乙肝大三阳治疗方法
时间： 15:52:54
健康咨询描述：
患者:男:27岁病情:胸前有5个蜘蛛痣
曾经的治疗情况和效果：
去医院做了化验，医生说是乙肝大三阳，肝功正常，就血清谷丙转氨酶测定（ALT） 这项高了3个单位。43U/L乙型肝炎病毒（HBV-DNA） 4.70E+05 拷贝/mlB超，肝 、胆 、脾 、正常
想得到怎样的帮助：想地到治疗方法
和该吃什么药 平时生活注意什么？（感谢医生为我——该。）
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你好：你的病毒属于高复制阶段传染性很强。但是你的转氨酶只升高了3个单位。表明你现在不属于抗病毒的最佳时期。你现在的情况需要提高免疫力疗法进行治疗，带体内免疫系统被激活以后再进行治疗。
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病情分析：你好，你目前的情况乙肝大三阳，病毒含量比较高，但是肝功能正常，可以暂时不用疗，但是要注意定期复查。 指导意见：你目前的情况咱是不适合治疗，此时处于免疫耐受期，对治疗的反应不敏感，你要注意定期复查就好，你可以三个月复查一次肝功能，半年复查一次HBVDNA，彩超等，监测病情的变化，平时注意不要喝酒，不要熬夜，少吃辛辣油腻的饮食，只有在肝功能异常的时候，再采取措施积极地治疗，祝你好运，早日康复。
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病情分析：楼主你好，目前你的腹部B超结果还是可以的，所以你胸部红点点并不一定是蜘蛛痣。目前你虽然是乙肝大三阳，病毒复制活跃，但是你的肝功能是正常的，所以你目前暂时是不需要治疗的。指导意见：希望你今后做好定期复查，勿饮酒，勿劳累。复查内容包括肝功能，乙肝五项，HBVDNA和腹部B超。
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你好：大三阳传染性强，病毒复制高，但并不代表病情的严重性，只要肝功能正常是不需要治疗的。乙肝病毒是世界性难题，到目前为止还没有能够彻底治愈的方法和药物，不要盲目相信哪个医院或那秘方能够转阴。只要肝功能正常，就不需要用药治疗。也不需要抗病毒治疗，因为病毒处于免疫耐受期，抗病毒治疗也是没有效果的，甚至有可能导致病毒变异耐药，加重肝脏负担。如果肝功能异常，转氨酶升高超过正常2到3倍，则需要抗病毒保肝护肝等治疗。中药不能够抗病毒，只能起到疏肝理气、降酶退黄等保肝作用，肝功能正常也没必要吃。需要定时复查肝功能，生活中要绝对禁饮酒，少吃辛辣上火刺激的食品，注意休息，劳逸结合，保持心情愉快，避免应用损害肝脏的药物。
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乙型肝炎病毒DNA定量检测结果是：1.5E+05 请问这是什么意思？
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病毒复制率参考值般都于1000估计现情况三阳建议再做乙肝两半肝功能检查规医院接受治疗建议比较靠谱且肝胆科较医院西医结合控制病情许更快要太理负担种病要慢慢养注意饮食适忌讳戒烟酒必须要戒掉规律作息经锻炼祝早恢复健康
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原来是这样，感谢！
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像1.5*10五=数字病毒数
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出门在外也不愁什么是乙型肝炎病毒核心抗原?它有什么临床意义?--《人民军医》1992年05期
什么是乙型肝炎病毒核心抗原?它有什么临床意义?
【摘要】：正 答:存在于乙型肝炎病毒颗粒核心部位的抗原,称为乙型肝炎核心抗原(HBcAg)。这种抗原一般不在血清中出现,只有当完整的乙型肝炎病毒颗粒,即丹氏(Dane)颗粒外壳裂解后,才暴露出隐蔽在核心的HBcAg;再有就是在感染了乙型肝炎病毒的肝细胞核内,能够查到复制的HBcAg。由于HBcAg一般不在血内而在肝细胞核内,需自肝穿刺或乙型肝炎患者死后的尸解肝中发现,所以在实际应用中不能检测HBcAg。但是当体内存在有HBcAg时,常常有HBcAg的相应抗体,称为抗-HBc。因此常测抗-HBc来推测乙型肝炎感染的情况。检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)固然可以反映乙型肝炎病毒感染与否,但是单凭HBsAg这一次检测常不足以完全反映乙型肝炎病毒的感染。有
【关键词】：
【正文快照】：
答:存在于乙型肝炎病毒颖粒核心部位的抗原,称为乙型肝炎核心抗原(HBc人g)。这种杭原一般不在血清中出现,只有当完整的乙型肝炎病毒颖粒,即丹氏(D。、)颗粒外壳裂解后,才暴露出隐蔽在核心的HBcAg;再有就是在感染了乙型肝炎病毒的肝细胞核内,能够查到复制的HBcAg。由于HBcAg一
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京公网安备74号乙型肝炎病毒（HBV-DNA)定量结果2.66E+05正常吗？_百度知道
乙型肝炎病毒（HBV-DNA)定量结果2.66E+05正常吗？
提问者采纳
1.目前能说明病毒数量范围低于1000现266000 2.建议做 肝功能B超E抗原定量病情进行全面析看否需要进行抗病毒治疗 3.前期服用些降酶药物联苯双酯降ALT效按照目前情况般半月降服药周期性比较；齐墩酸片修复肝功定疗效并黄；其降酶药物甘利欣水林佳五脂胶囊肌苷片等降酶药物些药物效都错同选用2-3种药物服药期间建议要轻易更换药物除非药物效肝功需要减量继续巩固服用段间 4.用药降酶：华五味羚羊角丹参灵芝茵陈黄芪六味药起用降酶黄具体用量要根据情况定注意突停药 5.注意休息吃药期间卧床休息加强营养适增加维素摄取量服用综合维素片维素E维素C等
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谢谢，你是专家吧！
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出门在外也不愁行业标准?中医病证诊断疗效标准》［2］《中药新药临床研究指导原则》［3］、1992年中国中医药学会肝病委员会制定的《病毒性肝炎中医辨证标准(试行)》［4］。
　　1.1.3& 病例排除标准①合并其它类型病毒性肝炎者；②其他非病毒性肝炎及其引起的肝纤维化、肝硬化；③目前有明显的非本病之临床症状和体征而影响证候类型确定者；④伴其它脏腑或系统疾病，影响临床证候结果；⑤因精神、语言等因素而影响资料收集者。
　　1.2& 基本资料入选的84例患者来源于～期间门诊就诊患者，其中男53例，女31例；年龄18～72岁，平均（45.96±11.42）岁；病程5～35年，中位数为15年；ALT水平13～3 000 IU/ml之间，中位数为118 IU/L；DNA水平在1.00e + 03～ 3.70e+08 copies/ml，中位数为（2.20e+04） copies/ml；HBeAg阳性患者44例，阴性40例。证候积分平均为41.29±16.90。
　　1.3& 治疗方法按肝胆湿热、肝郁气结、肝郁脾虚、血络淤阻、肝肾阴虚、脾肾阳虚等CHB患者常见证型，分别采用茵陈蒿汤合五苓散、柴胡疏肝散合逍遥散、逍遥散合四君子汤、桃红四物汤、六味地黄丸、肾气丸等煎剂治疗，并根据证候的主次之分有所侧重地加减并联合运用。1剂/d，分两次服用。
　　1.4& 观察指标
　　1.4.1& 症状及体征对患者“面色晦暗、身目发黄、两目干涩、头晕耳鸣、口苦口干、恶心呕吐”等32个症状、体征的证候积分别于治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月及3个月后随访进行评定。
　　1.4.2& 安全性观测①生命体征：如血压、呼吸等（治疗前后）；②血、尿、大便常规（治疗前后）；③心电图、电解质、肾功能（治疗前后）；④不良事件（随时详细记录）。
　　1.4.3& 理化指标肝功能、HBV血清学标志物、HBV-DNA，入组前检查上述相关性指标，进入研究后第12周、第24周、治疗结束后3个月随访分别复查肝功能、HBV-DNA水平，第24周同时复查HBV血清学标志物。
　　1.5& 疗效判定
　　1.5.1& 理化指标参照2005制定的《慢性乙型肝炎防治指南》中的疗效判定标准［5］：①生化学应答：ALT水平恢复至正常（40 IU/L）；②病毒学应答：血清HBV DNA检测不到 (PCR法，&103拷贝/ml)；③血清学应答：血清HBeAg转阴或HBeAg 血清学转换或HBsAg转阴或HBsAg血清学转换。
　　1.5.2& 证候参照《中药新药临床研究指导原则（2002年版）》［3］中证候疗效判定的标准。症状、体征消失或基本消失，证候积分减少≥95％为临床痊愈；症状、体征明显改善，证候积分减少≥70％为显效；症状、体征均有好转，证候积分减少≥30％为有效；症状、体征均无明显改善，甚或加重，证候积分减少不足30％为无效。
　　1.6& 统计学处理统计分析将采用SPSS15.0统计分析软件进行计算。失访、脱落病例采用意向性分析。满足正态性检验的计量资料采用t检验，非正态资料采用秩和检验，计数资料用卡方检验。 　　2& 结果&&& 　　84例中81例患者完成了治疗，并接受了随访，3例患者脱落，作无效分析。
　　2.1& 生化学应答（ALT复常率）在治疗3个月时，有45例患者ALT≤40IU/L，2例患者数据缺失，根据意向性分析的原则，ALT复常率为53.6%；治疗6个月时，有56例患者ALT复常，其中2例病例脱落，ALT复常率为66.7%；治疗结束后3个月时，有76例患者ALT复常，复常率为90.5%。
　　2.2& 血清学应答（HBsAg阴转/血清学转换、HBeAg阴转/血清学转换）84例患者治疗6个月后，有4例患者出现HBsAg血清学阴转，1例患者出现HBsAg血清学转换。44例HBeAg阳性患者治疗6个月后，有3例患者出现HBeAg血清学转换，其HBeAg血清学转换率为6.81%。
　　2.3& 病毒学应答（DNA阴转率）鉴于所纳入病例HBeAg阳性数及HBV-DNA水平的不同，本研究对中药辨证论治治疗对病毒学的影响进行了分层研究。结果见表1。&&& 　　在HBeAg阳性且HBVDNA≥1.00e+04的患者中，治疗6个月时，DNA阴转率为33.3%；治疗结束后3个月随访时，DNA阴转率为66.7%。在HBeAg阳性且HBV DNA＜1.00e+04的患者中，在治疗6个月、治疗结束后3个月随访时，DNA阴转率均为57.1%。在HBeAg阴性且HBV DNA≥1.00e+04的患者中，治疗6个月后，DNA阴转率为75%，；治疗结束后3个月随访时，中药组的DNA阴转率为81.3%。
　　2.4& 治疗前后证候积分变化治疗前后证候积分变化见表2。在治疗3个月后，患者证候积分均数为16.52；在治疗6个月后，患者的证候积分中位数为8；在治疗结束后3个月随访时，患者证候积分中位&&&2&&
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