骨折后骨硬化端边缘硬化后期如何治疗

我母亲左股骨骨折后采取保守治疗,现已七个月,拍片显示骨折边缘密度增高,无愈合征象,是什么意思?_百度知道
我母亲左股骨骨折后采取保守治疗,现已七个月,拍片显示骨折边缘密度增高,无愈合征象,是什么意思?
者信息,必须做手术吗曾经治疗情况及是否有过敏:女 58岁 云南 病情描述(发病时间、主要症状等):需要怎么治疗:股骨颈骨折想得到怎样的帮助、遗传病史
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折端有骨吸收,股骨颈骨折保守治疗效果很差的,除了手术没什么好办法,建议您多到几家医院咨询再综合意见做判断
骨折端有骨吸收是什么意思?看了几家医院了,大多说做手术换骨头,但也不能保证换了以后的健康,而且换了也只有几年的年限,现在股骨头也没有坏死的迹象,而且个人感觉情况在好转,一定要手术吗?
骨质吸收。您到医院去看病会跟您说肯定能治好,肯定没问题,不可能的。您认为在好转,问题是您有没有专业知识?股骨颈骨折的特性就是很难自己愈合,这是医学常识。矛盾就在这里,意见要您自己拿的。拿不定主意到级别更高的医院咨询。个人觉得不手术麻烦大,基本很难下地,需要专人照顾。人工关节一般可以使用十到十五年,具体要看使用情况。
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谢谢你的耐心解答,好详细呀
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内服一些药物.治愈骨折的关键。骨折断端有封满的骨痂骨折就痊愈了。我们建议患者骨折复位固定后采用有效的中药外敷治疗骨折,骨折后受伤植骨是将骨折断端未生长骨痂的地方促使生长骨痂!患者骨折有7个月了,患肢能否正常负重走路等,这些远远是不够的,不能治愈骨折,长时间也不能治愈骨折的:患者能活动的范围,有多少骨痂。在家静养光靠食补,治疗骨折上拖长了很多很多、患者配置治疗的程度保守治疗并非就是效果不好。所以怎么让骨折断端生长骨痂才是最关键的,治愈骨折、患者配合什么样的治疗方式。加上时间的累积,还未治愈骨折,也并非就是一定需要手术才能够让骨折断端生长骨痂的,这些保守治疗方式都是很微弱的?、患肢能负重的多少你好,患者可以自测:患者的身体状况,关键的关键是患者采取什么样的保守治疗方式,这样能达到快速治愈骨折的目的,受伤植骨是一种治疗方式。骨折断端有无骨痂,让有效的中药有针对性的外敷于患者骨折的地方促使骨折断端生长骨痂,该找点原因了患者的身体状况怎么样
谢谢您详细的解答,我母亲身体不太好,还有腰椎间盘突出,因为骨折后可以借助拐棍走路,基本生活可以自理。所以她心理一直不能接受换骨手术,怕手术有风险,又怕换了以后还要不断的手术,做了还不如现在。所以一直都保守治疗。另外有什么有效的中药外服治疗骨折的办法呢?
你好 植骨有一定的风险的,我们也建议采用外敷中药的方式治疗骨折。有接骨巴布贴,或者类似治疗骨折的药贴都能够帮助患者治疗骨折的
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石家庄股骨头骨折手术医院如何呢
[文章摘要] 石家庄股骨头骨折手术医院如何呢?是北京国医中联股骨头医院治疗专家讲道:儿童较为常见的股骨头坏死类型多为股骨头骨骺坏死,一旦发病需及时治疗,儿童年龄较小,病情多较轻,经过合理的治疗,治愈率较高。
&  石家庄股骨头骨折手术如何呢?是北京国医中联股骨头医院治疗专家讲道:儿童较为常见的股骨头坏死类型多为股骨头骨骺坏死,一旦发病需及时治疗,儿童年龄较小,病情多较轻,经过合理的治疗,治愈率较高。&  儿童出现股骨头骨骺坏死,常见的症状多为起病缓慢,无明显不适,经常因患儿跛行而引起家长的注意,活动剧烈后跛行加重同时伴有臀部及髋关节前方的疼痛感,有的患儿会出现闭孔神经的刺激而引起膝关节疼痛,在休息后疼痛缓解。&  儿童股骨头骨骺坏死患者活动量较多,有时可见陈旧性骨折或外伤后的瘢痕。该病的跛行步态最为常见,多为避痛性和川德伦堡征的混合步态,在对患儿进行体格检查时应仔细,检查后可见股内收轻度的肌萎缩。髋前方及臀部会有深压痛。髋关节各方向活动均有不同程度的受限,尤其是外展和内旋活动受限,而且髋关节活动可诱发疼痛。&  通过医学影像检查可以看到:患儿的股骨头成熟延缓,髋臼内的股骨头稍偏外,股骨头的化骨核因生长停滞而缩小,密度均匀增高,少数股骨头前外上部发生节裂,轻度扁平,骨密度不均一,髋关节内侧间隙有增宽,干骺端边缘多个小囊性样影和朦胧的透亮区。&  北京国医中联股骨头医院采用&BC自体骨血靶向植入引导术&治疗股骨头坏死。打破了传统治疗股骨头坏死治疗的局限性并加快股骨头新生的时间,充分体现了股 骨头坏死治疗的整体性、科学化,并首次运用&中草药破壁技术&,成功从天然草本植物中萃取激活骨细胞活性的&活骨生长素BLG&,对股骨头血运受阻引起的 缺血性坏死或无菌性坏死疗效显著,并从根本解决了各种类型的股骨头坏死以及顽固不愈反复发作的世界性难题。&  石家庄股骨头骨折手术医院如何呢?家长如发现孩子出现以上一种或几种症状出现,应及时就医,不给疾病可乘之机,抓紧一切时间治疗,让孩子早日恢复健康。&
(责任编辑:SINA001)
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骨折线边缘见片状骨质硬化,部分断端略移位 怎么治疗
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右股骨头呈骨折后改变,
骨折线边缘见片状骨质硬化,部分断端略移位,
骨折线 边缘见骨质硬化,未见明显骨质坏死征象。余所见双髋未见明显骨质异常,双髋关节关系未见明显改变
诊断意见; 右股骨头骨折后改变,未见明显骨质坏死征影像表明
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出门在外也不愁应用锁定钢板治疗肱骨近端骨折23例临床分析 2008年第17卷第5期 | 39康复网 | 医源世界
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应用锁定钢板治疗肱骨近端骨折23例临床分析
来源:《局解手术学杂志》 作者:侯海斌,董,赵程锦
摘要: 【关键词】 锁定钢板。肱骨近端骨折。治疗
肱骨近端骨折是临床上常见的骨折,临床治疗较困难,且治疗方法多样。我院自2004年12月至2006年10月对23例肱骨近端骨折采用肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗,取得了满意的效果,现报告如下。...
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【关键词】& 锁定钢板;肱骨近端骨折;治疗
&&& 肱骨近端骨折是上常见的骨折,临床治疗较困难,且治疗方法多样。我院自2004年12月至2006年10月对23例肱骨近端骨折采用肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗,取得了满意的效果,现报告如下。
&&& 1资料与方法
&&& 1.1临床资料
&&& 本组患者23例,其中男15例,女8例,年龄25~62岁。均为闭合性骨折,其中合并肩关节脱位5例。按Neer[1]分型,二部分骨折8例,三部分骨折10例,四部分骨折5例。
&&& 1.2方法
&&& 采用臂丛或全身麻醉,仰卧位,取胸大肌三角肌肌间沟入路,直视下复位骨折,用克氏针临时固定,C臂透视证实骨折复位满意,将LPHP 钢板置于肱骨近端外侧,安放于肱骨大结节顶点下0.5 cm,结节间沟后1.0 cm,维持复位,依次安装接骨板上的钻头导向器,钻孔并用螺钉固定。被动活动肩关节检查固定是否可靠,放置负压引流,关闭切口,术后三角巾曲肘90&位固定,术后3 d开始进行腕、肘功能锻炼,术后2周肩关节摆动锻炼,术后3周肩关节上举锻炼。
&&& 本组23例患者术后X线示骨折解剖复位,随访时间6~15个月,平均9个月,骨折全部愈合,无感染、骨折不愈合、内置物松动及肱骨头坏死发生,用Neer评分评估,优9例 、良10例、 可3例 、差1例,优良率82%。
&&& 肱骨近端骨折中,对无移位或轻微移位的骨折,即一部分骨折,采取保守治疗多能取得满意的疗效[2]。对二、三、四部分骨折多采用切开复位内固定术,现常用的内固定方式有克氏针、&T&型钢板,&三叶草&钢板及肱骨近端解剖钢板,但克氏针固定稳定性差,固定不可靠,易发生退钉,术后需外固定,不能早期进行肩关节功能锻炼,对于&T&型钢板,&三叶草&钢板因钢板体积较大,术中需广泛剥离软组织,破坏肱骨头血运,且容易放置位置过高,导致肩峰下撞击,对患者,内固定容易失败,致骨折不愈合或畸形愈合。肱骨近端解剖钢板对骨质良好者,固定可靠,能达到满意疗效,但对于骨质疏松患者易发生骨折近端退钉现象,致内固定失效,骨折发生不愈合[1]。对四部分骨折亦可行人工关节置换术,但人工肩关节置换术目前在国内尚未普及和推广。
&&& LPHP为解剖型接骨板,术中无需预弯,能和骨干很好的贴服,减少肩峰撞击征的发生,较&T&型钢板,&三叶草&钢板其近端宽度窄,软组织不需广泛剥离即可放置钢板,血运破坏少,有利于骨折愈合。LPHP钢板的螺钉孔能和锁定螺钉很好的连接固定,螺钉和接骨板的成角稳定固定使锁定螺钉,骨折块和钢板完全联成一个整体,抗旋能力加强,这种成角稳定固定可避免螺丝钉松动、退出,内固定松动,在骨质疏松的骨折和粉碎性骨折的固定中有较好的锚合和较高的抗拉力,使肱骨头的固定较其他钢板得到明显加强,同时钉板间联成一个整体固定于骨折部,其作用类似于一种内固定支架,不但对骨折端产生了良好的稳定作用,而且能使接骨板于骨骼间压力降至最低,对骨折周围血供影响小,有利于骨折愈合。LPHP钢板近端边缘带有缝合孔,可用钢丝或丝线将关节囊及肩袖固定于缝合孔[13],增强关节稳定,利于后期关节功能恢复。
&&& 手术要点主要有:①对三部分、四部分骨折术前常规行CT检查并三维重建,了解骨折及移位情况,以便术前制定详细的手术方案;②术中要微创操作,尽量少剥离软组织及骨膜,对有骨质缺损者要植骨;③要正确使用钢板上的钻头导向器,保护好钢板上的钉孔螺纹,使钢板于锁定螺钉能正确锁定;④要保证骨折远端至少2枚锁定螺钉固定,余远端螺钉可选用普通皮质骨螺钉,在肱骨头用4枚锁定螺钉给予固定,才能使锁定钢板整体稳定固定,达到内固定支架作用;⑤术中要注意检查是否有旋转肩袖损伤,如有旋转肩袖破裂或撕脱,将岗上肌和肩胛下肌的肌腱用10号丝线将其固定在接骨板上方的缝合孔上,以增加关节稳定性,术后有利于关节功能恢复。
【参考文献】
& [1] 杨惠光.锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折[J].实用临床医药杂志,):49.
[2] 席银辉.锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效分析[J].实用骨科杂志,):182-183.
[3] 李欣,何爱咏,丁木亮.逆行带锁髓内钉治疗肱骨干粉碎性骨折[J].局解手术学杂志,):3-4.
作者单位:延安大学附属医院创伤中心,陕西 延安 716000
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