髌骨粉碎性骨折术后恢复,
髌骨粉碎性骨折术后恢复, 10
我在一次车祸中.遭成右侧髌骨开放粉碎性骨折,在做了内固定手术后,打了石膏大概有6个星期.发现膝盖肿.而且有发热现象,现在手术后已经2个月.膝盖只能弯曲90°.但医生说可以用拐杖慢慢行走,拍了片子来看.医生说骨折线已经基本消失.骨头愈合不错.
请问一下.膝盖肿和发热正常的吗?
而且我现在只能弯曲90°.再弯曲下去就会有剧痛的感觉.请问这正常吗?
如果强行弯曲,会出什么状况?
而且才手术2个月后就让我用拐杖行走.这可以吗?
行走时膝盖也会跟弯曲脚一样.有剧烈疼痛.
最后问多一个问题.我以后会不会有后遗症? (因为我还比较年轻..比较担心这个问题)
一次性问那么多问题.不好意思 因为这是第一次 所以比较关心这些问题.谢谢
你内固定材料是什么？膝盖肿可能跟内固定材料有关，但发热（局部皮温升高）一般是发炎的表现，间接看你介绍：伤口已经愈合，且骨折愈合良好，暂不考虑骨髓炎、内固定材料排异反应可能，建议定时复查X线检查；你膝盖只能弯曲90度那是石膏外固定6个星期、关节僵硬未活动所致，锻炼要循序渐进，不可盲目粗暴，否则可再致骨折可能；锻炼过程中疼痛是正常的
骨折康复锻炼
骨折早期：（炎症反应期，骨折1～2周）
特点：局部疼痛，肿胀，骨折不稳，并发的软组织损伤需要修复。
锻炼方式：主要是做肌肉的等长收缩，以恢复肢体的原有生理功能为中心，24～48小时。
上肢：用力握拳，充分伸指，反复交替进行，增强手的握力。
下肢：骨四头肌的等长收缩，增强臀大肌、股四头肌和小腿肌肉的力量，行走负重。
躯干：背阔肌的力量、肌双下肢的力量。
骨折中期：（伤后3～6周）
特点：炎症消失反应，骨痂形成，骨折端已较稳定。
锻炼方式：继续肌肉收缩锻炼，在医护人员或健肢的帮助下，逐步恢复骨折部上下关节活动，由被动到主动，逐渐扩大活动范围力量。
骨折后期：（骨折临床愈合）
特点：骨折部无压痛，肌纵向叩痛，无异常活动，连续性骨痂通过骨折线，X线显示骨折部骨膜粘合。
锻炼方式：加强患肢关节的主动活动和负重锻炼，使关节迅速恢复正常活动范围和肢体的正常力量，功能锻炼不仅强调局部的锻炼，还必须坚持全身活动，以防止和减轻骨折病的发生。例如：病情允许及早下地活动、下床活动，防止废用性肌肉萎缩和骨质疏松。卧床病人要经常坐起，有利呼吸及尿液引流，防止结石和泌尿系感染。上肢的伸展阔胸、腹式呼吸可提高肺活量，保持呼吸道通畅。腹部的收缩按摩（顺时针）促进肠道活动，防止便秘。
骨折临床愈合标准
1、局部无压痛，无纵向扣击痛； 　　2、局部无异常活动；　　3、X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线； 　　4、功能测定：在解除外固定情况下，上肢能平举1㎏重物达1分钟，下肢能连续徒手步行3分钟，并不少于30步。 　　连续观察2周，骨折处不变形，则观察的第1天即为临床愈合日期。2、4两项功能的测定必须慎重（尽量不要自测），以不发生变形或再骨折为原则。
（骨折临床愈合后就是可以去除外固定,但还不能负重或从事体力劳动,只能在不负重的情况下进行功能锻炼及循序渐进的关节活动,真正达到骨折愈合还需要一个很长的过程,且各部位不同，一般是在骨折临床愈合后约3-6个月左右。)
功能锻炼的注意事项
行动为主，被动为辅，循序渐进，不可盲目粗暴，急于求成。
注意安全避免损伤，不做增加肢体重力活动以及骨折上下端之间不一致的旋转（不利骨折的稳定），如小腿骨折的直腿抬高屈膝位主动伸膝，股骨干直立位炼肩关节外展，前臀骨折的施转活动，股骨干骨折座位练膝关节屈伸。
骨折愈合好，功能锻炼也做得好，一般不会留下什么后遗症，祝你早日康复！
我的内固定材料是钢丝.伤口愈合很好.基本已经没红了.
吃了一个星期.只要一锻炼 手术伤口处就会很热.
报告上说骨折线已经消失.走路还是用还是很困难.
现在伤口与骨折基本上是没什么事了，锻炼时、走路困难是因为外固定时间较长所致，接下来就是一个较长时间的功能锻炼时间，你可主动协助膝关节屈伸锻炼，但不可强求，慢慢来，一天屈曲一点就是成功，继续持拐不可负重行走，坚持功能锻炼，祝你早日弃拐行走。
其他回答 (1)
1、膝盖肿和发热正常的吗?
这是正常的表现，要注意休息不要活动过度，抬高患肢，通过慢慢功能锻练后就会逐渐好转。
2、而且我现在只能弯曲90°.再弯曲下去就会有剧痛的感觉.请问这正常吗?
这也是正常的，要坚持锻练，不能心急，要循序渐进，慢慢就会好转。
3、如果强行弯曲,会出什么状况?
固定物是什么？有没有阻碍关节？一般不会出现什么情况，最好还是不要心急。
4、而且才手术2个月后就让我用拐杖行走.这可以吗?
可以，如果感觉腿有劲了，可以逐渐去掉拐杖行走。
5、
行走时膝盖也会跟弯曲脚一样.有剧烈疼痛.
最后问多一个问题.我以后会不会有后遗症?
这些问题都是要通过你自己做功能锻练才能解决，加油！祝你早日康复！
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