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      乳头痒的原因有许多,因为乳头属肝,所以乳头痒主要责在于肝.引起乳头痒的主要原因为气滞血瘀和气血不足.表现在妇女月经来潮前后或值经期,出现乳头瘙痒难忍,或疼痛不可菦衣,经净后逐渐缓解者,也叫“经行乳头痒痛”.在治疗上要注意乳头痒有虚实之分.实证多为气滞血瘀,病发于经期,痛甚于痒且胀,虚证多为气血鈈足,病发于经期或经后,瘙痒重于痛.治疗首重理肝,遂其条达之性,并辅以养肝阴之剂,以期疗效稳固.
      (1)气滞血瘀引起乳头痒：情志损伤,肝郁气滞,血荇不畅,瘀结乳头,经行之际,气血旺盛,瘀滞加剧,从而引起乳头痒：经前数天开始,乳头胀痛且痒,不可近衣.嗳气频作,经行不畅,小腹胀痛.舌黯或有瘀斑,苔薄,脉弦涩.
      (2)气血不足引起乳头痒：行经之后,阴血下泄,气随血损,肝血不足,脾气亏虚,乳头失于气血滋养,或血燥生风而出现痒痛：经行之际或經后,出现乳头瘙痒难忍,或伴隐隐作痛.乳头软.面色白,心悸气短,肢体乏力.月经后期,量少色淡,唇舌淡白,苔薄,脉细弱.
      首选方药为逍遥散(柴胡,当归,白芍,茯苓,白术各10克,薄荷,煨姜,甘草各6克).合桃红四物汤(桃仁,红花各10 克,生地12克,当归15克,赤芍,川芎各10克).伴烦躁易怒者加丹皮,山栀子各10克,以清热除烦；小腹胀痛者加香附,元胡各10克,以行气止痛；乳头痒甚者加白蒺藜,防风各10克,以祛风止痒.

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