为什么做了腋臭微创手术后遗症情况越来越严重...

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来自于:广东|
提问时间: 22:47:37|
基本信息:
疾病 / 症状:
病情描述:
我4月份来你们这里做了狐臭手术,你们说做了手术就不会有味道!但是我做了手术还是一样有很大的味道!没做手术之前你们说的有多么的好!难道你们是骗钱的吗?太令人失望了
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病情分析:
腋臭俗称狐臭,为腋窝部放出特殊气问,天热汗多时较明显。发病于,青壮年时期较严重,老年逐渐减轻或消失。
指导意见:
腋臭的发生可能与遗传有关系或汗腺旺盛伴臭汗症。现治疗多以手术切除。可能是手术未彻底需要再次手术。
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病情分析:
你好,这个的手术是对局部的汗腺的有一定的破坏的作用的
指导意见:
有的时候,可能做得比较保守,就是有可能还有味道的了
医师/住院医师
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病情分析:
狐臭是由于腋窝大汗腺分泌过多,气味过大等导致的,和遗传有关,常常在局部卫生不良时,气味表现更明显
指导意见:
腋臭手术原则上应该去除腋窝的大汗腺,但部分手术由于手术不彻底或者大汗腺的位置比较深,需要再次手术切除治疗
医师/住院医师
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病情分析:
不知道你做的什么手术,腋臭手术分为微创手术以及传统的切除手术的,这种微创手术后是容易复发的,建议你的情况可以再次手术切除复发部位就可以了的
指导意见:
建议你也可以选择传统的手术治疗的,首先注意保持好个人卫生,经常洗澡,注意保持腋下的清洁
医师/住院医师
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病情分析:
狐臭是人体大汗腺中所含的有机物与该处的细菌发生作用,产生饱和脂肪酸,使排出的汗液有一种特殊的臭味,该病有家族史,与遗传有关,对人体健康绝无影响,轻的可不必治疗。
指导意见:
目前手术的方法主要有微创、传统大汗腺切除术、激光、局部注射剂等,其疗效与手术方法及施术者经验有一定关系。但无论哪种手术都有复方的可能。
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目前共收到封感谢信您好,我今年二十五岁了,我已经工作两年多了,以前的时候,我的腋臭不怎么明显,平时喷点香水也能够遮住身上的味道,但是,最近不知道怎么回事,我的腋臭变得严重了,所以,我去做了一下腋臭手术,但是我现在工作是比较,忙的,公司不能给我很久的假,所以,我在做完腋臭手术以后就要去上班了,所以,做完手术去上班会有影响吗?
步骤/方法:
1您好,很高兴回答您的问题。一般来说,腋臭手术做完以后是要有一段时间的休息期的,因为,伤口还没有愈合的,所以,一定要注意休息,建议您不要马上在做完手术之后就去上班。
2但是,如果是比较轻松的工作,不需要太劳累的话,而且没有出很多的汗的话,也可以去上班,注意不要让自己出太多汗,还有不要进行太劳累的体力劳动,不要影响到伤口的愈合。
3另外,您在做完腋臭手术以后,一定要注意不要吃一些辛辣的食物,不利于伤口的结疤和伤口的愈合的,所以,建议您一定要多吃一些有营养的物质和多吃一些清淡的食物比较好的呢。
注意事项:
所以,一般来说,狐臭患者最好是在手术后休息一到两周的时间再回去上班,一方面是行动不便,另一反面是会影响到伤口的愈合的呢。
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腋臭患者环境温度一高,或心情较紧张,腋下就会不正常的过度出汗,并且发出令人不悦的味道,而过多的流汗和狐臭,会把衣服染黄,并留下久久不散的味道,造成清洁上的困扰,这种症状青春期最为明显,夏季天热容易加重。
腋臭是由什么原因引起的?
1,顶泌汗腺性臭汗症顶泌汗腺只存在于腋窝,乳晕,脐窝,肛门,外阴和外耳道等部位,除腋窝外,该腺体在其他部位的功能极弱,产生的汗液极少。
2,小汗腺性臭汗症常发生于掌跖和间擦区,小汗液常为无色无味,然而在多汗情况下,汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味;另一些物质如大蒜,砷剂可通过小汗腺排泄造成臭味。
3,精神或神经系统受损时(如偏执狂,精神分裂等)也可产生臭汗症。
4,腋臭的发生可能与遗传有关系。
治疗的基本原则
保持局部的清洁,去除分泌物以减少细菌的繁殖;局部使用,定时擦洗,擦药可以调和汗腺去除狐臭。惯用的外科治疗方法是将腋下顶浆腺剥除,手术时在双侧腋下各做一至两个数公分的切口,直接将汗腺剥除,后将伤口缝合,但因此法有伤口大,疤痕明显,及恢复时间长的缺点。来利用胸腔镜交感神经手术治疗,有百分之九十五以上的患者腋下即停止出汗,明显的改善过去的异味,由于胸腔镜手术对人体的侵犯小且恢复的时间很快,已逐渐取代传统手术的趋势。如果腋下并不流汗就已经有味道的狐臭,以胸腔镜交感神经手术效果不佳,建议应该去找整形外科,或一般外科做传统狐臭手术,将腋下顶浆腺剥剥除, 另外的新选择--有些医院,剥除腋下顶浆腺的技术已经进步,利用如皮下抽脂的技术,以电动旋转式刮刀来刮除腋下的顶浆腺,如此手术的伤口可以只有一公分左右, 然而其伤口的护理及恢复时间仍长,电动旋转式刮刀腋下手术费约1万元。但由于有些人腋下交感神经分布的变异,及手术部位的受限,腋下多汗手术成功率,在国内外报告约有百分之九十左右,(不如手汗症的成功率几乎百分之百)。
腋臭应该做哪些检查?本症临床表现明显,不需要额外的实验室检查。
腋臭容易与哪些疾病混淆?本症表现明显无需与其它病辨别,但是有不少人并没有真正的狐臭,因为在一个室内,他人没有闻到臭味,而自己用手去摸腋下来闻,有少些的味道是正常的。
腋臭手术(Underarm odouroperation)指的是通过手术手段对进行治疗的方式。腋臭手术分为传统的腋臭手术和微创腋臭手术。传统的腋臭手术主要是通过Z型或S型切口进行汗腺的清除,而微创腋臭手术切口要远远小于传统手术,一般是3-5mm的。 治疗腋臭的方法有多种,比如清洁卫生、药物涂抹、硬化剂注射、、电离子烧灼、、汗腺清除、传统手术切除治疗等。以上的治疗方法只能是减轻或者缓解症状,或者后遗症较大。
1、发育尚未成熟,年龄未满18周岁的青少年。青春期以后的青年由于大汗腺发育已基本完善,并开始处于分泌高峰期,适宜选择手术,临床上以18岁为界,但是个别发育良好;尚未满18岁的青少年,腋臭严重者也可以选择手术,但不应低于16岁,年龄过小者,可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留,手术后复发的风险提高。
2.具有肺部疾病病史者或曾做过胸腔手术者,施行内视镜胸腔内交感染神经烧除术的难度较高,风险也较大,故一般较不建议接受这项手术。
3.严重糖尿病患者因伤口能力较差,一般较不建议接受传统切除术。
4.腋下汗腺抽吸刮除术施行后2个月内,狐臭几乎完全消除,但之后少部分患者在运动后或天热时,仍可能散出旁人无法闻到的少许异味。
5.女性避开月经期,以免加重出血,形成血肿。
6.曾经接受过激光或冷冻治疗的病例,应在上一次治疗3到6个月后再接受微创手术。
治疗腋臭的方法很多,有药物、X线、冷冻、激光和手术等。手术治疗是彻底的治疗方法。采用有毛区单纯梭形切除。创缘拉拢缝合的手法方法治疗腋臭,但因皮肤切除过多,缝合张力大,容易造成切口全部或部分裂开,后期亦易致挛缩,影响上肢活动,故不宜采用。一般多采用梭形切除Z形成形术的方法,也可采用S形皮瓣切除术治疗,既切除了真皮层内的汗腺,又不致造成皮瓣缺损,伤口裂开,瘢痕挛缩。
剃除腋毛,将腋窝皮肤清洗干净。
局麻,或者肿胀麻醉。效果好不出血,麻醉时间长。
一、腋臭治疗要留意饮食,饮食要有规律,不要多吃刺激性食品,也不要饮酒,由于,这些食品都非常轻易的导致内分泌失调,而腋臭的产生,也就和内分泌有极大的关系,所以,不要多吃这些东西,对我们非常重要。
二、腋臭治疗要注意时间选择:夏季腋臭的治疗难度都比较大,非常容易复发,且由于夏季出汗较多,伤口容易感染。所以,治疗腋臭选择秋冬季节,或者其他春季进行治疗,是比较好的选择
三、腋臭治疗要时间控制:腋臭患者要及时的治疗,早治早好,晚治晚好,甚至不好,腋臭的病情情况可以分为强、中、轻、弱之分,所以,掌握病情的情况和阶段,是我们要做的事情。
四、腋臭治疗要留意情绪,腋臭患者,对于情绪的控制也是十分重要的,有良多的人不留意这一点,这就导致了良多时候治疗的,要保持身心的愉悦,身心的快乐,避免内分泌失调。
五、腋臭治疗要避免复发:腋臭的治疗,可以这么说,除了手术治疗腋臭,一次性除去大汗腺之外,其他的治疗方法都可能随时地复发,这个时候,我们必需做到的事情,就是要时刻保持警惕,避免腋臭复发的种种状况,同时,要延续治疗的时间。
六、腋臭治疗要留意卫生,腋臭的治疗和预防,都对于腋臭患者本身的卫生情况要求非常多,干净,卫生的习惯不但能帮助我们克服腋臭,还能让你的皮肤更好地抵制各种干扰和感染。
(一)梭形切除Z形成形术
1.体位 平卧位,头、颈、肩部垫枕头。上举上肢,手掌枕于头后部,充分显露腋窝三角区。
2.切口 将有毛区皮肤、皮下组织及汗腺作梭形切除,彻底止血。再于切口两侧分别作两个侧切口,形成A、B两个三角瓣,其顶角各约60°。
3.缝合 止血后将皮瓣易位,缝合皮下组织和皮肤。
(二)S形皮瓣真皮层切除术
1.体位 同上。
2.切口 于腋窝部有毛区作S形切开上半部皮瓣,用锐利的组织剪或尖刃刀切除大部分真皮层,将全部汗腺及毛囊切除,只留下薄中厚皮片。用同样的方法处理S形的下半部皮瓣。至此,部大部分真皮层和汗腺已被切除。
3.缝合 彻底止血后缝合皮肤2。
1.注意无菌操作,彻底止血,以防感染和瘢痕挛缩。
2.腋毛范围较大时,可采用S形切口术。
3.S表切口的翻转皮瓣范围宜大一些,应把有毛区皮肤的真皮层均切除。
4.腋窝三角内有腋动、静脉、臂丛神经等重要组织,切口不宜过深,以免造成损伤。
1.术后腋窝部厚层敷料用肩关节8字绷带,使术侧上肢轻度外展,利于固定和伤口愈合。
2.注意防止伤口感染。常规应用抗生素。
3.术后10~14日分次拆线。
4、术后口服抗生素3天,术后1-2天拔除引流条,7天拆线。
5、术后敷料包扎应固定良好,上肢上抬不能超过90度,避免剧烈活动,防止血肿发生。
6、术后患者有轻微疼痛,如疼痛剧烈,可能出现血肿,应该到医院进行处理。
7、腋臭整形修复手术是应用整形外科原则和技术对腋臭进行整形修复,手术简便,术后瘢痕不明显,术后效果理想,成功率可达到99%,但仍然有个别患者术后有复发的可能。
1)患者术前正常饮食,建议患者最好不要空腹,个别患者由于过度紧张加之没有进食,术后可能出现头晕,乏力等不适。
2)术前腋毛不要刮除,如果已经剔除了腋毛,则需要腋毛至少长到2cm后再进行手术。
3)术前如有使用药物,可以停用,一般影响不大。
4)手术当天穿宽松的上衣,由于术后腋窝部要包扎比较多的敷料,衣服过窄穿衣时会出现困难。
5)术后一般不会有明显疼痛感,所以不需要,也不需要抗生素等。可以从事办公室工作,但对于较重的体力活动则应避免。
6)术后双臂不能完全下垂,至少要保持45度角,夜晚睡眠时上臂应像手术时一样展开,这样伤口愈合后较平坦,外形更佳。
7)月经期不能手术,应等月经过后再预约。
1、术后二周之内双臂不可抬高于肩膀之上,严格避免手臂外展的动作(例如搭公交车拉手环、穿脱套头衣物、以及骑车、开车转方向盘等动作),避免剧烈运动,过量排汗,因为这些都可能会发生伤口血肿及部份皮肤坏死,伤口愈合不良的并发症。
2、手术后无须换药,术后第4天至门诊由护理人员移除纱布。
3、术后第4天可自行换药,腋下以或煮过的冷开水洗静后擦干,薄薄涂上药膏,再覆盖上纱布。
4、其若术后有肿胀,伤口血肿现象,或有任何问题可至皮肤科治疗室或医院急诊室或门诊处置。
5、采用传统腋下汗腺切除术者,术后1到2星期内要限制上臂运动,如提重物、举高、打球、抱孩子等,以确保伤口复原顺利。
6、采行腋下汗腺抽吸刮除术者术后5到7天,要开始适度活动上肢,以利复原。
7、无论是传统腋下汗腺切除术或抽吸刮除术,患者在手术前后1周都需要禁烟,否则腋下皮肤容易坏死溃烂。
1.提高免疫
部分患者由于体质差,免疫力不强,整个腋下腺体微循环未调整过来,不能抵御细菌的入侵再次出现复发,因此未用完的药品妥善保存,再次使用。
2.改善环境
生存环境潮湿或炎热多雨,加之病人身体虚弱、脾胃失健、湿邪易蓄积体内化而为热,导致腋臭复发,治愈后,居住环境应保持空气流通、干燥、勤换衣服,保持腋下干爽。
3.改善饮食习惯
辛辣刺激之品,或膏梁厚味(高糖、高脂肪)易造成体内微循环不正常,过多的不饱和脂肪通过汗腺排出体外,由表皮细菌将其分解,产生难闻的异臭味,因此治疗好后应注意饮食清淡,少吃高糖、高脂肪的食物,少吃辛辣刺激性的食物如辣椒、烟、酒及易产生异味的物质如大葱、大蒜苗等。
去除除大汗腺:沿着腋毛生长区作梭形切口,切口要深达真皮并用刀分离皮肤,以达到腋毛边缘为止,将长有腋毛的皮肤全部切除,最后缝合切口。
适合中度患者、未成年患者或做过除腋臭手术但不彻底仍有部分气味的患者。手术主要使用及电离子治疗仪。在常规消毒局部麻醉下,对准腋窝部的毛孔逐一破坏,大汗腺导管开口阻塞,同时得到永久脱毛。本方法手术痛苦小,操作简单,病人易于接受。
去除腋臭剥离术是使真皮与皮下脂肪广泛分离,致使汗腺导管短列或破坏部分腺体以阻碍汗液排出。具体方法就是通过液部下方的2.5~3cm的纵切口或横切口,将皮肤与皮下组织分离,再用刮匙及铲刀上下前后以不同的方向搔刮,彻底去除脂肪组织,使毛囊和大汗腺完全破坏,缝合结扎,置入橡皮引流条一根,加压包扎,次日抽出橡皮引流条,术后使用抗菌素以防止感染,7天拆线。
内窥镜下微创无痛大汗腺清除术是在内窥镜下操作,手术视野放大500倍,无残漏地清除所有臭汗腺,手术精准、安全可靠治疗效果比较明显,且基本上无明显瘢痕及牵拉感。治疗快,无痛苦,无副作用,不影响工作、学习,随治随走。腋下很小的切口,将腋下汗腺根部波坏,使其丧失分泌功能,治疗后皮肤皱褶自然美观。
血肿是较常见的狐臭手术后并发症。血肿如果得不到及时处理,可能导致皮瓣皮肤坏死、切口感染和延迟愈合等严重后果。
血肿发生的主要原因:一是术中止血不彻底,电凝止血不牢靠,结扎止血线结脱落等;二是术后负压引流不畅和加压包扎固定不牢靠;三是术后上肢活动过多,皮瓣与创面贴合不紧,引流条拔除过早等原因所致。
二、皮下积液
皮下积液一般发生于引流管拔出数日后,皮肤与创面没有贴敷紧密,上肢活动过多,皮下持续渗液形成皮下积液,触之皮下有波动感。抽吸后可见淡黄色血清样液体。
皮下积液的发生原因多为术后早期皮瓣与皮下组织存在空腔,皮瓣下残留剪除的毛囊或经过电凝的汗腺及脂肪等坏死和液化形成的积液,引流管过早拔出,渗液过多无法吸收等
为防止皮下积液发生,术中避免射频电凝过度凝固脂肪组织,术毕皮下应反复冲洗。皮下出现积液,可用注射器抽吸后加压包扎固定数日即可愈合。
三、皮肤坏死
皮肤坏死是最严重的狐臭术后并发症,主要原因是皮肤浅层修剪太薄,真皮和真皮下血管网破坏,术后包扎固定不当所致。早期术区皮肤出现苍白色或暗褐色及灰黑色斑,一周以后坏死皮肤形成黑色硬痂。
传统治疗腋臭的方法影响上肢的活动功能 ,特别是疤痕体质者更不适宜。因此该手术治疗方法 ,只适用于严重的 ,经其它方法治疗效果不佳的病人 ,腋臭手术后遗症一般没有,但临床医生都非常慎重选用此方法。
微小切口大汗腺清除术方法是在腋下作一麦粒大小切口 ,用汗腺清除器进入腋下皮肤 ,仔细将汗腺破坏并清除出体外 ,达到根治腋臭目的。其特点是不开刀、不、损伤小、出血少、无痛苦 ,没有疤痕。不影响病人的工作、学习、生活 ,并且没有除腋臭手术的后遗症,手术后适当注意即可上班。
用传统大汗腺切除术,几乎可以将顶浆腺完全切除臭效果良好。缺点也是十分明显,恢复期较长、手术造成的疤痕较明显,会有一道长4~5公分,宽0.5公分左右的疤痕,但这不属于除腋臭手术的后遗症。
除腋臭手术的后遗症是不需要顾虑的,用特殊的蚀刻吸管或电动吸管将皮下的顶浆腺去除的腋下汗腺抽吸刮除术,约可达到90%的改善效果,使腋臭降低至若有似无的程度。这种手术术后恢复快,疤痕不明显。唯一的缺点就是除臭效果可能无法百分之百,所以除腋臭手术的后遗症的问题不用担心。
一、 手术后的护理对对刚做完腋臭手术的患者来说很重要。刚做完腋臭手术的患者应避免做过于剧烈的运动,尤其要注意上肢,不要有过大的拉伸运动。
二、 病人除了要遵照医嘱服用一些消炎药外,还要在个人饮食方面多加注意。少吃或不吃有强烈刺激性的食物。
三、要养成良好的饮食习惯:辛辣食品易造成体内微循环不正常,因此狐臭手术后应注意饮食清淡,少吃高糖、高脂肪的食物。
四、治愈后,居住环境应保持空气流通、干燥、勤换衣服,保持腋下干爽保持清洁卫生,不要沾水,最好不要生活在潮湿的环境中,以防止病情反复。
五、狐臭手术后让上肢自然下垂,不要总是抬举或者提重物,以促进组织生成和伤口愈合。请问有没有做过狐臭手术的朋友,有没有后遗症,请给个回答,让我做个参考?
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我做过,两年多了,特别大汗的时候有点点味。客观的症状达到极大缓解,第一年可能是术后恢复期的缘故,由于汗腺大面积遭受过创伤,所以腋窝不会排汗,完全没有味儿。那是我长大后最自信的一段时光。我用的微创。术后伤口一厘米左右,真心不明显。然后由于术后没有足够时间休息,本人有一侧腋窝除刀口外,另有0.8cm见方的小疤癞。一点儿都没有什么不适。手术各种花费4000的样子在直辖市。手术过程中还不怎么疼,麻药过后有些疼,痛的时候吃点止疼药。多休息,心态积极最重要。这种小手术,技术趋于成熟了,没有什么可怕的。相对那些平时的自卑阴影,我觉得特别值得。人无完人,要悦纳自己,也善待他人,所以,可靠的手术是最好的选择,尽管手术对身体有些许伤害!但跟心理的伤相比,简直不值一提。如果以后复发,又很大味儿,我还是会手术矫正的。多的不说,有这个症状的人,大多都困扰过。我母亲有,我也就有,家里多生子女,除最小的没有,其余几个都有啊!想哭的赶脚有木有?知道这个症状对他人造成影响有三次难忘经历,第一次被小弟说我有''孤臭"(他早慧,那时还小,不识字却知道体味应该叫狐臭,当时我初中。由于发育迟缓,我也没有发觉有味,真的。第二次,我二十一岁,遇到一名女老板,她挺欣赏我,但有次她趁着我生病给我送药的名义送了我一盒西施兰夏露,一看说明书,我突然想起几年前小弟的玩笑,尴尬,愧疚,自卑,歉疚,绝望,希望,侥幸…各种感觉,我才明白自己有味道,而且给别人造成了困扰。记忆中母亲味道很好闻啊,但此刻变成了一些怨恨和排斥,觉得不该来到这个世界。第三次就是前年春天的更衣室,一同事长得挺好,就是嘴不饶人,一进更衣室就大嗓子吼,好XX大股狐骚味儿啊!当时里面只有我,我尴尬到不行!同事的指责简单粗暴,让人心寒,但是我也确实让别人委屈了,人家有这样的赶脚正常。以前一直尴尬却希望可以通过卫生频率控制体味儿,后来脑补许多相关知识 ,开始坦然和下定决心手术的。其实只要一出汗,就把它吸干,真的没有味,亲测有效。不过,公共场所怎么破?还是手术最好。但是看自己意愿。有的人想一劳永逸,但勒种想法太天真啊,这是基因里的东西,人的细胞什么的一直在更新,哪天复发是很正常的事。再治疗就结了啊!我本人是恨自己不够勇敢,不及早手术!不过也没有什么啊,以前的创面太大,对生活和身体有影响。我虽然忍受内心煎熬多年,可是身体受手术影响小啊!几经校正,才敢发布。同病相怜,万分理解你的心情,所以,今天一早看到你的问题,就立马来回答了,牺牲了早上的学习时间,也只好晚上恶补了。望题主早点摆脱内心的魔,自信洒脱阳光地生活。
题主不要盲目相信运气不好的说法,这样不好的心理暗示会使你心头压抑呼吸困难的。 我们得相信科学不是?你有听说切掉了手指啊什么的又长出一个来了么?人这个物种至少不会吧? 正视缺陷,勇敢选择,坦诚交流,争取得到家人的支持,会利于术后恢复(家人会照顾你的)。
四年前做的,疤痕很难看,夏天不敢穿无袖。前男友知道,说不在乎,讨论的时候还说要是复发再去做,他出钱陪我。然而还是分开了。和现男友同居半年,他问过几次腋下的疤痕,骗他说是剃腋毛的时候弄的。不知道现在有没有复发,我自己闻不到了,但是热的时候出汗有人站在旁边还是很紧张,因为这个一直很自卑。}

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