间质性肾炎用激素治疗会有哪些副作用？
激素类药物作为一种药效迅速明显但副作用同时也很严重的药物，一直以来都是倍受争议，长期超生理剂量的服用，可出现向心性肥胖、满月脸、紫纹、皮肤变薄、肌无力、肌肉萎缩、低血钾、浮肿、恶心、呕吐、高血压、糖尿、痤疮、多毛、感染、胰腺炎、伤口愈合不良、骨质疏松、诱发或加重消化道溃疡、儿童生长抑制、诱发精神症状等。但某些疾病不得不使用，临床医生会严格掌握适应症，并监控并发症。每日在线答疑本站已经通过实名认证，所有内容由祁爱蓉大夫本人发表
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慢性肾炎患者能用激素吗？
慢性肾小球的治疗因病情轻重不一，使用的药物治疗也有很大差别，但总体来讲：需根据肾穿刺病理结果制定具体方案，较为科学。说到慢性的治疗药物，常常关注最多的激素，以强的松、地塞米松、美卓乐、尤金等药物为代表。那么到底慢性能不能使用上述药物呢？答案是：是否使用激素治疗，要根据患者的病情和肾活检结果来决定。确定有效的病理类型，尽管激素有副作用，还是应该在避免或减轻其副作用的基础上，密切观察病情变化，小剂量或联合中西医结合方案来使用。但要注意以下几个重要问题：（1）本身有胃病或胃溃疡的患者，要服用激素，必需一边治疗胃病、一边使用激素，或者治疗好胃病后再使用激素，同时应该尽可能避免空腹服用激素或有刺激性的药物。忌食辛辣食物。（2）有的患者，激素也要慎用。因为有部分患者使用激素的过程中会加重，使血糖不容易控制。（3）慢性肾小球患者一旦开始服用糖皮质激素开始治疗，就应遵医嘱按时到医院复诊检查，以便观察疗效并及时发现不良反应。随意停用或延长激素使用时间，都是应用激素的大忌，前者可能减弱甚至导致激素失效，而后者会因不良反应不能发现，而加重病情或出现严重的并发症。此外如果慢性患者出现或其他不适症状，应及时告知主诊医师。&&& 在肾内科医生的指导下合理使用激素，或中西医结合治疗能明显提高疾病治愈率，减少不良反应，若盲目担心激素的副作用，从而拒绝激素，有可能会失去疾病转愈的机会。总之激素或西药，并不是患者朋友想象中很可怕的东西，合理使用能起到事半功倍的效果。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 深圳市中医院&&& 祁爱蓉
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发表于： 17:41
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肾病科好评科室紫癜性肾炎不用激素能治好吗
来源：网络
发布者：xiaobai
　　随着生活的压力越来越大，大多数人不得不在工作上花费大量的精力与时间，甚至超额的付出，但是这样工作态度会让你的身体渐渐的向亚健康逼近，因此预防缓解疾病的发生是非常重要。紫癜性肾炎不用激素能治好吗，大家一起来看看吧!病例一：病情描述 :　　紫癜肾炎，一定要用激素或者免疫抑制剂治疗吗？(未婚)目前一般情况:因为服用了近半个月的DDS，皮肤上的皮疹已经很少，（之前也断断续续服用过，但是停服以后就会复发），上个星期做了4次尿常规的检查，3次有潜血，2次有蛋白和红细胞病史:过敏性紫癜近2年以往诊断治疗经过及效果:几乎跑便了我们当地所有的医院，医生开的药几乎都对我的治疗作用都不大，医生都拿我没办法了。也尝试过吃中药，但没有效果。今年10月1号开始，又开始吃中药，2个月来，并没有什么效果，反而出现了尿蛋白。我是一名深受过敏性紫癜困扰的病人，从去年（06年）2月份开始发现有紫癜皮疹出现，当时医生说是药物过敏，会好的，所以当时没重视，直到06年8月2号才开始去医院就疹，确定为过敏性紫癜，06年8月25号住院，在医院半个月没有好转，医生给我用了激素甲强容，但是没有丝毫控制住我的皮疹，住院20天出院，医院配了一个星期的地塞米松5mg/天，之后开始吃强的松，因为当时医生没说地塞米松用完后该吃多少强的松，所以第一天只吃了2颗，皮疹马上反弹，第二天吃5颗，但依然不能控制。9月26号我又从新入院（另一家医院），在医院除了继续服用强的松之外，还服用过反应婷、雷公藤多甘片、静脉注射:美能、碳酸钙等，但是病情依然没有好转。06年11月10号左右出院（住院44天），所幸在此之间，我的病情一直停留在皮肤型上，但是药物的副作用却很大，因为服用激素人变得很胖，体重增加了近30斤，人很容易疲劳；因为服用雷公藤多甘片，内分泌失调、月经不来，还得了小叶增生。得病近2年来，病情一直反反复复，不能治愈，只有吃DDS才能控制住皮疹。因为病情没有蔓延到其他地方，从4月份开始停止服药，从5月26号去医院复查，医生建议我服用DDS，之后断断续续服用过，但是停服以后就会复发。5月26号那次检查至今，尿常规检查经常出现潜血有 ，有时有2个 ，上个星期尿常规检查潜血有4个 ，还发现有尿蛋白一个 ，医生说有可能已经转变成肾炎了，我很担心，请问，如果真的已经是紫癜肾炎的话，只能用激素或者免疫抑制剂吗？因为这两种药的副作用太大了，我26岁了，还没有结婚，我怕这个药会影响到生育。我真的很忧心，也不敢让家人知道，怕他们担心难过。第一次问题补充:( 19:56:03)我希望医生能回答我:1.紫癜肾炎是不是不可避免得一定要用激素或者免疫抑制剂2.在患病期间是不是不能生育问题回答 :　　你好那还是治疗没跟上呀，选择敏感的抗生素积极抗炎治疗，必要时对症处理.一定要足量、足疗程、规律用药.也可以配合些中药来联合治疗.如仍有疑问请点击查看医生信息，其中给我的诊室留言，我会尽快回复的.最后祝早日康复！ 　　你好那还是治疗没跟上呀，选择敏感的抗生素积极抗炎治疗，必要时对症处理.一定要足量、足疗程、规律用药.也可以配合些中药来联合治疗.如仍有疑问请点击查看医生信息，其中给我的诊室留言，我会尽快回复的.最后祝早日康复！ 病例二：病情描述 :　　过敏性紫癜性肾炎能全面治好吗?岁过敏性紫癜性肾炎..中.重度系膜增殖伴新月体形成(16%)现免疫力及差尿蛋白或有或没有,看了快一年问题回答 :　　病情分析：您好!您现在的病情已经是过紫癜性肾炎的第三期了,系膜增生,新月体形成,肾脏的固有细胞发生改变,导致肾小球滤过膜的通透性增高,蛋白从中漏出.如果病情不加以及时控制的话,肾脏进一步受损加重,最终会走向肾衰,尿毒症.您现在的身体免疫力极差及蛋白的反复是与您以前采取的治疗措施密切相关的.也就是说您之前的治疗方法是不完善的.您可以提供详细的病情资料以及以前的治疗情况以便更好地为您分析指导.指导意见：目前建议您应该及时采取一个正规系统的中西医结合的治疗方案.西医对症降蛋白,中医中药修复受损的肾小球滤过膜,一旦修复到位,蛋白自然不再漏出,病情达到临床治愈,防止反复.对您今后的生长发育,生活工作等都不会有影响.生活饮食注意事项：建议平时多休息,避免劳累,防止感冒,避免接触过敏原；饮食上低脂,优质蛋白饮食,少吃鱼,虾类海产品,可以适当吃一些牛奶,鸡蛋,鸡肉,精瘦肉,新鲜的蔬菜和水果等.祝您早日康复! 　　你好!!从你所说的症状来看,你已经做过肾穿了,而且是最重的哪一类型的肾炎,它的身体过敏是这个病加重的最大根源.治疗这种病最关键的是要抑止增生和新月体的再生成和去掉增生的哪部分.这是最重要的治疗手段,离开了这个哪只能是对症治疗了,意义不大.
过敏性紫癜肾炎为变态反应性中毒毛细血管炎侵犯全身,以出血性皮疹和肾损害为主的一组疾病.紫癜肾炎为常见病症.中医认为是由于病人气阴虚损又受外感而引起,故其病因多与虚,风,湿,热,毒邪互结有关.一般归于“斑疹.”如果肾损损伤,中医则归为；“水肿”“血证”范畴.病机为；气阴虚损,以致六淫之邪内扰动风伤络,热毒相搏,外溢肌肤故出现紫癜.甚者损害肾脏.在临床中表现形式多样,如：皮疹：特征是出血性和对称分布,半数病人有游走性多发性关节痛和胃肠症状脐如下腹阵发性绞痛；大多数有以血尿,蛋白尿,高血压,水肿或肾功能损害或肝,脾,淋巴结肿大等等.
西医目前治疗此病大多数只是对症治疗,无特效疗法.中医治疗此病根据病机和症状坚持用药能取得很好的疗效,用中药抗过敏和抑制肾损害是治疗这种病最重要的问题,再以清热,通脉,理气,活血等手段依不同时期不同症状进行综合调理,来达到抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而促使损伤的肾功能修复.过敏性紫癜肾炎,因为病人是过敏体质,所以在饮食上食物过敏是引起此病的一个主要原因,许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,如；鱼,虾,蟹,蛋,牛奶,蚕豆,菠萝和动物内脏等. 　　通过以上内容的讲述相信您对紫癜性肾炎不用激素能治好吗的知识有所了解了，大家现在对于疾病的发生应该都有了非常全面的认识，如果你还在为压力导致的疾病而烦恼，不妨试试小编介绍的这些方法来赶走疾病吧!
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