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眼外伤瞳孔散大、晶体震颤、闪光感求指导
健康咨询描述：
日下午16点打篮球被人戳伤左眼，当时瞳孔放大，视力很差，看东西像隔着雾一样很朦胧，并且看出去视觉不水平。17点赶到浙江省人民医院急诊，医生诊断为外伤性瞳孔散大5mm，角膜裂伤，晶体半脱位抖动，于是给我打破伤风和消炎输液，在18点时感觉头晕恶心，输液完毕到家晚上20点雾感稍缓解，头晕恶心好转，但是视力下降。配了贝复舒滴眼液、氟美瞳滴眼液、可乐必妥眼水。日早上醒来画面水平一致，视力恢复90%，没有雾感，上午赶到浙二医院眼科中心，伤眼矫正视力0.8，瞳孔散大5mm，于是做了一系列检查:b超（玻璃体混浊，但未发现网脱）、眼压（左眼11.5右眼14.5）、视野，视力等，基本都正常，配了一些药品:强的松片、甲钴胺片、胰激肽原酶肠溶片、复明胶囊。日下午到浙二医院眼科中心林季建主任医师就诊，瞳孔括约肌9-12点方向断裂，晶体半脱位震颤。提示注意眼压，未配药。日复诊。瞳孔9-12点断断续续括约肌断裂，并非完全断裂，医生说伤口已经长好，眼压（左14.0右15.0），矫正视力1.0，晶体轻微震颤，属于比较轻微的半脱位，另外配了一点维生素B1&B6,复方芦丁片。目前受伤2周后主要症状，眼睛积血基本吸收，还余下一点点血，估计3-4天后可以完全消除，伤眼矫正视力提高到1.0，因散瞳视近困难，畏光感已经消除。伤眼的瞳孔在一般室内最小是5mm，但是在黑暗环境能变大来看清楚物体，反应速度跟健眼一致，能感觉到伤眼通过调节瞳孔来适应黑暗中的物体。
曾经的治疗情况和效果：
已写在病情描述中
想得到怎样的帮助：希望徐医生百忙之中抽空答复下几个问题，对我真的很重要，先说声谢谢了，1、我这情况的晶体的轻微震颤今后有没可能自行恢复？2、晶体轻微震颤不能激烈运动，那今后跑步运动也不行了吗？因为运动是一直保持我乐观心态的动力3、在电脑前眼角偶尔会出现闪光感，晚上闭眼也会有，但是受伤第二天做眼部b超并没发现问题，受伤10天后反而出现闪光感。为了测试是否玻璃体牵拉视网膜，我把眼珠大幅度转动都不会出现闪光，有时候眼睛盯着一个位置不动也会有闪光感，这还有可能是什么原因引起的？4、另外甲钴胺片我一直在吃，这药一直吃有没有什么影响？吃到什么时候可以停药？临近春节，祝徐医生蛇年身体健康，万事如意，给您拜年了！
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医生回复区
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，轻微的晶体的震颤以后自行回复的几率较小，手术治疗效果不好；自行保护最好，跑步最好只是慢跑，不能激烈运动。&&&&&&指导意见：&&&&&&闪光可能由于视网膜的原因造成的，很小的病灶，B超未必能做的出来，一般也不太影响，手术效果也就这样。甲钴胺片是一种修复神经的药物，对于视网膜的恢复有作用，目前来说，还没有这种药物长期用药的不良反应
医苑会员追问
谢谢张医生热心答复，非常感谢。每天早上起床的时候，伤眼左右看，会感觉到轻微的光线抖动，画面不抖动，感觉是晶状体抖动带来的光线变化，视力没有受太大影响，画面清晰。但是起床10分钟以后就怎么也不会出现了，每天只在这个时刻发生在伤眼，有点不解，这是不是晶状体震颤的表现呢？为什么平时不会有，难道是睡觉姿势会引起悬韧带松弛吗？另外我的闪光感不是眼球转动带来的，转动时候不会有闪光感，而是眼球盯住一个地方，会随机出现任何地方，通常在太阳穴的眼角处出现较多。能否排除玻璃体牵拉视网膜的可能？因为现在伤后17天，以后这种闪光感有可能会消失吗？
10:19医生回答：
你好，这个是由于晶状体震颤造成的现象，主要是由于转换运动方式时出现。闪光感在眼球转动时不易发现，考虑是网脱的可能，不过这也是极小的网脱部位造成的，可能术后也会这样，伤后可恢复的可能较小
医苑会员追问
张医生，我最近又去医院挂了特需门诊仔细检查了一遍，结果是晶状体悬韧带松弛，并未断裂，医生说休息3个月可以完全恢复松弛现象。另外闪光是因为视网膜震荡引起的水肿，配了强的松片和灯盏生脉胶囊，医生说大约10天闪光症状就会自动消失。我想请问张医生，悬韧带松弛这样的轻微半脱位，真的可以恢复吗？快过年了，祝张医生全家幸福，春节快乐，非常感谢您的热心帮助！
疾病百科| 眼外伤
挂号科室：眼科
温馨提示：强调安全教育。家长和老师应对学生讲解眼外伤原因和危害，让儿童增强自我保护意识。
眼外伤是由于机械性、物理性、化学性等因素直接作用于眼部，引起眼的结构和功能损害。眼外伤根据外伤的致伤因素，可分为机械性和非机械性。机械性眼外伤通常包括挫伤、穿通伤、异物伤等；非机械性眼外伤包括热烧伤、...
好发人群：无特殊发病群体
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治疗方法：药物治疗、手术治疗
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