快速乙型肝炎表面抗原结果5ng以下？我头晕恶心面发黄消...
来自：海南省 陵水
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病情分析： 因为临床上确实有极少数人有了表面抗体后还存在病毒，所以去检查一下，如果阴性，可以更放心，但是为了保险尽量做个检查。据说拉米和阿德在这方面的疗效是比较不错的，抗病毒治疗是个长久战的过程！中度病人常感觉无力、食欲差、恶心、腹胀等持续或间断存在，医生发现有肝掌或蜘蛛痔、脾脏肿大等不放你试试看。
TA帮助了3311人谷丙转氨酶偏高，怎么办？_百度拇指医生
&&&网友互助
?谷丙转氨酶偏高，怎么办？
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
一般的体检报告，顺手签了查肝功能，谷丙转氨酶74，总胆红素质17，碱性磷酸酶54。这样正常吗？要不要去医院复检啊？去的话要重点查什么内容？
转氨酶偏高，说明细胞受损，不过也不要担心，劳累，熬夜等也会影响化验结果的，所以，目前不要用药，过10---15天后复查一下肝功能。应该没问题的。
向医生提问
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轻度脂肪肝的迹象。多吃青菜，少吃油腻，加强锻炼，坚持下去，就会好的。
建议查乙肝五项和丙肝
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来自：上海市 上海
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病情分析： 你好，看你说的情况，那在手术前抽血化验说是有乙肝的，而第二天又说都是阴性，那只能说当时给你看的医生没有判断准确的那看检查结果都是阴性，这时说明没有乙肝的病情的，这个不要担心了，没事的
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病情分析：
你好，关于您叙述的情况，可能存在化验单出错的问题建议您可以再次复查一下乙肝五项，如果这次正常就不要担心了
回答时间：请问一下乙肝大三阳治好的标准是什么
xjd5212967
来自：甘肃省 白银
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病情分析： 您好，建议进一步检查肝功能，如果肝功能正常，可以暂时不用药，尽量通过低脂肪饮食，运动，戒酒等等方式来治疗脂肪肝前列腺钙化，这个要看看是否合并有前列腺炎，如合并有前列腺炎就需要通过药物治疗，没有前列腺炎的话，症状不明显的可以暂时不治疗。肾脏小囊肿，主要是定期复查
TA帮助了1486人主题：转氨酶 | 医源世界
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主题：转氨酶
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　　转氨酶是过程中必不可少的“”，主要存在于肝脏中。当肝细胞发生炎症、、等造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。 转氨酶还广泛存在于心、肾、、、肺、等组织细胞中，因此凡是与转氨酶存在部位有关的疾病都有可能引起转氨酶升高。
　　病毒性肝炎：这是引起转氨酶增高最常见的疾病，各类急、，转氨酶均明显升高。
　　：大量或长期饮酒者可发生酒精性肝炎(如何治疗酒精性肝炎)、脂肪肝(如何治疗脂肪肝)和酒精性肝硬化(如何治疗肝硬化)。患者谷丙转氨酶和升高，临床表现与肝炎。
　　肝硬化与肝癌(如何治疗肝癌)：肝硬化活动时，转氨酶高于正常水平。
　　疾病：、、心力衰竭时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高，患者常同时伴有、、气短、。
　　胆道疾病：急性发作时，常有、、、、黄疸(如何治疗黄疸)、血胆红素及转氨酶升高。
　　感染性疾病：如、(如何治疗伤寒)、结核病、(如何治疗传染性增多症)等，都有转氨酶升高的现象。
　　药物性损害：比如、、、解热、，还有、、等。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
　　其他：正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。另外，剧烈运动后、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。
　　转氨酶升高不必过于紧张，更不要盲目服药，应及时到医院做进一步检查，待明确诊断后再采取必要的治疗措施。
　　新浪健康独家稿件,转载请注明出处
日期：日 - 来自[]栏目
　　　　山西阳泉的李女士两年前查体发现转氨酶高，当地医生怀疑她感染了乙肝或丙肝，但先后去过多家医院检查，乙肝、丙肝指标均为阴性，医生就为她进行降转氨酶治疗。两年来，共花费4万多元的诊疗费用，但转氨酶依旧是高的。今年年初，李女士来到解放军302医院求治，该院专家为李女士做了肝，确诊为“自身肝病”，随即为李女士制定了以为主、保肝降酶为辅的治疗方案。李女士的转氨酶很快降至正常，几个月来再也没有波动过。　　其实，现实生活中确有相当多的病人转氨酶反复异常，居高不下，虽几经治疗，但疗效始终不佳。这究竟是怎么一回事？笔者采访了解放军302医院肝病科主任、主任医师刘士敬博士。　　■转氨酶高首先想到肝　　刘士敬指出，引起转氨酶升高的原因多种多样，要想解决好转氨酶长期居高不下的难题，首先要查出原因，之后才好对症下药。他介绍说，引起转氨酶升高的主要原因是肝胆疾病：首先是肝脏的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、、、肝癌、脂肪肝等，均可引起不同程度的转氨酶升高。药源性毒性肝损害，以及等也可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸。其次，因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、及胰腺疾患，以及胆管阻塞，也可使转氨酶升高。　　另外，除肝胆外，体内其他脏器组织如心、肾、肺、脑、、也都含有转氨酶，因此发生炎、、、、乙型脑炎、等疾病时，亦均可见血中转氨酶升高。正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。剧烈运动后亦可引起转氨酶升高。　　■酶降不下常因未针对　　刘士敬说，转氨酶反复升高的患者几经治疗，如果病因找到了，但疗效仍不佳，就需要找找治疗不当或不彻底的问题了。转氨酶反复升高是一种征兆和表现形式，背后隐藏着“本质”性疾病，如果治疗时仅仅考虑降酶，而忽略治疗疾病的根本，那就是只顾治标，不治本，疗效不会很好。例如，慢性乙肝造成的转氨酶居高不下，其祸根在于乙肝病毒无休止的、机体机制的紊乱。因此，治疗乙肝转氨酶升高必须抗病毒、降酶“双管齐下”。如果一味使用降酶药物，治标而不治本，转氨酶可以得到暂时，但一旦停药，转氨酶往往再次升高，这种“反弹”现象在临床极为常见。要想使乙肝转氨酶得到彻底控制，和消灭乙肝病毒才是根本性举措，降酶只是权宜之计。再例如自身免疫性肝炎患者，需要同时使用免疫抑制剂和降酶药物，才能将转氨酶在正常状态。　　■降酶药物不可滥用　　还有一部分患者转氨酶总是降不下来，是因为没有选择正确、有效的降酶药物所致。　　刘士敬提醒，目前，各种保肝降酶药类繁多，而真正有效的保肝降酶药物却为数不多，在治疗过程中千万不可滥用。他建议，患者在治疗和用药过程中要遵循以下两个原则：　　第一，选择正确、有效的保肝降酶药物。治疗各种病因引起的转氨酶升高，有效的药物主要是中药及其提取物，一般选择含有、、、等化学成分的药物。只要患者在医生的指导下正确使用以上降酶药物，转氨酶都可得到有效控制，而且降酶治疗效果持久稳定。　　第二，疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后，应逐渐减少降酶药物的用量，切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上，即便是肝功已经正常，也要维持最低水平的巩固治疗量。例如，使用点滴降酶，肝功正常后，可将每日改为隔日输液，之后隔两日输一次。　　 （黄显斌）　　▲链接　　◇转氨酶升高说明什么　　肝功检查中最基本、最重要的指标就是转氨酶，通常包括血丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）两项。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞原浆的可溶部分，肝细胞发生炎症病变时，引起细胀、坏死或肝通增高等，均可使谷丙转氨酶释放于中，使血液中谷丙转氨酶增高。谷草转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝脏发生严重坏死或破坏时，才能引起谷草转氨酶的显著升高。　　两项转氨酶的正常值都为40国际单位以下，超过40个国际单位就可确认为肝功异常。根据肝炎诊断标准，对于慢性乙肝患者病情的严重程度，可以按照轻、中、重度划分，如果谷丙转氨酶为40~120单位/升，称为轻度乙肝；谷丙转氨酶120~400单位/升，称为中度乙肝；谷丙转氨酶大于400单位/升，称为重度乙肝。谷丙转氨酶与谷草转氨酶比值的大小在判定病情发展程度时也有重要意义。一般来说，病程短、肝细胞实质损害轻、预后较好者，通常表现为谷丙转氨酶升高显著，谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值大于1.5；病程长、慢性化程度高、肝细胞实质损害重、预后较差者，通常表现为谷草转氨酶显著升高，谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于1.0。一般情况下，早期肝硬化及肝硬化患者的谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值均在1.0以下。慢性肝炎患者转氨酶数值总是居高不下，反映肝细胞炎症始终未停止，肝细胞肿胀、坏死持续存在。
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&&&& 谷丙转氨酶偏高的确和肝有关系。这个与你父亲的HBsAb阳性有一定关系。还有就是你胖也是原因之一，血脂高。另外，谷丙转氨酶偏高和很多方面有关，比如你抽血前一天运动了，喝酒了，睡晚了，都会导致偏高，所以没有关系的。不过高到150了，需要注意，建议在复查一次，防止脂肪肝或其他性质的肝炎。 谷丙转氨酶存在于肝，心，肌和肾等脏器的细胞内，各脏器所含的谷丙转氨酶的量，以肝细胞内最多，故每当肝细胞受损，如肝细胞，坏死时，肝细胞内的谷丙转氨酶就释放到血液中，使血清谷丙转氨栈升高最常见的原因，在病毒性肝炎的，急性发病期，以及者均可有血清谷丙转氨酶升高，且往往是谷丙转氨酶单项升高，这有助于各型病毒性肝炎的早期诊断。但其他原因损伤肝细胞时，如药物性肝炎，脂肪肝，各种所致肝损，肝内胆汁淤积，肝脓疡等，也均可使血清谷丙转氨酶增高。另外，其他脏器疾病如胆梗阻，胰腺疾病，，，心力衰竭，，多发性肌炎，等，也可有血清谷丙转氨酶增高，但往往伴有各种疾病的临床症状和实验室检查异常，很少是单项谷丙转氨酶增高。有时生理变化也可使血清转氨酶增高，如剧烈体育活动，妇女等可有轻度增高，也往往是单项血清转氨酶增高，但多为一次性的。因此，谷丙转氨酶单项升高的原因，以各型病毒性肝炎常见，但非其所独有，应结合临床考虑是否还有其他肝内或肝外原因所致。
日期：日 - 来自[]栏目
　　决胜2007高考·体检
　　本报讯 (记者柳姗姗) 到市急救中心参加高考体检学生2000多人，完全合格不到两成。记者昨天了解到，这2000多名高考学生中，有80%%的裸眼低于5.0，有20%%检查出有不同程度的肝功能异常。
　　视力低于5.0专业可能受限制
　　“眼的孩子太多了。”昨天，参与这次高考体检组的市急救中心医生告诉记者，一般来说裸眼视力低于5.0者专业就有可能受到限制。体检这几天，到医院来的孩子10个有8个都戴着眼镜。医生说，大多数孩子的近视度数都在200度以上，严重的有超过1000度的，只能看清楚最上面的两三行图案，下面的根本就看不清楚。
　　根据市急救中心统计，这2000多名高考生中，有80%%的考生都有不同程度的眼睛近视。
　　劳累和不当饮食致转氨酶偏高
　　除了近视以外，体检中出现的另外一个比较突出的现象是：400名高考生出现转氨酶偏高。这个比例占了2000多的近20%%。
　　但肝功能异常并不意味着就是得了肝炎，这些学生还需要进行进一步检查。“正常人过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。”医生解释说，药等帮助的药物也可能出现转氨酶偏高。
　　医生提醒高二学生提前进行体检
　　市急救中心整个高考体检报告的数据中，除了上述两项考生暴露的问题比较突出以外，少数考生还查出了肥胖，个别考生还患有肺结核。医生强调，2000多考生中大部分会因为身体原因与一些要求比较严格的专业无缘，“为此我们十分痛心”。
　　不过，值得高兴的是，记者在高考体检报告中看到，考生身高还不错，受限的比较少。医生提醒目前正在读书的高二学生，及早到医院检查身体，如果发现有疾病尽快医治。
　　考试压力惹祸老师呼吁各方重视
　　参加2007高考的重庆高三学生有17万多，3月下旬都必须到各区县招办指定的大型医院进行高考体检。记者昨天了解到，其他负责高考体检的医院近日总结出来的数据同样乐观。
　　“主要还是和教育体制有关，高考是一个选拔性的考试，学生的压力很大，不管学校怎样做工作，学生仍然会在压力下过度用眼，而家长的关心有可能造成学生营养过剩，最后导致体检不合格。”有高三老师认为，要改善学生，应该引起学校、家长、学生三方面重视。
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时振声，男，1930年～1998年，江苏人，曾为中国研究院(现中国学院，下同)教授，主任医师，中国中医院技术评审委员会委员、专家委员会委员及学位评定委员会委员，中医内科博士研究生导师，内科专业委员会副主任委员及老年肾证专业委员会副主任委员，中国中西医结合研究会病专业委员会委员，北京会理事及内科专业委员会委员。《中西医结合杂志》编委，《北京中医》杂志编委等。享受国家特殊津贴。　　时振幼承庭训，1949年随父著名老中医侍诊，1959年由卫生部调至中国中医研究院，从事中医临床医疗、科研、科学工作，先后在西苑医院组、消化组、肾病组从事临床工作。从医44年，运用伤寒与理论对临床上各种急性的治疗有较好的疗效，曾是国家七五课题“的临床及实验研究”的课题组长，研制保肾具有保护和恢复肾功能的，并能使蛋白尿消失或减轻；滋肾有消除的作用，在肾脏病研究方面做出一定。先后发表学术论文200余篇，著有《伤寒论串解》、《热病证治要义》、《的中医证治要义》、《中医诊断与辨治纲要》(日文版)等书，擅长中医内科尤其对肾脏病如、慢性肾炎(包括LgA肾病)、、性肾病等更见专长。　　[案例一]& 李某，男，50岁，某医院会诊病例。　　患者5年来肝脾肿大，肝功能反复不正常，此次因1月余住院。腹水征阳性，肝功能检查：谷丙转氨酶500U以上，总胆红质3．0mg％，／：2．4／4．2。会诊之时见病人，唇暗，暗红并有瘀斑，黄而腻，口黏，不欲饮水，腹胀不思饮食，肤甲错如鱼鳞状，辨证为瘀阻夹有，予加、、等，1个月后复诊，黄疸已退，腹水仍有少量，转佳，谷丙转氨酶降至230U，仍继续服原方3个多月，终于腹水全消，肝功能完全正常而出院。尤其值得注意的是，病人面色、唇色均变浅，下肢的鱼鳞状竟然完全消失。　　[评析]& 慢性肝炎病程缠绵，肝功能反复波动，由于而肝血瘀阻，故见肝脾肿大，残留湿热未清，故见薄黄而腻、口苦口黏，但本例征象突出，以致病人面色黧黑、唇暗舌瘀、肌肤甲错，用血府加清热之茵陈、夏枯草、草等，黄疸逐渐，腹水消失，肝功能恢复正常，瘀血征象亦明显减轻，肌肤甲错如鱼鳞状亦完全消失，说明活血剂确有改善瘀血之作用，而使慢性肝炎之肝血瘀阻得以消退。　　[案例二]& 梁某，男，52岁。　　患肝炎3年多，肝功能反复不正常，开始谷丙转氨酶波动在200～500U，经治疗1年半方恢复正常，但3个月后谷丙转氨酶又上升至500U以上，并出现轻度黄疸，总胆红质1．9mg％，麝浊13．5U，麝絮(++)，此后肝功能一直未能正常又达1年，谷丙转氨酶波动在300～500U。日来诊，谷丙转氨酶500U以上，总胆红质2．2mg％，上腹，口苦口黏，不欲饮水，肝区，舌质红有瘀斑，但苔黄腻，脉弦而滑。病程虽长，但湿热仍然较著，且又夹有瘀血，乃以苦辛开泄之加茵陈、夏枯草以清肝利胆，再加、、以活血通络。同年7月15日谷丙转氨酶降至158U，总胆红质减为1．4mg％，但麝浊由原来10U增至30U，仍按原方治疗。同年8月25日查总胆红质正常，谷丙转氨酶仍为158U，麝浊17．5U，此时患者上腹痞满消失，口苦口黏亦不明显，苔腻已退，湿热已除，因瘀血仍在，改用活血化瘀为主，兼热余邪。方用、、、桃仁、茜草、旋覆花、、夏枯草、车前草治疗，2月后复查，麝浊降至7．5U，谷丙转氨酶正常，因又有上腹痞满，舌苔薄腻，乃于上方合用小治疗，至日复查，肝功能全部正常。　　[评析]& 慢性肝炎病情反复波动，如因湿热稽留，或湿热瘀血互结所致者，临床上可见湿热、瘀血之征象。本例上腹痞满、口苦口黏、舌苔黄腻、弦滑，显然均属湿热俱盛的表现；舌有瘀斑则属瘀血征象，且病已三年有余，久病入络，亦多有瘀血。故治以清化湿热，佐以活血化瘀，用小陷胸汤苦辛开降以腹痞满，加茵陈、夏枯草以清化湿热，加茜草、桃仁、旋覆花以活血通络，治疗后湿热渐除，诸症均减，乃以活血化瘀为主，兼清湿热余邪，终于肝功能全部正常。　　[案例三]& 张某，女，39岁。　　患肝炎已3年余，谷丙转氨酶一直波动在195～380U。经用药后，谷丙转氨酶逐渐正常，但肝区仍痛，腹胀纳差，恶心厌油等症状不减。8个多月后谷丙转氨酶又上升为284U。先按肝脾两虚治疗1个月，谷丙转氨酶略降为238U，但病人口干喜饮，两眼干涩，干结，肝区隐痛，脉象弦细，舌质红，舌苔薄黄腻，乃内耗夹有湿热，用铃子散加夏枯草、晚。服药1个月后，症状减轻，谷丙转氨酶也降至正常，继服原方予以巩固3个月，随访1年，肝功能一直正常。　　[评析]& 慢性肝炎日久，病情反复波动，可因湿热未清所致，亦可因湿热煎熬，或苦寒药物，皆可导致肝，临床上可表现夹杂的征象，既有肝阴不足，又有湿热未尽，故治疗宜，养肝清化同时并举。本例既属肝阴内耗，又兼湿热，故以滋的一贯煎加夏枯草、晚蚕沙以清化湿热，再合以舒肝，使临床症状消失，肝功能恢复正常。　　[案例四]& 边某，男，15岁，学生。　　患急性无黄疸型肝炎，恢复不顺利，迁延20月余，肝功能仍不正常，谷丙转氨酶波动在200～300U，肝区胀痛，腹胀脘闷，纳减乏力，口黏略苦，不渴，脉象弦缓，舌质略红，苔黏腻。证属肝郁脾湿，，但湿重于热。拟苦辛以宣畅，芳化湿郁为主，兼以，并略佐苦寒以清热。方用：、、、、半夏各9g，蔻仁、各6g，、、夏枯草各12g，24g，3g，15g。连服一月，谷丙转氨酶降至130U，肝区不痛，纳食增加；又服一月，肝功能正常，但有口渴喜饮，舌苔虽仍薄腻，但质较红，恐为苦辛温药耗伤肝阴，乃改用一贯煎治疗。服10天后，饮食又见减少，口黏不渴，肝区疼痛，谷丙转氨酶又增至256U，是湿热未尽，服药，邪恋不解之征，于是又用原法治疗，仍予加味治之，又经1月，症状完全消失，复查谷丙转氨酶降至正常。　　[评析] 为肝郁气滞兼有失运，以致水湿内生，湿郁化热，即为肝郁脾虚夹有湿热。本例所用方药为三仁汤合加味，以杏、蔻、朴、夏苦温辛温之品，合苡、苓、滑、淡渗，佐藿香、辛芳化湿，二草，使湿热除而复。从本例治疗过程中亦可看到湿热未尽之时，不能应用滋养之剂，以免恋邪不解，而使病程延长。　　[案例五]& 秦某，男，40岁。　　患肝炎5年，谷丙转氨酶经常波动在150～250U，日查谷丙转氨酶190U，阳性，根据当时临床表现有肝区隐痛，口干喜饮，口苦口黏，纳差腹胀，体胖，波检查呈微小波，前半集中，出波衰减，诊断为慢性肝炎合并脂肪肝，脉象弦细，舌质红无苔。中医辨证为肝阴内耗夹有湿热，以一贯煎加郁金、、晚蚕沙、等治疗，日查谷丙转氨酶正常，日查乙型肝炎表面(－)，日查乙型肝炎表面抗原仍为(-)。地震期间因劳累于日复查肝功能，谷丙转氨酶上升为207U，乙型肝炎表面抗原又为阳性，临床表现有肝区痛，腹胀纳差，脉象仍为弦细，但舌苔白腻，中医辨证属不足、痰湿内阻，用加减治疗。其间因患者赴它处治疗2月余不见效，又来就诊，查谷丙转氨酶296U，乙型肝炎表面抗原仍为阳性，辨证同前，仍服藿朴夏苓汤加淡竹叶、滑石、荷叶、郁金等治疗，腹胀消失，肝区不痛，体力增加。日查谷丙转氨酶为170U，乙型肝炎表面抗原(－)，又服上方1个月，谷丙转氨酶正常，直至1977年12月，乙型肝炎表面抗原仍为(－)。　　[评析] 慢性乙型肝炎表面抗原转阴在治疗上比较困难，目前慢性乙型肝炎的治疗并不以表面抗原是否转阴为准，而是要看其核心、e抗原及e抗体的检查情况，一般认为核心抗体阳性为乙型肝炎活动期，e抗原阳性为乙型肝炎有传染性的指标，e抗体阳性则为乙型肝炎传染性减弱的指标。但表面抗原阳性者，往往给病人的思想压力较大，故亦可予以治疗。　　由上例可以看出患者原为肝阴内耗，以后转变为脾，各按其辨证治疗，同样均能使乙型肝炎表面抗原转阴，因此中药调整机体的功能，可能对机体有一定影响。D4
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