&&& 我是在临床工作了近30年的消化科医生，从消化科疾病临床观察来看，在胃、肠、肝、胆疾病中，胃病占得比例最大，一般看十个病人就有三个胃病，胃病占到百分之三十以上。中医药治疗胃病的效果是比较显著的。胃病是常见病，西医学上讲的急慢性、消化性溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃粘膜脱垂症、胃等疾病，当以胃痛为主要表现症状的时候，均可参考胃痛篇辨证论治。　
　　辩证论治是中医诊治疾病的优势，是中医的精华。中医辩证比较考究，人体五脏六腑之盈虚、气血营卫之通塞，均要依据症状、舌象、脉象而定。接下来我们从几种临床表现来论述胃病的诊治。
　　胃病证型及临床表现之一：寒邪客胃 胃痛爆作，得温痛减，遇寒加重，喜热饮，苔薄白，脉弦紧。
　　治法： 温胃散寒 理气止痛 良附丸
　　胃病证型及临床表现之二：饮食积滞 脘腹胀满，嗳气泛酸，或吐不消化的食物，呕吐过后或矢气后疼痛有所减轻，或大便不爽，臭如败卵。厚腻，脉滑。
&&&&治法：消食导滞、和胃止痛 保和丸
　　胃病证型及临床表现之三：肝气犯胃 胃脘胀闷，胃痛连胁，嗳气，大便不畅，每因情绪波动发作或加重，舌质淡暗，苔薄白，脉弦。
&&& 治法：疏肝理气，和胃止痛 柴胡舒肝散
　　胃病证型及临床表现之四：肝胃郁热 胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数。
　　治法：疏肝理气，泄热和胃，止痛 化肝煎
　　胃病证型及临床表现之五：瘀血停滞 胃脘疼痛，痛有定处，入夜痛甚，痛如针刺感，进餐后疼痛加重，或吐血便血，舌质紫暗，有瘀点和瘀斑，脉涩。
　　治法：活血化瘀，和胃止痛 失笑散合丹参饮
　　胃病证型及临床表现之六：胃阴不足 胃部隐隐作痛，口燥咽干，大便干结，大便3-5天一次，严重者一周一次或者时间更长。舌质红，没有，并且缺少津液。
&&& 治法：滋阴益胃、和胃止痛 一贯煎
　　胃病证型及临床表现之七：脾胃虚寒 胃部隐隐作痛，喜暖喜按，空腹时疼痛发作或加重，进餐后疼痛减轻，口吐清水，神疲乏力，大便不成形，每日2-3次。舌质淡苔薄白，脉虚弱
&&& 治法：温中建脾、和胃止痛 黄芪建中汤
发表于： 18:29
我在2002年到2014年一直腹泻，大便不成形，便溏。每天腹泻2-3次的情况多。很多时候，刚吃完饭就要上厕所。大便经常黏腻，或者像溏水一样。怕冷，肚子只要凉着了就要拉肚子。我忌吃辛辣油腻生冷食物也有6,7年了，依然不见改善。身体日渐消瘦。（02年胆囊切除）
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潍坊中医治疗胃病的方法
　　潍坊中医治疗胃病的方法【潍坊市市直机关医院中医胃肠中心】咨询马医生电话：.在线咨询QQ：.潍坊市市直机关医院中医胃肠中心秉承“为人民服务”的标准，以优质的医疗服务于大众，贯彻执行卫生部关于“开设网络预约挂号就诊”的工作意见，适时推出：网上在线医生免费咨询、网上预约挂号通道，方便、快捷。富有经验的网络医生通过和患者进行免费的一对一的在线咨询服务，确保患者挂号的科室和预约就诊时间并随机生成一个就诊号码，患者到医院后只需要报出就诊号码就可以在导医的带领下直接就诊治疗。优先就诊，保护患者的隐私。开创了成都医疗就诊模式的新篇章，这一崭新的就诊模式已被其他医院效仿采用，推动了医疗卫生事业的发展。
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　　【先进设备】为了使治疗效果更好，治愈速度更快，治疗痛苦更少，复发率更低，潍坊市市直机关医院中医胃肠中心斥巨资先后引进了各种胃肠疾病治疗的前沿诊疗设备，如“多普勒纳米无痛胃肠诊断系统”、“C14呼气检测系统”、“脉冲导融治疗康复系统”等，并且结合“胃肠疾病诊疗标准”严格操作，技术由医生操作，技术由设备支持，全面保证了疾病的诊疗疗效，真正走进了专科专治、专病专治医学细分时代的先河。
　　胃不适伴随症状繁多，如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等，由于每种疾病表现的症状不同，如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状，可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状，可能是胃溃疡，但如果打嗝、黄疸、发烧等症状，与胃可能无关，或是胆囊的问题。因此不能忽视腹痛外所伴随的各项症状。
　　胃位于上腹部，胸骨下放凹陷、肚脐上方(靠近心窝处)处。如果将肚子划分为四个区域来看，左侧偏中上的部分这一区域的疼痛，最有可能是胃痛。不过，也有可能是食道、十二指肠、胆、肝或胰等疾病引起，所以还需要以疼痛的时间、伴随症状等，作为判断的准则。
　　胃痛是发生在餐后或餐前?食用某些食物后?或在过饥过饱暴饮暴食等状况下发生的。由于胃不适大多与进食有很密切的关系，因此，从饮食的时间、习惯、内容、种类等作为辨别的准则，也较有准确性。
&& &&& 病例分析:
&&& 刘先生在一家电子公司上班.最初只是个小职员的,经过几年的奋斗现在已经是部门经理,买了房、有了车,也算是位成功人士.然而,连续几年夜以继日、废寝忘食的埋头苦干,使刘先生患上了痛苦不堪的胃病.
&&& 前段时间,刘先生总感觉胃部很不舒服,吃点东西就胃胀,还恶心,时不时还老打嗝.一开始以为是消化不良,就自己到药店买了健胃消食片来吃.但连续吃了一个星期不但一点效果没有,反而胃胀痛症状越来越明显.有次同事请吃饭,刘先生禁不住诱惑,就吃了点辣,结果饭后刚回到家,左上腹的一阵剧痛让他疼得直打滚.家人急忙将他送到医院,经过检查刘先生被诊断为轻微慢性胃炎,医生给刘先生开了点胃药就让他回家了.刚开始服用时,胃痛症状还有所缓解.后来又连续服了两个月后,胃痛症状并没有被治愈,反而反反复复发作,这让刘先生很是困惑.
&&& 一天刘先生在网上查阅资料时,无意中进到潍坊市市直机关医院中医胃肠中心的官方网站.经过站内咨询在线医生,刘先生被建议去医院做胃镜检查确诊.预约的第二天刘先生就来到了潍坊市市直机关医院中医胃肠中心,我院医生接待了她.经过初步判断,医生建议刘先生做多普勒纳米无痛胃肠诊断系统检查.刘先生一开始还是有点犹豫,怕胃镜检查会痛苦、难受,经过医生的耐心劝导,最终接受了建议.
&&& 仅仅十分钟左右,检查就完成了.刘先生很惊喜的说"我只记得刚闭了眼睛,你们叫我起来了,完全没有检查的记忆,一点痛苦都感觉不到,真的是无痛啊"!胃镜检查结果显示,刘先生得的是严重的萎缩性胃炎,如再不及时治疗,后果会很严重,甚至危及生命.这让刘先生不禁出了一身冷汗,医生认为,出现这种情况可能是刘先生先前的误诊加上久拖不治造成的.医生为刘先生制定了个人的康复治疗方案后,决定对刘先生采用潍坊市市直机关医院中医胃肠中心的特效胃病治疗方法----中西结合疗法,恢复刘先生胃部健康.经过三个疗程的治疗和恢复调理,胃痛、胃胀、恶心的症状全部消失,食欲也恢复了.经半年随访后,刘先生的萎缩性胃炎再也没有复发!
　　【温馨提示】如果情况复杂，难以判定是哪个位置不舒服及发作的时间与疼痛的性质，应马上到医院请医生帮助诊断与检查，这才是最直接且准确的方法。
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胃痛的中医疗法
13:53　来源：医学教育网&　　　　【
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　　胃痛又称胃脘痛，是以上腹部近心窝处经常发生的疼痛为主证，并伴有嗳气、呕吐等症状。因胃脘部位接近心窝，所以历代中医文献中所谓的“心痛”、“心下痞痛”，多指胃痛而言。胃痛是临床常见的一个症状，多见于西医之急性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症及胃粘膜下垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎、胆石症、胃癌等疾患。
　　1、病因病机
　　胃主受纳、腐熟水谷，胃气宜降，以和为顺。本证常见病因为寒邪犯胃，饮食伤胃，肝气犯胃和脾胃虚弱等，以致胃气郁滞，失于和降而引起疼痛。
　　（1）寒邪犯胃：素体虚寒或外感寒邪，或恣食生冷，使寒邪内客于胃，塞凝气滞，升降不利，致胃气不和而疼痛。
　　（2）饮食伤胃：饮食不节，暴饮暴食，饥饱无度，冷热不忌，均可损伤脾胃，令其食满不化，气机不畅而疼痛。如过食辛辣炙、酒醴之品，致中焦积热，耗伤胃阴，胃失濡养而发生疼痛。
　　（3）肝气犯胃：肝为刚脏，性喜条达而恶抑郁，忧思郁怒皆能伤肝，肝失疏泄，横逆犯胃，气机阻滞，胃痛乃作。若气滞日久，必致瘀血内结，胃络受阻，“不通则痛”。若气郁化火，耗伤胃阴，使胃络失养，而致胃痛。
　　（4）脾胃虚弱：素体脾胃不足，中阳不振，寒自内生；或久病伤及脾胃，致使胃阴不足，胃失濡养，胃气不和，均可引起胃痛。引起胃痛的病因虽然不同，但总的皆因胃气失于和降，“不通则痛”。其不通的原因有寒、热、食滞、血瘀等不同的临床表现。
　　2、辨证论治
　　本病有治法多以“理气和胃止痛”为原则，并需审证求因，分别不同情况，配合疏肝、消食、温散、益气诸法。
　　（1）气滞胃痛：
　　证候：胃脘胀痛，痛连胸胁，遇情志不遂而诱发或加重，嗳气频繁，伴呕吐吞酸，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。
　　治法：疏肝理气，和胃止痛。
　　主方：柴胡疏肝散。
　　（2）血瘀胃痛
　　证候：痛有定处，如锥刺刀剜，拒胺，或有呕血、黑便，舌质紫暗有瘀斑，脉弦涩。
　　治法：活血化瘀，理气止痛。
　　主方：失笑散合丹参饮。
　　（3）食滞胃痛：
　　证候：胃痛胀满，厌食，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，舌苔厚腻，脉滑。
　　治法：消食导滞，和胃止痛。
　　主方：保和丸。
　　（4）虚寒胃痛：
　　证候：隐隐作痛，喜暧喜按，空腹痛甚，得食痛减，遇寒发作或疼痛加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢欠温，大便溏薄，舌苔淡白，脉细数或沉迟。
　　治法：散寒温胃，健脾止痛。
　　主方：黄芪建中汤合良附丸。
　　（5）阴虚胃痛：
　　证候：胃脘灼痛，嘈杂似饥，口燥咽干，大便秘结，舌红少津或剥脱无苔，脉细数。
　　治法：益胃养阴。
　　主方：一贯煎合芍药甘草汤。
　　3、辨证施护
　　（1）气滞胃痛型：
　　①气遇寒则凝，得热而散。故应注意气候、时令的变化，随天气的冷暖增减衣服，勿使患者复寒感邪而加重病情。
　　②情志不畅，气恼郁怒均可诱发胃痛和加重病情，故应重视调节情志，使期避免精神刺激，以胸豁达，减少发作机会。
　　③针灸治疗效果明显，常用穴位有中脘、内关、足三里、太冲、阳陵泉，有舒肝解郁的功效。
　　④胃脘部用水袋热敷或用大盐1斤炒热加葱白数段，装入布袋，在局部做熨贴疗法。亦可采取胃脘部拔罐、照射红外线等疗法。
　　⑤饮食和中药宜温热服，少食生冷及甜粘食品。大蒜、韭菜、香菇、萝卜、柑橘等有行气开胃作用，可适当食用。
　　⑥鼓励患者适当进行体育锻炼，如散步、做保健操、练气功等，并指导患者注意陶治情操，保持稳定情绪。
　　（2）血瘀胃痛型：
　　①根据气行则血行的理论，宜注意保持患者心情舒畅，劝慰患者树立战胜疾病的信心，消除紧张和恐惧心理。尤其是对病情较重或有大出血表现者，更应加强情志。
　　②密切观察病情变化，及时发现并发症和危重症，如见患者黑便时，应立即留取标本送验，鉴别是否胃出血。患者呕血时，一般胃出血，血量较多，为暗红色或棕黑色，多随胃中食物一起呕出，且在呕吐前患者有胃脘嘈杂不适，恶心等症状。患者发生胃出血时应立即通知医生，并严密观察其血压、脉搏、神志等变化。如果出血量多，伴冷汗出，面色苍白，烦躁不安，血压下降，脉微欲绝，乃气随血脱之危象，应立即配合医生进行抢救。
　　③若患者出现剧烈胃痛、寒颤、高热或全腹硬满，疼痛拒按时，可能是急腹症，不要滥用止痛剂而贻误病情，并注意发生阳脱之证。
　　④指导患者饮食，在除外并发症的前提下，可选用有健胃活血作用的食品，如山楂、酒酿、山药、茴香、桃、荔枝等。
　　（3）食滞胃痛型：
　　①若进食不久即发生胃痛，可选择探吐法；尽量使积食吐出，胃痛得以缓解。
　　②严格控制饮食，必要时暂禁食，待症状缓解后，先给予清淡流食，半流食，逐渐过渡到正常饮食。指导患者多食萝卜、金桔、苹果、山楂等有宽中理气作用的食品，有助于消化。控制油腻厚味食物，以免引起食复。
　　③加强卫生宣教工作，使患者养成饮食有节、定时定量、勿暴饮暴食的习惯。
　　④做好口腔护理，用淡盐水漱口，或口含槟榔、豆蔻、桔饼等芳香健胃之品。
　　（4）虚寒胃痛型：
　　①胃痛遇寒加重，故应加强防寒保暖的护理。病室应光线充足，室温可略偏高（20-22℃），衣被适当。可选用护胃保健品。
　　②饮食和中药宜偏温热服，胃痛时可用各种温热疗法止痛。
　　③空腹胃痛时可进少许糕点，以缓解疼痛。可嘱患者多食有补中益气温胃作用的食品，如桂圆、莲子、大枣、南瓜、扁豆、番茄、牛奶、鸡蛋、瘦肉、黄鱼、鳝鱼、河虾、胡桃等，并适当用葱、姜、芥末、胡椒、大蒜、韭菜作调料，有温胃散寒的作用。
　　④在胃脘部、胃俞拔火罐和脊柱两侧用梅花针治疗，均能减轻症状。
　　⑤神阙穴隔姜、隔盐灸，可治大便溏薄。
　　（5）阴虚胃痛型：
　　①因患者有胃脘灼痛，烦躁等阴虚内热的表现，故病室应在阴面，环境要清静，避免噪音和强烈阳光的刺激。
　　②饮食和中药宜偏凉服，可多食润燥生津之品，如雪梨、莲藕、荸荠、甘蔗、菠萝、百合、银耳、甲鱼、花生、杨梅、柿子、蕃茄、蜂蜜等；禁忌辛辣、煎炸、烟酒、浓茶及咖啡类刺激之品。
　　③便秘时可用麻仁润肠丸、番泻叶通便；亦可按摩腹部（沿脐围顺时针按摩5分钟，再逆时针按摩5分钟，反复1-2次）。
　　④本证型患者不宜用温热疗法。
　　4、养生指导
　　脾胃为“后天之本”，胃主受纳，脾主运化，输布水谷精微，升清降浊，为生化之源，故应善加保护。
　　（1）急生患者出院后，仍需注意饮食，不可过食生冷和饥饱无度，以免因饮食不节而致再发。同时，避免外感寒邪。
　　（2）慢性患者迁延反复，饮食调护尤为重要，必须养成饮食规律、起居有节的良好习惯，还应注意劳逸适度，情绪平和，勿使七情内伤而加重病情。
　　（3）胃痛发作时应立即到医院诊治，不可拖延时间和随意服药，以免贻误病情。
　　（4）适当进行文体活动，有利于疾病的康复。
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