关节痛膝盖滑膜炎炎里面的水是粘稠度高 白细胞...

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& 关节滑膜炎的症状是什么样的?...
"网友求助"关节滑膜炎的症状是什么样的?...已回复
关节滑膜炎的症状是什么样的?我的漆关节痛了有一个多周了开始以为是碰住了可仔细想想并没有碰过今天更痛了我查了一直网上自已估计是不是关节滑膜炎请大夫帮说一下关节滑膜炎的症状谢谢
共2位网友提供帮助
会员9227627 23:56:41
主要的就是局部疼痛严重时可以有局部肿胀
会员9227720 23:56:45
膝关节滑膜炎临床表现  1.如果是急性损伤膝关节血肿关节血肿一般是在伤后即时或之后1--2小时内发生膝及小腿部有广泛的瘀血斑触诊时皮肤或肿胀处有紧张感浮险试验阳性常有全身症状如瘀血引起的发热局部较热本病常是其他损伤的合并症临床时要仔细检查以防漏诊  2.慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致临床上多见于老年人体质多湿者或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者或有膝关节骨质增生症者等患者主诉多为两腿沉重不适膝部伸屈困难但被动运动均无明显障碍疼痛不剧烈局部不红不热膝关节功能检查一般无明显的阳性体征常见的现象是:在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满以手触诊该处松软甚则有囊性感关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性  3.当膝关节直接受到暴力打击长期负重慢性劳损间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤剧烈体育活动或超强度训练不正确的习惯动作关节本身退变膝关节反张甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀滑膜细胞活跃产生大量积液其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等正常关节滑液为碱性液体由于损伤后渗出增多关节内酸性产物堆积滑液变为酸性促使纤维素沉淀如不及时清除积液则关节滑膜长期炎症刺激反应促使滑膜逐渐增厚且有纤维机化引起粘连影响关节正常活动关节穿刺抽出液体多为黄色清澈或有血液而呈粉红色细菌培养阴性X线检查滑膜炎骨质无异常或者有退行性改变或者有关节内游离体骨关节边缘有骨刺
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上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起,可同时引起躯体两侧
您好,您的这种情况为腰椎的退行性改变,需要减少腰部活动
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况,尤其是对于一些老年人,
好,建议避免颈部受凉、长时间低头,平时要有正确的坐姿
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得了滑膜炎应该注意什么?
匿名用户|女|50岁|
大约半年;右腿关节外侧有一个30毫米的疙瘩。在本地卫校就医,拍片子看过。治疗情况及预期治疗效果:得了滑膜炎应该注意什么?怎么才能有效地治疗?
病情分析:
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病情分析:滑膜炎是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,无论对患者和对社会的危害都较大。急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤。平时可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。
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病情分析:膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。滑膜炎患者经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,也可配合吃些滑膜炎颗粒。
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病情分析:  感冒的食疗法,性爱保健,性爱技巧,胃溃疡的治疗,淋巴疾病的知识,宝宝便秘的饮食,蔬菜水果减肥,包皮如何处理,高血压,高血脂,骨折……想了解更多的常见疾病请点击:/classid/537,久久健康网为您提供详尽的常见疾病健康知识,您还可以在线咨询我们的专家进行更具体的问询,同时与线上病友交流常见疾病的治疗经验。祝您健康!
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病情分析:仙草骨痛贴配方专门针对退行性膝关节病研制而成,独家采用高科技低温萃取技术提取,高效活性物质能够通过穴位导入,刺激人体产生内源性肾骨酶,使骨骼全面得到营养,骨刺溶解钝化,软骨组织内新老细胞快速更替,从而从根本上铲除骨关节病产生的根源。克服了传统膏药高温熬制、有效成分遭到严重破坏、见效慢、疗程长的缺点。口服类药物需经肠胃吸收、血液循环才能达到病变部位,而关节软骨都是无血管组织,药力很难发挥作用,仙草骨痛贴是根据多年临床实践,专门针对关节软骨退行性变、滑膜炎、骨质增生、髌骨软化、半月板损伤研制而成的产品,高效活性成分能够在短时间内直达病灶,对致病物质进行化解吸收,从而达到快速治愈的惊人效果。即避免了长期口服止痛药引起的肠胃不适,肝肾损害,有避免了手术痛苦及术后并发症的发生。
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擅长:内科护理综合
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我患漆关节炎,滑膜炎三年多,近期又出现下
匿名用户|女|57岁|
我患漆关节炎,滑膜炎三年多,近期又出现下肢裸关节阵发性灼烧感疼痛。有时下肢小腿也会出现酸疼
想得到怎样的帮助:这属于啥病?用什么药?
病情分析:
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病情分析:你好,风湿一般就是全身游走性关节疼痛,以膝关节疼痛为多数.最好用中医中药治疗.
指导意见:治疗用追风舒筋疗法就可以,没有任何副作用,疗效好,疗程短.不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要劳累,注意休息
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& 什么滑膜炎?怎么治疗?
李巨民医生信息页
什么滑膜炎?怎么治疗?
&&&&文章来源: 发布时间:
李巨民大夫欢迎朋友的光临,祝朋友身体健康、万事如意。
什么滑膜炎?怎么治疗?
一、 滑膜解剖与性能&&&&&滑膜是一层具有丰富血管的结缔组织,除了关节软骨和半月板之外,它覆衬了关节内大部分结构,包括关节纤维囊内侧面、关节内韧带和肌腱表面,以及关节内骨面。(一)滑膜&&&&&&滑膜可分为两层,即较薄的表层和滑膜下层,表层有2---3层细胞,在电镜下可确认出两种细胞,但两者之间无明显界线,它们和巨噬细胞密切相关,构成滑膜表层的两种细胞如下:&&&& 1、巨噬细胞样细胞(A(M)):这种细胞体积大,并有许多伪足伸入滑膜间隙中,胞浆内有大量的溶酶体和吞噬空胞,这种细胞的主要功能,是吞噬进入关节腔的内源性或外来的异物,如关节内出血、关节磨损脱落的软骨微屑及注入的药物。异物被吞入一个吞噬空泡内,随后空泡与溶酶体融合,在空泡内溶酶体被激活,通过降解酶作用,产物从细胞排出,进入滑液,或疏松结缔组织内。但有些物质以不溶解形式存在于滑膜细胞内,保持不活动状态。&&&& 2、纤维母细胞样细胞(B(F)):这种细胞有大量粗面内质网、核糖体和多糖体,也有Golgi器和光面内质网,以及很多的含氧化酶和用于氧化磷酸化场所的线粒体。这种细胞和滑液内的透明质酸盐--蛋白质的合成及分泌有关。滑膜细胞层与滑膜下层之间没有基底膜,此点与上皮不同。滑膜下组织可以是疏松性、脂肪性和纤维脂肪性。(二) 关节囊与滑液&&&&&&&包绕滑膜的关节囊与关节两骨端的骨膜紧密相连,关节囊常为"间断性",故滑膜组织可以从孔隙中突出,而形成滑囊。完全正常的滑膜是平滑的,一般没有绒毛状突起。除非在大的脂肪皱襞之间,但此处绒毛小而少,且无血管,故这些部位损伤不易愈合。滑膜液&&&&滑膜液位于关节腔内,也称关节液或滑液,是由滑膜下毛细血管内的血浆滤过,经过滑膜进入关节腔,同时滑膜细胞也分泌许多透明质酸,共同形成滑膜液,以润滑关节,营养软骨,在正常情况下,关节腔的滑液量很少,不宜抽取,即使大关节如膝关节最多也不超过4ml,各种原因所致的关节疾病,均可使滑膜和毛细血管的通透性增加,引起关节炎性反应,使滑膜液的量和成分发生变化,通过关节穿刺抽取滑膜液进行分析,对关节病的诊断具有重要意义。&&& 正常滑膜液呈淡黄色或无色,清晰透明,但不能自行形成凝集块,粘蛋白凝集试验良好,白细胞数&0.2×109/L中性粒细胞&25%,葡萄糖含量(空腹)略低于血糖水平,细菌培养为阴性。&&&&&1、滑膜液中可有多种晶体成分,如在偏振光显微镜下发现强烈的双折射光的尿酸钠结晶,有助于痛风的诊断;如呈弱阳性双折射光为焦磷酸钙结晶,支持假性痛风的诊断。&&&&&2、在类风湿性关节炎(RA)患者的滑膜液中可发现类内风湿细胞或称"类风湿关节炎细胞"是带有折光的周边包涵体的中性粒细胞,包涵体内含有免疫复合物和补体,此类型的RA预后差。&&&&&3、药物性狼疮患者滑膜液中有时可看到典型的狼疮细胞,但对狼疮的诊断帮助不大。此外,有些患者可有多核细胞及肿瘤细胞。&&&& 4、对怀疑为感染关节炎者,即使滑膜液革兰氏染色,显微镜下观察找不到细菌,或细菌培养为阴性,也不能除外感染性关节炎的诊断,必要时作厌氧菌培养,真菌培养及结核菌培养等检查.二、什么是滑膜炎?&&& 滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝为多见。滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍。也可说关节腔有积液,就有滑膜炎症。医学研究确认:膝关节滑膜炎、踝关节滑膜炎、髋关节滑膜炎、滑囊炎、创伤性关节炎、创伤性滑膜炎、骨关节炎、腰椎间盘突出、骨质增生、类风湿性关节炎、腰腿疼等疾病。产生的疼痛原因是滑膜发炎造成,所以最后归结为治疗滑膜炎。三、滑膜炎病因病理&&&&&当膝关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀,滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,如不及时清除积液,则关节滑膜长期炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。关节穿刺抽出液体多为黄色,清澈,或有血液而呈粉红色,细菌培养阴性。X线检查滑膜炎骨质无异常,或者有退行性改变,或者有关节内游离体,骨关节边缘有骨刺。&&&&多数膝关节滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。&&&&膝关节创伤滑膜炎,易误诊为"良性关节痛",给予单纯对症治疗,效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系,所以提高关节腔氧分压,降低关节腔内压,具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。四、滑膜炎如何治疗?&&& 首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼。药物治疗:一般西医采取抽积液,局部注射,加压包扎,抗生素来控制病情。若炎症没有彻底消除,积液会越抽越多,病情逐渐转为慢性,滑膜肥厚,纤维钙化、关节粘连,功能受限。滑膜炎的治疗&&&&在人体的诸多关节中,以膝关节的结构最为复杂、关节内的腔隙最大、滑膜组织最为丰富,加之膝关节几乎是日常活动中使用频率最高的关节,因此膝关节滑膜受到损伤的几率最大,这也就解释了为什么关节滑膜最多见于膝关节。
&&&&当人体过度运动或关节扭伤、受创时,滑膜组织充血水肿,大量分泌液体引起关节积液,关节腔内的压力增加,此时患者可能突然发现“腿粗了”、“膝关节肿了”,并且由于关节积液中的炎症因子刺激,膝关节常常是又痛又肿,打不了弯、迈不开步。这些正是滑膜炎急性期的表现。
&&&&在临床经验丰富的医生眼中,滑膜炎既是常见的,也是可以治愈的。多年以来,我治疗滑膜炎的秘诀就是六个字——休息、抗炎、消肿。滑膜受损是疾病的起点,所以一旦诊断为滑膜炎,首先要做的就是让关节得到一定的休息,防止滑膜再次受挫、炎症加重;滑膜炎症是疾病的过程,所以应尽早使用抗炎药物,规律服药,阻止滑膜继续分泌炎性液体,以减轻疼痛、肿胀的症状。关节肿胀是疾病的表现,所以应使用促进关节积液吸收的药物,并配合理疗,加速关节周围的血液循环,尽早消肿。
&&&&早期的、规范的、合理的药物治疗是关节滑膜炎治疗的圭臬。一般滑膜炎的自然病程约1-2个月,经过正规治疗后症状会逐渐缓解,积液会慢慢消失。患者需要有足够的耐心,规律服药并在日常生活中保护关节。如果治疗延误、用药不当、休息不够,滑膜炎可能持续几个月甚至更久,而长期的滑膜炎症可加速滑膜、软骨的老化并增加关节腔内感染的风险。
&&&&&1.推拿疗法  (1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1~2分钟。(2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下。(4)关节积液时可用捶、擂、拍法,交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,重复1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。  &2.穿刺疗法   关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。&
&& &临床经验证实水针刀治疗对滑膜炎有良好疗效,治疗开始的越早疗效越好,而且可以预防并发症和复发。  3.药物治疗  &急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤。  4.固定与练功疗法  &早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的方法
&&&&1 中药内服仙方四妙合剂一日一剂,药用:金银花30g,防风10g,白芷9g,当归10g,陈皮9g,赤芍15g,贝母9g,天花粉15g,乳香9g,没药9g,穿山甲12g,皂角刺9g,薏苡仁50g,苍术15g,黄柏12g,川牛膝12g,炒甘草6g。一剂两煎混合早晚两次分服,7天为一疗程。
&&&&2 中药外敷&&以上汤药药渣加米醋300g,拌均,用文火炒热。趁热布包温熨膝关节,每日两次,每次30分钟(中药外敷病例病史均在5天以上)。
&&& 3 局部制动&,用长腿石膏固定于膝关节伸直位1-2周。
&&&&4 功能锻炼&,指导患者练习股四头肌等长收缩活动,同时练习直腿抬高活动,肿胀消退后即可拆除外固定,进行主动练习膝关节的屈伸活动,同时嘱患者平时多练习股四头肌等长收缩活动。
膝关节滑膜炎保健预防&&&&膝关节为人体负重最大的关节,人们每天都要工作、学习、负荷量是可想而知,滑膜炎与膝关节负重活动有直接关系,正确的活动不但有利于疼的恢复,同时预防旧病复发。要免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。急性炎症主要配合休息,禁止做过量的运动,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼,(轻度滑膜炎一般不必卧床休息,中度可以仰卧于床上,肌肉放松后,自我做股四头肌力收缩锻炼30次,每日2-3遍,伴直腿抬高锻以正常生活起居)。急性炎症控制水肿消除以后,可以下床适量做单腿直立耐力试验,双掌心扶于髌骨上做环绕运动,坐于凳椅上做踢腿练习,巩固期配合下蹲功能锻炼(可首先扶物或用健肢支撑下蹲),以上方法循循渐进不可急于求成,逐渐增多运动量。单纯锻炼并不能有效预防滑膜炎,要积极治疗膝关节其它病症,消除隐患,如:关节周围韧带损伤,髌骨软化症,骨关节炎等这些都是诱发本病的常见原因,同时加强腰臀部、腿部肌力训练,增强膝关节稳定性,避免运动伤或外伤,总之任何预防膝关节炎的方法对预防滑膜炎都具有重要意义。
石家庄友谊医院 外科 李巨民 发表于
给李巨民医生留言:
李巨民 医生已经开通了网上咨询服务,并提供以下咨询方式(保证及时回复):
详细情况请。您也可以直接给李巨民医生留言(不保证医生能及时给您回复留言)。
给李巨民医生的留言列表
&&&&花香语鸟&& 00:00
请问您就是石家庄友谊医院外科主任李医生吗,我母亲原来脚疼找您看过病,现在腰疼,可由于友谊医院现在搬家,不知道到哪里找您,希望您百忙之中联系一下我
&&&&LJM&& 00:00
主治身体各 部位顽固性疼痛。包括:偏头痛、三叉神经痛、面瘫、面肌痉挛、颈椎病、肩周炎、腰间盘突出、坐骨神经痛、肱骨上髁炎(网球肘)、腕管综合症、骨质增生性骨关节病、退行性膝关节病、滑膜炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、跟痛症,肋软骨炎、肋间神经痛,风湿、类风湿及痛风性关节炎、损伤性骨关节病、强直性脊柱炎、股骨头坏死、慢性前列腺炎、妇女痛经、带壮疱疹痛、突发性耳聋耳鸣、咽喉异物感、嗅觉异常、口腔粘膜干燥症、皮肤及肛周瘙痒症、多汗症、更年期综合症,乳腺增生,植物神经功能紊乱、内分泌失调及免疫功能低下所致一系列症状等。因病施法,疗效惊喜。 能为您解除病痛是我的心愿,请您相信我,我既是你的医生,更是你的朋友,你的兄弟,既然能相会就是有缘分———
亲爱的患者我完全能够体谅您的痛苦,也知道您急需要得到帮助。我将尽我所能为您排忧解难!
李巨民医生回复:(医生身份已核实)&&&&&&&& 00:00
我是李巨敏医生,能为患者解除病痛是我的心愿。既然能相会就是有缘分,我将尽我所能为您排忧解难!
&&&&fss9896e&& 00:00
乳腺腫瘤需要全麻手術嗎?
我媽媽,今年50歲,兩年前彩超發現腫塊,醫生說只需要檢查嚴密,不需要手術. 現在媽媽今天再彩超,,腫塊跟兩年前一樣,3mm * 1.9mm , 需要手術,全身麻醉,拿腫塊出來,等待半小時,如果良性,立即縫傷口,,如果惡性,需要全部切除..
請問: 需要全身麻醉嗎?
還是我們該決定局部麻醉?
我在香港,媽媽在大陸,,經過網頁搜索看到這裡,因此,想諮詢一下.......
医生回复:&&&&&&&& 00:00
用什么麻醉是医生全衡患者所有信息后决定的,所以应该听医生。
&&&&xue10-03-05 00:00
怎样治疗颈椎病最有效
医生回复:&&&&&&&& 00:00
根据颈椎病类型,采取相应的治疗方法。
&&&&xuepengd9&& 00:00
乳腺内有增生、结节
最近两年内发现乳腺内有增生、结节,连带腋下淋巴结疼痛,月经前乳腺疼痛。
吃过乳癖消,做过按摩
有什么更好的治疗方案
医生回复:&&&&&&&& 00:00
你好,根据你讲的情况,病史有两年。建议到正规医院专科医生定期检查,钼靶成像,必要时组织病理诊断。而后采取相应的治疗方案。
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