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心脏健康之营养处方
作者：上海交通大学附属第六人民医院临床营养科 葛声
来源：中国医学论坛报
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&&&&&&&上期封面专题中介绍了心理处方、运动处方和营养处方的临床应用，而其中的营养处方对心脏疾病患者的康复治疗也日益受到患者和医生关注，不同疾病类型患者的膳食营养需求有怎样的特点呢?本期将通过病例，分别详细介绍冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心肌梗死、慢性心力衰竭(心衰)、高脂血症患者的营养处方。
&&&&&&&&冠心病患者营养处方的制定
&&&&&&&&上海交通大学附属第六人民医院临床营养科 葛声
&&&&&&&&病例简介
&&&&&&&&患者男性，78岁，因&反复发作胸闷、胸痛1个月&就诊，临床诊断为冠心病、高血压病3级(极高危)、高脂血症。
&&&&&&&&患者1个月前活动后反复出现胸闷、胸痛，休息后可缓解。患者为退休干部，既往有高血压病史20年，最高血压达200/120mmHg，平时服用苯磺酸氨氯地平、缬沙坦等药物，血压控制尚可。吸烟史50年，每天约20支。无饮酒习惯及饮酒史。未发现明显肾脏病变。
&&&&&&&&实验室检查空腹血糖(FBS)5.71mmol/L、甘油三酯(TG)1.11mmol/L、总胆固醇(TC)6.72mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.15mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)5.31mmol/L。
&&&&&&&&体格检查身高170cm、体重95kg、体质指数(BMI)32.87kg/m2、腰围98cm。
&&&&&&&&临床诊断冠心病、高血压病3级(极高危)、高脂血症。
&&&&&&&&饮食习惯及生活方式调查患者平日饮食相对规律，每天3餐，偶尔夜间加餐。经常在餐馆就餐，每周3~4次。饮食以荤食为主，蔬菜摄入量较少。口味偏重，喜欢辛辣调味、喜食油煎炸食品。全天主食摄入量300g左右，肉类每天150g左右，畜肉类为主，每天饮全脂牛奶约250ml、中等大小水果2~3个。
&&&&&&&&患者睡眠良好，每天睡眠5~6小时，有午休习惯，每天约30分钟。无规律性体育运动，日常活动较少。
&&&&&&&&膳食营养处方的制定
&&&&&&&&体重评价患者身高为170cm，体重为95kg，BMI为32.87kg/m2(BMI&28)，属中度肥胖。
&&&&&&&&每天能量摄入量评估理想体重=170-105=65(kg)，按每天20~25kcal/kg体重计算每天总能量65&(20~25)=()kcal，每天能量摄入最多不超过1650kcal。
&&&&&&&&膳食处方组成主食(粮谷类)为225~250g/d(生重)，其中粗杂粮50g左右。蔬菜500g/d(叶菜和瓜类为主)、水果200g/d左右(低含糖量水果为宜)、肉类50g/d(瘦肉、鸡鸭类为主，减少畜肉类)、鱼虾75g/d(海鱼为佳)、蛋类3～4个/周、牛奶250ml/d、豆类及豆制品适量(25~30g/d，相当于豆腐100～150g或豆腐干50～60g或豆浆500～600g)、烹调用植物油20～25g/d、食盐5g/d。
&&&&&&&&一天膳食食谱举例
&&&&&&&&早餐：麸皮面包2片(75g)，牛奶(250m l)，煮鸡蛋1个(50g)。中餐：米饭(粳米75g)、芦笋香干炒肉丝(肉丝50g、香干25g、芦笋50g)、香菇菜心(鲜香菇50g、油菜心100g)、西红柿蛋花汤(西红柿50g、鸡蛋15g)。
&&&&&&&&加餐：猕猴桃200g。晚餐：杂粮米饭(粳米50g，小米25g)、蒸鲈鱼(75g)、蚝油西葫芦(150g)、菠菜木耳(菠菜 100g，木耳3g)。
&&&&&&&&全天烹调用油25g，食盐3g。
&&&&&&&&生活方式指导及营养教育
&&&&&&&&生活方式指导生活方式指导主要包括以下内容。
&&&&&&&&?控制总热能，减轻体重，达到理想体重。患者目前属于中度肥胖，建议减少全天总热能摄入，减轻体重。调整饮食结构，严格控制饱和脂肪和肉类食品摄入，适量控制精制碳水化合物食物(精白米面、糕点、糖果、含糖果汁等)的摄入，保证蔬菜水果摄入。
&&&&&&&&?减少膳食脂肪摄入，降低胆固醇、饱和脂肪和反式脂肪酸比例。饮食宜清淡，少吃肥肉、咸鸭蛋、松花蛋、动物内脏及油炸油煎食品;严格限制富含反式脂肪酸的零食、火腿等肉制品;控制猪、牛、羊肉等红肉摄入，适当增加禽肉、鱼虾等白肉摄入。烹调油宜选用富含不饱和脂肪酸的植物油。可适当补充富含n-3脂肪酸的鱼油胶囊，适当选择植物甾醇补充剂。
&&&&&&&&?严格限制食盐及高钠食品的摄入。每天食盐摄入量不超过5g;除注意食盐和酱油限量外，应特别注意鸡精、味精、饮料、罐头等含钠高的食品;尽量少吃或不吃加工食品。
&&&&&&&&?增加蔬菜、水果摄入。蔬菜摄入量应达500g/d，其中深绿色蔬菜应占50%。若摄入根茎类蔬菜，应适当减少主食摄入(每摄入100~150g根茎类蔬菜，可相应减少25g主食)。
&&&&&&&&?增加豆类及其制品摄入，适量摄入坚果类食物。每天摄入豆类25～30g，每周坚果类摄入不宜超过50g。
&&&&&&&&?增加体力活动，养成良好的运动习惯。每天步行或快走30～40分钟，每周5～7天。
&&&&&&&&?建议患者戒烟，必要时推荐患者至专科接受戒烟帮助。
&&&&&&&&营养教育 营养教育内容包括以下方面。①忌用或少用食物：使患者掌握不宜食用的食物，包括动物脂肪含量高的食物及油煎炸食物，如肥肉、炸猪排、炸鸡腿等;胆固醇含量高的食物，如蟹膏及蟹黄、蛋黄、动物脑及肝脏等;各种甜食、腌制食品，如糖果、甜食、冰激凌、巧克力、苋菜、咸蛋等;辛辣刺激食物，如辣椒、浓咖啡、浓茶、烈酒等。②选择的膳食：建议患者选择健康的膳食，包括各种谷薯类杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、奶制品、畜禽瘦肉、海产品等。③戒烟：使患者了解吸烟对血管内皮细胞的损伤，鼓励戒除烟瘾。④适量运动：使患者了解运动对增强体质、降低体重的重要作用，养成规律运动的良好习惯。
&&&&&&&&急性心肌梗死营养处方的制定
&&&&&&&&上海交通大学附属第六人民医院临床营养科 马爱勤
&&&&&&&&病例简介及临床处理经过
&&&&&&&&患者女性，56岁，身高1.62m，体重60kg。因&发作性胸痛加剧3小时&收入院，诊断为急性前壁心梗、高血压2级。
&&&&&&&&患者入院时神清，精神差，胸痛难忍，伴大汗淋漓。心电监测示，窦性心律90次/分，呼吸急促，血压170/100mmHg。心电图示，急性前壁心肌梗死。随机血糖8.5mmol/L。入院后急行溶栓治疗等临床处理。
&&&&&&&&溶栓后，患者绝对卧床，一切活动(包括饮食)皆须专人护理。神志清，食欲差。入院24小时，小便黄，无大便，无咯血、呕血、便血及皮肤黏膜出血。溶栓后4小时，给予温开水100ml，无不适，晚餐给予200ml浓米汤试餐，无不适。入院第2天，给予&心肌梗死流质&，禁用豆浆、牛奶等胀气、刺激溶液，无不适，未排大便。电解质、肝肾功能未见异常。入院第3天，食欲开始恢复，有饥饿感，给予&心肌梗死低脂浓流质&。适应良好，顺利大便。经4天治疗后，无并发症，在护士指导下，开始尝试在床上做深呼吸及伸展四肢等轻微运动、被动运动。给予&心肌梗死低盐低脂半流质饮食&，大便正常，适应良好。
&&&&&&&&入院第2周，行床上缓慢坐起等康复训练。逐渐可离床，在室内走动，运动次数，根据自身感觉，逐渐增加。期间，给予&心肌梗死低盐低脂软食&，无不适，大便正常。第3周，运动平板试验3级，持续9分钟，给予&心肌梗死低盐低脂普食&，好转出院。
&&&&&&&&食谱举例
&&&&&&&&心肌梗死流质食谱
&&&&&&&&早餐：米粉(米粉20g、白糖5g)。
&&&&&&&&加餐：温青菜汁(菜汁200g、玉米油5g、盐1g)。
&&&&&&&&午餐：黑芝麻红枣泥汤(黑芝麻10g、红枣泥10g、白糖10g、盐1g)。加餐：温果汁(苹果汁150g、蜂蜜10g)。
&&&&&&&&晚餐：蛋白茶(鸡蛋白30g、茶油5g、白糖5g、盐1g)。
&&&&&&&&加餐：藕粉(藕粉15g、大豆低聚糖5g、白糖5g)。
&&&&&&&&心肌梗死低脂浓流质食谱
&&&&&&&&早餐：鸡蛋米糊(米粉15g、鸡蛋50g、豆油2g、盐1g)。
&&&&&&&&加餐：五谷豆浆(黑米、黑芝麻、黑豆、燕麦、去核大枣各5g)。
&&&&&&&&午餐：荞麦鸡肉糊(荞麦面粉15g、去皮鸡肉泥50g、胡萝卜泥25g、橄榄油2g、盐1g)。加餐：核桃脱脂牛乳(牛乳200ml、核桃仁粉5g、蜂蜜5g)。
&&&&&&&&晚餐：鱼肉薄面汤(鱼肉泥50g、面粉15g、芹菜汁100g、麻油2g、盐1g)。加餐：藕粉(藕粉20g、大豆低聚糖10g、白糖5g)。
&&&&&&&&心肌梗死低盐低脂半流质食谱
&&&&&&&&早餐：赤豆粥(粳米35g、碎赤豆15g)、肉松15g。加餐：脱脂牛奶(脱脂牛奶200ml)。
&&&&&&&&午餐：菜肉馄饨(面粉50g、猪瘦肉35g、嫩青菜叶50g、麻油7g、盐1g)。加餐：鲜榨果汁(猕猴桃150g)、脱脂酸奶(125ml)。
&&&&&&&&晚餐：汤面(挂面50g、鸡脯肉40g、嫩青菜叶100g、花生油8g、盐1g)。加餐：豆奶(250ml)。
&&&&&&&&心肌梗死低盐低脂软食食谱
&&&&&&&&早餐：粥(粳米50g)、馒头(面粉50g)、什锦小菜50g(西兰花丁10g、胡萝卜丁10g、西芹丁10g、花生仁10g、芝麻油5g、盐1g)。
&&&&&&&&加餐：脱脂牛奶(脱脂牛奶250ml)。
&&&&&&&&午餐：金银软饭(粳米50g、小米25g)、炖鱼(鲳鱼100g)、烧香菇油菜芯(鲜香菇10g、油菜芯150g、菜籽油7g、盐1g)。
&&&&&&&&加餐：果汁(番茄100g)
&&&&&&&&晚餐：软米饭(粳米75g)、炒白菜(大白菜芯150g、猪瘦肉50g、花生油7g、盐1g)。(
“吃”出,健康,好“心情”
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邮&&&&箱：高分悬赏，糖尿病专家进！_百度知道
高分悬赏，糖尿病专家进！
首先声明：非专业领域的，没真材实料的走开！不要发复制的垃圾，三言两语混分数的闪开！这病我自己也小有研究，若不是专家请不要妄自下任何结论！逻辑不清，不能1.2.3.针对问题一一回答清楚，我宁愿分给系统吞了！A. 50岁
总胆红素 40.6↑
甘油三酯 2.07↑
11.7↑B. 49 女
参考值 44-97umol/L
参考值 3.8-6.72mmol/L请告诉我：A的糖尿病处于什么阶段，适合吃些什么药，要注意哪些事项？
不能吃什么我知道个大概，如果是你的亲人，你会给出哪些建议？
B的身体有哪些方面的问题，该注意什么，采取什么措施？
以及日常如何处理A和B的饮食。
请给出详细的解答，先谢谢各位！
呵呵 口气不好 先给七哥打个招呼啊 老太太自己挑嘴怕胖 体形较胖 怪不得老头子^_^问题我多挂些日子 多看些回答
提问者采纳
专家回答：A的患者其胆红素稍高，通常生理情况比如你空腹抽血饥饿的状态可能出现，病理状况下以胆囊炎多见，可以做个胆囊B超看一下。其甘油三脂较正常值1.7稍高，可暂不用药，适当控制饮食，低脂饮食，加之有糖尿病应该低糖饮食，控制每餐进食量，主要是主食，早2量，午、晚看个人习惯一共6两，少吃肉多吃蔬菜，配合适当的运动锻炼，2个月后复查，应该可以降下来的。至于其血糖空腹11.7已超过诊断标准，我想诊断糖尿病应该没问题，但是我建议你不要在这征求吃什么要的意见，你应该去医院查一下糖尿病的相关并发症情况，看其是否有，糖尿病的治疗药物有很多种，结合他的其他检查才能选择出一种对他最好的药物，比如二甲双瓜就比较适合体型偏胖的人，但是这药对肝肾功能损伤比较大，所以肝肾功能有问题的人是不建议吃的。B这人基本没问题，不需要特殊注意什么。
提问者评价
七哥和xFater都答的非常好x在饮食上回答的更详细再次谢谢各位的热心解答患者同志洗洗睡吧记得带眼睛上网
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其他5条回答
非专家回答，当做参考吧！A： 男性，不知道是不是一直在吃药，11.7还需要继续降才行，至于处于哪个阶段，这要看肾功能情况才能确定。
其他还好，胆红素高，肝功问题。甘油三酯偏高点，吃药找自己医生，建议找个自己觉得好的医生，一直让他看。如果吃药降不下，建议打胰岛素，比吃药贵不到好多，对身体有好处，现在临床上都认为糖尿病刚发现时就打胰岛素，可以等病情稳定再改口服药物。
饮食肯定注意增血糖食物不或少吃，清淡一点（不是说每天吃稀饭面条才叫清淡），吃饭固定适量，因为糖尿病并发症多，自己需注意保养。B: 上面几个检查看起还可以，没什么问题。饮食不需太注意，不过这个年龄应该多吃蛋白质和维生素多的食物。
心情可以理解，但你搞得好像回答你问题就是为了你的分数一样说两句吧 A肝功能不太好了 轻度黄疸，血脂高，血糖升高，估计是体形很胖，这样的人现在很多，能诊断上代谢综合征了，仅从化验单上看推测有脂肪肝，尿酸高不？球蛋白基本没升高，没什么意义。你问他糖尿病什么阶段，糖尿病没什么阶段这一说，关键看多久了，影响了什么重要器官。就一次化验单，估计也是早上空腹查的，这次是稍微稍高点，多测几次，在看看心脑肾有没有损害。B这个中年妇女，体形偏瘦要不就是抽学前好多天没吃肉了，信佛呢？要加强一下营养了，这老头子尽一个人吃那么多，以后老头子少吃那么多了，老太太要吃。至于糖尿病饮食，网上都有，搜一搜，基本都是对的。
什么都不想说，只想告诉你，前面的男性，如果配合得好，再不吃降糖药的情况下，一个月后血糖可以达到正常。咨询
、什么叫糖尿病？ 糖尿病就是身体不能充分利用糖，而导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，长期以高血糖为主要表现的综合征。、糖尿病的发病原理是什么？是由于胰岛素分泌和胰岛素作用缺陷所导致的，胰岛素由胰岛β细胞分泌的、体内惟一能降低血糖的激素；、什么因素可以导致糖尿病？ 基因遗传是诱发糖尿病的决定性因素；而诱发因素因糖尿病的发病机理不同而有所区别，即：2型糖尿病诱发因素为：肥胖、饮食不节、体力活动减少、饮酒无度、多次妊娠、应激状态等；1型糖尿病诱发因素为：病毒感染、环境刺激等、糖尿病如何及早发现，早期患者有哪些症状？经常出现下列症状有可能就是糖尿病的前兆或临床表现，应引起注意：1、经常感觉饥饿、口渴，饭量增加，体重却下降；2、疲倦、乏力、易怒。多次发生低血糖患者可以有一过性的乏力，出虚汗，甚至昏倒；3、视力减退；4、手脚麻木，或有针刺感5、便秘 6、炎症、伤口愈合缓慢，易发感染（如口腔溃疡迁延不愈，痔疮出血不止）7、阳痿，性功能减退；8、皮肤、外阴瘙痒，起疖子或者更大的脓肿；9、消化功能紊乱，吃了饭就感觉腹胀，腹泻和便秘，常交替出现；凡有以上症状者应及时检查，并有效控制血糖，同时积极进行治疗和调理，则糖尿病症状就可消除，就能很好的预防或控制糖尿病及并发症、铬硒唐宝的降糖优势在哪方面？铬硒唐宝中的活性铬，它主要是降糖；活性硒，它不但能降糖，而且还可以控制并发症！铬硒组合，就是修复胰岛基因的缺陷，恢复胰岛的功能！铬硒组合上，双管齐下，实现了“降糖降脂,抗并发症,修复胰岛基因”三效合一：、铬硒唐宝的降糖特点是什么？铬硒组合，修复胰岛基因缺陷，彻底治愈糖尿病：首先，铬硒唐宝中活性硒，具有超强的抗氧化性，它能拿掉胰岛细胞表面的氧化膜，就像一把万能钥匙一样，开启胰岛细胞紧闭的大门，打通细胞膜通道；而后，铬硒唐宝中活性铬和活性硒，沿细胞膜通道进入胰岛细胞内部，与蛋白因子结合，使断裂的基因链开始重新生长相连，激活胰岛细胞活性，胰岛细胞变得饱满透亮、圆润光滑，胰岛功能得以恢复，分泌胰岛素，胰岛基因缺陷被彻底修复，糖尿病走向康复！、铬硒唐宝的5大优势都有那些？■这是世界首个铬硒组合的太空降糖科技高新成果，获得国家发明专利；■太空铬硒，成功破解糖尿病根源密码和药物密码；■铬硒唐宝是所有糖尿病产品中唯一的软胶囊，保存五大元素的生物活性；■铬硒唐宝，太空科技，每天仅服1粒，24小时平稳控制血糖；■铬硒唐宝糖尿病零风险救治工程全国启动，中华国际医疗保健学会、糖尿病国际协作组织指定救治产品；什么是糖尿病的两大密码？他们分别是什么？什么是根源密码和药物密码？成功破解根源和药物密码：国际糖尿病联盟专家约翰逊教授，在2000年世界糖尿病日学术大会上曾经预言,要想彻底治愈糖尿病，必须破译两大密码：第一：根源密码：谁能破译糖尿病根源的密码，谁就能彻底战胜糖尿病！第二，药物密码：谁能使药物分子直接进入胰岛细胞内部，修复胰岛基因缺陷，谁就能彻底治愈糖尿病！铬硒唐宝是怎样运用“细胞膜通道理论”治疗糖尿病的？在“细胞膜通道”理论基础之上，北方大陆，经过上万次科研发现，只有和人体一样小分子结构的活性铬和活性硒，才能顺利通过细胞膜通道，进入胰岛细胞内部，进行基因链的生长再造，才能彻底修复胰岛基因缺陷，而这是其他药物所不具备的！ 2007年，北方大陆生物工程，研制出能修复胰岛基因缺陷、含有活性铬硒的太空降糖科技——铬硒唐宝，一举攻破糖尿病治疗的根源密码和药物密码两大关键问题！ 临床证实：铬硒唐宝有效率平均达到98% 。服用铬硒唐宝6大好处？1、一天一粒：铬硒唐宝是高浓缩的太空精华，每天1粒，就能起到平稳降糖和控制并发症的作用！2、太空科技，没有毒副作用：铬硒唐宝经过太空诱变的活性铬硒，和人体铬硒完全相同，没有抗药性，没有药源性伤害，服用安全，没有任何毒副作用！3、修复胰岛基因缺陷，恢复胰岛功能：铬硒唐宝的活性铬和活性硒，是小分子结构的活性矿物元素，可以进入胰岛细胞内部，修复胰岛基因缺陷，不刺激胰岛，针对病根，真正恢复胰岛功能。4、消除并发症，恢复性功能：铬硒唐宝的活性成分，对心脑肝肾眼起到全面的保护作用，消除和逆转并发症。改善和恢复糖尿病人的性功能！5、延长糖尿病患者寿命，提高生命质量。6、花钱少，疗效好，减轻患者经济负担！
您好,我不是‘专家’，我是'山地布衣';一位民间中医的侍者;我治'糖尿病'采用的是'纯中草药';服用方法也非常简单;第一疗程使用的是'一味中草药',打碎熬水后当茶喝一天,晚上睡前,再服用一小包'散剂'(约10克）;每天如此,连用15天,就可以去您们当地的医院,作相关指标的检查,只要患者'没有器质性的改变',又'能够完全遵从医嘱'的话,就可以看到显著的疗效;我使用的是‘三步疗法，大约需用80天左右’。治疗这种病，首先是要‘把好病从口入这一关’，所以，‘饮食宜清淡’，做到‘起居有常’，并适度锻炼（以微微出汗为度）。不信吗?请试试看.
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慢性肾功能衰竭、甘油三酯（TG）、急性胰腺炎等，吸烟。TC是动脉粥样硬化的重要危险因素之一、慢性肾功能衰竭、胆道梗塞，女性为1、肾病综合征，所以常用于判断是否存在患冠心病的危险性指标、慢性消耗性疾病、糖尿病等，以维持血浆正常胆固醇水平、肝硬化.55mmol&#47、动脉粥样硬化、饮酒、营养不良、糖尿病.69mmol&#47、家族性混合性高脂血症。　　高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）.11mmol&#47、某些药物的使用等。TC降低可见于各种脂蛋白缺陷状态。此外。LDL－C升高可见于家族性高胆固醇血症、甲状腺机能减退、apoB合成减少等;dl）;L（45～55mg&#47：是脂蛋白的一种、紧张、恶性肿瘤;dl）、血液浓缩等也可使TC升高、肝硬化;dl）、糖原累积症、甲状腺机能亢进：成年男性为1.42mmol&#47。血清HDL－C参考范围。其被誉为抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白.16～1.69mmol&#47。TG升高可见于家族性高TG血症：成人血清TC参考范围为2、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）四项;dl）。　　甘油三酯（TG），主要功能是将胆固醇从周围组织细胞转运到肝脏。TC升高可见于高脂蛋白血症.45～1。　　低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、恶性肿瘤、酗酒、甲状腺机能低下.07～3;L（40～150mg&#47、冠心病，是冠心病的保护因子、发病估计;L（80～120mg&#47、口服避孕药、肾病综合征;L（50～60mg&#47、妊娠、消化吸收不良、多发性肌瘤，是动脉粥样硬化预防;L（110～220mg&#47。LDL－C降低可见于家族性无β和低β－脂蛋白血症、梗阻性黄疸、家族性apoB缺陷症、混合性高脂血症、巨细胞性贫血等、营养不良、妊娠;dl）　　如何读懂血脂化验单　　北京协和医院检验科副教授 鄢盛恺　　目前临床上常规测定的血脂项目一般至少有血清总胆固醇（TC）：成人血清TG参考范围为0.85～5，女性月经期TC也可降低，代谢及排泄过多的胆固醇、梗阻性黄疸。　　总胆固醇（TC）、治疗观察等的参考指标.29～1：成人血清LDL－C参考范围为2。此外、糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征。由于LDL－C是冠心病的危险因素
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鄢教授：非常感谢您从百忙中抽时间为我解答问题．
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dl）.16～1，代谢及排泄过多的胆固醇.42mmol/dl）。其被誉为抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白;L（50～60mg&#47高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）;L（45～55mg&#47.29～1，女性为1。血清HDL－C参考范围：成年男性为1，主要功能是将胆固醇从周围组织细胞转运到肝脏，是冠心病的保护因子，以维持血浆正常胆固醇水平：是脂蛋白的一种.55mmol&#47
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