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颅神经痛的临床特点及诊断
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三叉神经痛 耳朵—咨询 秭归养生频道 http://www./ys/ryscsjt/0239.html 04:01:27
　　三叉神经痛 耳朵?中国人民解放军202医院【咨询电话：5】三叉神经痛治疗专家将为您全面讲解三叉神经痛是怎么引起的?及三叉神经痛如何治疗?正确了解三叉神经痛的治疗利于科学规范治疗。 　　三叉神经痛这种疾病，大家可能没怎么听说过，这种疾病的发病率并不是非常的高，可是它却给患者带来了巨大的痛苦，那么这种疾病到底是一种怎样的疾病呢?它有哪些基本常识呢?下面我就给大家介绍一些三叉神经痛的基本常识。看完后大家就知道三叉神经痛了。 　　三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称，表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛。 　　原发性三叉神经痛病因尚未完全明了，周围学说认为病变位于半月神经节到脑桥间部分，是由于多种原因引起的压迫所致;中枢学说认为三叉神经痛为一种感觉性癫痫样发作，异常放电部位可能在三叉神经脊束核或脑干。 　　成年及老年人多见，40岁以上患者占70%～80%，女性多于男性。三叉神经痛常局限于三叉神经一或两支分布区，以上颌支、下颌支多见。发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或1～2分钟，突发突止，间歇期完全正常。患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发，称为扳机点或触发点。严重病例可因疼痛出现面肌反射性抽搐，口角牵向患侧即痛性抽搐。病程呈周期性，发作可为数日、数周或数月不等，缓解期如常人。随着病程迁延发作次数将逐渐增多，发作时间延长，间歇期缩短，甚至为持续性发作，很少自愈。神经系统检查一般无阳性体征，患者主要表现因恐惧疼痛不敢洗脸、刷牙、进食，面部口腔卫生差、面色憔悴、情绪低落。 　　三叉神经痛 耳朵?鉴别诊断 　　1.继发性三叉神经痛 　　疼痛为持续性伴感觉减退、角膜反射迟钝等，常合并其他脑神经损害症状。常见于多发性硬化、延髓空洞症、原发性或转移性颅底肿瘤等。 　　2.牙痛 　　牙痛常为持续性饨痛，局限于牙龈部，可因进食冷、热食物加剧。X线检查可发现龋齿、肿瘤等有助鉴别。 　　3.舌咽神经痛 　　较少见，常见于年轻妇女。局限于扁桃体、舌根、咽及耳道深部即舌咽神经分布区的阵发性疼痛，性质类似三叉神经痛。吞咽、讲话、呵欠、咳嗽常可诱发。在咽喉、舌根扁桃体窝等触发点用4%可卡因或1%丁卡因喷涂可阻止发作。 　　治疗 　　首选药物治疗，无效或失效时选用其他疗法。 　　1.药物治疗 　　卡马西平治疗，当疼痛停止后可考虑逐渐减量。不良反应可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等，出现皮疹、共济失调、再生障碍性贫血、昏迷、肝功能受损、心绞痛、精神症状时需立即停药。如卡马西平无效可考虑改用苯妥英钠。上述两药无效时可试用氯硝西泮。不良反应有嗜睡和步态不稳，老年患者偶见短暂性精神错乱，停药后消失。可同时辅用大剂量维生素B12，肌内注射，部分患者可缓解疼痛。偶有一过性头晕、全身瘙痒、复视等不良反应。 　　2.封闭治疗 　　服药无效者可试行无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节，破坏感觉神经细胞，可达止痛效果。不良反应为注射区面部感觉缺失。 　　3.经皮半月神经节射频电凝疗法 　　X线监视或CT导向下将射频针经皮刺入三叉神经节处，射频发生器加热使针头温度达65～75℃，维持1分钟。选择性破坏半月神经节后无髓鞘Aδ及C纤维(传导痛、温觉)，保留有髓鞘Aα及β粗纤维(传导触觉)，疗效达90%以上。适用于年老体衰有系统疾病、不能耐受手术者。约20%应用此疗法的患者出现面部感觉异常、角膜炎、咀嚼肌无力、复视、带状疱疹等并发症。 　　三叉神经痛 耳朵?4.手术治疗 　　可选用三叉神经感觉根部分切断术，止痛效果确切。三叉神经显微血管减压术，止痛同时不产生感觉及运动障碍，是目前广泛应用的手术方法，但可出现听力减退、气栓及滑车、展、面神经暂时性麻痹等并发症。 　　我们在上面为大家介绍了三叉神经痛的一些基本常识，相信大家对三叉神经痛这种疾病已经有了更加深入的了解，其实三叉神经痛并不是我们非常的可怕，我们只要做好自己就行了。三叉神经痛就不会发生在我们身上。 （编辑：冯燕锋）
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耳朵疼是三叉神经痛的症状吗
耳朵疼是三叉神经痛的症状吗
来源：上海面瘫医院 时间：08-07
要注意了，耳朵疼不一定是因为耳朵出现的耳聋的问题，可能是三叉神经痛的症状，因为在三叉神经痛患者调查中，有部分的患者发生三叉神经时，耳朵里会出现疼的症状，那么我们就来看看耳朵疼是三叉神经痛的症状吗？ 很多的三叉神经痛患者在发病时，耳朵里会出现
&&& 要注意了，耳朵疼不一定是因为耳朵出现的耳聋的问题，可能是三叉神经痛的症状，因为在三叉神经痛患者调查中，有部分的患者发生三叉神经时，耳朵里会出现疼的症状，那么我们就来看看耳朵疼是三叉神经痛的症状吗？
&&& 很多的三叉神经痛患者在发病时，耳朵里会出现电击样疼痛且有右侧头痛，头发不能摸，摸就会疼痛，发作时几秒，有时几分钟疼痛难忍，一天发作数次，而很多的患者却误认为是中耳炎，就会找五官科治疗，那么就会长期的服用，卡马西平，芬必得以减轻症状，但是还会复发。
&&& 三叉神经痛只要是一发作就会疼痛的性质多种多样，可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等，让患者感到痛不欲生。由于三叉神经痛疼痛剧烈就会出现这样的症状，伴有血管-植物神经症状，如患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多，皮肤温度增高、肿胀等症状出现。
&&& 三叉神经痛在疼痛发作时部位在三叉神经或其某分支的分布区。此种剧痛出现部位，一般在第1支为前额、上睑、眼球及鼻部;支为上唇、下睑、鼻旁、上颌、上牙及牙龈;第3支为下唇、耳前、额部、下牙及其牙龈与舌。所以一些日常行为动作都会引发疼痛，比如谈话、进食、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙、打哈欠或吹凉风等都可触发敏感区出现疼痛的症状。
&&& 耳朵疼是三叉神经痛的症状吗？三叉神经痛只要是一发作就会是突然性的，阵发性剧痛，经常是耳朵里剧烈的疼，或者是面部剧烈的疼，些患者开始发作较轻，以后逐渐加重不发作时绝大部分患者完全不痛。疼痛的发作时突然来临突然停止的。
&&& 以上就是对&耳朵疼是三叉神经痛的症状吗&的介绍，希望看过了以上的相关的介绍后，大家都能够对很好的了解，如果是已经患了的患者，就要积极接受治疗，上海复大面神经科医院，祝您早日康复！如果在您看了上述详细的介绍之后还是有什么疑问的地方，可以直接咨询在线专家。
&&& 在此，上海复大面神经科医院温馨提示大家：三叉神经痛一定要选对医生，选对疗法。由于每个人的病情有所不同，所以，治疗方案也不一样的。在治疗方面是不能盲目乱采取的，否则最后是害的自己，所以，希望来上海就医的患者，治疗上一定要多加注意，上海复大面神经科医院，全心全意为您服务，同时，祝愿患者早日恢复健康的身体。
（全国重点面神经疾病治疗医院）
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赵恢富教授-面神经专家组组长、中华康复医学会理事,上海复大医院面神经科
朱正芳教授-面神经康复研究所副所长、国内权威面神经专家,上海复大医院面
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ID:O_MT_015右耳上方区域头痛..？_百度知道
右耳上方区域头痛..？
如题症状已持续四五天。无肿胀，按压时隐隐作痛。吞咽以及突然站起来的瞬间，都会引起这块区域较为明显的疼痛。已经对听课考试构成了影响，怀疑是神经痛？？近期场尝冠渴攉韭圭血氦摩睡眠比过去有进步，喉咙有发炎——但个人不觉得是这个原因。服用布洛芬或是对乙酰氨基酚有用吗？或者有没有别的解决方案。恳请懂得的内行给出一点分析和建议，谢谢。
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你的同学说每天戴耳环可以按摩穴位，这是正确的，但是打耳洞打不好也会有危险的。全息医学认为，耳朵可被视为“缩小了的人体身形”，现代医学研究发现，人体各部分与耳朵通过经络有着密切的联系，而耳朵上分布了许多的穴位。耳穴国际标准化方案确定标准耳朵为七十九个穴位，通过耳穴能诊治许多疾病。下面给你介绍耳穴相关的内容：常用耳穴耳廓表面解剖耳穴在耳廓上的分布规律－－常用耳穴的定位及主治－－具有调整全身多个系统功能的穴位1 耳廓表面解剖 　　为了便于掌握耳针穴位的部位，必须熟悉耳廓解剖名称 耳轮：耳廓最外缘的卷曲部分；其深入至耳腔内的横行突起部分叫&耳轮脚&；耳轮后上方稍突起处叫&耳轮结节&；耳轮与耳垂的交界处叫&耳轮尾&。对耳轮：在耳轮的内侧，与耳轮相对的隆起部，又叫对耳轮体；其上方有两分叉，向上分叉的一支叫&对耳轮上脚&，向下分叉的一支叫&对耳轮下脚&。 三角窝：对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝。 耳舟：耳轮与对耳轮之间册沟，又称舟状窝。耳屏：指耳廓前面瓣状突起部，又叫耳珠。 屏上切迹：耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。 对耳屏：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部。 屏间切迹：耳屏与对耳屏之间的凹陷。 屏轮切迹：对耳屏与对耳轮之间的稍凹陷。 耳垂：耳廓最下部，无软骨的皮垂。 耳甲艇：耳轮脚以上的耳腔部分。 耳甲腔：耳轮脚以下的耳腔部分。外耳道开口：在耳甲腔内的孔窍。2 耳穴在耳廓上的分布规律　　 人体发生疾病时，常会在耳廓的相应部位出现&阳性反应&点，如压痛、变形、变色、水疱、结节、丘疹、凹陷、脱屑、电阻降低等，这些反应点就是耳针防治疾病的刺激点，又称耳穴。 　　耳穴在耳廓的分布有一定规律，一般来说耳廓好象一个倒置的胎儿，头部朝下，臀部朝上。其分布规律是：与头面部相应的穴位在耳垂邻近；与上肢相应的穴位在耳舟；与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上、下脚；与骨脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔；消化道在耳轮脚周围环形排列。 耳穴分布规律表 身 体 部 位 耳 穴 分 布 区 域头 面 部 场尝冠渴攉韭圭血氦摩耳 垂 或附近上 肢 耳 舟下 肢 对耳轮上下脚躯 干 对 耳 轮胸 腔 脏 器 耳 甲 腔腹 腔 脏 器 耳 甲 艇盆 腔 脏 器 三 角 窝消 化 道 耳轮脚周围环形排列常用耳穴的定位及主治身体部位 耳穴分布 穴名 定位 主治头面五官眼 耳垂5区的中央 青光眼、近视、麦粒肿等齿1 垂1区的外下角 拔牙 牙痛齿2 耳垂4区的中央 拔牙 牙痛上颌 耳垂3区中央 上牙痛、下颌关节痛下颌 耳垂3区上部横线之中点 下牙痛、下颌关节痛面颊 耳垂5、6区交界线周围 三叉神经痛、口眼歪料、痤疮内耳 耳垂6区中央稍上方 耳鸣、耳聋、中耳炎、目源性眩晕扁桃体 耳垂8区中央 扁桃体炎外鼻 耳屏外侧面的中央 鼻病、鼻炎、鼻疖等内鼻 耳屏内侧面的下1/2处 鼻炎、上颌窦炎、感冒咽喉 耳屏内侧面的上1/2处 咽喉肿痛目1 屏间切迹前下 青光眼、近视、麦粒肿目2 屏间切迹后下 青光眼、近视、麦粒肿外耳 屏上切迹微前凹陷中 耳鸣、耳聋、眩晕对 耳 屏额 对耳屏外侧面的前下方 前头痛、眩晕、失眠枕 对耳屏外侧面的后上方 后头痛、失眠、昏厥、皮肤病颞 额穴与枕穴连线的中点 偏头痛躯干对耳轮脊椎 对耳轮的耳腔缘 （颈椎、胸椎、腰骶椎） （以直肠下段同水平与肩关 节同水平分界线将脊椎分为 三段,自下而上分别为 下1/3为颈椎 中1/3为胸椎 下1/3为腰骶椎） 相应部位疾病胸 对耳轮上，与屏上切迹同水平 胸胁痛、乳腺炎腹 对耳轮上，与对耳轮下脚同水平 腹空疾病、消化妇科病上肢耳舟锁骨 与轮屏切迹同水平线处 相应部位疼痛、肩周炎肩关节 在肩与屏轮切迹平线之间 肩周炎肩 与屏上切迹同水平 肩周炎肘 在腕穴与肩穴之间 肘痛腕 平耳轮、结节突起处的耳舟部 腕痛指 耳舟的顶部、耳轮结节上方 手指麻木疼痛下肢 对 耳 轮 上 脚臀 对耳轮下脚处1/2处 从骨神经痛坐骨 对耳轮下脚内1/2处 从骨神经痛膝 对耳轮上脚的起始部与 对耳轮下脚上缘同水平 膝痛踝 对耳轮上脚的内上角 踝痛 趾 对耳轮上脚角的外上角 足趾麻木疼痛胸 腔 脏 器 耳 甲 腔 心 耳甲腔正中 心血管系统疾病，中暑、急惊风肺 心穴的上、下、外三面 呼吸系统疾病、皮肤病气管 在口与心穴之间 咳嗽、哮喘三焦 屏间穴的上方 便秘、浮肿消化道耳轮角周围 口 外耳道口的上缘和后缘 口腔炎、面瘫食道 耳轮脚下方内2/3处 恶心、呕吐、吞咽困难贲门 耳轮脚下方外1/3处 恶心、呕吐、贲门痉挛胃 耳轮脚消失处 胃病十二指肠 耳轮脚上方外1/3处 十二指肠溃疡、幽门痉挛、胆疾小肠 耳轮脚上方中1/3处 消化不良、心悸大肠 耳轮脚上方内1/3处 痢疾、腹泻、便秘耳轮角 阑尾 在大小肠穴之间 阑尾炎、腹泻直肠下端 与大肠穴同水平的耳轮处 便秘、泄泻、脱肛、痔疾腹 腔 脏 器耳 甲 艇 肾 对耳轮下脚的下缘、小肠穴 直上方 生殖、泌尿、妇科疾病 腰痛、耳鸣、失眠、眩晕膀胱 对耳轮下脚的下缘、大肠穴直 膀胱疾病、尿闭、遗尿输尿管 直上方 在膀胱与肾穴之间 输尿管结石酸痛耳甲腔 胰(胆) 在肝肾穴之间 左耳为胰，右耳为胆 胰腺炎、糖尿病 胆道疾病、偏头痛肝 胃、十二指肠穴的后方 肝穴下方、耳甲腔的外上方 肝郁胁痛、眼病、月经不调 消化不良、胃痛胀、崩漏等盆 腔 三角 窝 子宫（精宫） 三角窝耳轮内侧缘的中点 女子：月经不调、带下、分腔炎男子：遗精、阳萎具有调整全身多个系统功能的穴位穴名 部位 主治神门 在三角窝的1/3处，对耳轮上下脚交叉之前 失眠、多梦、烦躁、眩晕、咳嗽、哮喘、荨麻疹、炎症。交感（下脚端） 在对耳轮下脚端与耳轮内侧交界处。 消化、循环系统功能失调、哮喘、急惊风、痛经等。肾上腺(下屏尖) 在耳屏下部隆起的尖端。 低血压、昏厥、无脉症；呼吸系疾患：感冒、咳嗽、哮喘；中暑、疟疾、乳腺炎。脑点(缘中) 在对耳屏尖与轮屏切迹间的中点 遗尿、崩漏、急惊风。皮质下(脑) 在对耳屏的内侧面 失眠、多梦、疼痛性病症、智能发育不全、哮喘、眩晕、耳鸣内分泌(屏间) 在屏间切迹内耳甲腔底部 生殖系统功能失调，更年期综合征，皮肤病等升压点 在屏间切迹下方 低血压、虚脱降压沟 在耳廓背部，由内上方斜向外下方行走的凹沟处 高血压上耳根 在耳根的最上缘 头痛、腹痛、哮喘上耳背 在耳背上方的软骨隆起处 皮肤病、头痛、坐骨神经痛、腰痛中耳背 在上耳背与下耳背之间最高处 皮肤病、背痛、腹胀、腹泻、消化不良下耳背 在耳背下方的软骨隆起处 皮肤病、背痛、咳嗽、气喘耳迷根 在耳廓背与乳突交界处（相当于耳轮脚同水平）的耳根部 胃痛、胆道蛔虫症、腹泻、气喘、鼻塞下耳根 耳垂与面颊相交的下缘。 头痛、牙痛、咽喉痛、哮喘耳尖 将耳轮向耳屏对折时，耳廓上尖端处 发热、高血压、目赤肿痛、麦粒肿轮1-6 自耳轮结节下缘至耳垂正中下缘分成五等分，共6点，自上而下依次为轮1、轮2、轮3、轮4、轮5、轮6 发热、扁桃体炎、高血压。
头痛：可能是耳部疾病、咽炎、扁桃体炎、癔病、神经衰弱等原因都可引起头痛。治疗：服阿莫西林治咽部炎症。头痛服头痛粉、去痛片等药物，局部按摩。
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