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突发急性脑栓塞，是什么原因引起的
健康咨询描述：
发病时右侧肢体活动不灵活，失语，站立困难，后来治疗后基本能独立行走，CT显示左侧大脑中动脉闭塞导致左侧半球梗塞。医生解释高血压、脾气大、个性强、压力大等都有可能导致动脉闭塞，形成脑栓塞。请问急性脑栓塞该怎么治疗，真的是平常精神上的问题形成的吗？
曾经的治疗情况和效果：
一直都在医生朋友推荐的水蛭酸性多肽类
想得到怎样的帮助：急性脑梗塞是什么原因引起的，和生活压力大有关系吗
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擅长: 普胸疾病的诊断及外科治疗，如气胸、肺大泡、肺癌、食
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，脑血管堵塞（脑血栓）最常见的病因是动脉粥样硬化，糖尿病，高血脂症和高血压等可加速它的发展。本病多见于50～60岁以上有动脉硬化的老年人&&&&&&指导意见：&&&&&&脑血管堵塞是一种脑血管疾病，也是属于脑梗塞里的一种，这种情况，重度的话，一般会造成偏瘫，轻度的头晕，头昏，四肢乏力，对于这种情况，建议去医院进行呢检查，进行康复治疗训练。
擅长: 高血压、糖尿病，支气管肺炎、哮喘、慢阻肺、肺心病、
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这脑血栓在中医看来也是脑中风的，&&&&&&指导意见：&&&&&&一般可考虑吃中草药补阳还五汤来调理的。中成药也可考虑使用，可选择步长脑心通胶囊或偏瘫复原丸等
擅长: 眼科，内科，皮肤科，妇儿科。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，脑梗塞恢复期最好的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主，利用其长效性强、耐药性强、安全性强、现代中药剂量剂型合理的优点，达到改善脑梗塞偏瘫、失语、记忆力下降等症&&&&&&指导意见：&&&&&&能有效防止脑梗塞复发，而药品本身不会对患者产生任何副作用的最佳治疗效果。脑梗塞恢复期以口服用药为主要治疗方法，辅以功能训练，饮食调节等综合性措施。&&&&&&以上是对“突发急性脑栓塞，是什么原因引起的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 对常见疾病不孕不育症，输卵管堵塞，宫颈糜烂有独特的
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&&&&&&病情分析：&&&&&&脑梗塞是缺血性脑血管病,是一种由于脑血管内发生血栓,栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病.&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗是根据病情而定．大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压，降低脑水肿，防止脑疝形成，促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。
擅长: 擅长脑瘫、脑萎缩、肌肉萎缩、肌营养不良、运动神经元
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&&&&&&你好！脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。
疾病百科| 高血压
挂号科室：内科-心血管内科
温馨提示：避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...
好发人群：中老年人尤其是50岁以上人群
常见症状：头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
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用药指导/吃什么药好
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【整理版】脑梗塞考试题及答案2.doc 57页
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《神经病学》试题
一、填空（每空1分，共10分）
1、蛛网膜下腔出血最常见的病因是单项选择题（每题1分，共）1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为　　A、同侧面部痛温，触觉均障碍
　　B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍
　　C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
　　D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
　　E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜
　　2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断
xueｈ　－　学~慧_教*育@网*交&流&社*区_bｂs.xuehuieｄu.cｏm
　　A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹
　　B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
学_慧 教 育 学~慧/教~育.网*
　　C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍
　　D、假性延髓麻痹时咽反射消失
　　E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动
　　3、右三叉神经病损表现为
　　A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
　　B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧
　　C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能
　　D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能 _
　　E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
　　4、两足并拢站立闭目，此项检查为学&慧*教_育%网$xｕ
　　A、Laseque征
　　B、Romberg征
　　C、Kernig征
　　D、Hoffmann征
E、Babinski征
脊髓后索损伤引起同侧深感觉障碍、感觉性共济失调。感觉性共济失调特征为闭目后站立不稳，而睁眼时能保持稳定的站立姿势，称Romberg征阳性。
　　5、同向性偏盲病损位于
　　A、同侧视神经
　　B、视交叉
　　C、对侧视束
　　D、对侧颞叶视辐射xｕehｕｉ.coｍ
　　E、对侧顶叶视辐射
　　6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹学*慧~教.育|网%
　　A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动
　　B、眼球向上、内、向下注视时出现复视xｕehｕｉ.coｍ
　　C、眼球向外呈外下方斜视
　　D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在学_慧.教*育*网~
　　E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失
　　7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍 _
　　A、向外上
　　B、向外下学/慧@论*坛/XuEＨui.Com
　　C、向内上
　　D、向内下
　　E、以上均不是
　　8、霍纳综合征由下列哪种病因引起
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　　A、眼交感神经麻痹
　　B、眼交感神经兴奋
学.慧*教|育*$xueHuiEdｕ.Com
　　C、眼副交感神经麻痹
　　D、眼副交感神经兴奋
　　E、动眼神经麻痹
　　9、可引起眼裂变小的病征有
　　A、Horner征
　　B、动眼神经麻痹
　　C、面神经麻痹
　　D、展神经麻痹
请 访 问xuｅhuｉeｄu.cｏm
　　E、滑车神经麻痹
　　10、Horner征表现不正确是
　　A、瞳孔缩小
　　B、眼睑膜充血及面部无汗
xｕehｕｉ.coｍ
　　C、眼裂狭小
　　D、眼球内陷
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　　E、瞳孔对光反应消失
单项选择题（每题1分，共）【B】【D】【A】【B】【C】【D】【B】【A】【A】【E】
短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在24小时内消失。 见于特发性面神经麻痹（idiopathic facial palsy)也称为Bell麻痹（Bell palsy)是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。患者表情肌瘫痪，可见额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂变大，不能闭合或闭合不全；闭眼时眼球向上外方转动，显露白色巩膜，称为Bell征。多为单侧脊髓损伤平面以下同侧肢体上运动神经元瘫，深感觉消失，血管舒缩功能障碍，对侧肢体痛温觉消失，双侧触觉保留。感觉障碍平面较脊髓受损节段低。 “开-关现象”是指帕金森病患者突然出现症状加重、全身僵硬、寸步难行，但未进行如何治疗，症状在数分钟后有突然消失的现象。“开-关现象”可以在患者日常生活的任何时间和状态下发生，与药物服用时间和剂量无关，处理起来比较棘手。下运动神经元性弛缓性截瘫:下运动神经元病变引起的截瘫以弛缓性为特征，瘫痪程度不等，可以是不完全性或完全性。完全性弛缓性截瘫者两侧瘫痪程度相等。肌萎缩伴有血管运动障碍，如浮吸、皮肤青紫等，以及
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麻醉医生必知| 脑梗塞、脑血栓、脑出血的区别
编辑：CoCo来源：医学界心血管频道脑梗塞　　　1.脑梗塞（脑梗、脑梗死、缺血性脑卒中）：脑梗是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。脑梗占全部脑卒中的70%~80%。　　2.病因：脑梗是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。　　3.主要因素：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。　　4.临床症状：脑梗的临床症状较为复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作；重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见。　　5.治疗：　　本病应注意重视高血压的治疗，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意压不能过快过低。　　（1）急性期　　以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。　　1）缓解脑水肿梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。　　2）改善微循环可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。　　3）稀释血液：①等容量血液稀释疗法通过静脉放血，同时予置换等量液体。②高容量血液稀释疗法静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。　　4）溶栓：链激酶、尿激酶。　　5）抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生（肝素、双香豆素）。　　6）扩张血管一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。　　（2）恢复期　　继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。脑血栓　　　1.脑血栓（脑血栓形成）：在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。　　2.发病原因：脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种，多见于中老年人，无明显性别差异，它是由于脑血管壁本身的病变引起的。脑血栓形成一般起病较缓慢，从发病到病情发展到高峰，多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状，早晨醒来时发现偏瘫或失语，这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关，但也有一些在白天发病的病人，常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前驱症状。　　3.动脉硬化：动脉硬化是脑血栓形成最为常见的病因，由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。　　4.临床表现：脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内，但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。　　患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚，头痛、呕吐者较少见，但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时，病情较重，常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成，则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。　　5.治疗：脑血栓形成应根据缺血性卒中的病理生理变化，按不同时间分期来确定治疗方针、分期治疗。维持气道通畅，控制血糖在正常水平等整体治疗。溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、抗血小板聚集治疗、扩血管治疗等其他治疗。进行早期康复功能锻炼。脑出血　　1.脑出血（脑溢血）：属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病。　　2.临床表现：临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。　　3.高血压病：脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。　　4.治疗：高血压脑出血的治疗可分为内科保守治疗、外科手术治疗。近年来研究表明，早期手术清除血肿可以使病死显著降低。　　（1）内科治疗　　患者出血量不多，神经功能损害较轻，或者患者一般情况较差，不能手术治疗的患者可选择内科保守治疗。内科治疗的原则在于：脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防止并发症。　　（2）外科治疗　　高血压脑出血的治疗最终目的是清除血肿，减轻脑组织受压，尽最大努力保证神经功能，减少或防止脑出血后一系列继发性病理变化。手术方式的选择需要综合患者的一般情况、出血的部位、出血量等，常用的手术方式包括开颅清除血肿、穿刺抽吸血肿、脑室穿刺引流血肿等。脑血栓与脑栓塞相鉴别　　对于脑血栓和脑栓塞这两种疾病，常常易混淆辨别不清，它们虽然都属缺血中风，其实又不是同一回事。从发病机理上讲，脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致；脑栓塞则为身体其它部位栓堵塞脑血管引起。从临床表现上看，它们也有很多不同之处如：　　1、发病年龄：脑血栓发病年龄多较大多55岁以上；而脑栓塞则多发生20～40岁中青年身上。　　2、病史：脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史；而脑栓塞患者多有心脏病，特别是风湿心脏病、心房纤颤等病史。脑血栓形成之前，常有短暂脑缺血发作表现；而脑栓塞则很少有短暂脑缺血发作病史。　　3、起病形式：脑血栓多为缓慢发病，常安静状态下，如睡眠中发病；而脑栓塞往往是活动中，特别是用力或情绪激动情况下突然发病。　　4、症状表现：脑血栓多无头痛、呕吐等高颅压症状其偏瘫、失语等症状逐渐加重；而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等偏瘫、失语等症状往往突然发生。脑血栓与脑出血相鉴别　　脑血栓（缺血性中风）与脑出血（出血性中风）都是脑血管疾病，二者的表现有许多相似之处，如大多见于50岁以上的人，以及程度不同的半身不遂，瘫痪一侧的鼻唇沟较浅，口角下垂，瘫痪一侧的半身感觉减退或消失，可能出现话语不清或失语等。但是，二者在治疗上却有许多不同之处，故在发病早期如能进行初步的鉴别，对病人的治疗是十分有益的。　　脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化，血管内有血栓形成，血流受阻以致相应的脑组织缺血、坏死；脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上，由于血压骤然升高引起脑血管破裂而发病。　　鉴别要点：脑血栓多在安静状态下发病，常在睡醒时出现症状，病情进展缓慢，偏瘫症状在数小时到数天内越来越明显，意识常保持清晰。脑出血多因情绪激动、脑力紧张、使劲儿排便、用力举重物等，促使血压骤升而突然发病，病人突然感到头痛，并伴有恶心、呕吐，病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮，随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷，昏迷时病人呼吸深沉，带有鼾声。有的病人临床表现介于两者之间，仅靠临床表现难以鉴别，此时则需要做椎部穿刺检查，必要时还可以通过电子计算机X光断层扫描（CT）检查。　　此外，发生脑血栓时，病人需要应用脑血管扩张剂、血栓溶解剂和抗凝剂治疗。脑出血病人需要安静，应尽量减少搬动，最好就地救治以防止出血加重，可用止血剂，酌用降压药物。
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健康咨询描述：
11月得的脑梗塞疾病，头昏痛站立不稳言语不清右手功能失去，在家里附近住院15天做过多种检查出院后吃了1个月药现在头老是昏痛，提些建议和治疗方法。
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副主任医师
擅长: 脑萎缩、脑梗塞、脑血栓、脑中风、帕金森、脑供血不足
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&&&&&&问题分析：脑梗塞是动脉阻塞后出现的脑组织的破坏可伴发出血，病因一般是高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉等发病前兆一般是头晕恶心、耳鸣、眼花等。&&&&&&指导意见：一般是根据相应病症进行治疗，平时要积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病，保持乐观豁达的生活态度，避免情绪激动过度疲劳。
内蒙古监狱管理局第二医院&& 副主任医师
擅长: 心脑血管疾病，冠心病，高血压病，脑出血，脑血栓，糖
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&&&&&&指导意见：&&&&&&您好：建议阿姨及时去医院神经内科住院治疗，静脉点滴血塞通注射液，舒血宁注射液，皮下注射克赛注射液，活血化瘀，抗凝系统治疗，三周以后好转，出院后长期口服拜阿司匹林，抗血小板聚集，有效预防血栓再次发生。口服银杏叶片，维脑路通片，脑复康片，改善脑部供血、营养脑细胞。祝您早日康复啊！
擅长: 心脑血管疾病、前列腺炎、慢性肾炎、乳腺增生
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&&&&&&恢复期治疗目的就是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状，使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。&&&&&&目前认为脑梗塞引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，建议患者坚持服用我国唯一二次研发成功的中成药天欣泰可有效的帮助患者改善其症状活血化瘀芳香开窍抗脂降凝提高脑部血流量改善微循环，从根本上改善患者的症状。&&&&&&以上是对“脑梗塞是什么原因引起的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&脑梗塞主要是因为脑动脉硬化，血栓堵塞血管导致脑缺血、缺氧、甚至脑细胞坏死导致的神经功能障碍，一般与三高症有关&&&&&&适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处。脑梗塞患者应根据个人的身体情况进行适当适量的体育锻炼及体力活动。不宜做剧烈运动，可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。注意多饮水；食物多样，谷类为主；多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物，可降低血压，预防中风；缺钙可促使小动脉痉挛，血压升高，每天摄入1克以上的钙，可使血压降低；镁与钙的作用相似，应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物；多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物；每天吃奶类、豆类或其制品；常吃适量鱼禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、肉皮、蹄和荤菜；食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐、少糖膳食，把食盐量降至每天6克左右。
擅长: 脑梗,血栓,供血不足中风后遗症
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&&&&&&病情分析：&&&&&&脑梗患者需内外结合长时间综合预防&&&&&&指导意见：&&&&&&首先需要调整饮食，避免高脂饮食，坚持适量的体力活动、释放压抑或紧张情绪，并积极控制好血压、血糖与血脂等危险因素。服用一些改善血液循环的多肽地龙蛋白可以疏通血管促进药效的吸收，对患者的症状比较适合。
疾病百科| 脑梗塞（别名：中风，腔隙性脑梗塞）
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疾病名称：半个月，脑梗塞，语言不通&&
希望得到的帮助：就目前的情况怎么样时间最短、恢复最快的办法。
病情描述：你好，大夫，我妈怎么个情况呢？就是她原来有糖尿病和高血压，然后这次做手术取钢板，钢板在她体内大约20年了吧，然后她这次取完钢板好，阿司匹林药一段时间没有吃，大约有半个月的时间，然后就...
疾病名称：房颤，脑梗死&&
希望得到的帮助：请医生看一下我们的各种报告，是什么原因导致右手和右腿麻木，不能动的？今后生活怎么...
病情描述：我外婆86岁，刚开始出现右手和右腿麻木，不能动，一会儿缓解，这样断断续续2-3天，后来就上医院检查说是心房颤动，导致脑梗死，地方医院我担心不懂，所以请教大城市医生给看看我们的磁共振和心脏...
疾病名称：脑梗，视力障碍&&
希望得到的帮助：眼睛偏盲，想恢复
病情描述：视力模糊偏盲
疾病名称：头疼&&
希望得到的帮助：想知道脑子有事吗
病情描述：头疼脖子限制运动，晕呼呼得感觉，主要是头疼。
疾病名称：左侧基底节区腔隙性脑梗死&&
希望得到的帮助：是否需要手术，如何治愈
病情描述：去做脑CT发现的，没有什么严重的症状
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