→ 胆囊炎能治好吗
胆囊炎能治好吗
女 | 50个月
来自黑龙江
健康咨询描述：
,胆囊有点毛糙
曾经的治疗情况和效果：
吃了一段时间的鸡骨草胶囊
想得到怎样的帮助：我想把病治好就行
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医生回复区
刘志生医师
帮助网友：49713称赞：2046
&&&&&&病情分析：&&&&&&大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎.也有一部分病人,胆囊内并无结石,细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎.胆囊炎的病人由于胆汁成分改变,胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆结石,故胆囊炎,胆结石常伴随存在. &&&&&&指导意见：&&&&&&手术治疗胆囊炎,是目前腹部外科最常见的手术之一.全世界每年有上百万的病人要作这种手术,但是手术治疗也不是十分理想的治疗方法,有的术后还会产生并发症,仍有0.5%～3%的病死率.特别是因病情突然恶化而被迫施行手术者,病死率更高.一般来说,手术疗效取决于患者年龄,手术时机.年龄越大,手术时间越晚,效果越差.随着现代医学的发展和手术方法的改进,已使手术安全性和治愈率有了很大提高,术后一般都能取得满意的效果.临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗. &&&&&&生活护理：&&&&&&您好·!&&&&&&胆囊炎可以通过手术治疗是可以治愈的,但是要积极的配合医生,也要很好的休息,和修养·!&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. &&&&&&　　（一）非手术疗法：亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压；b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调；c. 解痉止痛；d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效. &&&&&&　　　（二）手术疗法 &&&&&&　　1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术. &&&&&&　　2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除.&&&&&&　　　（三）饮食疗法&&&&&&　　胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下：&&&&&&　　(1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素. &&&&&&　　(2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量68焦耳（千卡）.&&&&&&　　(3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.&&&&&&　　(4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食.&&&&&&　　(5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给. &&&&&&　　(6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K. &&&&&&　　(7) 忌用刺激性食物和酒类. &&&&&&指导意见：&&&&&&急性胆囊炎： &&&&&&　　　　⒈ 一般治疗：卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. &&&&&&　　　⒉ 解痉,镇痛药物治疗：阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化；维生素K38-16mg,肌注；度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡. &&&&&&　　　⒊ 抗菌治疗：氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. &&&&&&　　　⒋ 利胆：舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. &&&&&&　　　⒌ 外科治疗：发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘. &&&&&&　　　慢性胆囊炎： &&&&&&　　　⒈ 手术治疗：慢性胆囊炎伴有胆石者,应行胆囊切除术.手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行,这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿. &&&&&&　　　⒉ 综合治疗：低脂饮食,口服利胆药,如硫酸镁,消炎利胆片,清肝利胆口服液,保胆健素等；应用熊去氧胆酸,鹅去氧胆酸,消石素等溶石；有寄生虫感染者应当驱虫治疗.&&&&&&生活护理：&&&&&&饮食停滞型 ：主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,或恶心欲呕,大便不爽,苔厚腻,脉滑.当以理气消食,和胃导滞为治,可选用下列饮食治疗方. &&&&&&　　1.山楂山药饼：山楂,山药,白糖各适量.将山楂去核,同山药共蒸熟,冷后加白糖搅匀,压为薄饼服食,1日1剂. &&&&&&　　2,干姜胡椒砂仁肚：干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陈皮各3克,猪肚1个,调料适量.将猪肚洗净,诸药布包,加水同煮至猪肚烂熟后,去渣取汁饮服,猪肚取出切片,调味服食,2日1剂. &&&&&&　　　肝气犯胃型 ：主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,攻撑作痛,暧气频繁,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦.当以疏肝理气为治,可选用下列饮食治疗方. &&&&&&　　1.陈皮槟榔：陈皮20克,槟榔200克,丁香,豆蔻,砂仁各10克.将诸药洗净,放入锅中.加清水适量,武火煮沸后,转文火慢煮；煮至药液干后,停火候冷.待药液冷后,将槟榔取出,用刀剁为黄豆大小的碎块备用.每次饭后含服少许. &&&&&&　　2.丹参田鸡汤：丹参30克,大枣10克,田鸡250克.将丹参布包,大枣去核,田鸡去皮洗净.加水同炖至田鸡熟后,去药包,加入食盐,味精等调服,每日1剂. &&&&&&　　　肝胃郁热型：主要表现胁肋疼痛,胃脘胀满灼痛,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌质红苔黄,脉弦或数.当以疏肝泄热,行气止痛为治,可选用下列饮食治疗方. &&&&&&　　1.牛蒡炒肉丝：牛蒡子10克,猪瘦肉150克,胡萝卜丝100克,调味品适量.将牛蒡子水煎取汁备用.猪肉洗净切丝,用牛蒡子煎液加淀粉等调味.锅中放素油烧热后,下肉丝爆炒,而后下胡萝h及调味品等,炒熟即成,每日1剂. &&&&&&　　2.金币竹叶粥：金币草30克,竹叶10克,大米50克,白糖适量.将金币草,竹叶择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5～10分钟后.水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮两沸即成.每日1剂. &&&&&&　　　瘀血停滞型：主要表现为胁肋疼痛,痛有定处而拒按,胃脘胀满疼痛,舌质紫暗,脉涩.当以活血化淤,理气止痛为治,可选用下列饮食治疗方. &&&&&&　　1.山楂三七粥：山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜适量.将三七研为细末,先取山楂,大米煮粥,待沸时调入三七,蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1剂,早餐服食. &&&&&&　　2.无花果木耳红枣煲瘦肉：猪瘦肉250克,无花果60克,红枣5枚,黑木耳15克,调料适量.将猪肉洗净,切片；大枣去核；黑木耳发开洗净,与无花果等同放锅中,加清水适量煮沸后,调入葱,姜,椒,盐等.待熟后,味精调服,每日1剂. &&&&&&　　3.桃仁墨鱼：桃仁6克,当归10克,墨鱼1条,调味品适量.将墨鱼去头,骨,洗净,切丝,桃仁,当归布包,加水同煮沸后去浮沫.文火煮至墨鱼熟透,去药包,调味服食.&&&&&&　　　偏方一则：&&&&&&　　　〖辨证〗肝胆气滞,湿热蕴结.&&&&&&　　〖治法〗疏肝利胆,理气除湿.&&&&&&　　〖方名〗疏肝利胆汤.&&&&&&　　〖组成〗柴胡12克,白芍20克,枳壳10克,木香10克,元胡12克,川楝子15克,茵陈30克,大黄6克（后下）,金钱草30克,麦芽30克,甘草6克.&&&&&&　　〖用法〗水煎服,每日2剂,日服2次.
擅长: 肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺、肛肠等外科疾病；腰腿痛，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胆囊炎（cholecystitis）分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖,多产,40岁左右的女性发病率较高.&&&&&&　　急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关.主要致病菌为大肠杆菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝,再随胆汁流入胆囊. &&&&&&　　慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史.约70%的病人伴有结石.由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,终致囊腔缩小,功能丧失.若胆囊管为结石,炎性粘连或疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液（白胆汁）,即可形成胆囊积水；当继发感染,则演变为胆囊积脓.&&&&&&指导意见：&&&&&&（一）非手术疗法：亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压；b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调；c. 解痉止痛；d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效. &&&&&&　　　（二）手术疗法 &&&&&&　　1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术. &&&&&&　　2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除.&&&&&&　　　（三）饮食疗法&&&&&&　　胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下：&&&&&&　　(1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素. &&&&&&　　(2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量68焦耳（千卡）.&&&&&&　　(3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.&&&&&&生活护理：&&&&&&在饮食方面,胆囊炎急性发作时,在消炎治疗的同时,还应采取禁食的措施.当症状缓解后应食豆浆,果子汁,素菜汤,浓米汤等高糖流质食物.慢性期胆囊炎可食瘦肉,鸡肉,鱼肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低胆固醇半流质食物.同时应多饮水,促进胆汁的排出.&&&&&&
&&&&&&以上是对“胆囊炎能治好吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
邵童玲爱心医生
帮助网友：486称赞：65
&&&&&&病情分析：&&&&&&胆囊炎 &&&&&&胆囊炎是最常见的胆囊疾病,常与胆石症同时存在.女性多于男性.胆囊炎分为急性 &&&&&&和慢性两种. &&&&&&急性胆囊炎可以为初次发作,也可以为慢性胆囊炎急性发作.常突然发病,表现为右 &&&&&&上腹持续性疼痛,伴阵发性加剧,有时疼痛可放射到右侧背部和肩部.常有恶心,呕 &&&&&&吐和发热.感染严重时可伴有轻度黄疸.检查右上腹部有压痛和肌紧张,右肋缘下有 &&&&&&时可扪及肿大的胆囊.急性胆囊炎进一步发展可形成胆囊积脓,坏疽或穿孔并导致弥 &&&&&&漫性腹膜炎或局部脓肿. &&&&&&急性胆囊炎可以转变为慢性胆囊炎,而慢性胆囊炎又可引起急性发作. &&&&&&指导意见：&&&&&&症状轻微的急性胆囊炎利用抗菌药物以及疏肝,清热,利湿的中草药治疗.重型胆囊 &&&&&&炎需要手术治疗,切除发炎的胆囊. &&&&&&慢性胆囊炎常常由胆囊结石引起,也可能是急性胆囊炎转变而来.由于炎症的反复刺 &&&&&&激,肌纤维和粘膜发生萎缩,影响胆囊收缩和胆汁浓缩功能.病人往往有上腹部饱胀, &&&&&&嗳气及厌油腻食物等消化不良症状,类似“胃病”.有的则常感右肩背部和右季肋部 &&&&&&隐痛. &&&&&&诊断慢性胆囊炎需要作B型超声波和胆囊造影检查. &&&&&&反复发作的慢性胆囊炎,尤其是伴有结石者,宜行胆囊切除术.&&&&&&生活护理：&&&&&&平时饮食一定要注意清淡,严格限制脂肪摄入量,主要应严格限制动物性脂肪,而植物油脂有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于3餐饮食中,避免在1餐中食用过多的脂肪.因含脂肪多的食物可促进缩胆囊素的分泌,使胆囊收缩.胆囊炎时胆汁分泌障碍,脂肪消化吸收也受到影响,脂肪多可能诱发胆囊疼痛. &&&&&&禁止食用含胆固醇高的食物,如肥肉,动物肝,肾,脑等内脏,鱼子,蟹黄,蛋黄等食物.因过多胆固醇大部分重新分泌于胆汁中,胆汁胆固醇浓度增高,诱发胆囊疼痛. &&&&&&适量摄入蛋白质,过多的蛋白质摄入会增加胆汁分泌,影响病变组织的恢复；摄入过少同样不利于受损胆道组织的修复.适量吃如鱼类,瘦肉,蛋清等食物. &&&&&&供给丰富维生素,维生素A有防止胆结石作用,有助于胆管上皮生长和保持完整性,帮助病变的胆道修复,大量补充对胆道疾患恢复有利.其他维生素,如维生素C,维生素E,B族维生素也应充分供给. &&&&&&增加食物纤维,可选含食物纤维高的食物,如绿叶蔬菜,萝r,,豆类,水果,粗粮；及香菇,木耳等有降低胆固醇作用的食物.植物纤维能增加胆盐排泄,抑制胆固醇吸收,降低血脂,可使胆固醇代谢正常,减少形成胆石的机会.食物纤维不但有利胆作用,且能刺激肠蠕动,有利通便,促使肠内产生的吲哚,粪臭素等有害物质尽快排出,防止胆囊炎发作. &&&&&&多喝水,可以稀释胆汁,促使胆汁排出,预防胆汁淤滞,有利于胆道疾病的恢复. &&&&&&少量多餐,少量进食可减少消化系统负担,多餐能刺激胆道分泌胆汁,保持胆道畅通,有利于胆道内炎性物质引流,促使疾病减缓和好转. &&&&&&不吃刺激性食物和强烈调味品,如辣椒,咖喱,芥末,酒,咖啡等.不吃油煎油炸及产气食物,如牛奶,洋葱,蒜苗,萝I,,黄豆等.注意卫生,防止肠道寄生虫和细菌感染. &&&&&&可参考辅助食疗： &&&&&&赤豆鲤鱼汤 &&&&&&【特点】 适用于肝硬化,肝腹水者食用,也可以作为黄疸型肝炎,慢性胆囊炎,胰腺炎者的辅助治疗. &&&&&&【原料】 主料：鲤鱼1条,约重500克.配料：赤小豆120克,陈皮6克.调料：白糖适量. &&&&&&【制作过程】 将鲤鱼去鳞杂,洗净,加陈皮,赤豆共煮,以烂为度,可加适量白糖,吃肉喝汤. &&&&&&
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