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小儿急性肾炎感冒后复发，会不会变成慢性肾炎？_小儿急性肾炎
状态：就诊前
咨询标题：小儿急性肾炎感冒后复发，会不会变成慢性肾炎？
病情描述（主要症状、发病时间）：
日,我两岁半的女儿感冒后眼睑浮肿,去医院检查:尿潜血2+;镜检红细胞:1+;其他各项阴性;住院青霉素治疗10天;住院期间（3月2日）检查:B超检查正常;抗&O&&25;补体C3为0.77；补体C4为0.15；3月15出院后门诊查血：抗&O&&25;补体C3为0.77；补体C4为0.20；3月17日南京军区总医院儿科门诊尿沉渣定量：红细胞计数14万/ml(参考值（0.8～1.0）万/ml)；形态：多形型；3月18日南京市儿童医院检查：BLD：+；红细胞计数25.0/ul（参考值0~25/ul）其他各项正常；3月19日再次南京军区总医院儿科门诊尿沉渣定量：红细胞计数1.0万/ml(参考值（0.8～1.0）万/ml)；这时候基本康复了；回安徽后3月24日本地医院检查：尿潜血+ -(0.3);镜检红细胞：阴性其他各项正常;4月11日尿检查：尿潜血+ -(0.3);镜检红细胞：阴性；其他各项正常；4月29日：尿潜血：阴性(0);镜检红细胞：阴性；其他各项正常；5月6日和5月26日检查：全部阴性没有尿潜血+ -(0.3);可是6月20日和以后的7月份、8月、9月、10月检查一直出现了尿潜血+ -(0.3);镜检没有红细胞；其他各项阴性；
今年11月27日，我女儿再次感冒高烧39.7度，去医院急诊点滴头孢（我忘了提醒医生小孩曾经得过急性肾炎）；11月28日、29日在门诊改点滴青霉素；11月30日（星期一）小孩严重咳嗽看专家门诊，小便检查:尿潜血1+;镜检红细胞:偶见+；医生说急性肾炎复发;11月30日住院治疗：
血液检查：抗&O&&25;补体C3为0.59；补体C4为0.17；血沉为6（参考值1-24mm/H）；每天点滴青霉素钠280万，维生素B，C；12月5日小便检查全部阴性：尿潜血：阴性（0）;镜检红细胞:阴性，抗坏血酸（VC）&=6；12月6日小便检查也是全部阴性：尿潜血：阴性（0）;镜检红细胞:阴性；12月7日出院；12月8日小便检查：尿潜血+ -(0.3);镜检红细胞：阴性;抗坏血酸（VC）=0;其他各项正常;12月10日（12月9日给小孩吃了一个猕猴桃）检查：尿潜血阴性(0);镜检红细胞：阴性;抗坏血酸（VC）=3;其他各项正常；现在医生让小孩在家多卧床休息.这次复发期间小孩眼睑没有一点浮肿。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
小儿急性肾炎感冒复发容易变成慢性肾炎吗？
小孩这次复发血尿和症状没有3月份的严重，可是C3补体（这次0.59）为什么却比3月份C3补体（上次0.77）低；C3补体的水平能反映肾炎的严重程度吗？
我家小孩经常能查出尿潜血+ -(0.3);这是不是表示肾炎还没有康复？为什么在吃了维生素后就看不到尿潜血+ -(0.3)？
小孩感冒咳嗽已好；可还是经常打喷嚏；等感冒完全好了；我想带她再到南京去看；不知道尿潜血+ -(0.3)要不要吃药治疗（我们本地医生说不需要治疗）;不需要的话为什么不能好彻底？
化验、检查结果：
最后一次就诊的医院：
z***发表于
急性肾小球肾炎通常预后较好，很少会发展为慢性或复发。孩子在恢复期，其尿中红细胞可以轻度增高，大多在一年以内恢复正常，在感染时其尿中红细胞可能会有所增高。正常人在发热、感染时尿中红细胞也可能有轻度增多的现象。血中补体降低也可见于一些病原菌的感染，可定期复查。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
黄松明大夫本人
状态：就诊前
非常感谢黄大夫，我家小孩经常能查出尿潜血+ -(0.3);可是在吃了维生素（比如在吃了猕猴桃或点滴维生素B，C）后就看不到尿潜血+ -(0.3)了？这时尿液检查会发现抗坏血酸（VC）&=5比较高;这是维生素干扰了分析仪进行尿潜血的检查，还是维生素对血尿有治疗作用？
维C可使尿隐血检查呈假阴性.
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
黄松明大夫本人
状态：就诊前
非常感谢黄大夫，我家小孩三月份首次发现急性肾炎（眼睑浮肿；潜血：2+；镜检红细胞：1+；C3补体0.77）；经治疗后，四月下旬和五月份小便检查完全正常；可是从六月份之后到11月份小便检查一直可以看到潜血：+-（0.3）；11月30日感冒后复发；小便潜血：1+；红细胞：偶见+；C3补体0.57；这次小便没有上次严重；可是C3补体却比上次更低；C3补体高低能反映肾炎的轻重吗？另外我很想了解：一般的急性肾炎会有这样的反复吗？我很担心她会不会是IGA肾炎？
状态：就诊前
非常感谢黄大夫，我家小孩09年3月份首次发现急性肾炎（眼睑浮肿；潜血：2+；镜检红细胞：1+；C3补体0.77）；经治疗后，四月下旬和五月份小便检查完全正常；可是从六月份之后到11月份小便检查一直可以看到潜血：+ -（0.3）；11月30日感冒后复发；小便潜血：1+；红细胞：偶见+；C3补体0.57；这次小便没有上次严重；可是C3补体却比上次更低；C3补体高低能反映肾炎的轻重吗？而且这次在住院点滴青霉素4天后就看不到镜检红细胞（镜检后细胞：阴性）；但现在一直能看到尿潜血：+ -（0.3）（这次复发前的下半年一直就是这样）；另外我很想了解：一般的急性肾炎会有这样的反复吗？我很担心她会不会是IGA肾炎？再次感谢黄大夫！！
是否是IgA肾病现在不好说，因为初发的IgA肾病与急性肾炎很难在临床上区别，一般用时间来判定，如果半年至一年后尿检转为正常且不反复，则肾炎可能，但如血尿反复发作且在感染诱发后，则IgA肾病可能性大。确诊需肾活检。孩子目前一般情况较好，没有蛋白尿可继续观察。在一些病原菌感染或免疫系统疾病时也可能引起补体的下降，与肾炎的轻重无关。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
黄松明大夫本人
停诊:12月24日上午因公务出差停诊，我科将安排其他大夫出诊！给您带来不便，请谅解！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
黄松明大夫本人 发表于
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄松明大夫的信息
儿童肾脏疾病，如难治性肾病、紫癜性肾炎、IgA肾病等疾病的诊治
黄松明，男，主任医师，教授，博士生导师。中华医学会儿科分会肾脏学组副组长，江苏省儿科学会肾脏学组顾问...
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