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高血压病概述及治疗方法
【概述】& & 高血压病是指由于体循环动脉血压升高所致的一种综合征，属原发性高血压，占高血压发病人数的绝大部分。继发于某些疾病而引起的高血压，属继发性高血压，又称症状性高血压。高血压病以血压超过正常标准，常见头晕、头痛、胸闷、乏力等症为主要临床特征，可并发心脑肾等脏器不同程度的器质性损害。高血压病的发病，与遗传、年龄、职业、环境、饮食习惯及生活习性等诸种因素的影响密切相关。中老年人为主要患病人群，精神紧张及剧烈活动常诱发血压突然升高。高血压并发严重心脑肾损害者，预后不良。高血压病属中医的“眩晕”、“头痛”等范畴。& & 【病因病理】& & 高血压病的病因主要为长期精神紧张或恼怒忧思，致肝郁化火；恣食肥甘或饮酒过度，致痰浊内生；& & 劳欲过度或年老体衰，致肝肾亏损，总之，上述病因使肝肾阴阳失调，邪于清窍发为本病。& & 病理变化为肝气郁滞，郁久化火，肝阳上亢，凤阳升动，上扰清窍，而见头痛、眩晕、急躁易怒、口苦等症。饮食不节，脾胃损伤，聚湿生痰，痰浊内阻，清阳不升，浊阴不降，胸阳不展，而见头晕、头重、胸闷等症。劳欲伤肾或年老肾亏，肾精亏耗，肝肾阴虚，阴不敛阳，虚阳上扰，而见头隐痛、眩晕、耳鸣、腰酸等症。病程迁延，久病人络，瘀血内停，阻滞脉络，血脉瘀滞，可见头痛如针刺，或胸闷刺痛，手足麻木，舌青紫，脉涩。阴损及阳，肝肾阴阳俱虚，阴不滋养，阳失温化测有眩晕、消瘦、倦怠乏力、夜尿频多等症。若肝阳暴张，风随阳动，血随气逆，横窜经络，扰动心神，蒙蔽清窍，则见中风昏厥重证。& & 【诊断要点】& & 根据1999年世界卫生组织（WHO）修定标准确定。& & I级高血压（轻度高血压）收缩压：18.67～21.20kPa（140～159mmHg）舒张压：12.00～13.20kPa（90～99mmHg）临界高血压：收缩压：18.67～19.87&&kPa（140～149mmHg）舒张压：12.00～12.53&&kPa（90～94mmHg）Ⅱ级高血压（中度高血压）收缩压：21.33～23.87&&kPa（160～179mmHg）舒张压：13.33～14.53&&kPa（100～109mmHg）Ⅲ级高血压（重度高血压）收缩压≥24.00&&kPa（180mmHg）舒张压≥14.67&&kPa（110mmHg）& & 【辩证分型】& & 1.肝阳上亢症状：头痛且胀，头晕目眩，烦躁易怒，夜眠不宁，或兼胁痛，面赤口苦。舌红，苔薄黄，脉弦有力。& & 证候分析：诸风掉眩，皆属于肝。肝失条达，肝阳上亢，阳化风动，上扰清窍，故头痛且胀，头晕目眩；肝火亢盛，扰乱心神，则烦躁易怒，夜眠不宁；肝胆气郁，化火上炎，则胁痛，面赤口音；舌红，苔薄黄，脉弦有力，均为肝阳亢盛之象。& & 2.肝肾阴虚症状：头部隐痛，目眩耳鸣，五心烦热，腰腿酸软。舌红少苔，脉细或细数。& & 证候分析：肝肾阴虚，阴不敛阳，虚阳上扰，故头部隐痛，目眩耳鸣；阴虚内热，则五心烦热；腰为肾之府，肾主骨，肾亏则腰腿酸软；舌红少苦，脉细，均为肝肾阴亏之象，脉细数则为阴虚内热之象。& & 3.痰湿内阻症状：头痛而重，眩晕，胸闷，恶心，食少，多寐。& & 舌苔白腻，脉濡滑。& & 证候分析：痰湿内阻，上蒙清阳，则头痛而重，眩晕多寐；中阻气机，则胸闷；浊阴不降则恶心；脾胃虚损则食少；舌苔白腻，脉儒滑，均为痰湿内盛之象。& & 4.瘀血内停症状：头晕头痛，痛如针刺，或胸闷刺痛；唇舌青紫或舌有瘀点瘀斑，脉细或涩。& & 证候分析：久病入络，瘀血内停，脉络不畅，则头晕头痛，痛如针刺，或胸闷刺痛；唇舌青紫或舌有瘀点瘀斑，脉细或涩，均为瘀血内停之象。& & 5.阴阳两虚症状：眩晕，健忘，消瘦，口干，五心烦热，神疲乏力，少气懒言，或夜尿频作，腰腿酸软。舌质淡红，苔薄，脉细无力。& & 证候分析：肾精不足，无以充脑，清窍空虚，故眩晕、健忘；无以养体，则消瘦；无以生津，则口干；阴虚内热，则五心烦热；阴损及阳，阳气渐衰测神疲乏力，少气懒言；气化不利，则夜尿频作；肾虚于下，则腰腿酸软；舌质淡红，苔薄，脉细无力，为阴阳两虚之象。& & 【分型治疗】& & 1.肝阳上亢治则：平肝潜阳。& & 方药：天麻钩藤饮加减。& & 天麻9克钩藤15克（后下）石决明30克（先下）黄芩9克栀子9克牛膝9克杜仲9克桑寄生12克夜交藤30克茯神12克珍珠母30克（先下）随症加减：头痛甚剧，胁痛，口苦面赤，及溲赤属肝火偏旺者，加龙胆草6克、夏枯草12克、郁金9克，以清泄肝火。& & 2.肝肾阴虚治则：滋养肝肾。& & 方药：大补元煎加减。& & 熟地12克山药12克山茱萸9克枸杞子12克太子参15克当归9克杜仲9克牛膝9克白蒺藜9克菊花9克随症加减：烦热盗汗者，加黄柏9克、知母9克，以滋阴泻火。& & 3.痰湿内阻治则：化痰祛湿。& & 方药：半夏白术天麻汤加减。& & 天麻9克白术12克半夏9克茯苓12克陈皮6克泽泻15克代赭石30克（先煎）生姜5克随症加减：脘门不食者，加白蔻仁3克（后下）、砂仁3克（后下），以芳香健胃理气；耳鸣重听者，加郁金9克、菖蒲9克，以通阳开窍；若伴心烦口苦，渴不欲饮者，加黄连3克、黄芩12克，以清化热痰。& & 4&&瘀血内停治则：活血化瘀。& & 方药：通窍活血汤加减。& & 桃仁9克红花6克川芎9克赤芍15克葱白5克生姜5克麝香0.3克甘草3克郁金9克菖蒲9克白茫9克细辛3克随症加减：头胀痛，血压甚高者，加大麻9克、钩藤15克、石决明30克（先下）、地鳖虫9克，以平肝通络；合并中风后遗症者，以补阳还五汤（黄芪30克、当归9克、川芎9克、赤芍15克、地龙9克）为主加味，益气活血通络祛风；胸闷刺痛者，加延胡索9克州；川??子9克，以理气活血止痛。& & 5.阴阳两虚治则：调补阴阳。& & 方药：金匮肾气丸加味。& & 熟地15克山药15克山茱萸10克丹皮10克泽泻12克茯苓12克肉桂3克（后下）附片10克枸杞子12克杜仲12克桑寄生12克金樱子12克随症加减：耳鸣者，加磁石30克（先下）、五味子6克，以潜降浮阳；有蛋白尿者，加黄芪30克、补骨脂12克、鹿衔草15克，以益气补肾，消蛋白尿。& & 【中成药】& & 1.龙胆泻肝丸&&每次6克，每日3次。& & 2.杞菊地黄九&&每次6克，每日3次。& & 3.珍菊降压片&&每次1片，每日3次。& & 【简便方】& & 1.莴苣子25克，粉碎破开煎煮后服，每日多次。& & 2.新鲜白颈活蚯蚓15条，剖开洗净泥土，加入白糖100克，半小时后待蚯蚓化成液体时顿服，每天早晚各1次，5天1疗程。适用于高血压病患者血压偏高，头晕头痛，面赤心烦者。& & 【其它疗法】& & 针灸疗法：针刺风池、太冲穴。伴头痛剧烈，目胀面赤者，加刺太阳穴；伴热盛面赤者，加合谷穴。用泻法，留针20分钟，日1次，7天1个疗程。& & 药枕法：取野菊花、桑叶、石膏、白芍、川芎、磁石、蔓荆子、青木香、蚕砂等药物适量，制成药枕，每昼夜使用时间不少于6小时。& & 足浴法：钩藤30克（包煎），加少许冰片，于每晚睡前放入盆内，加温水浴足，每次30分钟，10天为1个疗程。& & 食疗法：芹菜250克，沸水烫2分钟，少量油、盐等调料拌食，适用于高血压病者常用。& & 【注意事项】& & 1.高血压病是常见病、多发病，如控制不良，将逐渐累及心脑肾等器官，导致严重并发症，故应及时诊断和治疗。& & 2.定期检测血压，坚持长期有效的中西医治疗，以保持血压稳定在理想水平 。
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推拿科好评科室书籍《高血压的治疗方法》/高血压的治疗方法
　　【书名】：高血压的治疗方法&&&&&& 【作者】：　　【出版社】：中医养生出版社
　　【出版时间】：
　　【开本】： 16开
　　【页数】： 21
　　【印次】： 1
　　【纸张】： 胶版纸
　　【I S B N】 ： 3
　　【包装】： 平装
　　【备注】：本书版权所有，违者必究，请勿随意更改
内容简介/高血压的治疗方法
目前有许多方法治疗高血压，本书就如何治疗高血压进行了详细的阐述，提出了高血压治疗的多种方案，从药物治疗和非药物治疗等多方面论证。
作者简介/高血压的治疗方法
，党员，医学博士，北京脑血管疾病医院主治医师，主要从事脑血管的临床研究及中医治疗的实验研究，韩教授有着30年的临床经验，在国内外医学学术刊物上发表论文数十篇，编写教材10部，著作16部，参加多项国家级科学研究课题。对治疗高血压事业做出了突出贡献，深受患者的好评。
部分内容/高血压的治疗方法
治疗和控制高血压一般有两种方法，即药物疗法和非药物疗法。在治疗过程中，主要应该采用非药物疗法，只有病情比较严重时才采用药物疗法。在使用药物疗法时，一定要让医生查明情况，然后再确定一种或两种药物。绝对不能自己选择降压药物。
科学治疗/高血压的治疗方法
世界卫生组织的一份报告证明，负离子对于改善心律失常具有非常好的效果，空气负离子通过呼吸道作用于人体，经由迷走神经纤维可传到延脑迷走神经核从而调节自律神经，使心脏起搏趋于稳定。负离子容易与空气中的氧气结合以及能够提高氧气利用率，补充血红细胞膜电位，增大血红细胞电量，使得每个血红细胞有足够的负电位使各个细胞间产生同极排斥力，迅速改变血粘度，恢复红细胞的变形能力，促进血液循环，让心脏和脏器供血保持通畅。
中医治疗/高血压的治疗方法
　　中医药防治心血管病研究获得多方面进展，如活血化瘀治疗冠心病心绞痛、益气活血或益气养阴活血治疗或心功能不全、益气通脉治疗缓慢性心律失常、益气养阳透毒治疗、理气活血预防冠心病介入性治疗后再狭窄等，皆显示有肯定效果。尽管其针对某个病理环节的作用强度不如化学合成药物，但在防治心血管系统的许多疾病方面，也显示有一定的优势,降压效果较好的如。如何充分利用中西医两种医学防治心血管病的优势，进一步提高临床疗效，是现代中医临床不可回避的现实问题。
　　1.治疗高血压：
　　中医学认为，高血压病的病理机制主要是由于肝、肾、心、脾功能失调，引起体内阴阳、气血失衡所致。其中以肝、肾两个脏器阴阳失衡尤为多见。中医治疗高血压特效药--完全针对高血压之病因病理，从根本上通过“引血下行”及“养肾调肝”来帮助患者恢复机体元气、调养脏腑功能，从而解除高血压致病之根源。中医治疗高血压优势就在于可以免除高血压病人长期吃药的痛苦和西药激素对身体的危害，标本兼治，从根本上解决问题。
　　2.观察发现，采用中药泡脚治疗高血压，可有效地防止药物的毒副反应，且效果较好。下面介绍几个方子，患者可到药店按比例抓取，自备使用。若觉不便，可购买成品以备泡脚使用。
　　引血下行 宣通脉络——怀牛膝 、干姜
，味苦、酸，性平，入肝、肾经。有逐瘀通经、通利关节、引血下行的功能。《本草备要》：“补肝肾，泻恶血。补肝、肾，能引诸药下行。……补肝则筋舒，血行则痛止。”为所有活血补肝必用药，且降压配方之主药。
，主通经走络，开窍透骨，能宣通诸脉。《药性论》中有记载干姜治腰肾中疼冷，开五脏六腑，有温中散寒、回阳通脉、破血去风等功效。加之桑叶、蔓荆子利五脏、通关节，此三药并相辅佐，以卫干姜宣通降压之力。
　　豁痰利气 活血化瘀——白芥子 、磁石
可温肺豁痰利气、散结通络止痛。《本草纲目》：“白芥子辛能入肺，温能发散，故有利气豁痰、温中开胃、散痛消肿、辟恶之功。”
性寒，归心、肝、肾经。中医有云磁石入肾，镇养真精，使神水不外移；朱砂入心，镇养心血，使邪火不上侵。有平肝潜阳、活血化瘀的功效，与利气的枳壳合则重镇引血下行，平肝降压之力。
　　降血降脂 补益肝肾—— 决明子、杜仲
性味甘寒，清肝明目，润肠通便，对防止血管硬化有效，有降低血压和降低血中胆固醇的作用，最宜用于高血压和高血脂病人。
性味甘温，有补肝肾、强筋骨、安胎降压功效，与石决明、夏枯草、白芍等配伍可降血压，且对体虚之人降血压无寒凉之弊。饮食疗法　　一、饮食疗法：高血压患者的饮食宜忌：
　　1）的饮食治疗原则是：高、高、高钙、低、低、低盐饮食；每日食盐量降低到4～5克，可使收缩压平均降低4～6毫米汞柱。一注意饮食清淡些,注意补充钙和钾，可多吃些蔬菜和水果.
　　2）生活饮食上需要注意：
　　①合理的膳食原则应该是在限制总热量的前提下保持营养均衡.低盐低脂均衡饮食,均衡就是要保证三大营养素的合理比例,即碳水化合物占总能量的60%～70%,蛋白质占10%～15%,脂肪占20%～25%.碳水化合物主要由谷类,薯类和淀粉类食品构成,控制食糖及其制品.脂肪要以植物油为主,减少动物性脂肪.脂肪中饱和脂肪酸,和之间的比例一般为1：1：1.蛋白质中应有三分之一以上的优质蛋白（动物蛋白和大豆蛋白）.
　　②每日三餐规律进食,定时定量,以新鲜蔬菜,水果,五谷杂粮为主,富含维生素,纤维素的食物,避免油腻,高脂,高盐,高糖,腌制,熏制等加工的饮食,进食时细嚼慢咽,可以自我进行食物的热量的估算和统计。③制定符合自己家庭情况的食谱,每日适当锻炼,控制体重在正常范围.药物疗法　　降压药物选用的原则是：
　　一、高血压是种，需要长期服药，所以不能完全依赖西药,否则肝肾都会伤害到，需要长时间调养。因此,宜选用降压作用温和,缓慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的降压药
　　二、根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多，各有其特点，目前趋向于作用持久，服用次数减少，无毒副作用的中药制剂，方便安全易于高血压病人接受。专科医师介绍，降压药物种类的选择，由病程长短、病情轻重、心血管状态、有无并发症及其他疾病来决定。当然，还要根据用药的反应、副作用等情况，来调整或更换药物。而且高血压不同于其他病症，于身体各个器官都有密切联系，一旦服药出现差错，便会殃及身体其它器官，严重的话甚至有生命危险，所以选择一种简便易于使用且无毒副用的药物尤为重要。
　　1）高血压治疗办法非常的多，西药治标不治本，建议用中药综合调理，关于高血压的治疗，中医的优势就在于可免除西药激素对肝脏的危害，标本兼治，从根本上解决问题。
　　2）降压西药的降压原理： 所谓的降压药，只是通过药物刺激而不惜破坏人体自身规律达到降压的目的！ 常规的降压药只能在血药浓度有效的时间内暂时性地改善血压环境，而这种改变是强制性的，通过神经刺激打破正常的生理规律。虽然表面上看起来血压的确下降了，但人体自身的血压调节机制并没有得到真正有效的修复。 传统的降压西药一般通过强行扩张血管，增加心脏收缩力等手段来降压，其降压速度虽快，但实属治标不治本，因为降压西药不仅无法抑制病情恶化和阻断并发症，反而会加剧并发症的发生。这是因为，服用降压药后产生的大量的药物代谢毒素会沉积在血管壁上，服用越多沉积的也就越多，最终会导致血管硬化、变薄、变脆。一旦药力失效，血管就会逐渐收缩，血压又会升上去，然后患者就必须再服药，如此长期反复下去，必然会使原本就已经硬化的血管变得更加脆弱，这将会严重地损害心、、肝、肾等重要的人体器官，并加剧高血压并发症的发生，最终危及人的生命，所以降压西药被医学专家称为“高血压并发症的催化剂、帮凶”。高血压病因、发病机制病因　　一 遗传因素
　　遗传：大约半数高血压患者有家族史。
　　二 环境因素
　　1、饮食
　　2、精神应激
　　3、环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压　
　　三 其他
　　1、体重：肥胖者发病率高。
　　2、避孕药
　　3、　　4、年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。
　　5、食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐&2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率33.15%，&20g/日发病率30%。
发病机制　　1、活性亢进
　　在高血压的形成和维持过程中交感神经活性亢进起了极其重要的作用。长期处于应激状态如从事驾驶员、飞行员、医师、会计师等职业者高血压患病率明显增高；高血压患者经l～2周休息，血压大多可降低。原发性高血压患者中约40%循环中儿茶酚胺水平升高，肌肉交感神经冲动增强，血管对反应性增加，加快。长期的精神紧张、焦虑、压抑等所致的反复的应激状态以及对应激的反应增强，使大脑皮质下功能紊乱，交感神经和副交感神经之间的平衡失调，交感神经兴奋性增加，其末梢释放儿茶酚胺增多，从而引起小动脉和收缩，心输出量增加，还可改变正常的肾脏一容量关系，使血压升高。
　　2、肾性水钠潴留
　　3、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
　　4、细胞膜离子转运异常
　　5、胰岛素抵抗引日常护理　　（一）合理膳食;
　　（二）适量运动;
　　（三）戒烟限酒;
　　（四）心理平衡;
　　（五）自我管理;
　　（六）按时就医.
一、适量运动：运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、、骑自行车和游泳都是有氧运动。
　　1、进行运动的注意事项：
　　① 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。
　　② 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。
　　③ 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。
　　④ 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。
　　⑤ 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。
　　2、运动的禁忌
　　① 生病或不舒服时应停止运动
　　② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动
　　③ 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤 　　④ 运动中有任何不适现象，应即停止
二、戒烟限酒： 吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5 -20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。 与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。
三、心理平衡：高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。
四、按时就医：病人在用药控制高血压时，应该按时服药并密切观察，直到将血压控制在一个正常而平衡的状态。用药不规律，血压控制不好，会引发包括中风等一系列的并发症，对健康是非常不利的。如果经过定期测量，发现血压未得到及时控制，就应该去大医院的诊治。
降压枕疗法/高血压的治疗方法
　　据明朝《》第九卷记载“石膏亦称，又名寒水石，其性大寒，主治中风寒热，有解肌发汗，除口干舌焦，头痛牙疼等功能，及袪瘟解热之良药”。
　　据中医理论及民间使用证明：高血压属热症，石膏性大寒，用，以寒克热，能自然调节脑神经和人脑正常温度，使脑血管正常工作，可有效地控制血压升高，长期坚持使用，能将血压逐步降低至正常水平。
　　除了，花枕头也是不错的治疗工具菊花枕 菊花干品1000克，400克，、各200克，装入枕套内，使药物缓慢挥发。医学研究证实，菊花有扩张冠状动脉、改善心肌缺血、降低血压之功效。绿豆槐花枕 将300克干、碾为粗末，装入枕芯使用，具有清热凉血的作用。
茶叶枕　　将每次喝剩下的茶叶收集起来，洗净晒干，做成小睡枕。可预防高血压、神经衰弱、头痛头晕。脂质排泄法：如茵通过利胆作用促进胆固醇排泄；(2)抑制脂质吸收:如何首乌、决明子等可增加肠蠕动，抑制脂肪和胆固醇吸收;(3)抑制脂质在体内合成：如山楂、何首乌、大黄、决明子等可抑制3-轻基-3-甲基戊二酞辅酶A还原酶，从而抑制胆固醇合成;(4)促进脂质转运和清除；如、、月见草、等可升高HDL-C，降低LDL-C。在辨证理论指导下，正确应用上述药物，可提高临床的调脂效果。
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　　对我们每个人来说，高血压都不是一个陌生的概念，然而高血压对健康的危害却常常被人们所忽视。很多人往往并未意识到自己患有高血压，最终任其发展成为心脑血管疾病发病的“无声的杀手”。世界卫生组织（WHO）2015年9月公布的资料显示，全世界每五个成年人中就有一例高血压；高血压导致的死亡约占所有脑中风和心血管病死亡人数的一半。全球每年由高血压并发症导致的死亡为940万例。在我国，高血压患病情况尤其严峻，我国现有高血压患者3亿余人，但高血压的知晓率仅为42.6%，治疗率为34.1%，控制率为9.3%。高血压有“三高”、“三低”的特点高血压在中国存在“三高”、“三低”的特点：三高是指发病率高、致残率高、死亡率高；三低是知晓率低、治疗率低、控制率低。由于知晓率直接影响到对高血压的管理，人们是否能够尽早的发现和治疗高血压就显得尤为重要。2002年的数据调查显示，高血压的知晓率是30.4%，2009年到2010年的数据调查显示，知晓率率有所上升，达到了42%。高血压的治疗率由2002年的24%上升到了现在的34.1%，但是高血压的有效控制率由2002年的6.1%上升到2010年的9.3%，提高幅度依然非常小。总体而言，中国的高血压病的患者，得到有效的控制（血压达标）的人数还不到10%。
　　高血压是多种因素致病高血压的发病是由多机制所致，比如紧张焦虑、工作节奏快等，主要是交感神经系统的兴奋，这是原因之一。此外，高血压还涉及到身体的神经体液、内分泌系统，肾素等受各种因素的刺激分泌升压物质。最后，高血压还具有一些遗传倾向，也就是说父母当中患有高血压的人，他的后代患有高血压的风险会明显增加。
　　高血压分级及损害
　　血压越高，对身体的危害越大，高血压在二级或二级以上，就会伴有脏器功能的损害。
　　高血压可以分成一级、二级、三级高血压，或者轻度、中度、重度高血压。高血压的定义是高压大于等于140mmHg，低压大于等于90mmHg。一级高血压是指高压在140-160mmHg之间，低压在90-100mmHg之间。二级高血压是指高压在160-180mmHg之间，低压在100-110mmHg之间。三级高血压是指高压在180mmHg以上，低压在110mmHg以上。
　　高血压的管理
　　尽管高血压的危害很大，但是高血压是可以预防并控制的。高血压的治疗，主要是生活方式的改变，再加上药物的治疗。高血压患者确实需要每天吃药，现在的降压药物，从一天三次用药，逐渐地变成一天一次，或者是一天两次的用药。患者应该遵医嘱，根据个人的具体情况、血压的程度和出现的并发症进行用药。药物治疗主要目标是24小时持续、有效、平稳地控制血压。同时，高血压患者在知道自己的血压之外，还要了解潜在的心脑血管危险因素，比如糖尿病、高血脂症等，还要对自己目前的心脏功能、肾脏功能等进行全面的了解，然后再请医生为自己制定一个综合治疗方案。对如何用药，如何控制血压，一定要有具体的标准。高血压的治疗实际是一个慢病管理过程。除了控制血压，还要管理。综合地多重危险因素的管理会使得你更加健康，也使你脏器功能得到保护，使得你的生活质量提高、延长寿命。
　　血压控制标准？
　　高血压患者血压控制应低于140/90mmHg。对于一般的高血压患者而言，要求的血压值至少要小于140/90mmHg，就每一位高血压患者而言，首先要使得自己达到这个标准，并通过健康的生活方式，加上用药的管理，在之后任何时间量血压都在这个标准内为最好。 具体到不同情况的高血压患者，比如说他已经有了脏器功能的损害、高血压病合并了糖尿病、高血压病合并慢性肾功能不全、或得了急性心肌梗死等，血压要进一步控制到再低一点（小于130/85mmHg），可以有利于防止患者再次发生脏器功能损害事件。
　　健康的生活方式对预防高血压很重要！
　　首先，要保持健康的生活方式，能够控制一部分高血压患者的发病，比如饮食、锻炼等。在饮食方面，高盐饮食的摄入是高血压发病的一个机制，所以我们要低盐饮食，另外还要减少脂肪的摄入，减少肥胖的发生。其次，要注意戒烟限酒。控制吸烟，主动的和被动的吸烟都要减少。同时，饮酒的人一定要降低酒精的摄入，酒精摄入量过多也能够引起血压的上升。另外，要积极运动。生命在于运动，它不但可以增强体质，而且运动本身也是可以降低血压的。最后，健康的生活方式非常重要，生活要有规律。“管住嘴,迈开腿!”！总之，“我们要了解自己的血压，我的血压我知晓，我的血压我管理。”
　　高血压患者用药的误区
　　在高血压用药方面很多患者有一些不正确的看法。第一，很多人不愿意吃药，他们认为药物有毒、有不良反应。第二，吃了药见好就停药，不愿意长期用药。第三，在用药中，吃了药不监测血压，并没有得到有效控制血压的结果，认为自己吃药，就能控制血压。第四，用一段药就要换药，认为一个药物用长了，毒性更大。这些都是对高血压不正确的认识。首先，我们现在对高血压的控制原则，就是希望用药一定要越早越好，早用早受益。第二，一种药，是控制不好血压的，因为对于每个人来讲，体内可能存在着几个升血压的机制，某一类药只是针对一种机制，所以在临床上，70%以上的患者都需要联合用药。另外，要坚持长期用药。原发性的高血压目前根治不了，但可以通过用药把血压控制在一个很好的水平，从而大幅度地降低血压带来的心血管的损害，以及对脏器功能的损害。
　　有一种高血压可以“治愈”
　　有一种高血压其实是可以“治愈”的，那就是肾动脉狭窄导致的高血压。为什么肾动脉狭窄会引起高血压呢? 因为肾动脉狭窄会使肾脏的血流量减少，刺激肾脏内存在的肾素一血管紧张素一醛固酮系统，使血压升高，导致患者出现顽固性高血压，而且难以用药物控制。肾动脉狭窄导致的高血压占高血压的5％～10％。引起肾动脉狭窄的原因很多，如动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常、多发性动脉炎、肾动脉发育不良等。肾动脉狭窄性高血压通常有如下临床表现：(1)30岁以下者较多见；(2)病史较短；(3)突然发生明显的高血压，或原有高血压突然加重；(4)无高血压家族史，(5)降压药物疗效不佳；(6)医生在患者的上腹部或腰部脊肋区听诊，可听到血管杂音；(7)有腰部外伤史。当然，最后要依靠肾动脉影像学检查才能确诊。
　　对单侧肾动脉狭窄的病人，过去往往采用一侧肾切除的方法。如今随着医疗技术水平提高，肾动脉重建手术和经皮腔内动脉成形术(PTA)已成为治疗此病的较好方法，它们可“立竿见影”地使血压恢复正常。患高血压而用药效果不佳的人，特别是青年人，应做进一步详细检查，以免误诊误治。先知晓，再行动。面对高血压病发病率逐渐增加的严峻现实，提高对高血压病的认识，对我们早期预防、及时治疗都有着极其重要的意义。
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　　作者介绍：顾洪斌，男，主任医师资格，目前任306医院血管外科主任，医学博士后，毕业于第二军医大学，曾在英国剑桥大学临床学院和美国俄亥俄州立大学医学中心作博士后研究。 主要专长：外周血管常见病介入及外科治疗，大血管介入及外科治疗。
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男，医学博士、副教授。原海军总医院神经外科副主任医师，现任...}