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难免压疮申报表的设计与申报程序
摘　要：压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一,但有些疾病需要严格限制翻身,用现有的护理手段难以预防压疮的发生,造成难免压疮[1].因此,申报难免压疮成为目前护理人员新的工作项目.但难免压疮的申报条件有严格的控制范围,而目前大部分的护理人员尚不能正确申报.为此,我院根据浙江省护理质量控制中心对难免压疮的定义,以简便、明了、符合实际工作程序为原则,特制定难免压疮申报表(见表1).
优质期刊推荐护理部修订完善压疮护理管理流程，护士长全员培训促进实施――“优质护理服务 我们在行动”报道之一百二十八 - 广西壮族自治区人民医院
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护理部修订完善压疮护理管理流程，护士长全员培训促进实施――“优质护理服务 我们在行动”报道之一百二十八
时间： 17:25:19&&来源：广西壮族自治区人民医院&&浏览：3050次
&&&& 为了进一步深化优质护理服务工作内涵，提高临床护理服务质量，护理部修订了压疮护理管理流程，增补了危险因素的评估结果与相应的护理措施及其护理记录方法，使之在各责任护士护理中操作目标、方法明确，质控可量化。　　在以前压疮危险因素评估的流程没有简单、易明了的流程，而且带入及新发地压疮都要求三天填写一次追踪表，很多临床科室的护士们不太了解整个压疮的评估、报告流程。针对这一个问题护理部修改了评估流程，简化了各级压疮患者及压疮护理措施，带入（新发）压疮流程质控流程以及压疮危险因素评估质控流程。并于日下午进行了“压疮危险因素评估与预防”专题讲座，对全院各临床科室护士长、护理骨干、新护士们进行培训。此次接受培训的人员每个人都有一份《广西壮族自治区人民医院病人压疮危险因素评估表》，培训老师农月稠护士长运用具体事例指导大家从住院病人的感觉、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力和剪切力六个方面进行量化评分，根据得分情况判断病人是否属于高危人群，再根据是否是带入或者新发情况进行评估定性→报告护士长并记录→再报告压疮小组及护理部进行会诊提出意见和反馈。住院病人压疮危险因素评估表是预防压疮的关键性一步，是有效护理干预的一部分。各级压疮危险患者及压疮护理措施表、带入（新发）压疮病人质控流程以及压疮危险因素评估质控流程简单、易掌握，方便了临床护士的工作。　　本次培训后，还在8月26日第三季度“优质护理示范工程”工作会议上，对护士长及护理骨干们进行了考试，加深了护士们对压疮评估及质控流程的了解，使临床科室护士对压疮有了充分认识，拓宽了压疮预防及护理的知识面。　　护理部的一系列流程的制定、完善使临床护理工作向制度化、程序化、科学化发展，进一步提升了优质护理服务的内涵。（护理部 陈闵）
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撒滑 石粉。 4．2 保护病人皮肤:保持患者皮肤清洁干燥，注意衣服、被褥床 单如有污染要及时更换，早晚用温水檫身，大小便失禁者，便后温
水清洗并以爽身粉外扑。 4．3 增进病人营养:对易出现压疮的病人应给予高蛋白、高热量、 高维生素饮食，保正正氮平衡。另外维生素 c 和锌在伤口的愈合中 起着很重要的作用，对易发生压疮的病人应给于补充。对于应用脱 水剂的病人应及时补充水和电解质。 4．4 鼓励病人或帮助病人活动:鼓动病人在不影响疾病治疗的情 况下积极活动，防止长期卧床不动而导致的并发症。昏迷或偏瘫患 者每日应进行全范围关节运动（rom）[4],维持关节的活动性和肌 肉张力，促进肢体的血液循环，减少压疮发生，病人变换体位，对 受压部位应进行按摩，以改善该部血液循环，促进静脉回流，起到 预防压疮的作用。 4．5 病人教育:对病人及家属进行卫生宣教，介绍压疮发生，发 展及治疗护理的一般知识，如经常改变体的重要性等。同时应经常 自行检查皮肤， 在卧床或坐位时应采用减轻压力的方法等， 有计划， 适量的活动全身，保持病人及床褥的清洁卫生，使病人及家属能积 极参与自我护理。 5 评价并整改 在患者的整个住院过程中，由于神经科患者可能存在着意识或肢 体不同程度的功能障碍，改变体位的能力缺乏，应该随时就患者进 行动态的、连续的、全程的相关因数评估，随时调整计划与措施， 以有效的预防压疮，降低护理不良事件的发生。 6 小结
神经科患者是压疮高发人群，预防压疮的发生是护理人员很重要 的基础护理项目之一，运用科学的整体护理工作程序，通过对患者 进行评估、诊断、计划、实施、评价系统严谨的临床护理路径，可 以有效降低患者压疮的发生率。 参考文献 [1] 陈枚.压疮护理的综述.护理学杂志，） ：365 [2] 李旭，扬家林.国内外护理新进展.长春：吉林人民出版社， ] 殷磊.护理学基础.人民卫生出版社， [4] 殷磊.护理学基础.人民卫生出版社，
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