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数字减影血管造影(DSA)是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法，是70年代以来应用于临床的一种崭新的X线检查新技术。它是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前，首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得知一个只有造影剂的血管图像。这种图像较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像，更清晰和直观，一些精细的血管结构亦能显示出来。
早在60年代初，就有X线机与影像增强器、摄像机和显示器相连接的系统。60年代末在影像增强器结构上开发了碘化铯输入荧光体。由于计算机技术和x光技术的发展，在80年代初，开始了在X线电视系统的基础上，利用计算机对图像信号进行数字化处理，使模拟视频信号经过采样模数转换(A／D)后直接进入计算机进行存储、处理和保存，此即为数字x线成像。这项技术促成了专门用于数字减影血管造影临床应用的设备一DSA系统产品的诞生。DSA的出现使得血管造影临床诊断能够快速、方便地进行，亦促进了血管造影和介入治疗技术的普及和发展。本世纪70年代中、后期DSA由美国的威斯康星大学的Mistretta组和亚利桑纳大学的Nadelman组首先研制成功，于1980年11月在芝加哥召开的北美放射学会上公布于世。1981年在布鲁塞尔国际放射学会上DSA被认为是继CT之后医学影像学又一重大突破。DSA和其他数字放射学技术的开发、应用，是1895年X线发现以来，与CT和磁共振成像(MRI)同为现代医学影像学的三大主要进展。我国于1984年引进DSA设备，1985年初应用于临床，其后迅即推广至全国大、中城市的许多医疗和教研机构。
近年来由于DSA硬、软件的改进，时间和空间分辨率以及图像质量明显提高，DSA已普遍应用于心脏和血管系统，以及全身各部位、脏器相关疾病的诊断检查，尤其对大血管和各系统血管及其病变的诊断检查已基本上取代了普通血管造影。加之，介入放射学的进展，进一步推动了DSA的临床应用及普及范围。近年来，MRA和CTA进展迅速，进一步提高了MR血管造影的诊断水平和应用范围。最近DSA设备在成像中已采用旋转采像方式，结合工作站可行三维成像、血管内镜成像等，对病灶也可作定量分析，影像增强器亦将逐步由直接数字x光成像板(DR)代替同时又采取诸多措施降低了X线剂量，更有利于DSA在影像学诊治领域的普遍应用。
DSA不仅为诊断服务，而且为疾病治疗提供了先进的手段。DSA常应用于介入治疗，采用绘制路径图的方法，能指导术者快速正确地操作；ECG触发脉冲的影像采集方式对运动部位清晰成像有独到之处；峰值保持采集方式可提高减影像的信噪比；对于运动部位的DSA成像，采用动态DSA技术（即在采集影像的过程中，X线管、检查床和探测器作规则运动）可大大减轻伪影，常见的是电影减影、旋转血管造影、造影剂跟踪造影、步进式血管造影、自动最佳角度定位等。ERROR: The requested URL could not be retrieved
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Your cache administrator is .建议做脑血管造影（数字减影血管造影，DSA），明确血管情况后制定治疗方案。
提示：专家发表的疾病建议仅供您参考，不能替代主治医师给予的诊治。
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数字减影血管造影技术
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数字减影血管造影技术（英文名：Digital Subtraction Angiography，简称：）是一种新的X线成像系统，是常规血管造影术和电子计算机图像处理技术相结合的产物。
普通血管造影图像具有很多的解剖结构信息，例如、、及含气腔隙等等，彼此相互重叠影响，若要想单纯对某一结构或组织进行细微观察
就较为困难。
DSA工作原理
DSA的成像基本原理是将受检部位没有注入造影剂和注入造影剂后的血管造影X线荧光图像，分别经影像增强器增益后，再用高分辨率的电视摄像管扫描，将图像分割成许多的小方格，做成矩阵化，形成由小方格中的像素所组成的视频图像，经对数增幅和模/数转换为不同数值的数字，形成数字图像并分别存储起来，然后输入电子计算机处理并将两幅图像的数字信息相减，获得的不同数值的差值信号，再经对比度增强和数/模转换成普通的模拟信号，获得了去除骨骼、肌肉和其它软组织，只留下单纯血管影像的减影图像，通过显示器显示出来。
通过处理的图像，使血管的影像更为清晰，在进行时更为安全。
DSA临床应用
DSA由于没有骨骼与软组织影的重叠，使血管及其病变显示更为清楚，已代替了一般的血管造影。用选择性或超选择性插管，可很好显示直径在200flm以下的血管及小病变。可实现观察血流的动态图像，成为功能检查手段。DSA可用较低浓度的对比剂，用量也可减少。UNt影像园－共享放射医学资源
DSA适用于心脏大血管的检查。对心内解剖结构异常、主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉缩窄和分支狭窄以及主动脉发育异常等显示清楚。对冠状动脉也是最好的显示方法。显示颈段和颅内动脉清楚，用于诊断颈段动脉狭窄或闭塞、颅内动脉瘤、动脉闭塞和血管发育异常，以及颅内肿瘤供血动脉的观察等。对腹主动脉及其分支以及肢体大血管的检查，DSA也同样有效。UNt影像园－共享放射医学资源
DSA设备与技术已相当成熟，快速三维旋转实时成像，实时的减影功能，可动态地从不同方位对血管及其病变进行形态和血流动力学的观察。对介入技术，特别是血管内介入技术，DSA更是不可缺少的。
DSA检查技术
根据将对比剂注入动脉或静脉而分为动脉DSA(intra(1rtcrialDSA，IADSA)和静脉DSA(intravenousDSA，IVDSA)。由于IADSA血管成像清楚，对比剂用量少，所以现在都用IADSA。TeE影像园－共享放射医学资源
IADSA的操作是将导管插入动脉后，向导管内注入肝素以防止导管凝血。将导管尖插入感兴趣动脉开口。导管尾端接压力注射器，团注对比剂。注入对比剂前将影屏对准检查部位。于造影前及整个造影过程中，根据需要以每秒l帧或更多的帧频，摄照7一l0秒。经操作台处理即可得IADSA图像。}