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肾结石护理查房要点.ppt92页
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护理查房 肾结石 一、护理评估 患者一般资料 姓名:谢桂生 性别:男 年龄:62岁 入院日期:
四史 现病史：患者2年前出现间歇右侧腰部疼痛,无恶心、呕吐,无尿急、尿痛,无肉眼血尿,伴有尿频、排尿困难,无发热.当地医院就诊,诊断为“右肾结石”,给予排石药物治疗,未复诊.2周来患者右腰痛加重,排尿困难,伴有夜尿次数增加,3-4次/夜,尿流较细,尿线无力.再次就诊当地医院,其超声:右肾结石、膀胱内泥沙样结石,具体治疗不详,效果不佳.为求进一步诊治,来我院.门诊KUB:右肾结石,以“右肾结石”收住入院进一步诊治. 入院后于完善相关检查： 01-30 腹部立位:右肾结石 B超：右肾多发结石，膀胱壁毛糙，膀胱憩室，残余尿120ml CT:右肾结石 01-31 ECG正常，胸片未见异常 02-08 病理:（右肾）肾积水伴化脓性炎伴脓肿形成，灶区钙化；（肾周）化脓性炎伴脓肿形成，（输尿管）慢性炎
01-31 NS500+创成 抗炎; 02-07 患者在全麻下行“右肾切除+尿道切开取石+尿道扩张术”，
术后: 禁食；胶管引流一根；留置尿管；记24H尿量；心电监护；氧气吸入； 02-08 NS250+舒普深2支 抗炎； 02-10 雾化吸入；维可莱；NS250+舒普深2支抗炎； 02-11 流质；02-14 半流质； 02-15 NS250+舒普深1支 抗炎；
术后 既往史:既往体健,无伤寒、结核、痢疾、疟疾等病史,无药物及食物过敏史,无外伤史, “阑尾炎及右侧睾丸切除术” 20年余.否认冠心病、糖尿病史,否认高血压病史. 个人史:生于原籍,无“疫水”接触史,吸烟40余年,20支/天,无饮食不良嗜好,无冶游史. 家族史:家中无类似患者及遗传病史.
五方面 饮食：以米面为主 睡眠：良好 排泄：大小便正常 自理能力：生活自理 健康意识：一般
六 心理社会 精神状态：神志清，精神差 对疾病的认识：缺乏疾病的
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肾结石日常护理注意4要点
本文导读：肾结石是常见的结石疾病，一般的肾结石可以通过大量喝水来拍出。如果是较为严重的肾结石，除了治疗之外，在生活护理方面也要注意。
　　肾结石是现在大家比较关注的，因为肾结石的发病率越来越高，很多人都深受其害。很多肾结石患者在疾病时，病情已经发展了一段时间，这是因为患者不了解肾结石的早期，导致耽误了疾病的治疗。而患者会得肾结石，其中饮食方面的因素就是主要病因，所以得了肾结石后，患者也需要注意日常的一些事项。
　　肾结石的症状
　　1、腰部绞痛
　　肾绞痛是肾结石的典型症状，通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛，因为太疼了常形容为&刀割样&，同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁，非常痛苦。肾绞痛的原因是肾结石在排出过程中堵塞了肾盂或者输尿管导致。很多患者表现为腰部隐痛、。疼痛之后，有些患者可以发现随尿排出的结石。
　　2、血尿
　　约80%的结石患者出现血尿，其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的，大部分只有通过化验尿才能发现。
　　3、无症状
　　不少患者在时偶然发现肾结石，没有任何症状。
　　4、肾积水
　　结石堵塞了肾盂、输尿管，尿液排出不畅，造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水，会造成患侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可能导致尿毒症。
　　5、发热
　　肾结石可以由细菌感染导致（感染性结石），也可以诱发细菌感染，导致发热。因为结石阻碍了尿液的排出，细菌不能及时排出，严重时可导致败血症，危及生命。
　　肾结石日常护理注意事项
　　对于肾结石患者来说，适当调节饮食，做好肾结石的护理，可以结石的再生，多是常见的肾结石的护理保健措施，至少每日饮水ml，除白天大量饮水外，睡前也需饮水500ml，睡眠中起床排尿后再饮水200ml。推荐阅读：
　　1、适当调节饮食，做好肾结石的护理，可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。
　　2、磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的，如动物内脏、肉类及豆类，口服碳酸氢钠使尿液碱化，亦利于尿酸盐结石的溶解。
　　3、多饮水是常见的肾结石的护理保健措施，至少每日饮水ml，除白天大量饮水外，睡前也需饮水500ml，睡眠中起床排尿后再饮水200ml。
　　4、对于肾结石初期患者，可以坚持每天吃上1--2次黑木耳，就可以有效的做好肾结石的护理保健了，一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2--4天内缓解，结石可能在10天左右消失，这也是肾结石的护理方法。
　　以上是肾结石患者在日常护理方面提出了一些建议，希望广大患者朋友们能引以为鉴，谨记我们专家的提醒，多注意这些生活小细节，以防止病情复发，给自身造成一些不必要的伤害。
　　肾结石这种疾病给患者的身体所带来的疼痛感是常人所无法想象的，而且这种疾病在治愈后复发率也是极高的。所以我们需要注意以上所说的饮食注意事项，以便预防肾结石的发生。已经患上了肾结石的朋友也需要注意这些饮食注意事项，以免自己的病情加重。
（责任编辑：苏娇蓉）
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来自：湖北省 黄冈
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病情分析： 你好，根据你说的情况可以给予体外碎石治疗的，同时给予消炎对症治疗
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病情分析：
你好，根据你说的情况可以给予体外碎石治疗的，同时给予消炎对症治疗，建议最好去医院就诊，祝你身体健康。
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