自己总结《糖尿病人的饮食治疗原则&》具体计算热卡
前面说道，
碳水化合物50%-60%；（提倡用粗制米、面和一定量杂粮）
脂肪30%左右；&&&
（成人每日每公斤理想体重0.8-1.2克）
蛋白质不大于15%；（成人每日每公斤理想体重0.8-1.2克）
盐少于10克；
纤维素不少于40克。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&——第六版人民卫生出版社的《内科学》
对于第二型糖尿病患者，尤其是肥胖或超重患者，饮食治疗有利于减轻体重，改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压，以及减少降血糖药物剂量。
如何具体制定每天食物热量？
1.计算理想体重；
理想体重（Kg）=身高（cm）-105
·比如一个人身高165cm，体重70Kg，那么，
他的理想体重=165-105
&&&&&&&&&&&
也就是说，他超重了10Kg左右。
2.每天需要总热量；
成人休息状态：&
105-125.5KJ（25-30Kcal）；
成人轻体力劳动：125.5-146KJ（30-35Kcal）；
成人中体力劳动：146&-
167KJ（35-40Kcal）；
成人重体力劳动：167KJ（40Kcal）以上。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&——第六版人民卫生出版社的《内科学》
3.具体计算每一项热量；
& 每克碳水化合物产热16.7KJ（4Kcal）&；
每克蛋白质产热；<font COLOR="#.7KJ（4Kcal）；
每克脂肪产热37.7KJ（9Kcal）；
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&——第六版人民卫生出版社的《内科学》
·比如一个人身高165cm，体重70Kg，那么，
他的理想体重=165-105
&&&&&&&&&&&
以中体力劳动计算，
他每天所需要的总热量=60*35
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
=2100（Kcal）
其中，具体计算每一项热量为：
脂肪=60*1*4
&&&&=240（Kcal）
蛋白质=60*1*9
=540（Kcal）
碳水化合物=
=1320（Kcal）
1320（Kcal）/4=330（克）
纤维素不少于40克每天
盐应该少于10克每天
（具体的每样食材的热量可以自己查）
然后把每天总热量按照每日三餐1/5、2/5、2/5分配吃；
或者可以按照1/3、1/3、1/3分配吃。
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糖尿病患者饮食治疗的基本原则
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糖尿病患者饮食治疗的基本原则
1.& & 合理的热量摄入及三大营养素的分配：合理的控制热能是治疗糖尿病的首要原则，应以维持或略低于理想体重为宜，肥胖者必须减少热能摄入以减轻体重；消瘦者要提高热能摄入以增加体重。以轻体力劳动为例，正常体重每日每公斤体重需30千卡热能，消瘦者需35千卡，而肥胖者应控制在25-20千卡。
确定了总热量后，再考虑三大营养素的分配。蛋白的供给量成年人为每日每公斤体重1-1.2克（占总热量的10%-20%），其中动物蛋白应占1/3；脂肪占总热量的25%-30%，包括食物中所含的脂肪和烹调油；余下的热量由碳水化合物补充，约占总热量的60%左右。
2.& & 重视脂肪的质和量：糖尿病本身就是心血管疾病的独立危险因素，高血脂可使糖尿病患者冠心病的发病率增高，为减少糖尿病患者的心血管并发症，总脂肪所供热量一定要限制在总热量的30%以下。其中来自饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的比例约为1：1：1。含饱和脂肪酸较多的食物有动物油脂、黄油、奶油等；含多不饱和脂肪酸多的有豆油、花生油、芝麻油等植物油；含单不饱和脂肪酸的多的有橄榄油、菜籽油和茶油。
每日食物中胆固醇量应限制在300毫克以内。动物内脏、鱼子、蛋黄含胆固醇量较多。
应当注意选择一些富含优质蛋白质（如瘦肉、鱼、蛋白和豆类）的食物。优质蛋白质含必需氨基酸较多，适量优质蛋白质可以与谷类等植物蛋白质的氨基酸起互补作用，提高植物蛋白的营养价值。
3.& & 均衡的膳食结构：糖尿病病人和正常人一样需要的营养素主要有七类，分别是：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐和微量元素、水和膳食纤维。
蔬菜的体积大而能量密度较低，又富含人体必需的维生素和矿物质。多吃蔬菜可补充维生素和矿物质又可给人以饱腹感，而不致摄入过多的能量。但不宜吃土豆、芋头等。
4．增加膳食纤维的摄入量：膳食纤维虽属于多糖类，但它不能供给人体热量。 含食物纤维多的食物，在进食时，需要较长的咀嚼时间，可延缓胃的排空时间，增加饱腹感，减少食物的摄入量；抑制餐后血糖、胆固醇的升高；由于食物纤维的亲水性，可使粪便软化，易于排空，可预防便秘；膳食纤维对控制餐后血糖有助，且有改善葡萄糖耐量的作用。可溶性膳食纤维的效果优于不溶性膳食纤维。含可溶性膳食纤维多的有果胶、燕麦、豆荚类、大麦、魔芋制品等。
供给充足的铬、锌、锰等微量元素对于糖尿病得治疗有一定帮助。铬是一种具有多种原子价的元素，3价铬使人体必需的微量元素，（6价铬对人体有毒害作用，可干扰很多酶的活性，损害肝肾，诱发恶性肿瘤。）2型糖尿病人体内，可有明显的缺铬现象，给2型糖尿病病人补铬能减轻患者体内的铬缺乏，降低糖尿病人的血糖，甘油三酯，提高胰岛素的敏感性。但是2型糖尿病病人血清铬不能反应真正机体铬营养状态，糖尿病人铬状态可通过补铬治疗试验来诊断。
患者的病情、年龄、性别、家庭情况、生活习惯等均不相同，故一定要个体化，必须适应具体情况。还要注意烹调方法，尽量采用煮、煨、炖、烤和微波加热的烹调方法，少吃煎、炸食物。
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回复 #1 topdot 的帖子
谢谢俞老，在吗，吃了吗？？
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看了糖尿病患者饮食治疗的基本原则，从理论上对患者饮食方面有了个了解，不是啥都不能吃而是不能多吃。关键是在实际操作中的掌握。谢谢俞老！
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谢谢俞老！我会适当的
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非常好，对我非常有用
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每天不是这儿超一点就是那儿缺一点
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飲食对瑭尿病人耒説是至关重要的，必须遵守原則。
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我们都没能做到合理饮食，总是超
“尽量采用煮、煨、炖、烤和微波加热的烹调方法，少吃煎、炸食物。”&&我做菜总是喜欢炒啊，不知道行不行？
请俞老能给我个详细点的饮食方案。碳水化合物是什么食物可以供给啊，我有点不懂。
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有一点很头疼，如果有尿蛋白了，就不能吃植物蛋白了，那怎么办呢
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回复 #9 艾冬阳 的帖子
吃优质蛋白吖，比如 鱼
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糖尿病患者的饮食误区和饮食治疗的几大原则
在日常的糖尿病门诊工作中，我们发现非常多的患者有着这样那样的饮食误区，利用此机会，我们将对较早前收集到的问题逐个解答，并且将对糖尿病的饮食控制原则进行简单介绍，希望对广大糖尿病患者有所助益。误区一：我吃的并不多，还要注意吗？可以肯定的说，除了控制食物的份量外，饮食中的很多细节都要注意，譬如进餐时间，进餐食物的种类选择等等，才能使血糖控制在最佳状态，况且，每个人的能量需要量并不相同，至于到底“多不多”，还需要通过医生问诊及计算来衡量。误区二：是不是所有甜食都不能再吃了？答案是否定的，生活中甜食能为我们带来感官的愉悦。对于血糖的控制而言，甜食的成分，进食的份量显得较为重要，我们接下来将对于食物的选择进行说明。误区三：是不是米饭吃得越少越好？米饭或者谷物的主要成分是碳水化合物，这是提供人体能量的基础营养成分，如果一味追求吃得少，反而使得全天的能量摄入不足，反而使人体容易产生酮体，血糖亦得不到良好的控制，可以说是适得其反。误区四：听说南瓜可以降糖，是不是应该多吃一些？是不是不能吃水果了？对于食物，没有降糖不降糖一说。但我们在这里可以引入一个血糖生成指数（glycemic index，GI）的概念，GI是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项有生理意义的指标。高GI的食物，进入胃肠后消化快、吸收率高，葡萄糖释放快，葡萄糖进入血液后峰值高。那么低GI的食物，简单来说就是能缓慢释放能量的食物。我们也附上了一个常见食物GI的附表，根据这个附表，大家可以看出，南瓜并不属于低GI食物，而很多水果的GI也并不高，这就为广大糖尿病患者的食物选择提供的参考与空间。误区五：老火汤可以经常喝吗？喝汤能否代替吃肉？对于糖尿病及心血管疾病的病人，我们都不推荐经常饮用老火靓汤，因为这种类型的汤水中的营养成分低，只含少量的含氮浸出物、嘌呤、肉类中的大部分脂肪，并不能代替肉类提供的蛋白质，而且长期饮用嘌呤高的汤水容易引起患者尿酸增高，故汤水只能适当食用，而且汤要忌油腻。接下来，我为大家讲讲糖尿病饮食治疗的几大原则：一、培养良好的饮食习惯，定时定量，每天应至少有早、午、晚三餐，每餐应包括不少于三类食物：谷类、肉类、蔬果类，细嚼慢咽。不过饥过饱，按营养医师或营养师规定的数量进食，在一般情况下不能随意加减，主食应控制严格，副食可不必控制过严，若出现低血糖或体力活动突然增加时，可根据情况适量增加。二、饮食均衡，一天的食谱要尽量包括四类基本食物：谷类、蔬果、肉及奶，不偏食，在每类基本食物中宜选吃各式不同的食物。三、多选高纤维食品如红米、全麦面包、全麦饼干、麦片、水果、蔬菜及豆类。四、 少用煎炸的烹调方式及减少吃动物的脂肪，烹调时用植物油，味道以清淡为主。五、如用含淀粉高的根茎类如土豆、芋头、番薯、莲藕等作蔬菜，则应从全天主食中减去相应量的主食。六、水果应根据病情食用，一般应在全天的碳水化合物的总量范围内使用，最好在两次正餐之间作为加餐食用，如病情控制不满意，应暂时不食用。每次限定在200克以内。七、尽量减少外出用餐。通常在外用餐很难对饮食定量，容易超量。八、如果可能的话，应该遵循少食多餐的原则，以保持血糖的平稳。全日可分为三餐正餐加2~3餐小点，小点可选咸饼干、淡奶、鸡蛋、花生或水果。九、加强锻炼：运动疗法也是糖尿病治疗的常用方法，对于控制血糖、血脂，防治或延缓并发症的发生，及提高身体体质具有重要作用。附表1。常见食物血糖生成指数（GI）一览：大麦粒（煮）25 & &黑米 42.3番薯54 & & & & & & & & & &甜玉米（煮）55燕麦55 & & & & & & & & & &荞麦面条59.3全麦面包 69 & & & & &大米饭 83.2糯米饭 87 & & & & & & &白小麦面馒头 88.1低脂奶粉11.9 & & & &魔芋 17大豆18 & & & & & & & & & 扁豆 18.5冻豆腐 22.3 & & & & &牛奶27四季豆 27 & & & & & & 绿豆 27.2藕粉 32.6 & & & & & & 酸乳酪 36青刀豆 39 & & & & & 油炸土豆片 60.3胡萝卜71 & & & & & &南瓜75樱桃22 & & & & & & & &柚子 25鲜桃28 & & & & & & & &梨 36苹果 36 & & & & & & &李子 42葡萄 43 & & & & & & &猕猴桃 52香蕉53 & & & & & & &芒果 55菠萝 66 & & & & & & 西瓜 72来源：家庭医生在线
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