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肩锁关节脱位3度韧带断了，做了钢板固定手术能评到残吗
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微创喙锁韧带重建与锁骨钩钢板置入内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位:功能恢复的对照比较
背景:以往采用交叉克氏针固定、克氏针张力带固定、喙锁螺钉、桥接技术等治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的效果都不是很满意.目的:分析微创喙锁韧带重建与锁骨钩钢板置入内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效差异.方法:将63 例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者随机分为两组,分别采用微创喙锁韧带重建与锁骨钩钢板置入内固定治疗.结果与结论:微创喙锁韧带重建组治疗后第1 个月Karlesson 疗效评价肩锁关节功能优质率为92%,第3 个月为88%；锁骨钩钢板置入内固定组治疗后1 个月Karlesson 疗效评价肩锁关节功能优质率为79%,第3 个月为76%.微创喙锁韧带重建组治疗后第1,3 个月肩锁关节功能恢复优质率高于锁骨钩钢板置入内固定组(P & 0.05).说明运用微创喙锁韧带重建治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位较锁骨钩钢板置入内固定操作方便,创伤较小,疗效更加安全可靠.
Cui Zhi-ming
Cui Sheng-yu
Cui Dao-ran
Yan Jian-jun
作者单位：
南通大学第二附属医院,南通市第一人民医院骨科,江苏省南通市226001
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肩锁关节脱位固定术后取钢板需休息几个月
肩锁关节脱位固定术后取钢板需休息几个月
肩锁关节脱位固定术后取钢板需休息几个月
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科
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指导意见：你好，根据你说的情况肩锁关节脱位固定术后取钢板需休息三个月的时间的
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好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
肩锁关节脱位相关标签
肩锁关节脱位并非少见，在肩部损伤中占4%～6%左右，手法复位后制动较为困难，因而手术率较高。
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验证码输入错误，请重新输入右肩锁关节脱位,手术切开复位，锁骨钩钢板内固定术,求各位看看,有图!有疑问 ？ - 骨科与显微外科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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右肩锁关节脱位,手术切开复位，锁骨钩钢板内固定术,求各位看看,有图!有疑问 ？
<td class="t_f" id="postmessage_月25号做的手术，下面有四张X片，是我脱位前，跟我手术5天后的图！
我的疑问就是　从2月25号手术后，个人感觉恢复的情况应该是一天一天的慢慢好转，手术三周后我自己就开始慢慢的做功能锻炼了，也就是用手正侧位的爬墙，用右手摸自己的左肩左耳啊，包括从后面摸自己的肩匣骨啊等等！感觉恢复的情况好像是一天天的在一点点好转！
可是也就是7天前左右，突然感觉到　好像是一天天的又变的严重起来了，右肩每天晚上睡觉　早上起床疼痛明显，夜里睡觉感觉就好像是别着筋的疼痛，保持一个姿式我都不敢乱动一动肩膀就痛！白天活动站着活动多点的话　肩膀明显变的痛了，吓的我前天又跑去拍了一个片子，可是片子上显示的是完全正常，医生看了后也说完全正常，让我不用担心！
可是问题是　我实在是明显的感觉到　现在的情况　明显还不如10天前肩膀的情况！害的我都不敢锻炼了　不炼还好越炼越痛！感觉现在肩膀的情况跟10天前相比　真的是比10天前还差了一些！
个人表达能力有现　大概也就这个意思　望好心人解答　
右肩锁关节脱位,手术切开复位，锁骨钩钢板内固定术,求各位看看,有图!有疑问 ？
术前右侧肩锁脱位很明显，术后片关节间隙未见增宽
楼主如果最近觉得明显不对，X片（-）,不妨做个CT看看关节前后方向
右肩锁关节脱位,手术切开复位，锁骨钩钢板内固定术,求各位看看,有图!有疑问 ？
放宽心、我的和你差不多&&我的上了三了螺丝、疼痛需要时间需要恢复的、等韧带长好把钢板 取出来这种感觉慢慢就没有了、你有点多虑了、你那个帖子还在哪里呢、
& &呵呵、我也是病号、我想问下这里的医生们、钩板在里面会不会影响活动、为什么我早上洗脸的时候明显感觉钢板在别着、好不舒服、这是正常的吗？还有像这样怎样进行功能锻炼？
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局部暂时不太适应 应该是可以想的到的
更多的还是在于心理因素的影响吧
随着时间的推移,会逐渐好起来的
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回头又仔细看了你的问题:保持一个姿式?
能说的具体 清楚些吗:什么姿势?
1,还是精神 情绪方面,尽量放轻松
2,是否床铺太柔软了,不够平展?
3,晚上睡觉之前,可以考虑口服1片戴芬:缓解疼痛
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随着时间的推移,会逐渐好起来的
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右肩锁关节脱位,手术切开复位，锁骨钩钢板内固定术,求各位看看,有图!有疑问 ？
有必要手术治疗吗？？？？？
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可能是撞击综合征
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应该是韧带粘连的原因，还有是不是你在早起锻炼的幅度太大了点，你可以慢慢锻炼一段时间看看怎么样！
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锻炼时一定要循序渐进，不能太急，动作过猛，恢复过程中可能会有一些不舒服的，慢慢来，会好的。
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& & 唉，怎么说呢，大概7天前吧　由于身上实在是太脏了　混身发痒　所以就去洗了个澡　在浴池里泡了一会　然后又蒸了会桑拿，最后找人很简单的搓了个背，打了个盐，搓背打盐主要的原因还是因会快二个月没洗澡了　实在是身上极不舒服！当然搓背打盐我都是让人很小心的进行的！　
　在加上最近家里装修　所以活动多了点！　但是我所说的活动多了点　也只是指站着的时间稍长了点　别人骑车我坐车的时间多了点　！　我又不干活！　白天大部会时间　站着时　坐车时　我有时都把胳膊挂在绳上！
　不知道以上的那些情况是不是对我的恢复有影响！
　但是有一点是肯定的　我真的是感觉到　现在的胳膊恢复的情况　真的是不如10多天以前胳膊的情况了！最明显的差别就是　痛感，　10天前胳膊活动的痛感与现在胳膊活动时的疼痛感觉相比，肯定是现在的痛感明显多了！　虽然相差并不是特别的明显！　但是我真的是能够感觉到　10天前后的对比　肯定有差别　差别就是我现在的情况反而不如10天前好了！
　三天前也从新拍了片　医生也说了　从片子上看一切正常　让我宽心！　可是现在的情况是　这每天真的是烦死我了　也谈不上疼的多很　反正就老是在哪一点点的疼　有点事的时候转移注意力还强点　一没事时这一点点的疼　就好像是荤不荤素不素的　这个感觉真的是不好受　现在从做手术到今天以经有45天左右了　也不知道啥时候是个头！
右肩锁关节脱位,手术切开复位，锁骨钩钢板内固定术,求各位看看,有图!有疑问 ？
还有就是　我现在　以经有一周没锻炼了　一方面是因为最近活动量本来就多了点　第二个方面　就是　不锻炼还好点　越锻炼越痛！
至于你说的　吃止痛片　我当然知道　吃了后　感觉强太多了　可是我觉的　年纪轻轻的　老靠那个来维持　这是我不想的　在说了　好多人都说　止痛片吃多了　对人不好　！刚做手术那几天吃可以接受！可是这都快一个半月了　不能总靠止痛片啊！
右肩锁关节脱位,手术切开复位，锁骨钩钢板内固定术,求各位看看,有图!有疑问 ？
看你骨头应该在17-19之间把、呵呵、随便猜的、
& & 别吃止疼的了、吃多了就有依赖了、慢慢来、、
& && &你是男的女的？
右肩锁关节脱位,手术切开复位，锁骨钩钢板内固定术,求各位看看,有图!有疑问 ？
这个手术术后有一个问题存在，就是肩锁关节其实是一个微动关节，钩钢板会在你活动时对骨头有一定的摩擦，这样就会疼痛，你要是锻炼过大是会有疼痛的。慢慢会好的
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右肩锁关节脱位,手术切开复位，锁骨钩钢板内固定术,求各位看看,有图!有疑问 ？
你这么说清楚了 那就好解释了：没有别的问题，就是你活动幅度太大了，有些“拔苗助长”的味道。所以，还是要逐渐来，不用太急！
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有必要手术治疗吗？？？？？
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保守就可以
疼痛是正常的
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锻炼需要循序渐进，不能过快进行肩关节各方位功能锻炼，幅度不能太大，撞击综合征是否存在，需要再观察
右肩锁关节脱位,手术切开复位，锁骨钩钢板内固定术,求各位看看,有图!有疑问 ？
本帖最后由 huangbei 于
00:21 编辑
从片子看。你的情况的确需要手术固定。而且手术也很成功。功能锻炼要循序渐进。心情开朗。
& && && && & 肩锁关节脱位可因直接暴力由上部向下冲击肩峰而发生脱位，或间接暴力过度牵引肩关节向下而引起脱位，或上肢贴于胸壁跌倒，肩端或前面或后面撞击地面。其力作用于肩峰端，使肩胛骨向前、向下(或向后)错动，而引起脱位。损伤轻者，仅有关节头撕裂、无畸形移位。重者，肩锁韧带、喙锁韧带等断裂，锁骨外端因斜方肌的作用而向下向内错动，因此肩锁关节部出现畸形移位。
& &&&分型： 　　
1.第一型 肩锁关节囊与韧带扭伤，并无确切的韧带断裂。&&肩锁关节脱位
2.第二型 肩锁关节囊与韧带破裂，锁骨外侧端“半脱位”。 　　
3.第三型 肩锁韧带与喙锁韧带均已破裂，锁骨外侧端“真性脱位”。
& & 治疗方案
1、第一型 不必特殊处理，三角巾悬吊数天。 　　
2、第二型 有多种意见。a、按第一型处理，理由是并不是每个第二型病例都会产生慢性疼痛。一旦出现疼痛，再作手术也不迟。b、采用压垫与吊带强迫锁骨外侧端复位，这种方法只使用于儿童。c、电视透视下闭合复位与内固定：局麻下，由助手压住四顾外侧端作闭合复位，术者在电视透视监护下经肩峰插入一枚克氏针至锁骨髓腔内。d、切开复位及张力带法固定。 　　
3、第三型 应该手术治疗 ，有两种手术方法比较常见。a、切开复位与张力带法固定。b、锁骨钩钢板固定。同时修复肩锁韧带与椽锁韧带。
& && && && && && && &祝早日康复
（另外，今天上午刚做了一个肩锁关节脱位的病例。情况和你差不多。）
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支持19楼，说的很 详细
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锻炼时一定要循序渐进，不能太急，动作过猛，恢复过程中可能会有一些不舒服的，慢慢来，会好的。
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这种情况经常见到，我考虑是锁骨钩的问题，主要是钩在肩峰下那地方痛，可以将钩适当弯一下。
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钩钢板的尖太长了，撞击综合征。手术的时候把尖向上折弯下或剪一点就好了。现在没办法，减少活动量，等钢板取了就好了。
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& & 还有16楼的！你们是医生吗？谢谢
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我和你一样，我是左肩关节脱位，手术是10月4号做的！有四张图！有空上传看一看，现在在家养伤！太痛苦了！
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我和你一样，是左肩，手术已过半月了，在家养伤！
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我的上了四了螺丝、现在在家养伤，胳膊吊着绷带，吊的脖子痛。问问什么时候不用吊绷带？我也有片子有空上传大家都看看。
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术后疼痛的原因很可能与勾钢板的钩子有关，从图片上看，钩子与肱骨头有接触，术中注意将勾钢板放置于肩峰的后侧。
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我认为钩板有一定局限性，上在微动关节上会有肩峰切割现象
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