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专家详解舌尖上的癌症图
本文导读：一张名为舌尖上的癌症的图红遍网络，也让人们对饮食健康担忧，这张图所示的致癌或防癌食物到底靠不靠谱呢？
乳腺癌介绍
乳腺癌(mammary cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10…
日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期…
&　　&能致癌&，&什么食物能防癌&，一直是备受大家关注的话题。近日，网络上一张&舌尖上的&图谱迅速走红，短短几天内就被转发上千次。不仅普通老百姓关心，许多与有关的专业人士也纷纷转发，更有多家对此做出报道。这张图谱的全名是《舌尖上的癌症：那些增加或降低肿瘤风险的食物》，一共列举了近20种食物和15种癌症的关系，分别用红色、黄色和蓝色显示食物增加或降低某种癌症风险的可能性。图谱上说得到底有没有道理，哪些可以让我们在生活中提高警惕?记者拿着这张图谱走访了多位权威肿瘤专家。
　　酒精：5张红牌1张黄牌，已确证可增加癌、食管癌、结直肠癌、前、绝经后乳腺癌的风险，可能增加肝癌的风险。
　　专家态度：有可能。为什么酒精会导致如此之多的癌症?北京大学肿瘤肝胆外科主任郝纯毅告诉记者，其实国外有研究发现，酒精就像致癌物的&催化剂&，它不会直接导致癌症，但能促使致癌物癌变，还能抑制人体免疫系统功能。此外，酒精的强刺激性很容易对人的消化系统造成创伤，让身体出现慢性炎症反应。美国丹佛癌症检测中心就曾提醒大家，每天喝3次酒会增加口腔癌的风险。而医生在临床中也发现，大量饮酒的人容易患上食道癌。
　　黄曲霉素：1张红牌，已确证增加肝癌的风险。
　　专家态度：正确。黄曲霉素的毒性是砒霜的68倍、剧毒物氰化钾的10倍。它容易在花生、玉米、坚果上滋生，一般的水洗、烹调难以去除。郝纯毅解释，黄曲霉素主要与人体中蛋白质和DNA结合，所以对每一个器官都有可能造成危害。由于毒素容易在肝脏内积累，因此对肝脏的毒害最大，只需要1毫克/千克的剂量，便可诱发肝癌。但在干燥的环境中，黄曲霉菌不容易生长。所以他建议大家，平时存放粮油和其他食品必须保持低温、通风、干燥、避免阳光直射，尽可能不囤积食品，不吃剩菜剩饭、霉坏的食品。
　　红肉和加工肉：各1张红牌，已确证增加结直肠癌的风险。
　　专家态度：正确。北京大学肿瘤医院结直肠肿瘤外科副主任李明教授指出，一般红肉指的是猪、牛、羊肉及内脏制品，这些食物富含蛋白质和脂类，所以会与结直肠癌挂上钩。像火腿、腊肉、培根等加工肉，为了防腐和有卖相，添加了大量的亚硝酸盐成分，这样一来，也很容易诱发大肠癌。所以，他提醒大家应尽量少吃加工肉，红肉每天的摄入量应在50克以下为好。
　　&胡萝卜素：1张红牌，已确证可增加肺癌风险。
　　专家态度：反对。一直被看作健康营养素的&胡萝卜素在图谱上也被亮了一盏红灯，让人颇感意外。南京医科大学公共卫生学院莫宝庆教授指出，这个结论来自于一次研究。研究的目的是看一下补充&胡萝卜素能不能降低消化道肿瘤的风险，结果意外发现，消化道肿瘤风险降低了，肺部肿瘤风险却增加了。对此，有些专家却提出了异议。卫生部中日友好医院中医呼吸科(中医肺病科)首席专家晁恩祥教授指出，有研究表明，不吃胡萝卜的人比大量食用胡萝卜的人，肺癌发病率要高7倍。这是因为&胡萝卜素在人体内可加倍分解为维生素A，保护黏膜细胞，防止其受到细菌伤害。
　　含砷饮用水：1张红牌，已确证可增加肺癌风险。
　　专家态度：有可能。李明教授介绍，砷是一种无臭无味、毒性非常强的重金属，氧化砷古时候常拿来做砒霜。砷的毒性众所周知，但如果说到致癌，也许需要长时间的积累。老百姓生活中接触到的砷，主要来自于饮用水污染。正常自来水经过处理，含砷量符合国家饮用水标准，属于安全范围，大家不必过分担心。
　　广式咸鱼：1张黄牌，可能增加鼻咽癌风险。
　　专家态度：正确。实验表明，广式咸鱼中的亚硝胺等化学物质是导致鼻咽癌的重要原因。中国医学科学院肿瘤医院头颈外科主任医师王晓雷指出，鼻咽癌确实和广式咸鱼有密切的关系。不仅如此，鱼干、腊肠、虾酱、酸菜、泡菜等都会增加鼻咽癌发病的危险性，而多吃新鲜蔬菜、水果则可降低发病率。
　　盐、咸食：1张黄牌，可能增加胃癌风险。
　　专家态度：正确。盐分摄取过多，会损坏胃黏膜，增加对致癌物质的易感性，导致胃癌高发。中国抗癌协会胃癌专业委员会秘书长季加孚教授指出，吃得太咸的人不仅容易血压升高，盐中大量钠离子更会对人体细胞造成破坏，为了修复受损部位，细胞会出现代偿性增生，增加癌变风险。由于胃是食物进入人体后停留的第一个器官，所以成为首当其冲的&受害者&。
　　高钙饮食：1张黄牌，可能增加前列腺癌风险。
　　专家态度：不必担心。虽然最新研究指出，与钙摄入最低的人相比，钙摄入最多的人晚期前列腺癌的发生率几乎增加了一倍。不过，李明教授认为，中国人钙摄入量目前普遍不足，只要不是过度补钙，暂时没有太大的风险。
　　绿色蔬菜：3张蓝牌，可能降低口腔癌、食管癌、胃癌风险。
　　专家态度：正确。目前已证实，足量的蔬果纤维可预防结直肠癌，并减少乳腺癌、食道癌等多种癌症的发生率。西红柿可降低前列腺癌危险;西兰花、卷心菜和豆芽能降低消化系统癌症风险。美国癌症协会建议，6岁前儿童每天应摄取5份新鲜蔬果(1份蔬菜约为100克，水果约为150克)，6&13岁之间儿童及女性每天要吃7份蔬果，13岁以上青少年及男性成人则应每天摄食9份蔬果。
　　叶酸食物：1张蓝牌，可能降低胰腺癌风险。
　　专家态度：有可能。莫宝庆指出，国外研究证明，多吃富含叶酸的食物能降低胰腺癌风险，但服用叶酸补充剂却没有作用。因此，借助叶酸防癌，最好通过日常食物补充，深绿色叶菜、十字花科蔬菜(如花菜、西兰花等)、豆类(如扁豆、蚕豆、豌豆等)、柑橘类水果、全谷类食物中都含有丰富的叶酸。
　　膳食纤维：1张蓝牌，可能降低患结直肠癌风险。
　　专家态度：正确。食物中缺乏膳食纤维是近年来癌症增加的重要原因。膳食纤维可以&清洗肠道&，促进肠蠕动，减少致癌物被吸收的可能。含膳食纤维最多的食物就是各种粗粮和蔬果。
（责任编辑：庄小玩）
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（责任编辑：徐惠珍 ）
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擅 长：积累了丰富的呼吸道过敏性疾病诊疗经验。特别是在支气管……详解癌症到底会传染吗？
　　出品 ： 科普
　　制作： 中国科学院微生物研究所团队
　　监制：中国科学院计算机网络信息中心
　　癌症让人闻之色变。实际上，全世界癌症患者的案例的确不在少数。2015年2月，《化学文摘》（CA）在线发布《2012年全球癌症统计》：2012年，全球约有1.41千万新发癌症病例，820万患者死于癌症；其中57%的癌症患者以及65%的癌症死亡患者来自于发展中国家。肺癌、肝癌、结肠癌、前列腺癌等是男性的大敌，而女性癌症案例则多发于肺癌、乳腺癌、结肠癌、宫颈癌。
　　中国，作为全球最大的发展中国家，癌症是威胁国民健康的最大隐患，也是政府极为关注的问题。早在2012年沈阳一家三口患肺癌的新闻报道出来后，大家就担忧&癌症会传染吗？&近半年来，不断有人传言&国外知名期刊有数据显示癌症可能传染&，引发了网上一波波的讨论热潮。
　　事实上，癌症不能传染，而所谓的&国外知名期刊数据显示&也有故意夸大、歪曲理解国外已发表实验结果之嫌。
　　癌细胞的两种&超能力&
　　癌症为什么会难以治愈呢？我们机体正常的细胞遵循&生长-分化-死亡&法则。对于健康的成年人而言，新产生的细胞会替代死亡的细胞，细胞数目基本守恒。于癌细胞而言，&生长-分化-死亡&规则不适用，它拥有2个超能力。
　　第一个超能力：它完全脱离了机体控制，可以无限自由增殖，成为&不死&的神话。第二个超能力：它不再像正常细胞那样被束缚在局部组织里，解放后的癌细胞可以转移，&鸠占鹊巢&似地浸润其他组织。癌细胞在机体内转移主要通过血管、淋巴管，经由它们癌细胞可以全身性扩散，这就造成了癌症的不可控性。
　　有些人认为癌症患者体内多了个癌基因，其实不然，我们每个人体内都有原癌基因。但是，原癌基因的存在不代表我们体内有癌细胞。原癌基因主管细胞分裂、增殖，机体的正常生长需要它。同时，为了管束原癌基因，机体内还有抑癌基因。原癌基因和抑癌基因相互牵制，维系平衡。但在致癌因子的作用下，两者间的平衡打破，诱导产生癌细胞。因此，致癌因子才是开启癌细胞的钥匙，它包括精神因素、遗传因素、生活方式、某些化学物质等。
癌症不能传染，能传染的是与癌症相关的病毒或者细菌
　　虽然癌症很厉害，但是担心被传染癌症就有点杞人忧天了，可以肯定的说，癌症患者不能把癌细胞传染给健康个体。到目前为止，国际上还没有任何的科研证据能直接证明：癌症可以通过亲吻、接触、性、共用餐具等日常的生活方式来传染。我们人体的免疫系统非常精密，它能识别机体自身的细胞，并把所有外来入侵病毒、细菌等进行攻击、清除。
　　当然也曾有案例表明，癌细胞可以通过器官移植从捐赠者的器官转到受赠者体内。这并不是癌细胞能传染的案例，而是接受器官移植的个体在手术后都会大量服用免疫抑制相关药物，削弱免疫系统反应能力，从而使得机体在不对移植的器官进行排斥反应的同时也不能有效消灭清除癌细胞。
　　对于健康人群而言，即便他接触一定数目的癌细胞也不会有事，因为他的免疫系统会迅速把接触的癌细胞统统清除掉，这是人类进化到金字塔顶端所得到的得天独厚的优势。
　　很多癌症的产生跟病毒或细菌感染相关。宫颈癌与人乳头状瘤病毒感染相关，鼻咽癌与EB病毒相关，肝癌与乙肝病毒相关，胃癌与幽门螺杆菌相关。这些病毒和细菌能在日常生活人与人的接触过程中进行传播，但并不是感染了这些病毒或细菌的个体就一定会得相关癌症。
　　比如说，人感染了幽门螺杆菌后会诱发胃炎，而胃癌则需要&幽门螺杆菌感染-慢性浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎-异型增生-胃癌&等一系列的过程，只要早点预防和治疗，胃炎完全可以避免发展成胃癌。所以说，病毒、细菌能传染并不等同于癌症能传染。
胃癌五部曲
　　追踪传言，去伪求真　　
　　传言一：2014年11月，根据《Cancer Cell》发表论文称，&乳腺癌外泌体&能导致正常细胞变成肿瘤细胞，经过&外泌体&转化的正常细胞可以在小鼠体内产生肿瘤。癌症可以介由&外泌体&进行传染。
　　外泌体，50-140nm大小囊泡，里面包含的蛋白质、核酸就像&信号灯&一样能影响邻近细胞的生理活动。文章中作者将体外接受过外泌体&信号灯&影响的正常细胞注射到裸鼠中，裸鼠产生肿瘤。可是，何为裸鼠？裸鼠没有胸腺这个重要的免疫器官，缺少免疫反应中至关重要的T细胞，它的免疫系统不完整。正如之前所提及的，对于免疫系统正常的个体，即便接触一定数目的癌细胞也不会有事。因此裸鼠这个模型并不能证明癌症能在健康个体中传染。此外，文章中绝大多数实验都是体外实验，离临床实验还有一段距离。
　　传言二：2015年4月，国际知名期刊《Cell》发表论文称，将患有白血病的软壳蛤的血细胞注入健康的软壳蛤中，其中一些就会不幸中招，患上白血病。癌症可能传染。
&　　人，属于脊椎动物，免疫系统能在选择性攻击外来入侵细菌、病毒的同时，保证不攻击自身的正常细胞。这种选择性攻击的能力得益于人体免疫系统发育过程中设的&门槛&：所有能攻击自身细胞的免疫细胞都被扼杀在&摇篮&中。软壳蛤，软体动物门无脊椎动物，相对于人类而言，处于进化金字塔的底端，没有用来删选的那道&门槛&或者说删选&门槛&不一样，其免疫系统完全无法跟人相比。因此，软体哈这个模型同样不能证明癌症在人群中具有传染性。
　　传言三：沈阳一家三口全得了肺癌，癌症家庭式地聚集出现，癌细胞具有传染性。
　　能诱导癌症产生的因素，称为致癌因子，包括精神因素、遗传因素、生活方式、某些化学物质等。癌症家庭式地聚集出现，跟一家人有相同生活习惯、处于相同生活环境相关。沈阳一家三口中，丈夫是个烟鬼，妻子跟孩子长期处于吸二手烟的环境，我们知道烟中的尼古丁是诱发肺癌的罪魁祸首。因此，妻子跟孩子的肺癌与其说是传染于丈夫的肺癌，倒不如说是由二手烟中尼古丁诱导产生。而且，癌症在这个家庭呈聚集性出现，但这只是极为罕见的个别现象，目前并没有全球性或者全国性的大样本统计数据证明癌症的家庭式聚集现象。癌症，不能传染。
癌症不能传染
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　　这里有一个非常有意义的实验，说明生活事件在肿瘤的发生当中具有重要的影响。这是两位澳大利亚科学家各自完成的，但结果一样。
　　医学实验用的小白鼠。都是经过严格挑选的，随机把它们分成两组。一组叫实验组，一组叫对照组。两组小鼠要喂完全相同的饲料和水。实验当中，科学家已经在它们的饲料和饮水中，加入了微量的化学致癌物质。这两组小白鼠都吃了，都喝了，完全一样的。所不同的就是给对照组小鼠一个舒适、自然、安静的生活条件，而实验组的小鼠。经常人为地给它们恫吓和干扰。如：每天不定时地敲打鼠笼，吓得这些小鼠到处乱跑，产生一种紧张和烦躁，或者不定时地在鼠笼子上放很多只猫，猫一叫，老鼠就会吓得直哆嗦。一段时间后，发现实验组小鼠的肿瘤发生率明显高于对照组。通过这个实验，两位澳大利亚科学家认为，当今社会人类赖以生存的基本物质条件相差无几，而个人的心境和经历起着极其重要的作用。人类社会发展到今天，赖以生存的基本物质条件，已经不可避免地被某些致癌物质所污染。我们出门不可能不吸进汽车的尾气：水和食物中。也都有不同程度的污染。在这种相同的生活环境下，为什么有的人患癌，有的人不患癌?原来。个人的心境和经历，起着非常重要的作用。
　　同样，也是这两位科学家，他们又做了小鼠应急防卫能力与肿瘤细胞增长关系的研究。这个实验也很有意思。这回用的实验小鼠，不是随机分成两组，而是把实验鼠分成两组，应急防卫能力比较强的是一组，另一组是应急防卫能力比较弱的。如何判断小鼠的应急防卫能力呢?他们采取两种方法，一种在小鼠的足垫下面装一个电极板。小鼠踏着电极板，看它的反应，在零点零几秒之内，反应越快，说明它的应急防卫能力越强：反应越慢，说明这只小鼠较迟钝，应急防卫能力差。接着，将等量的活的癌细胞，注射到小鼠腹腔里。每只小鼠注射2毫升，两组都这样注射。注射后发现，结果完全不同。应急防卫能力比较强的小鼠，注射活的癌细胞，癌症发病率很低。病死率也很低：应急防卫能力比较差的，注射活的癌细胞后，癌细胞在体内迅速繁殖。很快死亡。所以。应急防卫能力对于肿瘤细胞的增长具有非常重要的作用。
　　人也是一样，应急防卫能力比较强，说明免疫系统比较活跃，可以控制癌细胞的生长和繁殖：如果成天愁眉苦脸、闷闷不乐。应急防护能力很差。免疫系统功能低下，癌细胞很容易增长。
　　英国有一家皇家马斯顿医院。医院里有一位麦迪&沃克森医生。他曾做了一个&癌症患者情绪反映状态的评估&的研究，这个研究很有名。他的研究说起来简单，但是做起来不容易，实验观察了5年。对每一位确诊为癌症的病人。在正式住进皇家马斯顿医院接受治疗之前。沃克森都要给他们做一个情绪状态的评估。也就是说，记录下当病人知道自己得了癌症之后，当时是一种什么样的情绪状态。沃克森把病人的情绪状态分成不同的等级。即A、B、C、D等四大类。第一类A级是最好的情绪状态。病人虽然知道自己得了癌症。但是相信自己能渡过这个难关，能战胜疾病;病人也相信医学，相信医生，相信医院，他们自信一切都会好起来的。D级是最差的那一类。一旦得知自己患了癌症，马上就心灰意冷，认为一切都完了，觉得自己将不久于人世了。评估结束后。病人入院该做什么治疗。就做什么治疗。出院之后，沃克森继续跟踪观察病人，1年、2年&&一直观察5年。5年之后，沃克森得出非常有意思的结论。他发现。当时情绪反应是A类的病人，5年以后75%都健在，而当时情绪反应状态属D类的病人，5年之后存活的不到20%。这个差别是非常明显的。它说明一个问题：当一个重大事件发生之后，一个人的心理承受能力如何，对于疾病的恢复有着非常重要的作用。分类： |}