8月10日末次月经,月经周期25天天。之后一...

在8月10日进行B超检查,检查结果有一个优势卵泡2.5CM。但是8月13日来月经了。怎么回事呢?
来自:上海市 上海
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病情分析: 宫血排卵期宫血是正常妇女的月经周期中,排卵的日期出现少量出血情况,出血是由于卵泡的破裂,雌激素的分泌的改变,致使血管通透性增加使红细胞渗出血管,造成阴道少量流血,以上就是排卵期宫血情况,见于一部分人.要明确是否为排卵期出血,可测量基础体温,观察出血与体温的关系.以免误以为是排卵期出血,而忽视了其他疾病的早期诊治.排卵期出血一般量少而时间短时,不泌治疗.若出血量较多,需要服用止血药来控制出血。
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病情分析:
定期产前检查,为了能及时了解胎儿的发情况和您自己的身体状况,孕妇就定期进行常规的产胶检查。产前检查是由产科医师对孕妇实施的一项专门检查。从早孕开始,孕妇应每月检查1次;妊娠28周后,每2周检查1次;到36周后每周检查1次。若在检查中发现异常情况,应随时就诊。
回答时间:8月10日末次月经_有和我时间一样的宝妈吗?8月10号末次月_宝宝树
8月10日末次月经
有和我时间一样的宝妈吗?8月10号末次月经的!之前HCG翻倍不是太好 怕 昨天38天 去做B超 医生说只能确定宫内 别的啥也看不到!只看到一个类似卵黄囊的东西
这正常吗?大家有没有和我情况差不多的?
现在还太早了,可以在等一个星期去检查一下。太早检查不到很正常的
50多天再检查,啥都有了
我的也是38天 也是什么都没有 太早了 再等等
谢谢大家 心情终于平静些了
楼主你这二天有测hcg呢?值是多少
我HCG昨天查4600多 之前还查了两次 医生说翻倍还行 虽然偏低 但接近正常值
回复 &树友0nrino1a&
15:54:19发表的
楼主你这二天有测hcg呢?值是多少
末次8 9今天去查了血,hcg1522 医生说正常的,喊国庆后去BC,我还是好担心
回复 &媛16-09-20 16:06:41发表的
我HCG昨天查4600多 之前还查了两次 医生说翻倍还行 虽然偏低 但接近正常值
我末次8.19还没B超
我39天去看卵黄囊都没有,
我也是8月10,你的月经周期是多少天?我前天去验血HCG170,医生是太低
我末次8月22号,前天测是64.17,今天测225点多,是正常的吗?
回复 &树友i2uk5bjv&
16:15:39发表的
我也是8月10,你的月经周期是多少天?我前天去验血HCG170,医生是太低
我也是末次8月10,17号肚子疼B超什么也没有,孕酮结果没出来,hcg偏低但是一直再翻倍,还有就是我排卵是29号的,排卵晚着床也晚,多等些日子再去看看吧,我现在肚子不疼了也不着急了,打算50多天再去看,因为排卵晚去早了是真的看不到,同末次排卵日期也不一样的,
我和你一样建议十天以后b超
我的排卵日也是29号。去早了
回复 &__Daisy&
16:43:42发表的
我也是末次8月10,17号肚子疼B超什么也没有,孕酮结果没出来,hcg偏低但是一直再翻倍,还有就是我排卵是29号的,排卵晚着床也晚,多等些日子再去看看吧,我现在肚子不疼了也不着急了,打算50多天再去看,因为排卵晚去早了是真的看不到,同末次排卵日期也不一样的,
我8.8号姨妈,31号排卵的,9.20查了hcg3700多点,医生让这个月30号去b超,不知道会不会太早
10天以后去B超就应该可以了,今天40天了
回复 &树友0e9k6oa9&
17:07:45发表的
我的排卵日也是29号。去早了
我六周都不敢去,准备七周或者八周去查。
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宝宝树孕育内分泌失调病案
内分泌失调病案
内分泌失调病案
【来源】中医不孕治疗网 【时间】日&【作者】中国不孕不育网
&&&&&&&&&& 内分泌失调(高泌乳素血症、高睾酮血症)、卵泡发育不良—病案  张某& 性别:女 年龄:30&
工作单位:胜利油田&&
初诊:日。  自述:结婚:4年,月经初潮14岁,月经周期36~40天,经期5~7天,经量中,有血块。末次月经:2007年10月
23日。现症经前期有小腹下坠感,身高:1.60米,体重:49公斤。在2004年~200
&&&&&&&&&& 内分泌失调(高泌乳素血症、高睾酮血症)、卵泡发育不良—病案  张某& 性别:女 年龄:30& 工作单位:胜利油田&& 初诊:日。
自述:结婚:4年,月经初潮14岁,月经周期36~40天,经期5~7天,经量中,有血块。末次月经:日。现症经前期有小腹下坠
感,身高:1.60米,体重:49公斤。在2004年~2005年有过两次自然流产,以后一直没有做任何治疗,优生四项检查及梅毒、染色体(双方)无异
常,男方精液常规检查各项指标正常,夫妻双方都为O型血。在2007年3月做内分泌检查正常。2007年9月份再做性激素六项检查:泌乳素与雄激素偏高,
在月经13~17天内做B超检查提示卵泡发育不良(缓慢),当地医生开了克罗米芬、乙芪酚、胎宝胶囊服用,无明显疗效。行经期间形寒肢冷。小腹下坠,腰
痛,关节疼且凉。  西医诊断:内分泌失调(卵泡发育不良)&  中医辩证:脾肾两虚 气血不足  治疗方法:补肾健脾 益气养血   处方:  1、口服溴隐亭1/2片,2次/日,连服30天;  2、月经第5天口服妈富隆1片/天,连服21天;  3、外用:贴脐30天。  4、方药:炒麦芽、川楝子、丹参、白芍、当归、川芎、龟板、女贞子、甘草、巴戟、肉苁蓉、紫河车等与温肾暖宫中成药一起内服。  张某于日来电告知已经怀孕2个多月。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&内分泌失调—病案  申某& 性别:女 年龄:36 住址:北京市丰台区东光路& 初诊:日
自述:1996年曾生育一男孩,现已经13岁,之后曾做过五次人工流产,在2002年3月份最后一次人工流产。月经周期26~30天,行经期1天,色
红、无血块,末次月经:07年12月26日,07年12月12日(月经第14天)做B超:子宫及双卵巢大小正常,内膜厚为0.6cm。腰膝酸软,头晕耳
鸣,心烦气燥,口干,舌质红、少苔,脉细数。  西医诊断:1.继发性不孕 2.内分泌失调  中医辩证:气阴两虚 血海失充  治疗方法:补气养血&  建议:月经第三天抽血查内分泌性激素六项  处方:熟地、山药、女贞子、菟丝子、白芍、黄柏、红花、地骨皮、龟板等,每日清水煎服1剂连续服用10天。  二诊日:内分泌检查提示雌激素偏低,用药后乳胀,有轻度腹泻1~2次/日。  处方:守上方加减:去黄柏、白芍、地骨皮加山萸肉、旱莲草等连续服用。  日就诊我院,经我院专家组治疗,于日来门诊自述:停经40天,自觉头晕,全身乏力,纳差,做晨尿检查:尿HCG呈阳性,提示已经怀孕。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&内分泌失调—病案  袁某 性别:女 年龄:30& 住址:云南文山东风路&& 初诊:日:不便来院就诊,决定函诊治疗。
患者自述:结婚1年,月经初潮13岁,身高159厘米,体重100斤。以往人工流产4次后月经不调,每次月经来之前7~8天乳房胀痛,郁闷,行经期在
8~10天。末次月经11月10日,月经周期26天,量不多,经期8天,白带少,来月经前1~2天色黑,第3~4天色鲜红,有血块,第5~8天色暗。舌
淡,苔白,脉沉弱无力。  西医诊断:内分泌失调  中医辩证:气血不足  治疗方法:补气养血 温肾暧宫  处方:  1、外用:贴脐30天。  2、益气暖宫中成药服用30天。  日来电告知已经怀孕。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&内分泌失调 、多囊卵巢—病案  贾某 性别:女& 年龄:26岁& 工作单位:广东省珠海市某区人民政府& 初诊:日,不方便来院就诊,希望接受专家组函诊治疗。
自述:结婚两年没有避孕一直未孕。月经初潮:13岁,经前症状:乳房肿胀,胀痛,心烦易发脾气。月经周期:28-30天,经期:3-4天。末次月经:9
月27日,有血块,经量中。身高:1.63米,体重:53公斤。月在当地医院做B超监测排卵,7月份左侧卵泡成熟后打绒促素48小时未排
卵萎缩,8月右侧卵泡成熟后打绒促素48小时未排卵变大至2.8cm×2.5cm(周期第14天)后未监测也未孕。在月经第三天做性激素六项检查结果:FSH: 4.53 (3.2-10);      LH: 1.83 (1.2-12.5); P:  5.06 (0.27-3.9);  ↑  & E2:  110.5 (12-48);  ↑T:&& 0.2 5(&0.1-0.96)&&&&&&&&&& PRL: 174.6(86-490);
07年10月20日做B超报告:子宫4.5cm×4.2cm×3.4cm,内膜:0.9cm,左卵巢:2.6cm×2.2cm,有多个小卵泡,最大的为
0.9cm×0.9cm,右卵巢:3.1cm×2.1cm,有多个小卵泡,最大的为0.8cm×0.8cm,呈多囊样改变。平时饮水不多,饮食可,多梦,
舌淡红,苔薄黄,脉滑数。  西医诊断:内分泌失调(多囊卵巢)  中医辩证:脾肾两虚、湿热瘀阻  治疗方法:健脾补肾、燥湿清热  处方:    2、复盆子、当归、丹参、川芎、鸡血藤、枸杞子、苍术、赤芍、柴胡、胆南星、莪术等,每日清水煎服1剂与养血调经中成药一起内服。&  日就诊我院,经我院专家组治疗1个月后,于日发过来邮件告知已怀孕50余天。
日发过来邮件:尊敬的专家组:我现在怀孕快四个月啦,今天做B超时我老公在屏幕上看到宝宝的手指搭在头顶上好象孙悟空的时候,我们两
夫妻抱头痛哭,经历了太多的空白,终于盼到了这个孩子,为此,真的非常非常感谢您们专家组全体成员的关心及有效的治疗!小贾。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&内分泌失调、(高泌乳素血症)—病案  於某& 性别:女 年龄:29&& 住址:河北省张家口市桥西区教场坡& 初诊:日
自述:结婚三年未孕,月经初潮16岁,月经周期2~3月,经期2~5天,量中,有时有小血块,经前期易烦燥,焦虑,胸部胀痛,平素白带不多。在2006
年曾做过三个月的基础体温监测无双相改变,双乳发育正常,经检查乳头可挤出少量白色分泌物。2006年12月份做输卵管通液检查:双侧输卵管通畅。性激素
六项检查提示;泌乳素明显偏高,雌二醇的值虽然在正常值范围之内,但接近于正常值的最低值,相对有所偏低;
黄体生成素略偏低于正常,末次月经1月3日。今天在我院做B超检查子宫大小:44mm×37mm×29mm,内膜厚度为6mm,左卵巢28mm×18mm
右卵巢25mm×18mm,双侧卵巢未见卵泡样回声。平时纳可,入睡困难,易醒,晨起痰多,一年半内体重增加7公斤。舌色暗,苔薄白,脉沉弦滑。  西医诊断:内分泌失调(高泌乳素血症?)  中医辩证:气血亏虚 肝郁气滞  治疗方法:补气养血 舒肝理气  建议:空腹抽血复查内分泌性激素六项  处方:  1、外用:贴脐30天;  2、炒麦芽、茯苓、川牛膝、猫爪草、枳壳、泽泻、生苡仁、紫河车、巴戟等,每日清水煎服1剂内服。  二诊日:内分泌检查提示 1、泌乳素高 2、雌孕激素偏低。末次月经2月5日,行经期5天,量中,色红,有小血块,后三天量少,经前乳胀减轻,偶有失眠,基础体温测量提示无排卵体温。  处方:守上方加减:去生苡仁、紫河车加丹参、海藻等用法同上。
三诊日:末次月经3月10日,现月经周期35天,BBT为双相,今天做B超检查:子宫前位,大小为45mm×31mm×41mm,形
态正常,实质回声均,内膜居中不厚,右卵巢大小为28mm×26mm,左卵巢大小为25mm×26mm。用药后其它不适症状均消失,舌淡红,苔白,脉细
弦。  处方:炒麦芽、首乌、白芍、苍术、川楝子、盐知柏等,每日清水煎服1剂与益肾促孕中成药一起同服。  於某于日来电话告知BBT升高17天,经尿早孕检查为阳性,已怀孕。日电话随访:现在女儿已经快一周岁了。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&内分泌失调、(黄体功能不足?)—病案  闫某& 性别:女 年龄:38& 住址:黑龙江省大兴安岭市新林区& 初诊:日。
自述:已经生育一子,在98~99年做人工流产三次,现希望生第二胎,2005年10月受孕,在三个多月时出现胚胎停育,刮宫后至今二年未孕。月经周期
20~22天,行经期1~3天,量少,色暗红,有小血块,月经第一天腰腹隐痛,乳房胀痛,口渴,平时白带较多。末次月经9月29日,10月12日月经第
14天做性激素六项检查:E2:40 (25~309),低于参考值的低值偏低,P:1.8
(0.11~30.9),接近于参考值的低值。同一天做B超:子宫前位,大小为49mm×36mm×45mm,实质回声均,内膜厚6mm,右卵巢大小为
28mm×20mm,内可见一大小为16mm×14mm无回声暗区,左卵巢大小为22mm×21mm,内可见一大小为10mm×8mm无回声暗区。平时纳
可,饮水不多,眠安,便调,尿黄,血压偏低,经常头晕,少腹经常隐痛感觉寒冷,平时手脚凉,舌淡嫩苔薄白,脉沉细弦。  西医诊断:内分泌失调(黄体功能不足?)  中医辩证:气血虚弱 肾阳亏虚  治疗方法:益气养血 温肾暖宫  处方:  1、外用:贴脐90天。  2、丹参、巴戟肉、女贞子、川断、元胡、桂枝、乌药、柴胡、旱莲草、补骨脂、仙灵脾等,每日清水煎服1剂连服20天。  二诊日:不方便来京就诊,要求函诊治疗  自述:上次月经10月24日,末次月经11月18日,月经周期25天,第一天量少,第二天增多,有小血块,行经期4天,稍有腹胀痛。  处方:守上方加减:去女贞子、乌药加鸡血藤、赤芍等与温肾暖宫中成药一起内服。  三诊日:今天是周期第31天,自觉不适症状基本消失,但还没有来月经。  处方:守上方继续用药。  闫某于日来电话告知已经怀孕。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&子宫内膜异位症、内分泌失调—病案  李某& 性别:女 年龄:28& 住址:北京房山燕化& 初诊:日
自述:日怀孕50天胚胎停育,行人工流产。月经周期35~50天,行经期4~5天,量不多,色红,无血块,腹不痛,末次月经08年9
月18号,平时白带不多。08年6月因盆腔积液曾入院治疗,现经前及经期腹痛严重。在9月18日和9月26日两次做B超均提示子宫内膜异位。平时纳差,失
眠,腰酸腹痛,二便调,有肛门坠胀感,经常头晕;舌暗,苔白腻,舌边有齿痕,脉沉滑。  西医诊断:子宫内膜异位症?  中医辩证:脾肾两虚 气滞血瘀  治疗方法:健脾补肾 活血化瘀  建议:月经第3-5天抽血查内分泌六项  处方:泽泻、首乌藤、枸杞、生苡仁、鸡血藤、冬瓜皮、元胡、王不留行、车前子、蜈蚣等,每日清水煎服1剂(分经前及经后服用)20天。  日就诊我院,经我院专家组治疗1个月后,月经未潮因此没办法做性激素六项检查故来电咨询,建议再观察,必要时做早早孕检测。日来电话告知月经仍未潮,早孕呈阳性。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&内分泌失调(高泌乳素血症)—病案  尹某& 性别:女 年龄:27& 住址:湖南省江永县&& 初诊:日,不便来京就诊,决定接受函诊治疗。
自述:自从2006年4月自然流产,之后月经不正常,月经周期在35~55天之间,行经期6~7天。经前10天左右感乳房胀痛,经前2-3天明显加重,
甚至不能触碰,下腹偶感短暂牵拉痛。2007年9月口服“克罗米芬”当月做B超卵泡发育不佳,此法治疗4个月经周期,最后一次服药是在2007年12月,
未孕。 日,月经第三天,在某医院抽血检测女性激素6项:LH: 7.31miu/ml, FSH: 5.08miu/ml,
PRL: 737.7miu/L, E2: 113mol/L, PROG: 4.02nmol/L, T:
10.07mg/ml。当地医生分析,PRL偏高(正常值小于500)E2偏低,暂观察,建议下月复查。日,月经第五天,抽血复
查:PRL:1031.65miu/l,E2:128mol/l,甲功正常(排除甲低)。当地医生分析:PRL增高,E2正常,体查无溢乳。建议做核磁共
掁了解垂体有无增大或腺瘤。医生开
“溴隐亭”2.5mg/片。从3月31日开始服用。4月21日做B超显示子宫内膜只有3mm.。服药后便秘。当地中医把脉:脉沉细,舌质淡红,舌边有齿
印,属脾肾两虚。4月26日检查(月经第三天)PRL为0.01(33-581),考虑服用溴隐亭过量。  西医诊断:内分泌失调(高泌乳素血症)  中医辩证:脾肾两虚 冲任失调  治疗方法:健脾补肾 活血通络   处方:    2、补骨脂、黄芪、首乌、黄精、枸杞、党参、柴胡、枳实、陈皮等,每日清水煎服1剂内服。  二诊日:末次月经5月25日,周期32天,行经期3天,量少,色暗红,BBT双相,高温期13天,但高低温度差小。在月经中期及早期分别做PRL检测结果高低不稳定。  处方:守上方加减:去补骨脂、柴胡加炒麦芽、复盆子等与益肾养血中成药一起连续服用。  三诊日:上次月经6月25日,在月经第14天做B超内膜厚度为9mm,但没有发现卵泡发育,末次月经7月20日,周期26天,行经期4天,经量中,BBT双相。  处方:炒麦芽、鸡血藤、莪术、丹参、女贞子、巴戟、枸杞子、菟丝子、当归等与益肾养血中成药同服。  尹某于日来电告知已经怀孕。&&&&&&&&&&&&&内分泌失调(高雄激素血症)排卵障碍(卵泡发育不良)—病案  齐某 性别:女 年龄:26& 住址:天津塘沽区塘汉公路& 初诊:日
自述:结婚四年,未避孕一直未孕;13岁月经初潮,月经周期36~56天,不规律,行经期2~3天,量少,色暗红,偶有小血块,腹不痛。上次月经1月5
日,末次月经2月15日,周期41天,平时白带多,色黄厚稠。日月经周期第8天查性激素六项:睾酮T为98.7,偏高。多次做后穹窿穿
刺,可抽出少量盆腔积液。2006年4月做输卵管通液:通畅。06年5月~07年2月一直做卵泡监测,在5月份左侧卵巢卵泡生长到
1.8cm×1.9cm(周期第22天),未排出;06年8月(月经第22天)两侧卵巢均见小卵泡,未发育成熟;06年11月无卵泡发育,07年2月12
日(周期第40天)右卵巢有一个直径为1.8cm的囊性回声,后增大到3.9cm×2.9cm,内膜厚度为0.6cm,子宫大小为
4.0cm×3.7cm×3.8cm。纳差,易便秘,喜饮,四肢不温,双乳发育尚可,偶有经前乳房胀痛,舌淡,苔薄白舌边有齿痕,脉沉细滑。  西医诊断:1.内分泌失调(高雄激素血症)2. 排卵障碍(卵泡发育不良);  中医辩证:肝肾不足 气滞血瘀  治疗方法:调肝肾 理气血 消瘀结  处方:  1、外用:贴脐90天。  2、泽泻、茺蔚子、丹参、旱莲草、鸡血藤、制香附、苍术、红花、川楝子、当归、昆布等,每日清水煎服1剂内服。  二诊日:末次月经3月26日,周期40天,次日增多,色红,有膜样物,经前一天腹痛,经来时腰痛,今日尚未干净;周期第16天开始见少量咖啡色分泌物约5天时间,无腹痛,此后白带多,先稀后稠,色淡黄,多梦,停药即便秘,舌红,苔薄白,脉沉弦滑。  处方:守上方加减:去茺蔚子、海藻等;加盐知柏、复盆子等与益气养血中成药一起内服。
三诊日:末次月经3月26日,血量稍增,色红,行经4天。4月16日(周期第21天)B超:子宫前位,内膜厚度0.9cm,双卵巢正
常大小,左卵巢内见数个0.4cm~0.6cm的小卵泡回声,未见优势卵泡,右卵巢内未见卵泡样回声,子宫直肠窝可见少许液性暗区,深0.3cm。  处方:守上方再服10天,改用中科化瘀利湿益肾汤:补骨脂、黄芪、党参、柴胡、枳实、赤芍、鸡血藤、莪术等与益气养血中成药一起内服。
四诊日:末次月经5月4日,量不多,色红,行经四天,腰酸。上月曾在中期第21~22天做B超监测排卵情况,在月经第27天基础体温
出现双相,持续12天,白带多。今天是周期第14天,现白带不多,纳差,眠安,偶有尿黄,舌淡红苔薄白,脉沉滑。5月13日宫颈分泌物检查有支原体及衣原
体感染。  处方: 黄精、车前子(包)、生苡仁、炒枳壳、败酱草、牛夕、土茯苓、仙灵脾、泽泻、泽兰、苍术等与益气养血中成药一起内服90天。并选择敏感抗生素口服10-14天,后复查衣原体、支原体。  五诊日:在上个月经第17天做B超可见左右卵巢内各有一优势卵泡,左侧卵泡直径为1.7cm,右侧为2.4cm×1.8cm,后注射HCG后见卵巢重度刺激症,双侧卵巢增大。复查支原体(-)衣原体(+),加服抗生素。  处方:守上方再服10天后改服促卵汤:白芷、黄柏、黄精、桃仁、泽兰、白芍、生苡仁、威灵仙等与中成药一起内服14天。  齐某于日来电告知已经怀孕55天,在08年12月份寄来宝贝满月照片感谢专家组全体成员。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&内分泌失调(高睾酮血症)—病案  纪某& 性别:女 年龄:29 工作单位:北京美廉美某超市&& 初诊:日(本院医生的朋友):  自述:结婚5年,2003年曾妊娠1个月药流未净刮宫,月经周期30天,行经期5天,曾服避孕药一年,前次月经8月28日,末次月经9月28日,至今月经未来潮。舌淡红,苔薄白,脉细弱。  西医诊断:继发不孕待查  中医辩证:气血两亏 肾虚血瘀  治疗方法:补气养血 佐以活血化瘀 另:建议月经第3-5天抽血查内分泌性激素六项。  处方:白术、当归、熟地、川芎、丹参、桃仁、鸡血藤、生草等与益肾养血中成药一起内服。  二诊日:末次月经11月24日,量很少,腰稍痛,白带少,今天是月经第27天。&  处方:守上方再服用7天。  三诊日:今天做B超检查:子宫40×28×34mm,平位,稍小,实质均,内膜厚度7mm,右卵巢27×19mm,左卵巢22×20mm,双侧卵巢内有细小卵泡回声。性激素六项检查: FSH:12.5 (3-41)   LH: 19.1  (4.2-126) E2: 31.1& (25-309)&& P: 3.6& (0.11-30.9)PRL:12.4 (2-25)&&&&& T: 113.3& (4-100) ↑  西医诊断:内分泌失调(高睾酮血症)。  中医辩证:气血两虚,络脉阻滞  治疗方法:1.调气补血,益肾通络;  处方:  1、月经第5天口服妈富隆1片,连服21天;  2、当归、泽泻、车前子、红花、桃仁、路路通、桑寄生、香附等与益肾养血中成药一起内服。  日来门诊送一面锦旗感谢专家组,并告知已经怀孕二个多月了。&&&&&&&&&&&&&&&&&&双侧输卵管阻塞伴积水、内分泌失调—病案  李某& 性别:女 年龄:26& 工作单位:海南省某县电信局营业厅&& 初诊于:日,本人不便来院就诊,接受函诊治疗。
电话自述:结婚2年,未采取避孕措施未孕。患者身高153厘米,体重50公斤,在2003年6月曾因巧克力囊肿破裂做过剥除术,于2004年怀孕做药物
流产后无避孕但一直末怀孕。月经初潮14岁,经前乳胀,月经周期28天,量少,经期2天。末次月经8月30日,两次月经中期有腰酸的感觉,下腹有一点胀。
近几个月月经量减少,色红,但经期短,只有两天。近期做B超检查无异常。输卵管造影显示:右边输卵管造影显示通,有少量积水,左边输卵管阻塞,有中、重度
积水。  西医诊断:1.双侧输卵管阻塞伴积水2.内分泌失调  中医辩证:气虚血瘀 痰湿阻滞  治疗方法:益气活血 温通胞脉  处方:  1、外用:贴脐90天。  2、内服益气养血中成药90天。  二诊日:  自述:用药一个疗程时自觉月经量较前增多,前二天量稍多,有小血块,以后淋漓量减少,色深暗红,白带少,排卵期有轻微腹痛,平时手脚冷,夏天汗多,纳可,眠安。饮水不多。中药仍以补气活血化瘀,温经通脉为主。  处方:莪术、甘草、丹参、黄芪、柴胡、枳实、赤芍、鸡血藤、水蛭、路路通等与益气养血中成药一起内服20天。  日来电告知:已经用药三月余,此次月经推迟三天未来潮,BBT呈双相,无其它不适症状,建议观察。  李某在日来电告知已经怀孕。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&内分泌失调、子宫小肌瘤—病案&&& 刘某 性别:女 年龄:31 住址:北京市宣武区& 初诊:日
自述:2006年8月胚胎停育刮宫,至今未再孕。月经周期28~40天,行经期2~3天,量不多,色暗红,呈紫黑色,无血块。末次月经9月11日,平时
白带不多,9月8日B超检查:子宫大小68mm×43mm×59mm,平位,稍大,宫体后壁上有一个25mm×20mm,实性回声团块,内膜不厚,双附件
(-)。平时纳可,面部有痤疮,口渴,夜卧失眠,便调,舌红苔薄白,脉弦滑稍数。  西医诊断:1.内分泌失调 2.子宫小肌瘤  中医辩证:脾肾两虚 血瘀胞宫  治疗方法:健脾补肾 活血化瘀    建议:月经来潮的第3-5天抽血查内分泌六项  处方:    2、柴胡、生牡蛎、黄精、昆布、白芍、川断、茜草、桃仁、丹参等,每日清水煎服1剂与活血助孕中成药一起内服。  刘某在日来门诊做B超诊断为早孕。&&&&&&&&&&&&&&&&&&内分泌失调(高泌乳素、高雄激素血症)—病案  蒋某 性别:女 年龄:24 住址:北京市房山区&& 初诊:日
患者自述:结婚一年半未孕,13岁月经来潮,月经周期30~50天,行经期3~4天不等,量中,有小血块,腰酸痛。前次月经:7月18日。末次月经8月
22日,现在停经近二个月,白带少,纳可,眠安,另饮水多,仍易便秘,近日便调,尿畅,体质尚可,经前期乳胀。做B超:子宫大小为
45mm×23mm×29mm,偏小,实质均,内膜厚为3mm,右卵巢大小为20mm×19mm,内有11mm×9mm圆形无回声暗区;左卵巢大小为
25mm×18mm,内有15mm×11mm圆形无回声暗区。近期发现双乳能够挤压出乳白色分泌物,平时易上火,经常咽痛及牙痛,前期患过霉菌性阴道炎,
并有尿路感染史;舌淡红苔薄白,脉弦滑数。  西医诊断:内分泌失调   中医辩证:湿热下注 气血亏虚  治疗方法:清热利湿 补气养血   建议:月经第3-5天查内分泌六项  处方:枸杞子、茺蔚子、川断、炒麦芽、复盆子、车前子(布包)、瞿麦、石苇、蛇床子、桂枝等,每日清水煎服1剂与益肾养血中成药一起连服10剂。  二诊日:基础体温测量提示无排卵体温,10月19日做性激素六项复查:FSH:11.6 (3-41)、LH:15.4、(4.2-126)、E2:50.6↓ (25-309)、 P:0.6 ↓ (0.11-30.9)、PRL:26.6 ↑ (2-25) 、T: 100.50 ↑ (4-100)。面部起痤疮,便调,舌红尖赤苔白,脉弦滑稍数。内分泌提示泌乳素偏高雄激素偏高,西药给以溴隐亭1/2片每天,连服30天,妈富隆从月经第5天开始1片每天,连服21天。  处方: 守上方加减:去瞿麦、石苇等,加白藓皮、白芍、等与舒肝理气中成药一起连服5剂。  三诊日:基础体温测量无明显双相改变,注射黄体酮20mg×3支,1次/日,于11月18日月经来潮,量少色紫红,无血块,腹隐痛,腰酸,行经4天,现白带少,舌淡嫩苔薄白,脉细弦滑。双乳可挤出少量透明乳汁。今天是月经第11天。  处方:昆布、炒麦芽、丹参、柴胡、红花、黄柏、半夏、女贞子、牛夕等与益肾促孕中成药一起连服10天。  四诊日:自12月11日开始服用溴隐亭半片/日,双乳分泌物消失,末次月经11月18日,今天是月经周期第46天,基础体温测量提示有排卵体温,继续服用溴隐亭,白带少,便秘,尿频,夜尿二次,纳可,眠安,舌稍暗红,脉沉滑。  处方:守上方加减:去黄柏、半夏等;加牛夕、生苡仁等与健脾补肾中成药一起连服10剂。  蒋某在日来门诊告知已经怀孕40多天,多谢专家组成员。&&&&&&&&&&免疫性不孕(内分泌失调、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性)—病案  高某 性别:女 年龄:27& 工作单位:安徽省阜阳市公路局&& 初诊:日。
患者自述:于2003年9月结婚。月经初潮14岁,月经周期不规律,经量中等,偶有血块,颜色深红色,经期6天。末次月经05年4月17日。身
高:1.63米;体重:48公斤。性生活频率:1次/4天,2005年3月怀孕一次,40多天胎停育,保胎未成功,继而做清宫手术。06年4月B超行输卵
管通液检查:结果为通畅。自流产后未采用任何避孕措施,至今三年多未怀孕。流产后月经周期后延,期间吃过调经药,吃药期间正常,药停后又出现紊乱。07年
6月6日B超检查:子宫62cm×45cm×37mm,右卵巢见6cm×5cm低回声,左附件(-)。07年8月6日免疫性不孕检查ASAB及EMAB均
呈阳性。07年9月12日,月经来潮的第三天性激素六项检查结果为:T
0.31(0.2~0.8),FSH 6.81(4~13),LH 5.06(1~18),PRL 16.67(1.4~24),E2
53(39~189)↓,P:0.24(0.27~2.61)↓。末次月经为9月10日。平时白带多,纳可,饮水不多,夜卧多梦,浅睡眠。便秘,尿畅,易
感冒不发烧,夏天汗多,冬季耐寒,唇上汗毛重,经前乳胀腰酸,舌淡红有小紫点,略有齿痕,苔薄白,脉细滑。  西医诊断:1.免疫性不孕(抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性)。2.内分泌失调(雌孕激素偏低)。   中医辩证:脾肾两虚 气滞血瘀  治疗方法:理气、活血化瘀、补脾益肾  处方:  1、外用:贴脐90天。  2、柴胡、丹参、枸杞子、菟丝子、白芍、防风、僵蚕、首乌藤、香附、昆布、桃仁、巴戟天等与益气养血中成药一起内服20天。并要求必须带避孕套避孕。  二诊日不方便来门诊,要求函诊继续治疗。  自述:末次月经为10月11日,周期为31天,行经期5天,中期腰酸白带多,基础体温测量提示黄体功能不全。  处方:守上方加减:去柴胡、远志等加红花与益气养血中成药一起内服20天。  三诊日:末次月经11月11日,周期30天,白带增多伴有腰酸。  处方:守上方加减:去香附、桃仁等,加复盆子、王不留行等与益气养血中成药一起内服20天。
日发来电子邮件:于12月22日到安徽省立医院做了抗精子抗体和抗子宫内膜抗体检查,检查结果
AsAb:LgA(-),LgM(-);LgG(-)
,EMAB:LgG(-),LgM(-)。在12月24日,月经周期的第15天做了子宫B超检查,检查的结果是子宫6.19×3.64CM大小,肌层回声
均细,内膜厚约1.04CM,宫腔未见异常,双侧附件未见明显异常。告知可以停药准备怀孕。  高某日来电告知已经怀孕。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&& 内分泌失调(高泌乳素血症)—病案  陈某& 性别:女 年龄:28 岁& 工作单位:陕西省紫阳县某中学&& 初诊:日发来电子病历,因不便来门诊,采取函诊治疗。
自述:结婚3年,2004年3月人工流产一次,2005年曾在地区医院做输卵管通液检查通畅。在同年9月在市中医院做B超报告:子宫大小为
39mm×37mm×26mm;提示:子宫偏小。后行诊断性刮宫报告:子宫内膜腺体分泌欠佳,子宫内口紧。曾做人工周期三个月,2006年4月在西安交大
医院医生诊断为卵泡发育不良,口服黄体酮三个月。在06年10月15日做了性激素六项检查,检查结果为:PRL(泌乳素)偏高,有溢乳现象,诊断:高泌乳
素血症。B超显示子宫大小:5.2cm×3.2cm×4.6cm,内膜厚度为0.8cm。右侧卵巢大小约3.0cm×1.3cm,左侧卵巢未探及。月经失
调,白带减少,胸闷胁胀,经前乳胀,舌苔薄白,脉细弦。易感冒,冬天怕冷,多梦,月经周期不规律,上次月经06年8月10日,末次月经06年10月23
日,量少,行经期3天。  西医诊断:内分泌失调(高泌乳素血症)。  中医辨证:脾肾两虚,并肝郁。  治疗方法:健脾补肾,调肝。  处方:丹参、炒麦芽、旱莲草、泽兰、苍术、枳壳、白芍、川芎、当归、白术、茯苓、紫河车等日一剂清水煎服,并与补气血养肝肾中成药一起内服20天。  二诊日:末次月经12月18日,现月经第二天,量中偏少。  处方:  1、外用:贴脐60天。  2、守上方加减:去旱莲草、泽兰、苍术、枳壳等,加黄精、生牡蛎、复盆子、柴胡等与补气血中成药一起内服40天。  三诊日:第二个疗程的药我还剩了三天,我这个月的月经是十八号来的,比上个月推迟了四天。还有溢乳现象。  处方:守上方加减:去生牡蛎、复盆子,加肉苁蓉等与养血调经中成药一起内服20天。  四诊日: 做B超监测卵泡第16天排出。  处方:泽泻、首乌、黄精、山芋肉、枸杞子、巴戟、仙芽、车前子等与养血调经中成药一起连续服用10天。  日函诊我院,经我院专家组治疗4个月后,陈某于日发邮件告知已经受孕43天。  日发来电子邮件:我于日剖宫产生一男婴,出生体重:3.6公斤。是你们救了我和我的家庭,我会永远记住你们,会加倍的呵护我的宝宝,因为他来之不易。&&&&&&&&&&&&&&&&内分泌失调(高雄激素血症)—病案  游某& 性别:女 年龄:30岁& 工作单位:福建省屏南某小学&& 初诊:日;不便来院就诊,接受函诊治疗。
自述:月经初潮13岁,当时有痛经,且血量较多。月经周期正常几个月后,开始后延,经前时有乳房胀痛,偶有轻微小腹下坠感。2004年12月做了一次药
物流产。2005年夏天再次怀孕之前也没有来过月经,再次做药物流产,之后一直未孕。2005年10月服黄体酮来月经,干净后做妇科检查:外阴、阴道正
常,宫颈光滑,子宫及附件未见异常。性激素六项检查:FSH(mIu/ml) 8.0(3.85--8.78)           LH( mIu/ml) 13.1(2.12--14.59)PRL( ng/ml) 6.7(3.3--26.7)            E2(pg/ml) 47(24--114)Testo (ng/ml) 1.01(0.10--0.75)↑;
05年10月底做输卵管碘油造影:双侧输卵管管腔通畅,左侧较细长,右侧弯曲。曾在05年11月~06年1月服用达英35,服用时月经正常来潮,停药后
仍闭经。06年4~5月开始服用克罗米酚+乙菧酚,用药第二个月做卵泡监测:卵泡生长到18mm时加注HCG,仍未孕,且闭经。06年7月21日月经来潮
一次。医生又开了特制的促卵泡汤、促排卵汤、促黄体汤及安药女金助孕丸一个疗程,停药则经停。到07年1月4日月经来潮一次,行经期5天。4月2日服用黄
体酮阴道出血三天,量少,偏黑。平时四肢不温,近期有所好转。眠安,较少运动,腹部凸起,面部有痤疮,体重增加了十多斤。  西医诊断:内分泌失调(高雄激素血症)  中医辩证:脾肾两虚、气血不足  治疗方法:1.口服西药降雄激素;2.中药健脾补肾、益气养血。  处方:  1、妈富隆片,1片/天,从月经第5天开始服用,连服21天;  2、外用:贴脐60天。  3、丹参、海藻、巴戟、红花、肉苁蓉、白芍、当归、川芎、龟板、紫河车、女贞子、甘草等,每日清水煎服1剂与益气养血中成药一起内服20天。&  二诊日:4月23日开始服药,25日开始测体温;睡眠不佳,多梦;每晚22:30左右睡觉,早5:30测基础体温,5月12日服完药。一共20天,这期间没有来月经,无其它症状。这两天站久了有点腰酸,BBT为单相。  处方:守上方加减与健脾补肾中成药一起内服20天。&  三诊日: BBT呈双相,已经上升8天,T36.6~36.8℃,月经没有来潮,人却越来越胖了,小腹也好像越来越凸了。  处方:守上方加减与养血调经中成药一起内服20天。  日函诊我院,经我院专家组治疗2个月后,于日来电告知已经怀孕,由于第三个月的药物没有服用,来电商量是否可以退药,告知中草药是根据每个病人的具体病情开的处方,所以不能够退药,希望能够理解。  日电话随访:在今年3月1日自然分娩一女婴,出生时体重:3.25公斤。&&&&&&&& 女方:内分泌失调(卵泡发育不良), 男方:弱精症—夫妻病案  夫妻病案:  李某 性别:女 年龄:29岁,工作单位:海南琼中县某农场  配偶姓名:黄某&&&&&  初诊日期:日  患者主诉:三年未避孕未怀孕。  以往有过自然流产,1月BBT监测呈单相。8月16日子宫内膜诊刮病理:局限性内膜过度增生(内膜腺体增多,较乱,呈增殖状态)。2003年1月~3月曾做人工周期三个月。输卵管通畅。月经周期28天,经期8-9天,量中,色黯红。  西医诊断:内分泌失调(卵泡发育不良)  中医辨证:气滞血瘀,冲任失调  治疗方法:疏肝理气,调和冲任  处方:补气养血中成药一天3次,服用30天。  二诊:07年10月10日  患者主诉: BBT单相,经量中。  处方:    2. 补气养血中成药一天3次,服用30天。  三诊:07年11月3日患者主诉:末次月经日;行经8-9天,月经量适中,有中期出血6-7天;平时白带不多,纳可,偶有失眠,便秘,怕冷,面黄消瘦,舌淡红,脉沉细。  处方:黄精、首乌、旱莲草、山芋肉、枸杞、当归、川芎、紫河车等,水煎服,另配以养血调经中成药内服。  四诊:07年11月26日  患者主诉:11月15日阴道少量出血10天,色暗红,四肢不温,便溏,头晕,心烦。  处方:守上方再服10天,配伍养血调经中成药10天。  男方:患者爱人黄某主诉:弱精症,前列腺炎症。  处方:益肾生精中成药服用30天。07年11月3日男方精液检查恢复正常。  李某于2008年4月来电告知已经怀孕。&&&&&&&&&&&&&&&女方:双侧输卵管阻塞、内分泌失调&&& 男方:弱精—夫妻病案  夫妻病历:  姓名:石某 性别:女 年龄:31岁& 住址:北京市西红门  配偶姓名:周某 性别:男 年龄:31岁&&&&  初诊日期:日
患者主诉:未避孕近一年未孕。月经周期34-40天,行经期5-7天,量中色红有小血块,经前少量点滴出血1-2天,且腹痛、腰痛。末次月经08年2月
24日,纳可眠安,形寒肢冷,二便正常,白带少,有浅表性胃炎,舌暗苔薄,脉沉细。输卵管通液术结果提示双侧输卵管不通。月经第12天做B超检查:子
宫:45×30×35mm,内膜7mm,右卵巢:24×20mm,内见13×10mm卵泡回声,左卵巢22×21mm,内见9×8mm卵泡回声。  西医诊断:1、双侧输卵管阻塞;2、内分泌失调。  中医辨证:气滞血瘀 脾肾两虚。  治疗方法:1、温经通络,活血化瘀,健脾补肾。建议月经来潮的第3-5天抽血查内分泌六项。  处方:  1、外用:贴脐90天。  2、当归、川断、桂枝、桃仁、香附、白芍、红花、穿山甲、郁金、路路通等水煎服与补肾健脾益气中成药一起内服20天。  二诊:日  主诉:末次月经3月25日,周期30天,行经期7天,量稍增,色红,有小血块,腰酸腹痛减轻,乳房胀痛,基础体温双相,饮食可,眠安,舌嫩,苔薄白,脉细弱。  处方:守上方加泽兰、川芎等与养血温经中成药一起内服20天。  三诊:日  主诉:月经未来潮,BBT单相,近二天白带增多,T36.5-36.6℃,同房后少腹稍有隐痛,舌淡,苔薄白,脉沉弦。  处方:守上方去生苡仁、炒枳壳等,加王不留行、补骨脂等与补气血中成药一起连续服用10天。  四诊:日  主诉:内分泌检查提示,雌孕激素偏低,末次月经4月29日,周期36天,行经期6天,量中,色红,无血块,腹隐痛,白带正常,舌淡红苔薄白,脉沉滑。  处方:丹参、茺蔚子、黄精、红花、生芪、元胡、川楝子、仙灵脾、枳壳、水蛭、桂枝等水煎服,同时服用健脾补肾中成药20天。&  五诊:日  主诉:末次月经6月6日,经量增多,色红,经前一周乳房胀痛,同房后偶有腰酸,BBT双相,T36.8-37℃,5月20上升,后期13天,二便调,舌红嫩,苔薄白,脉细弦,略缓。
处方:守上方加减去茺蔚子、黄精,加复盆子等与健脾补肾中成药一起内服20天。男方周某:在日做精液分析:精液量
4ml,PH:7.4;液化时间:30分钟,精子密度:122.13百万/ml,精子活率:90.16%,精子活力:A级18.87%,B级
16.39%,畸形率21%,WBC:3/HP。纳可,眠安,偶有尿分叉现象,体重增加,舌红苔薄白,脉沉细弦滑。  处方:丹参、川断、生苡仁、女贞子、知柏、生甘草、石苇、仙茅水煎服,同时服用补脾益肾中成药30天。  石某于日来电告知已经怀孕。&&&&&&女方:内分泌失调(高泌乳素血症),卵泡发育不良&& 男方:少、弱精症—夫妻病案  夫妻病历:  姓名:祁某  性别:男 年龄:28    爱人姓名:石某 性别:女 年龄:30  住址:北京房山区  祁某初诊日期:日
患者主诉:结婚两年未孕,本院做精液常规检查:量:3ml,液化时间:30分钟,精子密度:12.61×106/ml,活率:50.99%,A
级:5.79%,B级9.77%,C级:23.84%,D级:60.6%,畸形率:22%,WBC:3/HPF。平时饮水少,眠安,二便正常,舌淡红,苔
薄白,脉细弱。  西医诊断:少、弱精症  中医辩证:脾肾两虚  治疗方法:补肾生精  处方:菟丝子、复盆子、车前子、仙灵脾、巴戟肉、杜仲、白术等水煎服,同时与益肾生精中成药一起内服。  二诊:日:  主诉:用药后无不适,守上方继续用药30天。  三诊:日:
主诉:今天做精液常规检查:量4ml,PH:7.4,液化时间:30分钟,精子密度:58.036×106/ml,活率:87.29%,A
级:31.53%,B级25.27%,C级:23.69%,D级:19.51%畸形率:16%,WBC:3/HPF,停用中草药,只服用益肾生精中成药
30天。  石某初诊日期日:  患者主诉:输卵管通畅,月经周期不规律,末次月经是8月31日,行经期5天,色
红,无血块,嗜睡,便秘,小便发黄,经前乳房胀痛,四肢汗毛浓密,乳头内陷,舌红苔白边有齿痕,脉沉细滑。月经第40天做B超:子宫前位,大小
为:44×32×41mm,内膜厚度为9mm,右卵巢:22×15mm,内有12×9mm圆形无回声暗区,左卵巢:23×18mm,内有11×7mm圆形
无回声暗区,B超印象诊断:右卵巢小卵泡发育,左卵巢卵泡黄素化。性激素六项检查:FSH:8.6  (3-41)          LH: 10.2 (4.2-126) E2: 49.0  (25-309) ↓       &&& P: 1.8  (0.11-30.9)↓PRL:0.2  (2-25) ↓       &&& T: 54.6 (4-100)&  西医诊断:内分泌失调(卵泡发育不良)  中医辩证:脾肾两虚 气血不足   治疗方法:补气养血 健脾补肾   处方:生黄芪、丹参、泽兰、生草、枸杞子、桂枝、仙茅、山萸肉、女贞子等,与益气养血中成药一起内服10天。  二诊:日:  主诉:末次月经10月23日,周期55天,行经5天,量中,色红,有较大血块,现在白带少,大便正常,下肢寒冷,舌红嫩,少苔,脉沉滑稍数。  处方:鸡血藤、女贞子、丹参、茺蔚子、川断、枸杞子、山萸肉、生芪、泽泻、制香附等,每日清水煎服1剂内服10天。  三诊:日:  主诉:今天是周期第25天,无不适,舌淡红苔薄白,脉细弱。  处方:守上方加减:去泽兰、制香附,加白术、当归等水煎服,与益肾养血中成药一起内服10天。  四诊:日:  主诉:无不适,BBT呈双相。  处方:守上方继续用药10天。  石某在日来电告知已经怀孕。&&&&&&&&&&&& 女方:内分泌失调(卵泡发育不良)& 男方:弱精—夫妻病案  夫妻病历:  姓名:王某 性别:女 年龄:26  工作单位:河北省任丘华北油田  爱人姓名:梁某 性别:男 年龄:27&&&&  王某初诊日期:日
患者主诉:结婚一年半未孕,输卵管通畅,雌激素偏低,卵泡发育不良。月经周期26~28天,行经期4~6天,经量多,色红有血块,小腹时有胀痛,喜暖,
腰酸,经前期心烦,易怒,乳胀痛,身倦乏力。末次月经日,纳可,舌红苔薄白,脉细弦滑。在本院做B超:子宫大小
48×34×39mm,前位,形态正常,实质均,内膜不厚,右卵巢32×30mm内可见:5×4mm圆形无回声暗区,左卵巢26×22mm,未见异常回
声。  西医诊断:原发性不孕原因待查  中医辩证:气滞血瘀 正气不足  治疗方法:疏肝解郁 补益正气&&& 建议:.月经周期的中期做B超监测排卵。  处方:    2、肉苁蓉、当归、女贞子、桑椹、川断、川楝子、丹参、白芍、川芎、紫河车等,每日清水煎服1剂与温经散寒中成药一起内服20天。  二诊:08年1月24,腰酸,经前乳房胀痛等症状改善,嘱患者继服上药20天。  梁某初诊日期:日  患者主诉:有10年吸烟史,咽部经常发干,经常腰酸腿软,便调,唇龈紫暗,舌暗红边有齿痕,苔黄腻,脉细滑。精液常规检查:密度:26.49百万/ml,活率:47.08%,活力一般,畸形率:24%。  西医诊断:弱精症  中医辨证:阴液亏耗& 阴损及阳  治疗方法:补肾阴为主  处方:    2、益肾生精中成药连服30天。  3、龟甲、鱼鳔蛸、生熟地、枸杞子、女贞子、天冬、麦冬、黄柏、丹皮、肉桂、竹叶、萆薢、山药、欠实、牛膝、阿胶每日清水煎服1剂连续服用30天。  王某在2008年5月份来电告知已经怀孕2个多月了。&&&&&女方:输卵管阻塞,内分泌失调,卵泡发育不良& 男方:精液液化不良—夫妻病案  夫妻病历:  姓名:蒋某 性别:女 年龄:34  爱人姓名:陈某 性别:男& 年龄:35  通信地址:湖南省永州市东安县  蒋某初诊日期:日
患者主诉:已正常生育一女,其后有过4次人工流产史,后一直未避孕,月经周期26-27天,经期2-6天,量少,色暗红。末次月经1月8日,月经来潮第
2天,小腹隐痛。近期检查性激素六项:FSH 7.3(3.2-10),LH 5.8(1.2-12.5)偏低,
PRL498.7(66-490)偏高, E2
171.3(12-48)偏高,P1.61(0.27-3.9)T14.4(0.1-0.96)偏高。半年前曾用克罗米芬及HCG促排卵无效,多次B超监
测未见优势卵泡。  建议:月经干净第5天再来门诊做输卵管通液检查。  二诊:07年1月14日今天月经第7天,经检查阴道清洁度为1度,滴虫(-),霉菌(-),输卵管通液检查:进液量15ml,不再进液体,伴腹坠胀压痛;注:阴道壁产伤。  西医诊断:输卵管阻塞 内分泌失调(1.卵泡发育不良;2.高泌乳素血症;3.高雄激素血症;)  中医辩证:脾肾两虚 气滞血瘀  治疗方法:补肾健脾 理气活血化瘀  处方:    2、黄精、炒麦芽、枸杞、五味子、红花、生草、炒枳壳、王不留行、菟丝子、僵蚕、知柏、牛蒡子、地龙、赤芍等水煎服,同时服用调经助孕中成药10天。&&& 3、服完上方后接服:仙灵脾、仙茅、巴戟、枳壳、路路通、生芪、桂枝、炒麦芽、蜈蚣、王不留行、红花、川断等水煎服,同时服用调经助服中成药10天。  三诊:07年2月3日服药后小腹隐痛,性欲增加,月经来潮,量少,色喑红,无血块。上个月经周期BBT双相,高温期11天,36.6-36.9之间。  处方:    2、淮山药、山茱萸、熟地、当归、牡丹皮、茯苓、川断、菟丝子、紫河车,红花、天仙藤、穿山甲、丝瓜络水煎服。  四诊:07年2月28日月经来潮,血色转红,无血块,腹部隐痛,BBT双相,后期13天,不稳36.6-36.8之间,月经第13天上升,第14天B超检查无卵泡,考虑已排出。  建议:  1、复查性激素  2、复查输卵管是否通畅  处方:    2、红花、熟地、赤芍、当归、川芎、枸杞、五味子、仙灵脾、仙茅等水煎服。  五诊:07年4月4日末次月经3月26日,周期27天,基础体温测量提示有排卵体温,3.30日检查激素六项PRL 705(50-650),输卵管通液结果通畅。  处方:    2、鹿角霜、巴戟天、淮山药、肉苁蓉、川断、炒白芍、枸杞、菟丝子、柴胡、当归、泽兰、香附水煎服。 陈某初诊日期:日
患者主诉:精液常规检查,量2ml,PH7.5,液化不良,密度32.22百万/ml,A级22.45%,B级0%,C级16.33%,D级
61.22%,活率:38.78%,畸形率4%,WBC0-1/Hp,体重69kg,身高1.70米。2002年受伤出血,体质渐差,易感冒,面色差,纳
少,夜间呓语,饮水一般,吸烟多,不饮酒,便调,时感耳鸣,背痛,性功能尚可。  西医诊断:精液液化不良  中医辩证:阴虚湿热  治疗方法:滋阴活血 清热利湿   处方:    2、桑椹、枸杞、丹参、红花、车前、川断、菟丝子、知柏、白芍、生甘草、生芪、乌贼骨、仙茅、巴戟、龙胆草、桂枝水煎服,同时服用益肾填精中成药。  日,患者亲戚来我院就诊,告知蒋某已经正常生育一个健康男孩。
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