激素类眼药水不可乱用
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激素类眼药水不可乱用
<font color=#10-12-23 15:23:52 中华眼科在线
　　近日，老王觉得自己的视野越来越小，边上的物体都不太看得到。经医生诊断，患上了“激素性青光眼”，出现“管状视野”，好比透过管子看事物，自然看不到边上。而导致这个现象的原因是老王滥用激素类眼药水。&　　原来，老王以前曾遇到眼睛发炎，眼科医生给他开了激素类眼药水，老王一用，感觉不错，病好后也没去复诊。后来他就把这款眼药水当成了万能药，只要眼睛有点疲劳不适就用，用完了还自己去配。一年用下来，出现了“激素性青光眼”。&　　激素类眼药水具有抗炎、抗过敏和免疫抑制、改善新陈代谢等作用，在临床上拿来对付一些眼科炎症，还有在眼睛激光手术后，病人需要滴用激素类眼药水来稳定视力，避免视力的回退。这类眼药水刚开始能有效缓解眼睛干涩、发红，但长期使用(连续使用3个月以上)可能引起眼压增高，甚至引起视神经损害和视力下降，导致激素性青光眼。而青光眼所造成的视功能损伤是不可逆的，部分患者由于长期应用激素类眼药水而导致失明的现象，已经引起眼科医生的忧虑。&　　滥用激素类眼药水不仅可引起青光眼，也会导致白内障。并且这种激素性青光眼一般自觉症状较轻，视野缺损的产生比较隐秘和缓慢，病人不容易察觉。另外，长期使用激素类眼药水，还会产生药物依赖性。&　　市面上常见的含激素眼药水主要有：地塞米松、碘必殊、碘舒、氟米龙、氟美瞳等。有些是商品名，在购买眼药水时要看清它的成分。激素类眼药水属于处方药，按照规定，除了在医院，在药店也能凭处方买到。&&&& 洪医生最后提醒，任何眼药水都不能长期使用。激素类眼药水用药2周后应密切观察眼压变化。一旦出现激素性青光眼症状，要立即停用，并及时上医院就诊。
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（责编：王艳丽）
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服务电话：010- 服务邮箱： cma_抚顺眼科专家提示市民：乱用激素类眼药水危害大
　　在日常生活中，很多人常因眼红、痛等不适症状，自行到药房购买眼药水，用后病情不见好转，反而加重，有的甚至继发青光眼等眼病。在此，眼病专家提醒：眼药水使用不当，后果严重。
　　出诊专家：崔幼侠，市眼病医院门诊主任，主任医师。1983年毕业于苏州医学院，一直从事眼科临床工作，擅长眼科各种常见病、多发病、疑难病的诊断和治疗。
　　病例：患者赵某，工程师，一年前因左眼红、疼到眼病医院就诊，经医生诊断为巩膜炎，给予妥布地塞米松眼药水治疗，一周即治愈。两个月前，患者再次出现左眼红、痛、不适等症状，自行购买妥布地塞米松眼药水两瓶，用后不见好转，并且症状加重，遂来市眼病医院就诊。
　　市眼病医院门诊主任崔幼侠：该患者来院后经医生详细检查、测眼压，左眼压高达51mmhg，确诊为激素性青光眼，并给予对症治疗。市眼病医院常接诊此类患者。眼药水分为抗生素、抗病毒激素类等多种，而激素类眼药水具有较好的消炎、止痒及减轻球结膜充血的作用，但此类药物副作用较大，眼科医生一般不会让病人长期使用，临床上激素性青光眼患者大多因自行购买和长期使用激素类眼药水造成。此类眼药水除引起眼压升高，使用不当还可诱发药物性白内障等，一般临床上使用不超过两至四周。市面上常见的激素类眼药水有地塞米松眼药水、妥布地塞米松眼药水等。
　　总之，提醒市民，出现眼红、不适等症状，不能随意购买眼药水，尤其是激素类眼药水，如自行用药后出现不适症状要及时到医院就诊，以免耽误病情。(曲卫华)
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激素类眼药水不可常用
　　眼药水应该全部作为处方药。眼部不适，凭经验用药非常危险。为了缓解工作中出现的眼睛发干等症状，除了使用不含防腐剂的“人工泪液”外，应该注意用眼卫生。
　　随身携带一瓶眼药水，时不时掏出来滴上两滴，这已成为很多办公室一族的习惯。但是，昨天，省中医院眼科中心主任王育良提醒，眼药水并不是维生素可以随便用，乱用眼药水极易对眼睛造成伤害，严重的甚至会导致失明。
　　26岁的刘小姐以前因为眼睛过敏，医生给她开过激素类眼药水使用，但想不到的是，刘小姐把这眼药水当成了万能药，只要眼睛有点疲劳不适就用，用完了还自己到药店买。用了大半年后，刘小姐觉得眼睛有点刺痛，而且看东西越来越模糊，就像眼睛上蒙了一层雾。意识到问题的严重性后，刘小姐到省中医院眼科中心就诊，医生的诊断让她惊呆了，因为乱用眼药水，她患上了青光眼，而且视神经已经出现不可逆性萎缩。
　　“这样乱用药造成恶果的病例，我们临床上经常能遇到。”省中医院眼科中心主任王育良告诉记者。王育良说，眼药水主要分为激素类、抗感染类、缓解视疲劳类和“人工泪”，眼科用药应该按照医嘱对症下药，如沙眼应该用抗生素类药物、视疲劳要用睫状体松弛剂等，但是长期用药还是要咨询医生，否则极易造成严重伤害，如导致激素青光眼、干眼症等。
　　现在很多办公室一族因为长时间用眼，会感觉到眼睛干涩不适，最常见的“解救”方式就是“人工泪液”，对此，王育良提醒，此举非常不妥，因为“人工泪液”中大部分含有防腐剂，长期使用很可能对结膜微细胞、副泪腺等造成伤害，从而导致干眼症。对于目前干眼症发病越来越多的现象，王育良说，虽然没有相关实验室证据证明，但是从临床病例来看，很可能与眼药水乱用有关，因为眼药水中大部分含有防腐剂。
　　为此，王育良呼吁，眼药水应该全部作为处方药，眼部不适凭经验用药非常危险。为了缓解工作中出现的眼睛发干等症状，王育良说，除了使用不含防腐剂的“人工泪液”外，应该注意用眼卫生，每隔30-40分钟应该望远，缓解眼部压力。
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润洁（复方硫酸软骨素滴眼液）是激素类？
状态：就诊前
咨询标题：请问蓝润洁是激素类眼药水吗
润洁（复方硫酸软骨素滴眼液）是激素类？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
因在打狂犬病疫苗，不能使用激素类药物，还请医生看看，润洁（复方硫酸软骨素滴眼液）配方：硫酸软骨素、维生素B6、牛磺酸、维生素E
曾经治疗情况和效果：
润洁（复方硫酸软骨素滴眼液）配方：硫酸软骨素、维生素B6、牛磺酸、维生素E
想得到怎样的帮助：
润洁（复方硫酸软骨素滴眼液）是激素类眼药水吗
l***发表于
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陶海大夫本人
状态：就诊前
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
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停诊:9月6日中秋放假，停诊。给患者朋友带来不便，抱歉！
若需要就诊或复查的患者朋友，门诊或病房值班医师。
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陶海大夫本人 发表于
停诊:9月17日-21日外出参加学术会，期间20日上午停诊。给患者朋友带来不便，抱歉！
若需要就诊或复查的患者朋友，请找门诊或病房值班医师。
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陶海大夫本人 发表于
停诊:10月1日-7日国庆放假，期间4日上午停诊，为方便患者朋友，特在10月2日加出门诊1天。
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陶海大夫本人 发表于
停诊:10月1日-7日国庆放假，期间4日上午停诊，为方便患者朋友，特在10月2日加出门诊1天。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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停诊:11月1日将外出开学术会，当天上午停诊，若有需要就诊或复查的患者朋友请找值班医师。
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停诊:11月8日放假停诊，若有需要就诊或复查的患者朋友请找值班医师。9日加出门诊一次。
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泪器病、白内障、青光眼、玻璃体视网膜病、斜视、翼状胬肉等常见病的手术治疗
陶海，男，医学博士，眼科泪器病中心主任，眼科主任医师，教授，硕士研究生导师。
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北京协和医院眼睛痒起因是过敏 勿自行购买激素类眼药水
症状不太严重的患者可采用治标的方法，但千万不要自行购买激素类眼药水使用从几年前开始，贺女士的双眼总是感到莫名瘙痒。她觉得自己得了干眼症，便买了些眼药水来滴，却总也不见改善。不久前，她家中养了八年的小狗去世。最近她无意之中发现，自己眼睛的瘙痒毛病似乎有段时间没有发作了。对此，广州市第一人民医院眼科主任医师杨为中指出，贺女士眼睛瘙痒的症状应该是过敏造成的。临床上10%的眼睛瘙痒起源于过敏反应，小猫小狗、花草和现代办公室环境都可能不知不觉中“释放”过敏源。对于症状不是十分严重的患者，医生一般都建议用治标的方法。但医生提醒患者不要随意购买激素类眼药水使用，不恰当使用可能会导致青光眼、白内障甚至视力丧失。现代化工作环境易致眼睛过敏杨为中介绍，过敏、干眼症、砂眼和其他眼部慢性炎症等都会引起眼睛瘙痒。其中，因过敏刺激到结膜而引起的占了10%。但因为过敏源就存在于生活中，且提到过敏人们往往想到皮肤过敏、过敏性鼻炎、哮喘等，眼睛瘙痒后考虑是过敏的患者并不多。花草的花粉、猫狗身上的毛屑、微生物等都是常见的过敏源。在门诊中发现，这类患者中IT行业人士、文员等比例比较高，“估计与他们长期使用电脑，眼结膜在电脑屏幕辐射下抵抗力下降，对空调工作环境里空气中的尘土、虫螨过敏有关。”杨为中说，有的患者不一定马上出现过敏反应，更增加了过敏源的“隐蔽性”，像贺女士，就是在养了小狗后几年才出现症状。长期用激素眼药水或致视力丧失杨为中说，过敏是复杂的免疫反应，过敏要治本，一是要找出过敏源，进行脱敏反应，二是断绝过敏源。前者往往是一个身体上痛苦的过程，过敏源本质上是一种蛋白质，日常中常见的过敏源就有10多种，脱敏疗法要在确定过敏源后用化学方法溶解、提炼过敏源，再少量多次、从低浓度向高浓度地通过皮下注射到患者体内。而断绝过敏源的方法有时候也并不实际，因为意味着要割舍心爱的宠物、花草，或者更换工作环境。因此，对于症状不是严重到难以控制的患者，医生一般都建议用治标的方法，比如口服激素，使用含激素的眼药水来抑制引起过敏的炎症反应，“但要注意，不要自己随便购买含激素的眼药水使用。自己买来滴，量不好控制，长期使用对眼睛会造成损害，引起青光眼、白内障甚至视力丧失。”眼药水还以不含或少含防腐剂为宜，因为防腐剂对眼睛有刺激，长期使用可能引起干眼症、角膜炎。杨为中表示，目前患者还很难从标签上识别眼药水是否含有防腐剂，不过一些单次用量包装的眼药水往往防腐剂含量较少。另外，在生活中应尽量减少和过敏源接触，如家中有宠物、花草的，护理时戴上口罩、眼罩和手套，室内常开窗通气，减少空气中悬浮的尘土、虫螨等。
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【9种情况不宜吃辣】①患有心脑血管疾病、高血压。②患有慢性胃炎、胃溃疡、食管炎。③患有痔疮。④患红眼病、角膜炎。⑤产妇、孕妇不宜食用辣椒。⑥甲亢患者不宜食用。⑦皮炎和一些皮肤病患者不宜食用。⑧瘦人应少吃辣。⑨正在服用中药治疗疾病的患者也在禁忌之列。
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