尺骨冠突重建技术的初步应用及疗效分析--《浙江临床医学》2008年10期
尺骨冠突重建技术的初步应用及疗效分析
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R687.3【正文快照】：
尺骨冠突骨折临床并不少见,目前认为除Regan I型外的冠突骨折均应手术治疗。对Regan Ⅲ型冠突严重粉碎性骨折,由于骨质粉碎十分严重,无法复位及内固定,且合并尺侧副韧带损伤及关节囊的撕裂,治疗上难度较大。作者于1998年7月至2008年3月应用冠突重建技术治疗冠突严重粉碎性骨折
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
杨运平,徐达传,樊继宏,朱青安,钟世镇,张义生;[J];中华骨科杂志;2002年05期
王友华;刘璠;周振宇;吴菊;侍德;;[J];中华骨科杂志;2006年06期
王友华,汤锦波,周学军,纪标,刘潘,侍德;[J];中华骨科杂志;2005年03期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
蒋涛,黄富国;[J];实用骨科杂志;2004年03期
杨运平;张义生;王钢;;[J];中华创伤骨科杂志;2006年09期
王友华;刘璠;周振宇;吴菊;侍德;;[J];中华骨科杂志;2006年06期
左玉明;王志强;王月光;赵国志;马松立;;[J];中华骨科杂志;2006年06期
王友华,马江川,吴菊,刘璠;[J];中国矫形外科杂志;2005年19期
蒋涛,黄富国,彭加英,钟易林,徐建华;[J];中国修复重建外科杂志;2005年02期
中国硕士学位论文全文数据库
蒋涛;[D];四川大学;2003年
金承龙;[D];延边大学;2006年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
王友华,纪标,吴菊,刘璠;[J];解剖与临床;2005年03期
杨运平,徐达传,许本柯,彭田红,石瑾;[J];中华骨科杂志;2000年06期
杨运平,徐达传,樊继宏,朱青安,钟世镇,张义生;[J];中华骨科杂志;2002年05期
王友华,汤锦波,周学军,纪标,刘潘,侍德;[J];中华骨科杂志;2005年03期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
马的峰;;[J];中医外治杂志;2010年01期
孙成林;;[J];中医正骨;2010年02期
田小刚;;[J];中国民间疗法;2010年01期
张小琴;陆信燕;;[J];实用临床医药杂志;2010年02期
李凤;;[J];中国误诊学杂志;2010年05期
尹建荣;;[J];中国民间疗法;2010年02期
谢见欢;;[J];中国临床研究;2010年02期
贾光素;;[J];现代医药卫生;2010年05期
孔维珠;;[J];现代医药卫生;2010年02期
邓丽敏;齐丽丽;赫喆;;[J];中国现代药物应用;2010年02期
中国重要会议论文全文数据库
陈世益;;[A];第三届浙江省疼痛学术研讨会资料汇编[C];2010年
陈之罡;;[A];弘扬中华养生文化 共享健康新生活——中华中医药学会养生康复分会第七届学术年会论文集[C];2010年
张蕴楚;陈定章;朱永胜;丛锐;周晓东;;[A];中国超声医学工程学会肌肉骨骼系统超声专业委员会第二次全国学术会议论文汇编[C];2009年
陈卉;;[A];中国超声医学工程学会肌肉骨骼系统超声专业委员会第二次全国学术会议论文汇编[C];2009年
李泰然;;[A];第六届全国烧伤救治专题研讨会论文汇编[C];2009年
王会军;张捷;蒋永能;赵炳瑜;鲁冰;;[A];第六届全国烧伤救治专题研讨会论文汇编[C];2009年
张世民;李海丰;黄轶刚;王欣;;[A];第18届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2009年
张世民;叶鸿凤;杜守超;俞光荣;;[A];第18届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2009年
沈成华;顾鹏先;李俊;齐维林;王亚平;房晓彬;;[A];第18届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2009年
王汉林;李亚洲;罗军忠;;[A];第18届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2009年
中国重要报纸全文数据库
席锋宇;[N];法制日报;2010年
上海龙华医院风湿科 茅建春 主任医师;[N];上海中医药报;2010年
闫振录　雷艳芳;[N];天水日报;2010年
本报特约记者
李玉银　通讯员
甄玉改;[N];解放军报;2010年
马彦铭;[N];河北日报;2010年
健康时报特约记者
李珊;[N];健康时报;2009年
南昌大学第四附属医院
徐聪　(主治医师);[N];家庭医生报;2009年
上海市东医院骨科主任医师
郁汉明;[N];健康时报;2009年
张荣锋;[N];人民日报;2009年
蒋莎;[N];大众卫生报;2009年
中国博士学位论文全文数据库
陈净莲;[D];北京林业大学;2010年
张伯锋;[D];河北医科大学;2006年
杨运平;[D];第一军医大学;2000年
中国硕士学位论文全文数据库
钦斌;[D];南京中医药大学;2009年
庞海鹏;[D];遵义医学院;2009年
张作锋;[D];遵义医学院;2009年
庞海鹏;[D];遵义医学院;2009年
苗鹏;[D];江西师范大学;2009年
杨楠;[D];西北师范大学;2009年
韩智君;[D];新疆医科大学;2009年
王建;[D];新疆医科大学;2009年
刘欣欣;[D];哈尔滨工业大学;2009年
高娃;[D];哈尔滨工业大学;2009年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
同方知网数字出版技术股份有限公司
订购热线：400-819-82499
在线咨询：
传真：010-
京公网安备74号 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
尺骨冠突前内侧关节面骨折合并肘关节脱位-半脱位-临床医学论文
下载积分：
内容提示：尺骨冠突前内侧关节面骨折合并肘关节脱位-半脱位-临床医学论文
文档格式：PDF|
浏览次数：22|
上传日期： 20:13:14|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
官方公共微信
下载文档:尺骨冠突前内侧关节面骨折合并肘关节脱位-半脱位-临床医学论文.PDF【】 【】 【】
当前位置: >>>
苯丙氨酸羟化酶基因新突变位点与临床的关系(2)
------分隔线----------------------------
　　二、突变位点基因频率 　　根据DGGE结果及DNA序列分析，发现3例PKU患者携带Ivs6nt-1突变，其基因频率为2.6%。4例携带Arg252Gln突变位点，其基因频率为3.5%。由于Arg252Gln突变产生一个DdeⅠ酶切位点，可将外显子7 PCR扩增片段切为108 bp和183 bp两条片段。采用此方法分析，该突变频率结果与DGGE和序列分析结果完全一致。 　　三、基因突变表达 　　表达质粒pSVh252Q与pSVh243Q经体外寡核苷酸定点诱变与在COS细胞表达，新发现的Arg252Gln cDNA表达的酶活性仅为野生型的24%。在相同条件下，Arg243Gln的cDNA表达的酶活性为17%，与国外文献报告接近。基因突变表达的薄板层析结果见图1。 　　1.为正常PAH cDNA，苯丙氨酸转化为酪氨酸的转化率为100%；2.为带有Arg243Gln突变的cDNA，转化率为正常PAH的17%；3.带有Arg252Gln突变的cDNA，转化率为正常PAH的24%；4.无PAH cDNA的细胞浆，转化率为0% 　　图1　苯丙氨酸羟化酶转化苯丙氨酸为酪氨酸的薄板层析分析(TLC) 　　四、携带新突变位点的PKU患儿临床表型 　　携带两种新突变位点的患儿共有7例，其中3例携带Ivs6nt-1位点，另一突变位置不明。4例携带Arg252Gln/Arg243Gln突变，两种突变分别来自其父母。 7例患儿都是未经新生儿筛查的病例，最小一例4个月龄就发病、来我院就诊，所有患儿均表现有明显智能低下，2例CT检查发现有脑萎缩，1例为婴儿痉挛症样发作，其余病例无明显抽搐发生。 讨　论 　　迄今为止，已经发现并报道的PAH基因突变位点在300种以上。据报道，高加索人约1/3左右PAH基因突变位点位于外显子7［7］。外显子7位于PAH蛋白质核心区，与氧分子或辅因子结合、底物催化等功能有密切关系，其碱基突变易导致酶活性受损，因此是基因突变分析的重点。Arg252Trp突变是地中海地区人群较常见突变类型，在吉普赛人群中也被检出，并已被体外实验证实能导致PAH酶活性极度下降［8，9］。本研究报道的252密码子突变是一种新突变，该密码子第2位碱基发生G&A置换，导致了所编码的氨基酸由精氨酸突变为谷氨酰胺(Arg252Gln)。体外基因cDNA表达表明，其PAH酶残余活性仅为野生型的24%。对4例Arg252Gln患者的突变研究还表明，4例带有Arg252Gln突变的患者，其另一等位基因均为Arg243Gln突变，两种突变都导致酶活性严重降低，使临床出现典型的PKU症状。Arg252Gln突变可采用限制性内切酶谱检测，突变在PCR扩增片段上产生一个Dde I内切酶新的识别位点，这一切口既可证实PCR-DGGE和DNA序列分析检测结果，同时也为调查基因频率分布和筛选突变位点提供了快速和方便的检测手段。 　　另一个突变新位点IVS6nt-1位于外显子7与内含子6交界处，该类型突变能导致PAH基因外显子7的mRNA在加工过程中发生剪切错误，从而导致外显子7部分或全部缺失，最终导致PAH酶活性的严重受损。 　　携带Arg252Gln和IVS6nt-1新位点突变的7例PKU患儿，临床症状均较为严重。患者表型的严重性可能与以下因素有关：(1)携带Ivs6nt-1位点者，由于该等位基因所转录的mRNA严重受损，酶活性可能丧失，另外一个等位基因的突变如果也明显影响PAH酶活性，则患者发病年龄早，临床表现严重。(2)携带Arg252Gln位点者，由于双亲来源的突变均位于外显子7，我们能够清楚了解出现的临床表型。由于Arg252Gln和Arg243Gln位点的突变均可以严重影响PAH酶活性，因此导致了患者出现严重的智能低下。 　　总之，我们新发现的Arg252Gln和Ivs6nt-1这两种突变均导致患者出现严重的智能落后，但在相同基因型患者中，其临床表型(发病年龄、抽搐，脑萎缩等)并不完全一致。推测其原因，可能与下列因素有关：(1)就诊年龄；(2)其他未知因素(如出生前后的环境、脑细胞对高苯丙氨酸及其异常产物的耐受程度等)。近来有学者报道，部分PKU患者基因型和表型不相符合，例如发现I65T、Y414C突变者有的为PKU严重型，有些则为轻型，甚至是高苯丙氨酸血症者［10］。有关临床表型与某些基因型的相互关联，还有待进一步探讨。 　　本课题由国家自然科学基金资助(基金项目编号：) 　　作者单位：200092上海，上海市儿科医学研究所(顾学范、叶军、陈瑞冠)；上海第二医科大学附属新华医院 (张眉) 参考文献 　1　顾学范，叶军，陈瑞冠，等.我国八大城市新生儿筛查5年回顾.中华儿科杂志，-656. 　2　张眉，顾学范，张美华，等.中国南方人苯丙氨酸羟化酶基因外显子7点突变及其频率分析.中华医学遗传学杂志，4-326. 　3　张眉，沈永年，张雅芬，等.应用PCR－变性梯度凝胶电泳快速分析苯丙氨酸羟化酶基因突变.上海医科大学学报，1997，24(医学遗传学专辑)：13-16. 　4　Lerman LS, Silverstein K. Computational simulation of DNA melting and its application to denaturing gradient gel electrophoresis. Methods Enzymol，: 482, 501, 527. 　5　Gu XF, De Rooij F, Voortman G，et al. Detection of eleven mutations causing acute intermittent porphyria using denaturing gradient gel electrophoresis. Human Genetics，-52. 　6　Hutman T, Stahl S, Hornes E, et al. Direct sequencing of genomic and plasmid DNA using magnetic beads as solid support. Nucleic Acids Res, 7-1946. 　7　Eisensmith RC, Woo SL. Molecular basis of phenylketonuria and related hyperphenylalaninemias: mutations and polymorphisms in the human phenylalanine hydroxylase gene. Hum Mutat，-23. 　8　Okano Y, Wang T, Eisensmith RC, et al. PKU missense mutations in the Mediterranean. Genomics,-103. 　9　Kalanin J, Takarada Y, Kagawa S, et al. Gypsy phenylketonuria: a point mutation of the phenylalanine hydroxylase gene in Gypsy families from Slovakia. Am J Med Genet，-239. 　10　Kayaalp E, Treacy E, Waters PJ,et al.Human phenylalanine hydroxylase mutations and hyperphenylalaninemia phenotypes: a metanalysis of genotype-phenotype correlations. Am J Hum Genet, 09-1317.
更多相关文档请点击>>
------相关文档----------------------------
------分隔线----------------------------
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】（4-01 【摘要】...
【摘要】 目的 探讨优质护理服务小组包干制在儿内科病房的实践与体会。方法 采用回顾...
[摘要] 目的 分析儿内科疾病并发肠套叠的原因。 方法 对本院治疗的由小儿内科疾病并发...
【摘要】 由于儿内科的特殊性，在护理过程中会导致各种各样护理人员与家长之间冲突的...
【摘要】目的探讨儿内科疾病临床治疗与合理用药。方法抽取我院12年8月期间...
孙伟 俞惠民 【摘要】 目的 观察常规剂量硫酸丁胺卡那霉素（阿米卡星，amikacin, AMK...
冯建华 洪文澜 【摘要】 目的 探讨内皮素抗血清对低氧缺血脑损伤新生鼠可能的保护作用...
杨军 韦红 吴仕孝 刘官信 【摘要】 目的 探讨沙眼衣原体(CT)所致新生儿结膜炎的流行病...
雷晓燕 熊海金 【摘要】 目的 了解本地新生儿血铅水平现状及其相关的影响因素。方法 ...
郑成中 李为明 崔凤文 崔守信 杨颍 【摘要】 目的 探讨不同检测方法对小儿腹泻粪便中...
许婉宁 丁宗一 杜丽蓉 唐建国 【摘要】 目的 探讨产率较高，高度纯化大肠杆菌表达重组...
张琴 熊平 魏虹 方俊敏 龚非力 王慕逖 【摘要】 目的 探讨自身免疫性甲状腺疾病的遗传...
朱春霓　蔡方成　张晓萍
　　【摘要】　目的　研究空肠弯曲菌(Cj)诱发实验性周围神...
李欣　范永琛
　　影像学检查是支气管扩张的主要诊断依据之一，随着影像设备的迅速...
郑凤鸣　马先宾　王少玲　袁清玉　牟善兰
　　过敏性紫癜是小儿常见的坏死性小血管...
齐慧茹 扬康强 王惠平
患儿 女，7岁。因不规则低热1周，双目失明1天入院。1周来发热...
【摘要】 目的 探讨优质护理服务小组包干制在儿内科病房的实践与体会。方法 采用回顾...
任永平　徐明琪　蔡方成
　　儿童多发性硬化（multiple scierosis, MS)是儿童期较少...
朱雪萍　张瑞宣　黄益萍
　　血清心肌钙蛋白(CTnI) 是一项高度灵敏、高度特异反映心...
丁秀原　陈虹　王红
　　脆性X综合征是一种以智力障碍表现为主的X连锁遗传病,该病与...
俞生林　张瑞宣　朱玲王利冯星　侯政　蒋滢　黄美英
　　目前新生儿缺氧缺血性脑...
曲云霞　薛辛东　张家骧
　　【摘要】　目的　评价正常新生儿和新生儿硬肿症(SN)即...
董梅　孙秀静　魏珉
　　【摘要】　目的　探讨不明原因长期发热（FUO）患儿的病因及...
朱启F于广军　吕晴　张公惠　顾新焕
　　【摘要】　目的　从相关细胞因子探讨宫...您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
杭师临床医学院《局部解剖学》题库.doc24页
本文档一共被下载：
次 ,您可免费全文在线阅读后下载本文档
文档加载中...广告还剩秒
需要金币：100 &&
你可能关注的文档：
··········
局部解剖学练习题
一、背部、上肢和下肢后面
四边孔的位置,境界和通过的内容,损伤以后的临床表现。
三边孔的构成,经三边孔的结构。
听诊三角的位置构成和意义。
腰上三角和腰下三角的境界和意义。
胸腰筋膜的位置,形成,包绕的肌。
椎管的内容物
肱骨外科颈骨折易伤及什么结构。
肩胛动脉网的构成
梨状肌下孔的位置,构成和通过的内容。
坐骨小孔的构成和通过内容。
踝管的位置构成和穿行的结构。
?窝的境界和通过内容。
坐骨神经的起始走行体表投影,坐骨神经的肌支分布。
腓总神经走行部位的特征性结构。
二、腹前外侧壁
1、腹部浅筋膜的分层,穿行于腹壁浅筋膜的血管有。。。
2、腹壁浅V的名称和回流途径?
3、腹股沟斜疝、直疝与腹壁下动脉的关系。
4、腹外斜肌腱膜形成的结构有哪些。
5、腹股沟区的境界和结构特点。
6、腹股沟三角的描述
7、腹股沟管的位置,四壁两口及通过内容。
8、腹前外侧壁的肌有 、 、
9、腹直肌鞘?弓状线?弓状线上下腹直肌后面的结构特点。
10、腹壁正中切口的层次和意义
11、右下腹阑尾切口的腹壁层次
三、腹腔1、结肠上区
1、胆囊动脉发自。
2、胃手术切开胃结肠韧带应注意不要损伤 (血管)。
3、第二肝门位于 。
4、边缘动脉是
5、出入肝门的结构是、
6、肝胰壶腹开口于 ,是管和管汇合而成的。
7、肝门静脉高压时,肝门静脉与腔静脉之间常见的吻合途径有 、
8、胆总管分为
四段,胆总管切开探查在
10、胆囊三角:
11、网膜囊:
12、试述胃的动脉分布。这些动脉发自哪些动脉干?胃次全切除时应保留哪些动脉?
13、胃短A来自于
14、脾的韧带有, ,和四条。
15、十二指肠上部
正在加载中，请稍后...您的位置： &
关节镜下复位固定治疗尺骨冠突骨折的短期临床疗效
作者：杨艳辉 整理
来源：医学论坛网
此文章来源于
　　近日，四川省骨科医院研究人员发表论文，旨在探讨下复位固定治疗的可行性。研究指出，关节镜下复位固定治疗尺骨冠突骨折能提供良好的视野，能够在保护骨折周围软组织的条件下达到解剖复位及牢固固定，肘关节功能恢复良好。该文发表在2014年第07期《中国运动医学杂志》上。
　　2009年1月至2012年6月，采用全镜下技术，使用克氏针或AO中空螺钉，从后向前固定骨折，治疗尺骨冠状突骨折10例。其中男6例，女4例；年龄16岁～68岁，平均45岁；左侧3例，右侧7例；1例合并同侧肱骨小头骨折，1例合并同侧肘关节外尺侧副韧带损伤，其余8例患者均为单纯尺骨冠状突骨折。按照ReganMorrey分型：I型2例，Ⅱ型7例，III型1例；按照O&Driscoll分型：I型2例，Ⅱ型7例，III型1例。
　　关节镜下及术后X线片均提示骨折复位良好，内固定物位置好。本组10例患者均获得随访，随访时间10个月～28个月，平均12.5个月。骨折愈合良好，患者的肘关节平均伸直为0&（过伸15&～5&），屈曲为135&（130&～145&）；前臂旋转正常，无1例出现肘关节不稳定；1例发生无症状的异位骨化，无1例发生血管神经损伤等并发症。Morrey肘关节功能评分均为优。
　　相关链接：
,关节镜,尺骨冠突骨折,内固定术
推荐名医专家
职称:医院:中国中医科学院广安门医院科室:
职称:医院:北京大学人民医院科室:
职称:医院:中日友好医院科室:
职称:医院:卫生部中日友好医院科室:
职称:医院:卫生部北京医院科室:
用户名：&&
&新闻阅读排行榜
战略合作伙伴
广告条款 |
copyright(C)中国医学论坛报 版权所有，未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备
*我要反馈：
姓&&&&名：
邮&&&&箱：}