高血压
　　高血压不仅可引起心脑血管疾病，而且由于动脉硬化症，使下半身血流减少，从而影响阴茎的勃起功能，会导致或加重勃起功能障碍。由于性交过程会给一些较重的高血压患者带来某些不适，引起患者对性生活会加重病情的担心，加之对既往偶尔性交失败产生的心理障碍，导致高血压患者发生勃起功能障碍及早泄的比例升高。高血压患者若出现心、脑或肾脏的严重并发症，或血压过高，则应限制性生活。因为在性生活过程中，人体处于极度兴奋状态，血压可进一步增高，心率加快，心脏负荷加大，容易出现头晕、头痛甚至脑卒中等。
　　一项对性交和性高潮时心血管和呼吸变化的实验室观察证明，健康人在性生活时心率、呼吸次数和血压都有明显的升高。Masters和Johnson发现在性高潮时收缩压增高30～80毫米汞柱，舒张压增高20～50毫米汞柱;心率增加到每分钟140～180次。
　　需要指出的是，不少降高血压的药物本身就有影响勃起功能的副作用，因此在选用降高血压药时要注意到这一点。发生勃起功能障碍可能性较高的有：&-受体阻滞剂、噻嗪类利尿药、利血平、肼苯达嗪、胍乙啶、钙通道阻滞剂等。因为降压药使血压降低，阴茎动脉血流量不足就难以产生或维持勃起。
　　冠心病
　　冠心病与勃起功能障碍的关系较为密切，勃起功能的改变可能是全身动脉粥样硬化最初的临床表现。从冠状动脉、主动脉到阴茎动脉均会发生粥样硬化，由于心脏病发病率随年龄增长而增长，在经过年龄调整分析后，心脏病病人患完全性勃起功能障碍的概率为39%，显著高于总男性人群9.6%的发病率;在40岁的男性中，33.3%患有至少中度的勃起功能障碍。
　　高血压、高血脂、高血糖、高体重、高龄、吸烟等因素是引起冠心病发生的危险因子。加上受&老年人应该龙体保重，性生活对身心有害&等观点的影响，老年人在心理上表现为抑郁、回避及缺乏信心，进一步可导致大脑皮层功能紊乱，进而影响性功能。
　　高血脂
　　高脂血症是指血清胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低。由于高脂血症可引起动脉血管内皮脂质沉着，发生粥样硬化，是高血压、冠心病、脑卒中的主要危险因素之一，也是导致勃起功能障碍的因素之一。研究表明，血清总胆固醇、高密度脂蛋白水平与勃起功能障碍有关。即血清总胆固醇越高，高密度脂蛋白越低，发生勃起功能障碍的可能性越大。另外，一些降血脂的药物对性功能也有不良影响，如安妥明就有降低性欲和性活动的副作用。
　　糖尿病
　　糖尿病引发血管和神经病变，是与勃起功能障碍关系最为密切的疾病之一。成年的男性糖尿病患者，大约有23%～75%的人会有不能勃起或勃起不能持久的问题。非胰岛素依赖性糖尿病(2型糖尿病)患者发生勃起功能障碍的概率是非糖尿病人群的7倍。然而，发生率仍与年龄有关，年龄在30～35岁之间的病人，勃起功能障碍的发生率是25%;而60～65岁之间的病人，发生率升高为75%。糖尿病患者的不能勃起大多为逐渐产生的，勃起不全也随病情或身体情况而加重。
　　除了勃起功能障碍外，还有不少患者为早泄或伴有早泄，发病率甚至超过勃起功能障碍，可达70.89% ;还有约1%～2%的糖尿病患者发生逆行射精，甚至出现不射精等症状。这是由于神经病变影响阴茎的触觉感受，降低了勃起反应，以及周围动脉硬化，影响阴茎的供血，加上心理上的过分担心，造成性功能障碍。从而使患者感到心有余而力不足甚至厌恶性生活。
　　据研究，糖尿病引致性功能障碍，主要是由于阴茎海绵体平滑肌发生病理变化及后期垂体和睾丸发生病理性改变，睾丸功能不全，性激素相应减少。另外，当糖尿病患者常有的血管病变累及阴茎海绵体的小血管时血管硬化，当涉及阴茎海绵体小动脉时，阴茎的血液供应受到影响，这是糖尿病并发勃起功能障碍的重要基础。同时，与阴茎勃起有关的神经也有明显的病理变化。合成和分泌神经递质也会发生障碍，从而引起勃起功能障碍。此外，由于糖尿病患者长期服药、限制饮食、营养不良、体力减退、焦虑烦恼等因素，均可增加性功能障碍的发病率。而老年患者常伴有较明显的动脉硬化，从而加重了糖尿病性血管病变的结果。
　　肥胖症
　　肥胖症患者中伴有性功能障碍的不少。有些单纯性肥胖患者的性激素测定表明，血中睾酮水平偏低，雌激素偏高，性欲低下。研究发现超体重病人的血浆游离睾酮和结合睾酮水平明显低于正常体重的男性。如果超过正常体重两倍或以上，其血浆睾酮平均值更低。
　　肥胖者易患糖尿病、高血压、冠心病等疾病以及造成关节退行性改变，尤其是膝关节。肥胖还给某些性交姿势造成困难，有些过度肥胖者由于腹部大量脂肪堆积根本就不能进行阴道内性交。
　　此外，肥胖还可引起一些心理方面的问题，如体像心理负担、社交困难等，引起自信心缺乏，情绪抑郁反应明显，从而影响性生活，甚至避免性接触。
　　&富贵病&主要的防治
　　需要指出的是，&富贵病&的发生和发展同都市人的不良生活习惯有着十分密切的关系，吸烟、酗酒、人际关系紧张、缺少体育锻炼、膳食结构不合理，以及不良的环境和遗传因素等，都会诱发&富贵病&。专家认为，&富贵病&将在今后一段时间内越来越凶险地危及现代都市人群的健康和生命。
　　&富贵病&主要的防治措施就是改变不科学的生活习惯，一是告别不良嗜好，戒绝烟、酒;二是养成良好的饮食习惯，多吃低盐、低糖、低脂肪食物，多吃新鲜蔬菜和水果;三是缓解都市紧张生活节奏，调整生活、工作方式，做到张弛有度，劳逸结合;四是积极参加体育锻炼，以提高身体素质，减少&富贵病&的侵袭。
李炎唐 泌尿外科
美国哈佛大学医学院泌尿外科研究员，美国休斯顿医学院博士后研究员。解放军总医院泌尿外科主任医师、教授(正军级)、研究生导师。第一批国家津贴获得者。全国政协第五、八、九届委员。中华泌尿外科学会和中华器官移植学会常委及中国透析移植学会副主任委员;《中华泌尿外科》杂志、《中华器官移植》杂志等六种杂志的编委。国际泌尿外科学会高级会员、美国泌尿外科学会和欧洲器官移植学会会员。1977年起为中央保健委员会专家。
曾祥福 泌尿外科
全军泌尿外科学术委员会常务委员;武警部队泌尿外科学术委员会主任委员;北京市泌尿外科分会委员;武警医学杂志特邀编委。现任中国武装警察部队总医院泌尿外科主任、主任医师。对泌尿外科疾病的诊断与治疗具有丰富的经验，发表论文40余篇，参加著书三部。
洪宝发 泌尿外科
全国腔内泌尿外科与体外冲击波碎石学组委员;中华医学会北京泌尿分会委员;临床泌尿外科杂志及现代泌尿外科杂志编委;中华实用杂志常务编委;《健康必读》全国民医理事会理事。教授、博士导师。生活习惯不健康 贫困地区群众也会患“富贵病”
07:49&&&&来源：
新华社太原３月２２日专电（记者王井怀）高血压、高血脂和高血糖，往往被称为“富贵病”，通常是生活富裕后容易得。 匆匆赶来的大宁县三多镇农民曹文华身患高血压、高血糖五六年。 ”贫困县一些农民为什么得了“富贵病”？
新华社太原３月２２日专电（记者王井怀）高血压、高血脂和高血糖，往往被称为“富贵病”，通常是生活富裕后容易得。但记者近日走访吕梁山贫困地区却发现，一些贫困县出现大量“三高”患者，并且逐年增多。
大宁县处于吕梁山连片特困区。近日，国家卫计委和北京大学第三医院的专家来到这个贫困县，为当地老百姓的“富贵病”义诊。
在县医院，记者看到，眼科、骨科的患者不多，但挂心血管内科和内分泌科的“三高”患者却排起长队。匆匆赶来的大宁县三多镇农民曹文华身患高血压、高血糖五六年。６０多岁的老曹说，种了一辈子地，没想到会得这种病。
在太德乡茹古村，北京大学第三医院心血管内科副主任医师赵威问：“你们谁得了高血压？”当地老百姓刷刷举手一片：“俺血压１５０”“俺１６０多”“那不高，俺２００多。”
县医院医生告诉记者，近年来每年每个乡镇都新查出几例到十几例不等的“三高”患者。在有的村子，患高血压的人群几乎占到常住人口的２／３，高血糖患者也达到１／３。
走在只有一条街道的县城里，主抓卫生医疗的副县长李天舒对记者说：“大宁是贫困县，人均收入远低于国家平均线，但‘三高’引发的心血管病患病率达到２０％以上。”
贫困县一些农民为什么得了“富贵病”？北京大学第三医院副主任医师邓正照认为，像大宁这样的贫困县刚刚解决温饱，“吃上白面馍的老百姓开始大量摄入高油高热量食物，这对一辈子习惯粗茶淡饭的身体来说反差很大，容易导致‘三高’。这种现象在全国贫困地区普遍存在。”
同时，北京专家认为“三高”与当地人不健康的生活习惯有很大关系。当地老百姓习惯了“腌一坛子咸菜吃一冬”，大棚里的新鲜菜只有在来客人时才舍得买。人一天吃６克盐就够了，但山西一带的农村口味重，食盐量普遍超标两三倍。此外，农村抽烟特别是劣质烟的人很多，这也容易导致“三高”。
“‘三高’这样的慢性病比较难治，要重在预防。”北京大学第三医院党委书记金昌晓说，“但山区农民一生中能接受多少健康教育？所以，基层卫生机构不能只等着病人上门，而是要主动宣传健康的生活方式，让老百姓知道吃得饱不等于吃得健康。”（完）
编辑：卜敏
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新华网四川频道核心提示：　　五种富贵病会让男人性趣不在
　　随着生活条件的改善,高血压冠心病高血脂糖尿病和肥胖症这五种富贵病不仅威胁人们健康,还会引起性功能障碍,影响夫妇性生活.
　　高血压
　　高血压不仅可引起心脑血管疾???矣捎诙?鲇不??使下半身血流减少,从而影响阴茎的勃起功能,
　　五种富贵病会让男人性趣不在
　　随着生活条件的改善,高血压冠心病高血脂糖尿病和肥胖症这五种富贵病不仅威胁人们健康,还会引起性功能障碍,影响夫妇性生活.
　　高血压
　　高血压不仅可引起心脑血管疾???矣捎诙?鲇不??使下半身血流减少,从而影响阴茎的勃起功能,会导致或加重勃起功能障碍.由于性交过程会给一些较重的高血压患者带来某些不适,引起患者对性生活会加重病情的礟?加之对既往偶尔性交失败产生的心理障碍,导致高血压患者发生勃起功能障碍及早泄的比例升高.高血压患者若出现心脑或肾脏的严重并发症,或血压过高,则应限制性生活.因为在性生活过程中,人体处于极度兴奋状态,血压可进一步增高,心率加快,心脏负荷加大,容易出现头晕头痛甚至脑卒中等.
　　一项对性交和性高潮时心血管和呼吸变化的实验室观察证明,健康人在性生活时心率呼吸次数和血压都有明显的升高.和发现在性高笔笔账跹乖龈~毫米汞柱,舒张压增高~毫米汞柱心率增加到每分钟~次.
　　需要指出的是,不少降高血压的药物本身就有影响勃起功能的副作用,因此在选用降高血压药时要注意到这一点.发生勃起功能障碍可能性较高的有:受体阻滞剂噻嗪类利尿药利血平肼苯达嗪胍乙啶钙通道阻滞剂等.因为降压药使血压降低,阴茎动脉血流量不足就难以产生或维持勃起.
　　冠心病
　　冠心病与勃起功能障碍的关系较为密切,勃起功能的改变可能是全身动脉粥样硬化最初的临床表现.从冠状动脉主动脉到阴茎动脉均会发生粥样硬化,由于心脏病发病率随年龄增长而增长,在经过年龄调整分析后,心脏病病人患完全性勃起功能障碍的概率为,显著高于总男性人群的发病率在岁的男性中,患有至少中度的勃起功能障碍.
　　高血压高血脂高血糖高体重高龄吸烟等因素是引起冠心病发生的蜲找蜃?加上受老年人应该龙体盫?性生活对身心有害等观点的影响,老年人在心理上表现为抑郁回避及缺乏信心,进一步可导致大脑皮层功能紊乱,进而影响性功能.
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