走出治疗困扰 小三阳实现康复不是梦!临床上，很多小三阳患者在治疗的时候出现治疗难度大，或者治后复发的情况。
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武警北京总队第三医院是一家一所集医疗、预防、科研、保健为一体的三级综合性医院，专业治疗各种肝脏疾病（乙肝大三阳、乙肝小三阳、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝硬化）
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乙肝已经为人们所熟知，乙肝是由于感染了乙肝病毒而引起的病毒性肝炎，具有较强的传染性和危害性。乙肝的传播途径有很多，其中母婴传播也是乙肝传播的一种方式， 那么感染了乙肝病毒的准妈妈们是通过何种方式传播乙肝病毒的呢？宫内传播。胎盘是母亲与孩子进行物质交换的器官，对于一些有害物质，胎盘会起到屏障作用。但对于病毒感染，胎盘的屏障作用较弱。因此乙肝病毒可以通过胎盘传播给孩子。产时传播。分娩时，母亲的血液或羊水等接触到新生儿，有可能将乙肝病毒传播给孩子。分娩时，子宫的强有力收缩，可能将母亲的血液通过胎盘挤压到孩子体内，导致孩子感染乙肝病毒。分娩时间较长的产妇，孩子产时感染乙肝病毒的机率大。产时传播是乙肝病毒母婴传播的主要途径。产后传播。哺乳或与孩子的亲密接触也有可能传播乙肝病毒，目前我国实行全部新生儿免费接种乙肝疫苗，产后传播所导致的感染已大大降低。乙肝妈妈们一定要注意做好预防措施，以免将乙肝病毒感染给胎儿。患有乙肝的女性在怀孕期间一定要格外小心，那么乙肝患者在怀孕期间要注意哪些问题呢？1、检测乙肝病毒DNA并定期复查肝功能。4到6周复查一次肝功能，以及时发现肝功能可能发生的改变。大部分肝病患者肝功能刚开始异常的时候是没有症状的。等到患者感觉到不舒服的时候，肝功能损害通常比较明显。2、注意孕妇的凝血功能3、保护孕妇肝功能。注意休息，保持良好的心态。4、慎用药物。不要盲目相信一些药物，由于药物要通过肝脏代谢，会间接加重肝脏负担，如非必要应尽量少用药物，减少肝脏负担。
有很多乙肝小三阳患者认为，自己的病情不严重都不进行治疗，其实乙肝小三阳患者也要重视病情，并且尽早进行治疗。那么，乙肝小三阳患者治疗应坚持哪些原则呢？下面大家就来看一下吧。乙肝小三阳患者在进行治疗时，一定要坚持遵从治疗原则，具体乙肝小三阳的治疗原则包括以下几点：一、针对病情进行治疗：乙肝小三阳患者在进行治疗时，一定要先进行全面的检查，明确自身的具体病情，才能做到对症治疗。对于肝功能正常，但是肝脏病变，有纤维化的趋势的乙肝小三阳患者需要接受抗纤维化治疗，以阻断和逆转看纤维化目的为主。而HBV&DNA检测和肝功能异常的乙肝小三阳患者则是要进行抗病毒治疗。二、遵从医嘱：很多乙肝小三阳在进行抗病毒治疗的过程中，一旦检查乙肝两对半转阴就停止服药。实际上这时候病毒并没有清楚干净，停药很容易使病情反弹，而病情反弹又服药使非常容易使乙肝病毒发生变异，从而产生耐药性的。因此遵从医嘱用药是必须要坚持的乙肝小三阳治疗原则。三、坚持随访和定期检查：乙肝抗病毒治疗效果需要通过检查指标来反映，同时也是了解自身病情是否发展或者好转的重要指标。乙肝小三阳患者在治疗期间应3个月做一次全面的检查，做到有病变早发现，及时调整治疗方案。专家提醒，不管是哪种治疗方法，患者都必须要坚持做好，同时要到正规医院进行治疗。
怀孕期间乙肝妈妈要注意很多方面的事项，一旦不注意，很容易使婴儿不健康。慢性乙肝一般都具有传染性，所以怀孕的时候要特别注意，不仅要选择最佳的怀孕时机，做好预防措施防止&母婴传播&，而且由于妊娠会增加肝脏的负担，所以孕期一定要定期检查。那么，如何防治乙肝&母婴传播&？乙肝妈妈怀孕后要做哪些检查呢？
乙肝一定会遗传给婴儿吗？如何防治&母婴传播&？
医学上把母亲有乙肝，再传给下一代的这种现象，称为&母婴传播&。所谓&母婴传播&，是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇，在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿，是乙肝传播的最重要、最具威胁的传播方式。
&孕妇携带乙肝病毒，并不是100%都会传播给胎儿或新生儿&是否导致胎儿新生儿感染乙肝病毒，首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷，如果孕妇为乙肝&大三阳&（乙肝病毒e抗原为阳性），乙肝病毒脱氧核糖核酸（DNA）也为阳性，新生儿感染乙肝病毒的几率高达90%左右；但是如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性，乙肝病毒DNA也为阴性，其感染几率只有30%左右。这就是为什么有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不会得乙肝的原因。
阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后立即注射乙肝疫苗，如果疫苗与乙肝免疫球蛋白合用效果更佳，阻断母婴乙肝病毒传播的有效率在90%以上。同时，还要采取相应的对策，注意产前、生产过程中以及孩子出生后的种种预防。
　&& 乙肝检查可以最直接地证明患者是否感染乙肝。乙肝病毒DNA检查是一种常见的乙肝检查项目，很多人怕吃早餐会影响乙肝病毒DNA检查的结果，那么吃早餐会影响乙肝病毒DNA检查吗？　　专家表示，乙肝病毒DNA检查是检查乙肝病毒在体内是否存在的直接证据，乙肝病毒DNA检查对于判断乙肝传染性强弱、乙肝病毒复制情况、乙肝抗病毒治疗效果等都有非常重要的的意义。　　乙肝病毒DNA称为乙肝病毒脱氧核糖核酸，核酸是病毒的核心部分、病毒的基因都在这里，没有核酸，病毒就不能复制，HBV－DNA是判断乙肝病毒有无复制的金指标，HBV－DNA检查是用来诊断患者体内的病毒复制情况，那么吃早餐会不会影响乙肝病毒DNA的检查结果呢？　　吃早餐不影响乙肝病毒DNA检查　　专家说，乙肝病毒DNA检查没有特殊要求，不需要空腹，因此，HBV－DNA检查可以在吃饭后做。需要注意的是，HBV－DNA检查对于设备要求比较高，所以建议做HBV－DNA检查去大型专科肝病医院进行检查，防止出现误差或者错误检查。　　综上所述，吃早餐并不影响乙肝病毒DNA检查。乙肝是一种传染性高的疾病，有很强恶变性，万一发现苗头一定要及早去正规医院进行详细检查，以防被感染乙肝而错过治疗。那么，什么时候需要做乙肝病毒DNA检查呢？　　临床上很多乙肝患者会被要求要做乙肝病毒DNA检查，但是很多患者对乙肝病毒DNA检查的相关情况不是很了解，甚至很多患者很抵触这个那个的检查，因此，有必要了解一下为什么要做乙肝病毒DNA检查。通过乙肝病毒DNA检测，可以了解乙肝病毒在体内的存在状态，从而得出乙肝传染性及复制性强弱，及时的调整乙肝治疗方案，提高乙肝治疗的效果。那么，什么情况下要做乙肝病毒DNA检查呢？　　1、患者在检查乙肝两对半之后，发现体内感染了乙肝病毒。　　2、患者做肝功能检查的时候，患者自身肝脏出现损害，造成肝功能异常，需要做乙肝病毒DNA检查。　　3、患者在治疗前以及治疗期间需要及时的了解体内病毒的数量，则必须做乙肝病毒DNA检查。　　乙肝病毒DNA测定是直接反映HBV复制状态及传染性的最佳指标，在乙肝的病程治疗中起到重要作用，乙肝病毒DNA含量越高，说明体内病毒越多，病毒复制越活跃，传染性也越强。　　当乙肝患者检查出现乙肝病毒DNA检查结果大于1000，处于肝炎的活动期，转氨酶高，这是需要抗病毒治疗的；如果乙肝病毒DNA检查结果大于1000，但是患者的肝功是正常的，这些患者需要肝脏的穿刺检查，肝脏的活检之后才能确定具体的治疗方案。乙肝患者需根据具体的检查结果选择对应的治疗方案。
乙肝小三阳虽然传染性强，不过同其他肝病一样，及早发现及时治疗也是治疗乙肝小三阳的关键因素，那么乙肝小三阳的传播途径有哪些呢？有哪些症状表现提醒我们要及时到医院进行检查？避免乙肝小三阳感染，要从乙肝小三阳的传播途径着手1、母婴传播，这是我国乙肝病毒感染的最主要原因，垂直传染乙肝小三阳往往会通过宫内传播、分娩时传播和分娩后传播等对孩子造成传染，所以乙肝小三阳患者怀孕要主要选择最佳怀孕时机，还应该做好乙肝小三阳母婴阻断工作。2、医源性传播，这主要由于使用未经严格消毒的非一次性注射器、内窥镜引起。所以，应该大力推行一次性医用器械。现在国家正对内窥镜的消毒制订更严格的消毒规范，此举可大大降低医源性传播。3、血液或血制品传播，被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染HBV。4、对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性，这也是乙肝小三阳的传播途径之一。5、密切生活感染，乙肝小三阳的传播途径包括一起吃饭，生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上；也可在日常生活中共用剃须刀、牙刷等引起HBV传播，这都叫密切生活感染。如果没有做好小三阳的预防，不幸染上乙肝小三阳，就要及时发现并早期进行治疗，这样才能有效治疗乙肝小三阳。乙肝小三阳有哪些不同的症状表现？1、乙肝小三阳最主要症状就是出现恶心，厌食等胃病疑似症状。因此，很多乙肝小三阳患者出现这些症状都被当做胃病误诊，对乙肝小三阳前期治疗很是不利。2、如果乙肝病毒在肝细胞内活动。则可以出现一些乙肝小三阳症状，复制繁殖。罕见的症状有：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。患者有时会有低热，严重的患者可能出现黄疸，这时应该及时到医院就诊，如果延误治疗，少数患者会发展成为重症肝炎。3、呈现&三黄&症状：皮肤黄。尿黄。随着病情的发展，巩膜黄。颜色逐渐加深。4、肝区疼痛：这通常是乙肝小三阳病情加重的结果。时间较长的话，由于体内大量的病毒不时地攻击肝细胞。就会导致肝脏受损，肝功能出现异常，从而出现肝区疼痛的现象5、肝掌、蜘蛛痣：这些症状是比较严重的这也是由于乙肝小三阳病情加重导致胆红素代谢活动发生异常。从而表示出的乙肝小三阳症状。6、重型肝炎性乙肝小三阳症状：表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害，病人会出现持续加重的黄疸，少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷等乙肝小三阳症状。乙肝小三阳可表现出来的症状还是比较典型的，一旦出现这些症状，建议您及时到医院检查身体，确保身体健康。
乙肝大三阳代表着什么呢？专家介绍，患者一旦患有大三阳，说明乙型肝炎病毒在人体内复制活跃，传染性较强。这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液都可有传染性，应该注意，防止传染。乙肝大三阳的发展总共分为五个阶段，在不同阶段，患者的治疗和护理要做到具体问题具体分析。那么，大三阳总共分为哪五个阶段呢？　　1、乙肝病毒携带者　　乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常。大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说，病毒携带者尚不属于患者范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。　　2、慢性迁延性乙肝　　慢性迁延性乙肝患者表现为乙肝大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1－2年。　　3、慢性活动性乙肝　　慢性活动性乙肝表现为乙肝大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显着。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。　　4、肝硬化　　肝硬化患者表现为乙肝大三阳，代偿期或静止期的肝硬化患者（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化患者表现为大三阳，主要治疗法则不是抗病毒，而是控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢复肝功，待病情平衡后再考虑抗事宜。　　5、肝癌　　肝癌患者表现为大三阳首要原则介入及外科治疗，病情平衡后再考虑抗病毒治疗。以目前的医术当然可以控制治疗，治病最重要的是心理素质，不要把自己当成患者，要有坚强的意志。　　以上为大家主要介绍的就是乙肝大三阳的五个发展阶段以及每个阶段相应的治疗措施，患者不应该轻视大三阳的治疗，由于一直处在病毒复制活跃阶段，患者的病情极易恶化，必须积极治疗。
随着我国乙肝小三阳患者人数的不断上升，乙肝小三阳的治疗方法也越来越多，人们多乙肝小三阳的治疗也越来越关注，那么具体有哪些治疗方法呢？1、患者需要针对病情进行治疗，乙肝小三阳的治疗，也一定要先进行全面的检查，明确自身的具体病情，才能做到对症治疗。对于肝功能正常，但是肝脏病变，有纤维化的趋势的乙肝小三阳患者需要接受抗纤维化治疗，以阻断和逆转看纤维化目的为主。而HBV&DNA检测和肝功能异常的乙肝小三阳的治疗则是要进行抗病毒治疗。2、性活动性乙肝表现为乙肝小三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显着。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。3、体育锻炼能够提高自身抵抗力，对于乙肝小三阳患者疾病的恢复是有很大帮助的，肝功比较差的患者可以进行少量的体育运动，多做户外活动。4、专家说，多喝水还可以促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。不要暴饮暴食或常饥饿，这种饥、饱不匀的饮食习惯，会引起消化液分泌异常，导致肝脏功能的失调。所以，专家说，饮食要保持均衡，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例。专家表示，对于现在的医学水平是无法彻底治愈小三阳的，但是凭借平时生活中的注意，可以把疾病淡化。
血液传播：经血液或血制品传播乙肝病毒。医源性传播：由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染或拔牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严格而导致感染。另外，吸毒者因共用污染的针头和注射器也可能会导致感染。母婴传播：患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原阳性的育龄妇女，通过妊娠和分娩将乙肝病毒传给新生儿。性接触传播：个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可通过男性的精液、女性的阴道分泌物引起感染。发病机制乙型肝炎的发病机制很复杂，研究资料不少，但迄今尚未完全阐明，目前认为其肝细胞损伤不是HBV在肝细胞内复制的结果，而是由T细胞毒反应所介导，人感染HBV后，可引起细胞免疫和体液免疫应答，并激发自身免疫反应及免疫调节功能紊乱，这些免疫反应对乙型肝炎的临床表现及转归有重要意义。一.急性肝炎当免疫功能正常感染HBV后，其细胞毒性T细胞(Tc细胞)攻击受染的肝细胞，由破坏的肝细胞释放入血的HBV，而被特异性抗体所结合，且干扰素生成较多，而致HBV被清除，病情好转终归痊愈。二.慢性活动性肝炎见于免疫功能有缺陷和免疫调节紊乱者，感染HBV后，由于Tc细胞功能不正常，或特异抗体封闭部分肝细胞靶抗原而制约T细胞毒反应，致部分肝细胞损害，干扰素产生较少，HBV持续复制，特异抗体形成不足，肝细胞反复被HBV侵入，形成感染慢性化，此外，肝细胞膜特异脂蛋白(Lsp)因HBV感染而形成自身抗原，刺激B细胞产生抗-Lsp(IgG型)，在抑制性T细胞(Ts细胞)活性降低情况下，自身免疫性ADCC效应致肝细胞进行性损害。三.慢性迁延性肝炎和无症状HBsAg携带者当机体免疫功能低下时在感染HBV，不能产生有效的免疫反应，致肝细胞损害轻微或不出现肝细胞损害，尤其无症状HBeAg携带者，缺乏干扰素，不能清除病毒，以致长期携带HBV。四.重型肝炎急性重型肝炎的发生，由于机体免疫反应过强，短期内T细胞毒反应迅速破坏大量感染HBV的肝细胞;或短期内形成大量抗原抗体复合物，激活补体，致局部发生超敏反应(Arthus反应)，造成大块肝细胞坏死;肠源性内毒素的吸收，可致Schwartzman反应，使肝细胞发生缺血性坏死;加以&-肿瘤坏死因子(TNF-&)，IL-1和白三烯等细胞因子由单核巨噬细胞释放，促进肝细胞损伤，亚急性重型肝炎发病机制与急性重型肝炎相似，但进展较缓慢，慢性重型肝炎的发病机制较复杂，有待进一步研究。以肝脏病变最明显，弥散于整个肝脏，基本病变为肝细胞变性，坏死，炎性细胞侵润，肝细胞再生，纤维组织增生。
乙肝大三阳的可怕性不仅在于危害健康的程度，而且因为传播途径多样，传染性极强。今天，就为网友特意搜集了乙肝大三阳的传播途径，以供大家了解，从源头上防止乙肝传染。乙肝大三阳传播途径包括乙肝母婴传播、血液传播、性生活传播、医源性传播和日常生活传播等几个方面，我们一起看看：一、母婴传播：此种传播方式是世界范围内公认的最主要的传播途径，病毒主要是通过母体怀孕时在子宫内传给胎儿的。或者是在生产的时候，通过脐带传给胎儿。二、输血，注射传播为乙肝大三阳的重要传播途径。1、输血及血制品传播：献血员HBsAg筛选后，此途径传播已明显减少，但多次受血患者阳性率明显高于一般人群。2、静脉药瘾者HBsAg阳性明显高于一般人群。针刺、纹身、割扎等亦可引起传播。三、性生活传播。性传播是乙肝传播的一个主要途径，对于易感人群，应该使用避孕套。此外，国内外报道性滥交、同性恋和异性恋性传播的几率也非常高。四、医源性传播：所谓医源性传播是因为带病毒的血液误输入健康人体内或使用消毒不完全的医疗器械进行注射而照成的。免疫功能低下者感染病毒：肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝病毒后常易演变为乙肝大三阳。五、亲密的接触：日常生活中的一些公共物品，如，牙刷，指甲钳，剃须刀等。此外，纹眉，纹唇线等，都是可以通过破损的皮肤进入体内的。但是正常的接触是不会传染此病的。
肝腹水是肝病的一种，专家表示，防治肝腹水最好先从了解肝腹水的症状表现开始。下面我们就一起了解一下肝腹水的症状和预防措施有哪些？
肝腹水分早晚期，我们先从早期症状表现开始了解：
1、正常人体内，存在游离腹水，起到润滑作用。早期肝腹水症状不明显，随着病情的发展，腹腔内的液体逐渐增多，也就出现了腹水的症状。少量腹水时，肝腹水的症状表现患者自己不能觉察，仅在超声检查中被偶然察觉。
2、若腹水增长非常快或大量腹水时，肝腹水的前期症状腹胀感觉明显，可出现呼吸困难、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。当压迫肾脏时，患者的尿液减少。若肾功受损则症状为血压下降，表情淡漠、嗜睡等，现阶段的患者的预后极差。
3、肝腹水开始出现时，会出现最常见的一个症状就是难以控制的低热，还会伴有中性白细胞增高；同时还查出低血钠、低血钾和低血糖，但一般处理不能缓解者。
肝腹水的晚期症状又有哪些呢？
1、黄疸：一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
2、肝区疼痛：数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。
3、 肝肿大：约90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出 于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿 压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
关于肝腹水的早晚期症状表现就是这些了，希望大家通过这些症状可以更好地了解肝腹水，从而做好预防。
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