|/|/|/|/|/|
//|//|//|//|//|
【癌症疼痛的分类】 【肿瘤医学讨论版】
【癌症疼痛的分类】
癌症相关性疼痛可分为急性与慢性两种。急性疼痛的特点是近期发作，病史短暂，有明确的发生时间，并能确认原因，例如化学治疗引起的胃炎、腰椎穿刺造成的头痛。这种疼痛可伴有或不伴有明显的疼痛行为，如呻吟、痛苦表情或因挣动而需固定，以及心情焦虑或全身交感神经功能亢进的体征，包括出汗、血压升高和心动过速。慢性疼痛是指疼痛持续1个月或更长时间，超过急性疾患或损伤的一般病程，或合并慢性病变，在数月或数年内间断复发的其他慢性疼痛性疾病 摘自： 医 学教 育网 。(一)急性癌痛 &
急性癌痛可因病情突然变化而发生，也可由于诊断治疗措施引起。1、化学治疗引起的急性疼痛 &
由抗癌药物引起的疼痛，除注射化学治疗药物时静脉痉挛与化学性静脉炎引起的疼痛外，腹腔内注射化学治疗药物时有些患者诉腹痛，系化学性浆膜炎或感染的缘故。肝动脉输入抗癌药物时常伴有弥漫性腹痛。若不是由于胃溃疡和胆管炎的原因，则停药后疼痛便缓解。减小剂量后再输入便能耐受，提示疼痛与剂量有关。2、放射治疗引起的急性疼痛 &
放射治疗区的感染与粘膜溃疡可造成疼痛，例如头颈部照射后的口腔炎和咽炎，胸部与食管照射后的食管炎，盆腔照射后的直肠炎、膀胱尿道炎或阴道溃疡。腹部或盆腔放射治疗50％的患者发生急性放射性肠炎，出现痉挛性腹痛、恶心和腹泻等症状，停止治疗后2-6个月消失。乳癌照射胸壁与邻近的淋巴结后可即发短暂的臂丛病，发病率约1.4％-20％。知觉异常、疼痛与上肢无力是主要症状，多能自愈。此外，头颈部癌和何杰金氏病放射治疗后尚可并发脊髓病，屈颈时颈部疼痛，或呈休克样剧痛，沿脊柱向下或向肢体放射。3、 免疫治疗引起的急性疼痛 &
用干扰素治疗的患者几乎都会出现发热、寒战、肌痛、关节痛与头痛综合征。用药后很快出现，重复给药后则渐轻。严重程度与剂量有关，100万－900万U的。干扰素均能耐受，1800万U以上便能出现毒性反应。事先给醋氨酚可减轻症状。4、感染引起的急性疼痛 资料来源 :医 学 教 育网
癌症患者，尤其血液病或淋巴细胞增生性恶性肿瘤及曾接受免疫抑制剂治疗者，易患急性疤疹性神经痛。皮节性红斑出现前数天就有疼痛或瘙痒症状，有时并没有疤疹。疼痛呈连续性或撕裂样，持续约2周后消退，若超过此时间则称为疤疹后神经痛。患病区一般与肿瘤部位有关，例如妇科与泌尿生殖系肿瘤疤疹多在腰能部，乳癌与肺癌疤疹在胸部，血液病肿瘤疤疹好发在颈部。5、腰椎穿刺后头痛 &
一般发生在穿刺后数小时至数天，典型症状是枕部钝性不适，放射至额部或双肩，严重者伴有出汗与恶心，持续数小时至数天。6、硬膜外注药时疼痛
发生率约20％，后背、盆腔或大腿在注药时疼痛，系因注入的液体压迫神经根的缘故，停注后逐渐消失。 7、创伤性操作引起的疼痛
手术后疼痛很普遍，若其持续时间与严重程度超出了合理范围，应考虑有感染或其他合并症。8、激素治疗引起的急性疼痛 &
前列腺癌采用黄体化激素释放因子(LHRF)治疗的初期有5％一25％的患者肿瘤症状短突发，骨痛加重、尿潴留、脊髓压迫，甚至突然死亡。此症状一般出现在治疗的第1周，若不进行雄激素对抗治疗，症状能持续1-3周。9、药物引起的痛性痉挛 &
甲羟孕酮、强的松龙 、倍氯美松、 B2-肾上腺素能受体激动剂 （舒喘宁 、叔丁喘宁）、利尿剂、甲氢咪呱、祛脂乙酯等药物可引起痛性痉挛，特别是大剂量的甲羟孕酮。（二）肌筋膜痛 &
肌筋膜痛是颈部、肩带和腰部最常见的骨路肌疾病。衰弱的癌症患者比普通人群患肌筋膜痛的高几倍。（三）癌性内脏痛 &
当我们谈到癌性内脏痛时应注意以下问题： &
内脏痛并非全由内脏引起，内脏痛并非与内伤有联系，内脏痛常牵涉到其它部位，疼痛呈弥漫性，不易定位，内脏痛可以是强烈运动和自主神经反射的伴随症状。所有形式的内脏痛均定位模糊，大多数感受到的疼痛面积明显比原有的内脏面积大。而且，当疼痛更强烈时，感受到疼痛的躯体面积也更大。这表明中枢神经系统中内脏器官的代表区不很精确。 &
食管扩张也会发生腹痛， 肠易激综合征和便秘的病人中也会发生绞痛，这可能与肠肌对硬粪块产生过度收缩有关。腹泻病人发生绞痛，是因为粪便徘出后肠肌层仍沿着原有的方向收缩。一些病人服泻药后感到肠绞痛，这可能与腹泻的机制一样；当粪便特别大而硬时，服泻药后的肠绞痛与便秘引起的绞痛更为相似。肠绞痛与快速肠蠕动无关，从生理学角度看，肠蠕动的速度不可能超过30cm／min。（四）神经病性疼痛 &
神经病性疼痛(neuropathc pain)是由周围神经系统(PNS)或中枢神经系统(CNS)的功能障碍或损伤所致，它亦可与交感神经系统的过度活动有关。神经病性疼痛几乎都伴有感觉的改变。根据这种特性导出了现在的神经病性痛的定义，即感觉异常或缺失的部位发生的疼痛。神经病性疼痛是目前为大家所接受的术语。如前所述，神经病的定义是神经功能障碍或病理改变(1ASPl986)，这个定义重点放在功能障碍而不是损伤，意味着交感神经持续性疼痛是一种神经病性疼痛。（五）神经压迫性痛 &
神经压迫性疼痛在肿瘤患者中很常见。它发生于神经丛病变的早期，是椎骨转移性病变的结果。如果一个病人存活时间足够长，可逆性神经压迫性病变会转变为不可逆的神经损伤。 &
神经压迫性痛是按神经-皮区分布的，可能还有其它一些神经症状和体征，但这些改变是功能性的、可逆的。神经压迫性痛对阿片类药物的敏感性一般比神经损伤性痛更加敏感，糖皮质激素可以作为辅助镇痛药物应用。（六）交感神经持续性痛 &
交感神经持续性痛(SMP)是组织损伤或交感神经损伤后的一种不太常见的后遗症状，交感神经阻滞后疼痛缓解，感觉障碍逆转。有作者认为SMP产生于脊髓后角第v层内宽动态域神经元的敏感化，是机械性感受器(不是伤害性感受器)的传入纤维引起的疼痛。就像神经损伤性痛一样，SMP可能也有遗传易感性。 &
肿瘤病人中，SMP在下肢更常见。典型的SMP可伴有主动脉旁淋巴结肿大，并经常与颈部或直肠咖中瘤有关(Churcherl990)，除了寒冷可加重疼痛外i患者可能会提供肌肉疲劳和无力的病史。在疾病晚期，常常可以看到一条冰凉、疼痛的下肢，伴有交感神经过度活动的其它现象，这比自主交感神经切断术后所致的“热足”更为常见。如果怀疑为SMP，就应以局麻药进行交感神经阻滞，这不仅能明确诊断，而且能缓解症状，使局麻药的维持时间更长久。如果症状重新出现，在X线监视下进行腰交感神经切断术是一种安全且副作用较小的治疗方法。（七）骨转移性痛 &
癌症骨转移是骨痛的常见原因，肺癌、乳癌与前列腺癌易向骨转移。骨转移引起骨痛的原因有多种机制，包括机械性变形或化学介质释放所造成的骨内膜或骨膜伤害性刺激感受器的激活，以及肿瘤扩展至邻近的软组织或周围的神经。尽管骨转移后骨痛很常见，但约25％以上的患者骨转移并无疼痛，有时多处转移却仅1-2处有疼痛症状。（八）阿片类药物引起的疼痛 &
阿片性头痛 极个别患者使用阿片制剂后出现全头痛，重复给药时仍会发生，可能与阿片引起的组胺释放有关。 &
椎管内阿片痛觉过敏综合征 鞘内或硬膜外注射大剂量阿片制剂偶有异常反应，其特点是疼痛、痛觉过敏、肌阵挛、立毛与阴茎异常勃起，疼痛主要在会阴、臀部与大腿。这是一种罕见现象，停药后上述症状很快缓解。 &
在下列情况下发现人类会出现痛觉倒错和肌阵挛●大剂量髓鞘内(IT)注射吗啡后●大剂量静脉注射(IV)吗啡后3位主诉下肢痛的年龄在61-74岁的男性癌症病人，接受了在腰骶部鞘内植入输入泵。吗啡以恒定速率输入，治疗疼痛(分别为每天80，120，和200mg)。当疼痛加重时，予以快速浓注给药(即短时间给予较大量的药)。在吗啡快速浓注给药30分钟之内，出现了5次发作性的下肢疼痛加剧，伴有痛觉倒错。这种现象称为“反常性疼痛”。【癌痛综合征的诊断】
癌痛综合征是癌症患者疾病发展过程中具有一定特点的各种疼痛症状与体征的暂时性聚合。这种综合征常提示特定的病因、病理、预后与应采取的治疗方案，故癌痛综合征的定义应是在癌症的基础上所出现的剧烈疼痛，而且具有明显体征与特殊并发症的一组相关症状。身体各部位疼痛综合征，绝大多数癌相关性慢性疼痛系直接由肿瘤所造成，主要是骨路与神经组织受压的缘故。（一）骨转移癌痛综合征恶性肿瘤晚期产生疼痛的最常见原因之一是癌侵蚀骨路。疼痛一般很严重，当呈间歇性疼痛时，对单次强阿片类止痛药疗效不满意。然而如能诊断准确，采用的方法合宜还是比较容易控制的。据统计产生骨转移骨痛综合征的原发性癌瘤依次为乳癌、支气管癌、前列腺癌、膀胱癌、食道癌、颈部癌及其它癌。（二）盆腔癌痛综合征有一组癌痛报道盆腔癌痛占11.4％，这种痛多起源于盆腔软组织。而最常见的原发肿瘤为结肠直肠癌，其次为妇科恶性肿瘤，少数来源于腹腔外肿瘤。即使是直肠癌已手术切除，通常患者仍主诉直肠胀满痛或烧灼痛，偶尔感到会阴生殖器痛。坐位或便秘时疼痛加剧。理学检查时能发现盆腔内包块，甚至有瘘管形成。 （三）癌性肝痛综合征虽然癌症患者肝肿大可占26％，但主诉肝区疼痛者仅占10％左右。一种主诉是有季肋下持续性钝痛，向前弯腰和活动时加剧，平卧或轻轻抚摩肝区可略缓解。另一种主诉为突然刺痛持续几分钟，每天可发作1-2次，疼痛起始部位是右季肋部，向两侧有时向背部放散，此病人有窒息感。厌食和消瘦也是常见症状。多数思者肝区有压痛。（四）癌性肠绞痛综合征有时仅在便秘时出现，如腹腔或盆腔肿瘤压迫或粘连或侵蚀平滑肌、静脉、淋巴道或植物神经或引起肠梗阻时也可发生。通常是脐周围或上腹痛，当局部肠管有绞窄或坏死时，相应的部位有疼痛。疼痛一般间歇性，进食可加剧。腹部按压或热敷略有缓解。机械性梗阻时可见肠鸣音亢进。（五）癌性胸痛综合征发生率约占12％，原发癌多为支气管癌和乳癌。下季肋部胸壁比较严重的疼痛多见。有诉肋骨痛者和胸膜痛者。胸腔脏器感觉神经来自上四对胸神经，因此这些脏器的疼痛反应在胸壁的相应神经支配部位。胸部x线或CT可确定癌的部位和大小，但不能确知疼痛部位。（六）癌性臂丛神经痛综合征脊膜或硬膜外癌瘤侵犯时，或推体破坏，肺尖部肿瘤牵拉臂丛以及颈部，锁骨上窝或腋窝淋巴结癌转移等均可造成此疼痛综合征，临床发病率约为1.3％。最常见的原发癌仍为文气管癌和乳癌；患者上肢和手有日晒样痛感和钳夹挤压样痛，比较严重，同时可见，臂丛支配区的感觉丧失和运动障碍。（七）脑瘤所致的头痛综合征脑瘤的疼痛以原发性脑瘤多见，继发性脑瘤也可发生。脑实质对疼痛并不敏感，头痛可能来源于颅内血管或硬膜受压或扭曲，以及颅内压升高。多数为全头痛，少数局部性头痛，部分为间歇性头痛。脑脊膜癌瘤为全身各处癌瘤种植于软脑膜，称脑脊膜癌病。以乳癌及淋巴瘤发生率较高，其次是肺癌和黑素瘤，血行散布所致。可发生梗阻性脑积水，颅神经和脊神经根的损害，癌瘤浸润或缺血以及继发性脑脊膜炎，这种情况多出现头痛，两侧性或弥漫性。也可有颈背部的局灶性疼痛，也可出现意识状态的变化和下段脊神经的病变表现。脑脊液的细胞学检查可以确定诊断。（八）颅底转移癌症疼痛综合征从广义上讲，颅底是指鼻以下咽以上的区域。有几个综合征是颅底转移癌引起的，它们的共同特点是：●脑神经穿出颅底的癌症疼痛综合征●感觉障碍，感觉迟钝或疼痛●单个或多个脑神经功能障碍●颅底x线平片对诊断的帮助有限。（九）颈髓或腰髓压迫癌痛综合征颈髓或腰髓压迫的根性痛常是单侧的，而脑髓病变的根性痛一般是双侧，特别是伴有硬膜外扩散时，有时患者平卧时更痛(所以夜间痛加剧)，然而当伴有周围神经受压时，休息常能减轻疼痛的强度(所以夜间不被疼痛困扰)。几乎所有患胸髓压迫症的病人都有伸性足距反射。（十）脑脊膜癌痛综合征是转移癌扩散到脑脊液引起。为数众多的转移灶出现在脑膜和脊膜上。也可伴有中枢神经系统受累。大多数病人在做出诊断时已有一个部位以上的症状和体征。早期脑脊液细胞学检查，半数病例可做出诊断，而晚期则阳性率超过90％。头痛和背痛是最常见的起始症状。头痛通常是严重的，而且可伴有脑膜刺激的症状和体征(即恶心、呕吐、畏光和颈强直)。。本站已经通过实名认证，所有内容由李高峰大夫本人发表
好大夫在线将于日凌晨00:00至日07:00对网站进行升级，届时网站无法使用，由此给您带来的不便，敬请谅解。
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
胸痛的常见原因有哪些！
　1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。　　2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，，，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。　　3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。　　4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。　　5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。　　机理　　引起痛觉的刺激物称致痛物质， 如H+K+、组胺、5羟色胺、缓激肽，前列腺素等。当各种损伤性刺激如物理的，化学的，机械的及生物的刺激，作用于痛觉感觉哭(裸露的游离神经末梢)，经由传导疼痛，定位明确的A类纤维和C类纤维通过后根，经脊髓丘脑束，上传到丘脑及大脑皮质中央后回，则产生痛觉。致使心肌和骨骼肌产生痛觉的刺激，是由于缺血，缺氧的代谢物质P物质(属多肽类)、组胺及缓激肽等。　　当胸部某器官有病变，患者除感觉患病哭官的局部疼痛外，尚可感到远离该器官的某部位表或深部组织疼痛，后者称为牵涉痛或放射痛。牵涉痛的发生机理，是由于内脏哭官的痛觉纤维传入脊髓后，与由皮肤来的感觉纤维共同聚合于同一脊髓神纪元，经同一上行传导途经上传，因此内脏痛觉冲动人丘脑和大脑皮质后，使患者产生皮肤疼痛的错觉。放射痛是感觉神经根或神经干 、神经支受到刺激后，冲动沿神经分布区放射，使患者感觉到疼痛，如心绞痛常通过心脏中、下神经上升通过颈中和颈下神经节到上胸神经节，并直接通过胸部心神经进入胸节第1~4脊髓段节，因而引神经分布区(即胸前区、左肩、左手尺侧区)疼痛。而胆囊炎，胆石症时，通过内脏大神经，进入胸节第7~8脊髓节段，则疼痛常在右上腹而牵涉右胸或右肩部。
发表于： 10:58
暂无评论，我来发表第一篇评论！
李高峰大夫的信息
网上咨询李高峰大夫
在此简单描述病情，向李高峰大夫提问
李高峰的咨询范围：
胸部肿瘤的综合治疗（包括肺食管良恶性肿瘤、纵隔肿瘤），尤其在肺癌和食管癌以手术为主的综合治疗中具有丰富经验。疼痛治疗技术_百度百科
关闭特色百科用户权威合作手机百科
收藏 查看&疼痛治疗技术本词条缺少概述，补充相关内容使词条更完整，还能快速升级，赶紧来吧！又&&&&名Pain Management作&&&&者瓦尔德曼(Waldman)出版社北京大学医学出版社出版时间日
作者：瓦尔德曼(Waldman) (作者),
出版社: 北京大学医学出版社; 第1版 (日)
外文书名: Pain Management
精装: 1539页
正文语种: 简体中文
产品尺寸及重量: 29.6 x 22 x 7.6 3.6 Kg《疼痛治疗技术(套装上下卷)》包括：《疼痛治疗技术(上卷)》和《疼痛治疗技术(下卷)》。《疼痛治疗技术(套装上下卷)》为读者提供全方位的最佳疼痛治疗指导！著名疼痛医学权威Steven D.Waldman医生，联合杰出国际专家团队，从多学科角度，全面阐述一系列疼痛综合征。Steven D.Waldman博士在其医学生涯中撰写了无数开创性的疼痛治疗论文。《疼痛治疗技术(套装上下卷)》即集结了他的医疗经验，其全面性是独一无二的。
《疼痛治疗技术(套装上下卷)》的标记和分类便于读者快捷查找。
主要章节包括疼痛治疗的基本理论知识；疼痛患者的评估；临床实践中常见的疼痛综合征；局部疼痛综合征；疼痛与症状处理的特定方法。
《疼痛治疗技术(套装上下卷)》提供了近1200幅插图，包括线条图以及临床照片和影像学图片，有助于读者迅速准确地作出诊断。
《疼痛治疗技术(套装上下卷)》提供了用来诊断和治疗疼痛综合征的最新操作技术。
《疼痛治疗技术(套装上下卷)》具有使用便捷和指导性强的特点，临床医生可以迅速从《疼痛治疗技术(套装上下卷)》中获得特定指导，并方便容易地应用于临床实践，从而为患者更快地解除疼痛。上卷
1 疼痛治疗的基本理论知识
第1章 关于人类疼痛的理论构架
第2章 疼痛处理系统的解剖学
第3章 疼痛处理系统的动力学
2 疼痛患者的评估
第4章 疼痛患者的病史与体格检查
第5章 常见疼痛综合征的模式
第6章 合理应用实验室检查
第7章 放射影像学技术
第8章 核医学技术
第9章 CT扫描技术
第10章 磁共振成像
第11章 椎间盘造影术
第12章 硬膜外腔造影术
第13章 神经阻滞用于疼痛的诊断
第14章 差异性神经阻滞在疼痛诊断中的应用
第15章 椎管内镜
第16章 肌电图与神经传导速度
第17章 诱发电位检查
第18章 疼痛的测量：主观感觉的客观化
第19章 慢性疼痛：生理、诊断与治疗
3 临床实践中常见的疼痛综合征
A急性疼痛综合征
第20章 急性疼痛与手术后疼痛的治疗
第21章 烧伤痛
第22章 镰状红细胞疼痛
第23章 急性头痛
B 神经病理性疼痛综合征
第24章 周围神经病的评估与治疗
第25章 急性带状疱疹及带状疱疹后神经痛
第26章 复杂性局部疼痛综合征I型（反射性交感神经营养不良）
第27章 复杂性局部疼痛综合征II型（灼性神经痛）
第28章 幻痛综合征
C 恶性起源的疼痛
第29章 癌痛的诊断与治疗
第30章 癌痛的放射治疗
第31章 癌痛的局部麻醉药物与类固醇神经阻滞治疗
第32章 采用神经毁损药进行的神经阻滞治疗
第33章 椎管内阿片类药物在癌痛治疗中的应用
第34章 顽固性疼痛的神经外科治疗
第35章 癌症疼痛的姑息治疗
D 皮肤与肌肉骨骼源性疼痛
第36章 常见的运动损伤
第37章 纤维肌痛
第38章 神经病理性疼痛及神经卡压综合征
第39章 骨关节炎及相关疾病
第40章 结缔组织病
第41章 风湿性多肌痛
4 局部疼痛综合征
第42章 偏头痛
第43章 紧张型头痛
第44章 丛集性头痛
第45章 止痛剂反弹性头痛
第46章 三叉神经痛
第47章 舌咽神经痛
第48章 巨细胞动脉炎
第49章 眼部与眼周区的疼痛
第50章 耳、鼻、鼻窦与咽喉疼痛
第51章 枕神经痛
第52章 面部反射性交感神经萎缩症
B 颈部与臂丛源性疼痛
第53章 颈椎小关节综合征
第54章 颈神经根病
第55章 臂丛神经病
第56章 颈肌张力障碍
C 肩痛综合征
第57章 退行性肩关节炎
第58章 肩袖疾病
第59章 肩锁关节痛
第60章 三角肌下滑囊炎
第61章 肱二头肌腱炎
第62章 肩胛肋骨综合征
D 肘痛综合征
第63章 网球肘
第64章 高尔夫球肘
第65章 鹰嘴与肘部滑囊炎
第66章 肘部与前臂卡压性神经病变
E 腕部与手部疼痛综合征
第67章 腕部与手部关节炎
第68章 腕管综合征
第69章 de Quer，ain腱鞘炎
第70章 Dupu如n挛缩
第71章 扳机指与扳机拇
第72章 手部血管球瘤
F 胸壁、胸椎与呼吸系统疼痛综合征
第73章 胸壁疼痛综合征
第74章 胸神经根病
第75章 呼吸系统疼痛性疾病
第76章 乳腺切除术后疼痛
第77章 胸廓切开术后疼痛
第78章 多发性单神经炎
G 腹部、腹膜后及腹股沟区疼痛综合征
第79章 腹壁疼痛综合征
第80章 急性与慢性胰腺炎的诊断与治疗
第81章 髂腹股沟神经痛、髂腹下神经痛与生殖
H 腰椎与骶髂关节疼痛综合征
第82章 腰痛
第83章 腰部神经根病
第84章 腰椎关节突综合征
第85章 职业性背痛
附录 85.1如何准备普通医师的简明医学报告
第86章 蛛网膜炎及相关疾病
第87章 脊柱滑脱与脊柱前移
第88章 骶髂关节疼痛与功能障碍
第89章 背部手术失败综合征
I 骨盆与生殖器疼痛综合征
第90章 耻骨炎
第91章 梨状肌综合征
第92章 睾丸痛
第93章 外阴痛
第94章 尾骨痛
第95章 痉挛性肛门部痛
J 髋部与大腿区疼痛综合征
第96章 臀部与坐骨滑囊炎
第97章 转子滑囊炎
第98章 髂腰肌滑膜囊炎
第99章 感觉异常性股痛
第100章 股神经与隐神经病变
第101章 闭孑L神经病
K 膝关节及远端下肢疼痛综合征
第102章 膝关节的疼痛性疾病
第103章 膝关节滑囊炎综合征
第104章 膝贝克（氏）囊肿
第105章 股四头肌张力带综合征
L 足踝部疼痛综合征
第106章 踝与足关节炎
第107章 跟腱炎、滑囊炎及其他踝部疼痛
第108章 Morton趾间神经瘤与其他病因所致跖痛症
第109章 拇趾外翻、拇囊炎、小趾囊炎及足趾其他疼痛性疾病
第110章 足跟痛、足底腱膜炎及相关疾病
5 疼痛与症状处理的特定方法
A 疼痛的药物治疗
第111章 简单的止痛药
第112章 非甾体类抗炎药与环氧化酶一2抑制剂
第113章 阿片类镇痛药物
第114章 抗抑郁药在疼痛治疗中的作用
第115章 抗惊厥药
第116章 中枢j生骨骼肌松弛剂与相关药物
第117章 局部与全身应用局麻药
第118章 疼痛替换治疗
第119章 药物治疗疼痛的局限性
B 疼痛的心理行为学特征和对症治疗
第120章 心理治疗
第121章 生物反馈
第122章 催眠术
第123章 松弛技术与引导意想
C 疼痛治疗中的物理方式
第124章 疼痛治疗中的热疗与冷疗
第125章 水疗
第126章 经皮电刺激
第127章 锻炼与物理康复训练
第128章 慢性疼痛的整骨推拿疗法
第129章 伤害性感受器与外周性疼痛
第130章 针灸疗法
第131章 增生注射疗法：再生注射治疗
D 疼痛治疗中的神经阻滞与神经破坏阻滞
第132章 寰枕关节注射
第133章 寰枢关节注射
第134章 蝶腭神经节阻滞
第135章 枕大神经与枕小神经阻滞
第136章 半月神经节阻滞
第137章 三叉神经及其分支的阻滞
第138章 舌咽神经阻滞
第139章 迷走神经阻滞
第140章 膈神经阻滞
第141章 颈丛阻滞
第142章 星状神经节阻滞
第143章 颈椎小关节阻滞
第144章 颈部硬膜外神经阻滞
第145章 臂丛神经阻滞
第146章 上肢外周神经阻滞
第147章 肩胛上神经阻滞
第148章 胸部硬膜外神经阻滞
第149章 肋间神经阻滞
第150章 胸膜间置管：适应证及操作技术
第151章 内脏神经与腹腔神经丛阻滞
第152章 腰部硬膜外神经阻滞
第153章 蛛网膜下腔神经毁损术
第154章 腰椎小关节阻滞术
第155章 腰交感神经阻滞与神经毁损术
第156章 髂腹股沟一髂腹下神经阻滞
第157章 股外侧皮神经阻滞
第158章 闭孔神经阻滞
第159章 骶管阻滞
第160章 硬膜外间隙粘连松解术：Racz技术
第161章 腹下神经丛阻滞与奇神经节阻滞
第162章 骶髂关节注射
第163章 下肢周围神经阻滞
E 神经增强与植入性药物释放系统
第164章 周围神经刺激
第165章 脊髓电刺激
第166章 可植入式药物输注系统：临床实际应用问题
第167章 植人性疼痛治疗技术的并发症
F 疼痛治疗技术新进展
第168章 脑垂体的神经毁损术
第169章 射频技术
第170章 神经冷冻毁损术
第171章 椎体成形术及球囊椎体后凸成形术
第172章 椎间盘内电热纤维环成形术
第173章 经皮激光椎间盘切除术
第174章 经皮脊髓丘脑外侧束切断术
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看胸壁疼痛概述
胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)。
● 疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。
● 疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。
● 病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。
● 痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两...
让你全面认识疾病了解 胸壁疼痛
病&&&&&&因
胸壁疼痛 可能患的疾病
疾病名所属科室疾病伴随症状
胸壁疼痛 专家答疑 (已有10个问题)
有 4 个回答
有 2 个回答
有 2 个回答
有 1 个回答
有 1 个回答
胸壁疼痛 医患问答帖
胸壁疼痛病因
胸壁疼痛诊断鉴别
胸壁疼痛预防治疗
胸壁疼痛相关疾病
胸壁疼痛 最新文章
胸壁疼痛 相关医院
三级甲等有16人点评&&&
医院电话：010-(总机)，010-(预约咨询)
三级甲等有8人点评&&&
医院电话：010-
三级甲等有7人点评&&&
医院电话：023-(总值班)，(医保办)，
三级甲等有3人点评&&&
医院电话：023-
三级甲等有3人点评&&&
医院电话：023-（医教部） （门诊部）
胸壁疼痛相关药品
功能主治：本品适用于与顺铂联合治疗无法手术的恶性胸膜间皮瘤.
参考价格：￥4850
功能主治：本品适用于与顺铂联合治疗无法手术的恶性胸膜间皮瘤.
参考价格：￥5285
选择您需求立即满足您}