糖尿病热文排行1　　面对糖尿病这种慢性病，患者一定要积极治疗。糖尿2美国医学家最近发现，下午检查糖尿病往往不准确，其检3据韩国媒体报道，女性生殖器较潮湿，所以细菌很容易繁4我侄女是邻县纺织女工，因患ⅰ型糖尿病在家休息治疗。5糖尿病是一种慢性进行性疾病，根据其发展过程可以分为6（1）气候因素：寒冷剌激可促进肾上腺素分泌增多。肝7影响血糖水平的因素
在生理或者病理情况下，有8一名法国科学家说，治疗艾滋病一些最新型药物看来能将9何谓应激，应激时血糖有什么变化? 应激是指某些因素10　　somogyi现象： 即在黎明前曾有低血糖，但
糖尿病相关疾病
动脉粥样硬化的症状有哪些?动脉粥样硬化的治疗方法?..
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毕业论文--关于糖尿病问题的综述论文
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糖尿病知识目录
糖尿病 检查诊断
职称：主任医师
医院：邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院
科室：消化内科
&&&&&&&&&糖尿病患者严格控制血糖可减少或延缓糖尿病眼、肾、足等慢性并发症的发生或发展。但有些病人即使血糖控制较好，仍会发生慢性并发症。而且糖尿病并发症在缓慢发生时你可能毫无症状，因此，所有糖尿病患者应进行常规的慢性并发症筛查以便及早治疗.&&&&谁应进行筛查呢?多久一次?&&&& 突然起病的青少年1型糖尿病患者应在患糖尿病5年后进行常规筛查，由于2型糖尿病起病缓慢，约有20%的2型糖尿病患者在初诊...
职称：主任医师
医院：上海市中西医结合医院
科室：内科
(三) 慢性并发症及伴发症检查： 1、尿常规、尿微量白蛋白及肾功能&& 尿常规中应注意尿糖、尿蛋白、尿酮体的情况。早期糖尿病肾病，尿常规检查尿蛋白常为阴性，但尿微量白蛋白超过30毫克/24小时(或尿微量白蛋白/肌酐超过30毫克/克)，若能及时治疗，多半可以恢复正常。如有肾损害要定期检查尿素氮及血肌酐，并计算肾小球滤过率（GFR）来评估肾功能。2、注意您的肝功能了解是否合并脂肪肝或慢性肝病，及需要观察药...
职称：主任医师
医院：上海市中西医结合医院
科室：内科
糖尿病是胰岛素分泌缺陷和（或）其生物学作用降低（胰岛素抵抗）导致的一组以慢性高血糖为特征的内分泌代谢性疾病，可导致多种组织，特别是眼、肾脏神经、心血管的长期损伤、功能不全和衰竭。糖尿病治疗的近期目标是通过控制高血糖和相关代谢紊乱来消除糖尿病症状和防止出现急性代谢并发症，远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症，提高糖尿病患者的生活质量和延长寿命。糖尿病患者的自我管理是糖尿...
职称：副主任医师
医院：遵义市第一人民医院
科室：内分泌科
血糖监测是糖尿病综合治疗的重要组成部分，为病情进展和治疗干预提供客观依据。科学的血糖监测，能够指导血糖控制达标，延缓并发症的发生，保障治疗的有效性和安全性，同时节省不必要的医疗资源消耗。因此，末梢血糖测定作为血糖控制效果监测的常用方法之一，血糖仪的规范使用也越来越得到重视。1、使用血糖仪的注意事项⑴. 第一次使用时或使用新一瓶试纸时，怀疑血糖仪、试纸出现问题时或血糖仪摔跌后，须校准...
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：内分泌科
作为一种方便快速监测自身血糖的工具，目前家用快速血糖仪越来越多地为广大糖尿病病友所接受并使用。在使用过程中很多病友在如何操作血糖仪方面会有很多的问题，下面来集中谈一下如何正确使用家用快速血糖仪的问题。首先对于家庭自测血糖的频率和次数方面会有很多的疑问，一般认为如果糖尿病患者血糖控制平稳并比较理想的话，那么建议家庭自测血糖的频率为每2~4周检测4~5次快速血糖。这其中不单单包括空腹血糖...
职称：主治医师
医院：天津医科大学代谢病医院
科室：代谢病科
糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，可以导致全身多系统疾病，糖尿病的可怕之处并不是血糖本事，而是它所导致的心脑、肾、眼、四肢及神经等多种并发症，但在疾病早期尤其是2型糖尿病患者往往没有明显症状，再加上患者对疾病本身及并发症的认识不足，不知道除血糖以外，平时应检测什么，糖尿病尿病人常规检查项目包括。（1）血糖：在血糖稳定情况下应每7-10天检测空腹+三餐后2小时血糖，在血糖不稳定情况下应...
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：内分泌科
随着人民生活水平的日益上升，随之而来的是糖尿病这样的慢性病开始流行起来，在糖尿病的防治中对于自身血糖水平的及时了解和掌握是不可或缺的重要一环。很多病友前来咨询如何选购家用血糖仪的问题，所以在此把一些家用血糖仪选购的注意事项简要说明一下，以求有所帮助。首先很多病友对于家用血糖仪的使用目的存在一定的误区，有的认为既然医院和社区都有血糖监测设备，为何自家要多此一举购买一个血糖仪呢？医...
职称：副主任医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：泌尿外科
出门诊时，经常会遇到两种情况：场景一：越来越多的患友们会选择定期作常规体检，但是在拿到健康检查检验报告之后，却对其中的结果和数值却不知所云，无法判断！于是拿着体检报告来找大夫。场景二：您身体不适，去检查，好不容易来到医院，好不容易挂上号，好不容易等到医生，好不容易开完单，好不容易交完费，好不容易送上标本，好不容易取到结果……医生却下班了。手握检查报告，顿时，一股莫名的怒火“蹭”...
职称：副主任医师
医院：中国中医科学院西苑医院
科室：内分泌科
有很多患者到我这里看病，提出：“大夫，你帮我开点中药调理调理”。我的答复是：“我不是调理师，我是一名糖尿病专科医师，首先我是一名医生，宗旨是治病救人；其次我是一名中医，我认为中西医并不矛盾，充分利用二者所长，掌握现代医学知识，突出中医特色，更好的为患者服务”。糖尿病的治疗是一个长期的过程，尤其需要患者自己加强对糖尿病知识的学习与提高，患者与医生共同配合，才能达到一个较好的治疗效...
职称：副主任医师
医院：上海德济医院
科室：大内科
一、糖尿病的分型分为四型：1. 1型糖尿病（beta细胞破坏导致，通常导致胰岛素绝对不足）2. 2型糖尿病（在胰岛素抵抗基础上胰岛素分泌进行性下降导致）3. 其他原因导致的特异类型糖尿病，如beta细胞功能的遗传缺陷，胰岛素作用的遗传缺陷，胰腺外分泌疾病（如囊性纤维化），药物或化学物质导致（HIV/艾滋病治疗或器官移植后）4. 妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）注：有些糖尿病患者难以区分1型...
职称：住院医师
医院：南方医科大学第三附属医院
科室：内分泌科
很多朋友也很重视糖尿病的筛查，但每次体检只是检查空腹血糖，殊不知空腹血糖正常≠血糖正常，绝大多数国人餐后2小时血糖升高早于空腹血糖升高。所以，对于糖尿病高危人群，早期筛查餐后血糖具有重要意义，并建议进行规范的糖尿病筛查。目前公认的诊断糖尿病金标准----“口服葡萄糖耐量试验（OGTT）”的具体操作：1．晨7-9时开始，受试者空腹（8-10h）后口服溶于300ml水内的无水葡萄糖粉75g，如用1分子水葡萄糖...
职称：主任医师
医院：安徽中医药大学第一附属医院
科室：内分泌科
血糖监测应该在何时进行?糖尿病患者间隔多长时间检测一次血糖才算合适?对于这个问题，必须根据每个患者的具体病情而定。一般地说，血糖检测根据时间的不同，可分为空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖、随机血糖等。不同时间检测到的血糖，具有不同的临床意义。　　
&&&& 1．空腹血糖：是指隔夜空腹8小时以上，早餐前采血测定的血糖值。午餐前、晚餐前测定的血糖不能叫空腹血糖。　　2．餐前血糖：...
职称：副主任医师
医院：杭州市第一人民医院
科室：内分泌科
&&&&&&&&&&&&& 一个初发的糖尿病病人住院，医生开了很多检查，他很是不理解，认为医生是在滥开检查单，为了骗他的钱，真是这样吗？看看下面这篇相对比较专业的文章你就知道答案了。漏掉了这些疾病，有时候是致命的。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&继发性糖尿病&&&&&&& 在某些情况下,人体会出现类似糖尿病的症状。 　　我们知道,糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足和胰岛素作用下降即胰岛素抵抗所致,我们将其称为糖...
职称：主任医师
医院：山东中医药大学附属医院
科室：内分泌科
& &糖尿病的综合防治包括糖尿病教育、饮食控制、体育锻炼、药物治疗和血糖监测五个方面，现在为大家普及一下血糖监测的知识。首先我们要明确监测血糖的必要性：给治疗方案调整提供依据、给糖尿病良好控制提供保证、强化对糖尿病知识的理解。尤其是使用了胰岛素后，更需要坚持血糖监测，这样才有助于及时依据血糖水平指导胰岛素用量，为血糖安全达标提供保障，远离并发症的危害。其次，我们需要明确血糖监测的几...
职称：副主任医师
医院：中日友好医院
科室：内分泌科
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：中医科
患者：检查及化验： 血糖控制在正常范围，尿蛋白一直是2个加号治疗情况： 现在使用门冬胰岛素，血糖控制正常。 病史： 你好医师，我爷爷在六年前发现患有糖尿病，一直服用糖尿病药，并且在家针扎胰岛素，尿蛋白一直两个加号~ 请问医师：会不会引起其他病情？有什么药物可以控制并减轻？或者是有其他医疗方法么？需不需要住院治疗？北京协和医院中医科尹德海：对于糖尿病患者出现蛋白尿首先要明确蛋白尿的原因，...
职称：副主任医师
医院：上海第十人民医院
科室：内分泌科
&&&&&& 经常会遇到这样的病人，来就诊时问他：血糖控制的如何？&&&&&& 回答：挺好。&&&&&& 问：血糖多少？&&&&&& 答：不大测，不超过10。&&&&& &问：糖化血红蛋白多少？&&&&&& 结果一脸茫然：什么是糖化血红蛋白？&&&&& &糖化血红蛋白，是糖尿病人必须知道的名词。是一个非常重要的概念。&&&&&& 糖化血红蛋白是反应2-3个月的平均血糖水平。是血糖控制的金标准。&&&&&& 很多病人不理解：我测手指血糖，不是也能...
职称：主任医师
医院：广西医科大学第一附属医院
科室：内分泌科
检查及化验：血糖（ogtt口服）：空腹4.46 ， 半小时7.82 ， 一小时6.49 ， & 两小时4.17 &，三小时4.48
胰岛素释放试验：空腹1.95 &，半小时22.11， &一小时20.29 ， &两小时11.23 &，三小时2.25
C肽释放试验：空腹0.62 &，半小时3.20 &，一小时3.36 &，两小时1.93 &，三小时1.03
治疗情况：平时常服蜂王浆，蜂胶，未有其他治疗
病史：年龄53岁女性，身高150cm，体重44kg左右
请医生帮忙看看。广...
职称：主治医师
医院：济南市中医医院
科室：内分泌专科
许多糖尿病人对于饮食控制、运动疗法和降糖药物的应用都很用心，却惟独对医生说的血糖监测不以为然，其实，血糖监测是糖尿病治疗中重要的一环。这些病人认为只要是注意饮食、多加运动、不忘用药，血糖自然不会升高。还有一部分病人由于害怕血糖控制不好而不愿进行血糖监测，这是一种自欺欺人的治疗方法。不进行血糖监测会有两种危害：一、发生无症状低血糖不自知，继续用药，直到出现严重低血糖危及生命。二、...
职称：主治医师
医院：河南省人民医院
科室：内分泌科
很多糖尿病患者为了更好地测血糖，都购买了快速测血糖仪，只要对着手指轻轻一扎，就可以测出血糖的高低。但有些人在采血时，为了使血更快地滴到试纸上，会用力挤压扎针的部位，将血挤出。其实，这种用挤压扎针部位采血测量血糖的方法会导致血糖的测量结果偏低。临床中，采用一扎一挤的方式采血的患者，测量血糖的结果一直都显示正常，直到出现了一些心血管的并发症，到医院检查后，才发现血糖比平时测量时高出...
职称：副主任医师
医院：上海瑞金医院
科室：内分泌科
同往年一样，每年的年末美国糖尿病学会都会公布下一年的糖尿病诊治标准，将发表在每年《Diabetes Care》的第一期增刊上。&与以往比较，明年糖尿病最新的治疗标准将强调糖尿病人血压管理的重要性，即每次门诊看病，医生都必须测量血压，看是否达标。对于年轻的糖尿病人，有较长的预期寿命，血压控制要严格些，必须&130/80mmHg以下，年老的病人收缩压可以适当放宽到140mmHg，但是如果有脑中风（卒中）的危险因素...
职称：主治医师
医院：绵阳市人民医院
科室：内分泌科
&一、&&&& 原理口服葡萄糖耐量实验又叫OGTT（oral glucose tolerance test），正常人一次摄入大量葡萄糖后，血糖浓度会略有升高，但一般不会超过8.88mmol/L，而且血糖会在2小时内恢复正常。若病人有糖代谢失常，食入大量葡萄糖后，血糖会急剧升高，2小时内不会恢复到正常。二、&&&& 方法①& 葡萄糖剂量以前OGTT实验葡萄糖的剂量很混乱，有用100g的，75g的，还有50g的。比如以前妊娠期糖尿病的筛查使用所谓的两...
职称：副主任检验师
医院：中日友好医院
科室：检验科
1、血糖、尿糖和糖化血红蛋白&2、定期肝、肾功能和血脂检查&3、定期眼底和尿蛋白等检查&&4、注意事项：&血糖：反映某一点（当时）的血糖水平。&尿糖：反映过去几小时（上次排尿到这&次排尿）中血&糖的平均水平。准确性差。&HbA1c：反映过去2～3月血糖的平均水平。&&5、血糖监测的优点&比尿糖检测准确准确地反映即时血糖水平为糖尿病治疗的调整提供直接依据能明确低血糖的发生不受肾糖阈的影响
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：内分泌科
上一部分我们介绍了三个判断血糖控制水平的方法，包括①血糖；②尿糖；③糖化血红蛋白。指血血糖是我们监测血糖的最主要的手段，糖化血红蛋白则反应了最近三个月的平均血糖，对于指血血糖是一个非常好的补充，尿糖则现在已经不能作为判断血糖控制好坏的标准。测定结束后一定要记得把血糖监测的结果记录下来，一个好的血糖监测日记是我们糖尿病治疗的重要帮手，大家一定要很好的把这个帮手利用起来。希望大家已...
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：内分泌科
血糖控制水平我们有三个判断方法，包括①血糖；②尿糖；③糖化血红蛋白。上一部分我们介绍了血糖监测中的注意事项和血糖控制的目标。血糖监测包括哪些时间点，各有什么意义？应该监测静脉血糖还是指血血糖？多长时间监测一次血糖合适？血糖控制的目标是多少？不同的病人血糖控制的目标有区别吗？各位病友可以回忆一下这些问题的答案，如果记不清了，可以再看一下上一部分的内容，加深一下记忆，这些问题都是平...
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：内分泌科
糖尿病治疗中监测糖尿病病情进展是非常重要的组成部分。第一部分我们介绍了判断糖尿病病情严重程度的几个方法，包括①血糖控制水平。②糖尿病急性并发症的可能性。③糖尿病慢性并发症与合并症的情况。④胰腺胰岛细胞功能和胰岛素抵抗的严重程度。并且首先介绍了病情监测的第一个方面即如何判断血糖控制水平。血糖控制水平我们有三个判断方法，包括①血糖；②尿糖；③糖化血红蛋白。而血糖根据测定时间，我们可...
职称：主任医师
医院：西安唐都医院
科室：内分泌科
经常有病人问：多久测一次血糖呢？一个月1次行吗？只测空腹血糖可以吗？更有糖友认为我感觉很身体很舒服，血糖一定也不高，不必监测血糖。以上这些情况在临床很常见，可见有一部分糖友没有意识到监测血糖的重要性。&糖尿病有个很迷惑人的现象，就是往往病人感觉很良好的时候，实际身体中的血糖含量已经超标很多了。病人随时都需要用血糖仪而不是凭感觉来掌握自己的血糖。但是我国只有8%的患者自觉有糖尿病症状...
职称：主治医师
医院：广东省中医院
科室：心律失常诊疗中心
早餐空腹取血(空腹8-14小时后），取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖75克（如用1分子结晶水葡萄糖，则为82.5克）。试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动，无需卧床。从口服第一口糖水时计时，于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血（用于诊断可仅取空腹及2小时血）。注意事项：试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于150克；试验前停用影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂、β-肾上腺能阻...
职称：主治医师
医院：安康市中心医院
科室：内分泌科
& & 当静脉空腹血糖＞7.0毫摩尔/升(mmol/L)并且有临床症状时，可以诊断为糖尿病；而很多人空腹血糖没有升高或稍稍升高，还不足以诊断糖尿病，但此时，他们已经有了糖耐量异常。当静脉空腹血糖在5.5～7.0mmol/L之间并有临床症状支持疑诊糖尿病时，就应该进一步做OGTT试验，检查糖耐量是否正常，以期早期诊断糖尿病。需要做OGTT试验的人群包括：①年龄＞45岁，空腹血糖≥5.6mmol/L者；②有糖尿病家族史者；③肥胖...
职称：主治医师
医院：安康市中心医院
科室：内分泌科
& & 血糖监测是糖尿病管理中的重要手段之一，能够有效地监控您的病情变化和治疗效果，以利于及时为您调整治疗方案，从而有效地延缓并发症的发生和发展，增强您战胜疾病的信心。主要监测指标包括糖化血红蛋白、血糖、尿糖等。&1、能不能用糖化血红蛋白(HbA1c)代替血糖监测？& & 作为糖尿病病友，您应该了解长期控制血糖最重要的评估指标是糖化血红蛋白。糖化血红蛋白是临 床医生决定是否需要更换您的治疗方案的...
职称：主任医师
医院：南京市第一医院
科室：内分泌科
监测血糖以何时为宜：许多老糖尿病患者都知道要监测空腹或餐前、餐后两小时血糖。具体是：1.空腹血糖：指隔夜空腹8小时以上、早餐前采血测定的血糖值。中、晚餐前测定的血糖不能叫空腹血糖。2.餐前血糖：指早、中、晚餐前测定的血糖。3.餐后两小时血糖：指早、中、晚餐后两小时测定的血糖。4.随机血糖：一天中任意时间测定的血糖，如睡前、午夜等。监测血糖注意事项：1、血量不够、血糖试纸超过有效期、手指消...
职称：主任医师
医院：中国中医科学院西苑医院
科室：肾病科
&&&&&糖尿病患者出现蛋白尿时，不能按照定势思维就考虑一定是得了糖尿病肾病，其实，糖尿病患者出现蛋白尿，经常是得了原发性肾小球疾病，是糖尿病合并了另外一种肾脏病（非糖尿病肾损伤），而不是糖尿病的肾脏损害。以下提供几点糖尿病合并非糖尿病肾损伤的临床线索：
&&& 1．2型糖尿病合并非糖尿病肾损害患者，大多糖尿病的病程短，多数在5年以内，距肾脏病发病的时间短，有的患者与糖尿病同时起病或早于糖...
职称：主任医师
医院：浙江大学附属第一医院
科室：内分泌代谢病科
测日记应包含以下具体内容，可以表格的形式体现：&1. 血糖监测&根据病情的实际需要来决定。可分8个监测点：早餐前、早餐后2小时、午餐前、午餐后2小时、晚餐前、晚餐后2小时、睡前以及夜间3:00。根据病情及医生要求把每日监测的血糖数值记录下来。一般注射胰岛素的病人，每周要集中监测1天，可查5个点；口服降糖药的病人，每周监测一天，至少2个点（空腹及餐后2小时），其他的病人可随时抽查。当发生低血糖等不...
职称：主任医师
医院：河南中医学院第一附属医院
科室：内分泌科
糖耐量试验，也称葡萄糖耐量试验，是诊断糖尿病的一种实验室检查方法，主要有静脉和口服两种，静脉葡萄糖耐量试验适用于胃切除后或者吸收不良综合征等特殊病人，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）则是临床最常见的检查手段。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高（一般不超过8.9mmol/L），但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时，食入一定量的葡萄糖后，...
职称：主任医师
医院：河南中医学院第一附属医院
科室：内分泌科
糖耐量减低和空腹血糖调节受损　　正常人在口服葡萄糖后，由于胰岛素分泌的量和胰岛素敏感性均正常，所以不会出现血糖升高。糖耐量减低（IGT）和空腹血糖调节受损（IFG）是糖尿病前期糖调节受损的一种表现，代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态，表明糖调节受损，现普遍将其视为糖尿病前期。　　糖耐量减低（IGT）：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时后静脉血糖7.8—11.1 mmol/L　　空腹血糖...
职称：主治医师
医院：广东省中医院
科室：心律失常诊疗中心
1.它反映了胰岛B细胞的储备功能,即进餐后食物对胰岛B细胞刺激,B细胞分泌胰岛素的能力.若储备良好,周围组织对胰岛素作用敏感,无胰岛素抵抗现象,则餐后2小时血糖值应下降到接近于空腹水平,一般应小于7.8mmol/L(140mg/d1).但若储备功能虽好,甚至一些糖尿病病人分泌胰岛素水平高于正常人,却由于周围组织对胰岛素抵抗,或抵抗虽不明显,但胰岛B细胞功能已较差,则餐后2小时血糖可明显升高.2.餐后2小时血糖如果大于11.1...
职称：主治医师
医院：广东省中医院
科室：心律失常诊疗中心
1、有时候血糖仪测出来的结果可能跟静脉血化验的结果有误差这时候以医院静脉血化验的结果为准，因为血糖仪都有误差，国产的血糖仪规定在20%左右，进口血糖仪一般在15%左右。2、有时候进针浅，结果是血流出的少，就去挤压扎针的部位将血挤出再测量&这样测量的血糖是不准确的。因为挤压扎针的部位时会有体液流出，导致血糖的测量值偏低。有的血糖仪没有追加血样的功能，血量不够会影响血糖，误差会很大。3、有时...
职称：主任医师
医院：广西医科大学第一附属医院
科室：内分泌科
患者： 我是正常人 空腹血糖一直在5.2-5.8之间 糖耐量试验 一个小时后5.5 两个小时候5.6 糖化血红蛋白6% 大夫说我很正常 没问题 但是我希望把我的空腹降低在四点多 该怎么做呢 而且 为什么我的糖化血红蛋白是6% 这不是正常的上限了吗 我今早用我自己的血糖仪 七点多测试的空腹血糖 5.8 昨天是5.6 前天是5.4 很是郁闷 怎么是0.2的递增呢？？ 难道明天要变成6.0？？难道我有一些空腹糖损害？？我要怎么办？？&广...
职称：主任医师
医院：荆州市第一人民医院
科室：内分泌科
糖尿病是一种代谢紊乱综合征，可以导致心、脑、肾、眼、神经等多脏器损害。因此，疑似糖尿病的患者到医院就诊时，除了要明确诊断以外，还应进一步明确是否合并有高血压、高脂血症、肥胖症等代谢紊乱性疾病，以及有无糖尿病的各种急慢性并发症等。只有把这些问题都查清楚了，才能更好地进行治疗。那么，糖尿病患者在初诊时应做哪些检查呢?
1)血糖监测: 糖尿病患者要根据具体情况决定检查血糖的频率...
职称：副主任医师
医院：山东中医药大学附属医院
科室：保健科
糖尿病患者定期进行相关检查可以起到预防和及早发现各类急慢性并发症的作用，因此患者或家属如果知晓各类检查项目对糖尿病患者的意义，定期进行检查，会对治疗起到很好的监控作用，有利于控制糖尿病病情的进展，延缓各类并发症的出现。下面简单介绍一下糖尿病相关检查项目：&1. 每月内检查的项目：&血糖监测：患者要根据具体情况决定血糖监测的频率和时间，在患病初期，或调整治疗方案，或改变饮食、运动规律时...
职称：副主任医师
医院：山东中医药大学附属医院
科室：保健科
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）前三日不限饮食，试验前晚餐后开始禁食，不少于8～10小时，试验时将75g葡萄糖粉溶于200～300毫升水中，５分钟内喝完从喝第一口糖水开始计时，分别于喝完糖水的30、60、120、180分钟再抽取静脉血。&馒头餐试验与OGTT类似，但是以100g标面馒头代替75克葡萄糖而进行馒头餐试验，当患者不能耐受或无条件做葡萄糖耐量试验时用馒头餐试验。
职称：副主任医师
医院：解放军302医院
科室：内分泌科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 本人48岁血糖异常6年前几天做的糖耐量测试:血糖分别7.53、12.58、13.96、11.81、6.19。胰岛素分别5.5、27.4、39.4、52.5、14.5。最近感觉小腿发痒、外阴边上长两个小硬结。 没有治疗，就是控制饮食走路锻炼。血糖基本控制在空腹6.3左右，餐后7.8或7.9。 请问能否确诊为糖尿病，怎样治疗比较好，用不用吃降糖药，中药还是西药好？小腿发痒、外阴边上长两个...
职称：主任医师
医院：四川医科大学附属第一医院
科室：内分泌科
（Oral glucose tolerance test，OGTT）&[目的]&通过口服一定量的葡萄糖，根据血糖浓度变化， 了解胰岛细胞的功能、明确有无糖尿病。&[原理]&口服葡萄糖耐量试验是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高（一般不超过8.9mmol/L），但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出...
职称：主任医师
医院：保定市第一中心医院
科室：内分泌科
糖尿病诊断标准（不含妊娠糖尿病）&
1、具有典型症状，空腹血糖 ≥7.0 mmol/l 或餐后血糖 ≥11.1 mmol/，可以确诊糖尿病。&
&2、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l 或餐后血糖 ≥11mmol/L,应再重复一次，仍达以上 者，可以确诊。&&&&
&3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l 或餐后血糖≥11.1 mmol/l 糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊。
职称：主任医师
医院：东南大学附属中大医院
科室：内分泌科
随着人们生活水平的不断提高，伴随日益西化的生活方式，糖尿病的发生率在逐年上升，据不完全统计，目前全国2型糖尿病的患病人数已近4000万人，在全世界位居第二，仅次于印度。然而，相对于广大的糖尿病人群来说，另一种更为隐匿的糖尿病前期状态，包括空腹血糖异常（IFG）、糖耐量降低（IGT）在中国人群中的比例正在逐年增加，他们中的绝大部分都没有任何症状，所以必须引起重视。那么什么是糖尿病前期状态？通...
职称：副主任医师
医院：上海瑞金医院
科室：内分泌科
1)&&患者检查前一天晚饭后至第二天检查前不再进食药物，过夜空腹10-14小时，可以饮水。2)&&抽空腹血后口服含75克葡萄糖水300毫升或吃100克面粉的馒头，准确记录服糖或吃馒头后时间，分别于半小时、1小时、2小时、3小时准时抽血。3)&&检查过程中不能进食，勿服药物。4)&&试验前三日必须正常活动，正常饮食。5)&&疾病和创伤，如发热、急性心脑血管病等，使机体处于应激状态，可使血糖暂时升高，糖耐量减低。应待...
职称：副主任医师
医院：海南医学院附属医院
科室：内分泌科
美国糖尿病协会王新军& 于文 译&目前糖尿病的诊断标准A1C≥6.5%。试验应该用美国糖化血红蛋白标准化计划组织（National Glycohemoglobin Standardization Program，NGSP）认证的方法进行，并与糖尿病控制和并发症研究（Diabetes Control and Complications Trial，DCCT）的检测进行标化。或空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L。空腹的定义是至少8小时未摄入热量。或OGTT 2h血糖≥11.1 mmol/L。试验应按世界卫生组织（...
职称：副主任医师
医院：上海瑞金医院
科室：内分泌科
美国内分泌协会发布了高血糖诊治的最新指南，提出无论以前是否诊断过糖尿病，无论是危重病人还是一般普通的住院病人，只要住院都必须检查血糖。因为高血糖会延长住院天数、会增加感染的机会，也会增加死亡率。协会具体的建议包括以下几点：1. 餐前血糖应该控制在140mg/dl（7.78mmol/L）以下，随机血糖包括餐后血糖一般控制在180mg/dl（10mmol/L）以下。这是对于绝大多数的非危重的住院病人的要求。2. 对于在家...
职称：副主任医师
医院：上海瑞金医院
科室：内分泌科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我妈妈的血糖偏高，餐前10点几，餐后15点几，现在在吃药进行控制，但是验小便正常，是不是糖尿病呢，平时应该怎么注意饮食，最好怎样进行根治 在六合人民医院配药吃，平时吃点苦瓜茶 想治愈&上海瑞金医院内分泌科陈钦达：&糖尿病目前为止，大多数还不能治愈，只能靠药物来控制血糖。&糖尿病是以血糖升高为标志的，不是看小便里的尿糖。因为每个人肾脏排泄...
职称：主治医师
医院：邯郸市传染病医院
科室：肝科
糖化血红蛋白是判断过来三个月血糖情况。&&&&空腹血糖5.6%，2-3月糖化血红蛋白可降到7%.治疗3个月，糖化血红蛋白仍7%以上。起使胰岛素。&糖化血红蛋白越高并发症越多，8-10%并发症多。6-7%并发症差别不大。&空腹血糖高一般病程都是五年以上。但餐后高说明病程更长。&糖化血红蛋白9%以上。全线血糖都高。糖化血红蛋白8.4%以上降空腹血糖更重要。&降糖治疗2-3个月复查糖化血红蛋白才有意义。
职称：主任医师
医院：广西医科大学第一附属医院
科室：内分泌科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 八个月，身体无力。 没服药 给我一个建议。广西医科大学附属第一医院内分泌科蒙碧辉：空腹血糖5.6mmol/L还未达到诊断糖尿病标准，诊断糖尿病的血糖标准为：空腹血糖≥7.0mmol/L,和（或）随机血糖或服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L,任何一个时点重复检查也达到上述值即可诊断为糖尿病。建议到医院行75g葡萄糖耐量试验+糖化血红蛋白检查，是否有糖尿病家...
职称：副主任医师
医院：济南市中心医院
科室：儿童预防保健科
胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）测定人体内血循环中大部分的IGF是与特异性结合蛋白（IGF-binding proteins,IGFBP）相结合的，人体中有6种不同性质的结合蛋白（IGFBP-1～IGFBP-6）,其中IGFBP-3与生长激素关系密切，是诊断生长激素缺乏症有价值的指标。IGFBP-3主要是由肝脏合成和分泌的，在血循环中以两种复合体形式存在：（1）大相对分子质量三聚体（150 000）：它携带约80%的IGF，该复合体难以通过毛细...
职称：主治医师
医院：郑州大学二附院
科室：内分泌科
&糖尿病诊治过程中有许多数据，是判断病情及药物治疗效果的依据，记住这些数据对糖尿病患者是很有用的。诊断方面1、正常人吃饭后，1小时胰岛素的释放值应高于空腹时的3～5倍。2型糖尿病患者1小时的胰岛素释放值＞49μu/ml，或2小时＞48μu/ml，属于胰岛素分泌增高，表示有胰岛素抵抗；1小时胰岛素释放值＜27μu/mL或2小时释放值＜28μu/mL，属于胰岛素分泌减少，表示胰岛素分泌不足。2、肌注1mg胰高血糖素，90...
职称：副主任检验师
医院：中日友好医院
科室：检验科
为了解手沾染水果后是否会引起指血血糖结果错误，国外的研究者对糖耐量正常的健康志愿者在 削/剥橘子、葡萄和猕猴桃后分别于流动水洗手、酒精擦拭和不洗不擦后，测定血糖比较，提示剥食水果后，在检测指尖血血糖前，应注意手部清洁，以免造成血糖升高的假阳性结果。&该研究共纳入10位健康志愿受试者，研究者对其中8位剥食桔子、葡萄或猕猴桃后，分别直接进行指尖血采样（n=2），流水清洗双手后采样（n=2），应...
职称：主任医师
医院：北京燕化医院
科室：内分泌科
糖尿病是一种终身需要控制的慢性疾病，而且其慢性并发症涉及肾脏、眼、心脑血管和神经系统，常导致脑卒中、心肌梗死、下肢坏疽、肾功能衰竭和双目失明。因此，糖尿病的诊断和分型至关重要。目前国内外采用的糖尿病诊断新标准是（2001年）：1、出现糖尿病症状加上随机血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L（200mg/dl）。随机是指一天内任何时间，不管上次用餐时间。典型的糖尿病症状包括多尿、烦渴多饮和不明原因的体重下...
职称：主任医师
医院：安徽省立医院
科室：内分泌科
动态血糖监测系统(CGMS)是一个微创血糖监测系统，该系统通过检测皮下组织间液的葡萄糖浓度而反映血糖水平，可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息，有助于认识血糖波动的趋势、幅度、频率、时间以及原因等，并发现不易被传统监测方法所探测的高血糖和低血糖，进而优化降糖方案，改善血糖控制水平。因此，目前动态血糖监测已成为传统血糖监测技术的有效补充，并逐渐在临床上得到了推广和应用。&一、动态血糖监...
职称：副主任医师
医院：广东省中医院
科室：内分泌科
临床上有些患者，尿糖阳性而空腹血糖正常或稍高于正常；或空腹血糖正常而餐后血糖增高处于界限状态，为了明确是否为糖尿病，需要做葡萄糖耐量试验（OGTT）以明确诊断，尤其对于有明确的糖尿病家族史者，更需要做此项检查。做葡萄糖耐量试验检查时应注意的问题主要有以下几条：①试验前三天至少每日进食碳水化合物150克。试验前、中禁止吸烟，饮茶、酒、咖啡。②试验前必须禁食8小时以上，但不应超过16小时，可...
职称：主任医师
医院：山西煤炭中心医院
科室：内分泌科
通过糖尿病普及教育、普查和健康体检，往往可以发现新糖尿病人。&凡有以下情况者，应去医院看医生：1、不明原因的体重减轻，尤其是肥胖者近来体重下降者。2、亲属中有糖尿病病史，且年龄在36岁以上者。3、分娩巨婴体重体4kg以上的母亲。4、有妊娠并发症史者，如多次流产、妊娠中毒症，羊水过多，胎死宫内、死产（畸胎、尸检发现有胰腺增生者）等。5、有反应性低血糖者（多见于肥胖者。进餐前出现明显的饥饿感、...
职称：副主任医师
医院：东营市人民医院
科室：内分泌科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，59岁，有高血压（收缩压高），其他状况良好。此次病情： 1，今年3月开始口苦； 2，7月旧屋重建时，体重骤降10斤，现在体重126斤（身高160）； 3，10月去医院检查两次：第一次检查空腹血糖和服糖水1小时、2小时血糖，均超过8.0；第二次抽查空腹血糖（超标）、果糖胺（正常）、糖化血红蛋白（偏高）和血脂八项（甘油三酯偏高）。因此医院判断为糖尿...
职称：副主任医师
医院：广东省中医院
科室：内分泌科
&一、胰岛功能测定&& 包括口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素及C肽释放试验。1．可以确诊您是否患了糖尿病。2．可以确诊您是属于1型还是2型糖尿病。3．可以了解您的胰岛功能损害程度。4．可以判定您的血糖波动和病情稳定程度，判断治疗效果。二、糖尿病血液血析血糖（包括三餐前血糖、三餐后2小时血糖）、糖化血红蛋白（HbA1c）& &可以了解您的血糖控制情况和治疗效果，以便于调整降糖治疗方案。肝、肾功能& ...
职称：主任医师
医院：福建省第二人民医院
科室：风湿内分泌科
医药版& 专家讲坛& 1300字
唐大妈学会了无痛测血糖，但是对于血糖的监测频率如何控制还是不太清楚，测得少了怕不能正确掌握病情，测得太多又有点心疼钱。这一次，她又来到了医院，找自己的主治医生纪大夫来求教。纪大夫一听就明白了唐大妈的苦恼，解释到：血糖监测对控制糖尿病及其并发症的发生发展非常重要，病情不同，需要监测血糖的次数也不同，因此最恰当的方法是，根据具体情况，患者与医生共同制定最适...
职称：副主任检验师
医院：中日友好医院
科室：检验科
静脉血检测：诊断糖尿病的依据
手指血检测:&比静脉血值低约10%左右 自我监测糖尿病的控制情况
试纸比色法：自我监测糖尿病的控制情况
职称：副主任检验师
医院：中日友好医院
科室：检验科
1、维持平时的饮食、用药，以便准确了解您目前的血糖控制情况。
2、在监测血糖前停药是错误的。
3、从进食第一口开始计时，并非从进餐结束后计时，有一些患者经常搞错，以致结果不准确
职称：副主任检验师
医院：中日友好医院
科室：检验科
血糖浓度&7.0mmol/L(126mg/dl)
1、生理性高血糖：高糖饮食、运动、情绪紧张
2、病理性高血糖：各型糖尿病、颅内压&、刺激血糖中枢、血浆呈高渗状态、引起血糖升高的激素分泌
职称：副主任检验师
医院：中日友好医院
科室：检验科
糖化血红蛋白(GHb)是红细胞内血红蛋白与葡萄糖糖基化的产物,主要反映人体8周前血糖水平,它不受采血前饮食的影响，可用于糖尿病的控制程度,可作为糖尿病血管合并症与血糖控制关系的指标.&参考范围:4％-6&％&测定方法:色谱法.电泳法.免疫比浊法
职称：副主任检验师
医院：中日友好医院
科室：检验科
糖化血清蛋白(GSP)是血清中的蛋白质(主要是白蛋白)与葡萄糖发生的非酶促糖基化反应的产物,反映病人2-3周前血糖水平,可作为病人近期控制的一个灵敏指标,制定糖尿病病人近期血糖控制的方案.&测定方法:NBT化学法.&酮胺氧化酶法
职称：副主任检验师
医院：中日友好医院
科室：检验科
1、空腹血糖&6.1mmol/L(110mg/dl)2、口服葡萄糖后：30~60min达高峰，峰值&11.1mmol/L（200mg/dl）。120min时恢复到正常水平即&7.8mmol/L (140mg/dl)。各次尿糖均为阴性。
职称：主任医师
医院：山西煤炭中心医院
科室：内分泌科
许多糖尿病病友，在诊治中往往听不懂大夫讲的各种糖尿病数值，妨碍了接受糖尿病教育的机会，因此，建议糖友们需要掌握以下最关键的数字。&一、诊断数字1.血生化指标（1）血糖：1、血糖正常值：空腹＜6.1mmol/L。餐后2小时＜7.8mmol/L。若餐后2小时＜3.9mmol/L可诊断为低血糖。2、血糖控制值：以一般标准为例，空腹血糖应＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖应＜10mmol/L。3、糖耐量减低诊断值：空腹血糖6.1～＜7.0mmol...
医院：广州中医药大学第一附属医院
科室：内科
血糖达标的三个标准是空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均达标。很多糖尿病患者只重视空腹和餐后2小时血糖，而忽视了糖化血红蛋白的检测。事实上，如果仅空腹和餐后血糖达标，而没有控制好糖化血红蛋白，就证明血糖控制仍未达标。&只有空腹血糖控制在4.4～6.1毫摩尔/升之间，餐后2小时血糖控制在4.4～8.0毫摩尔/升之间，糖化血红蛋白控制在6.5%以下，才能达到理想的控制目标，即不仅要控制基础状态下的空...
职称：副主任检验师
医院：中日友好医院
科室：检验科
1、糖尿病症状加随意静脉血糖&11.1 mmol/L(200mg/dl)。（糖尿病症状：多尿、多饮和无原因的体重减轻。）（随意血糖浓度：餐后任一时相的血糖浓度。）2、空腹静脉血糖&7.0mmol/L (126mg/dl)。3、OGTT时，2小时静脉血浆葡萄糖&11.1 mmol/L(200mg/dl)。（OGTT采用WHO建议，口服相当于75g无水葡萄糖的水溶液）初诊糖尿病时可采用上述三种指标，但不论用哪一种都须在另一天采用静脉血，以三种指标中的任何一种进行确...
职称：副主任检验师
医院：中日友好医院
科室：检验科
１.饮食性糖尿& 可因短时间摄入大量糖类而引起。２.一过性糖尿& 也称应激性糖尿。可见于颅脑外伤、脑血管意外、大面积烧伤、情绪激动等情况，是因延脑血糖中枢受到刺激，导致肾上腺素、胰高血糖素大量释放，而造成暂时性高血糖和糖尿。３.持续性糖尿& 是指清晨空腹尿中尿糖呈持续阳性。最常见于因胰岛素绝对或相对不足所致糖尿病。４．其他血糖增高性糖尿& 可见于甲状腺功能亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、库欣...
职称：副主任检验师
医院：中日友好医院
科室：检验科
是由于近曲小管对葡萄糖的重吸收能力减退所致，也称肾性糖尿。其中先天性者称为家族性肾性糖尿，见于范可尼综合征；后天获得性肾性糖尿可见于慢性肾炎、肾病综合征、药物中毒；新生儿因肾小管功能还不完善，也可出现糖尿；妇女妊娠时，由于细胞外液容量增加，近曲小管的重吸收功能受到抑制，肾糖阈下降也会出现糖尿。
职称：副主任医师
医院：西安交通大学第一医院
科室：内分泌科
我国糖尿病病友大部分病友并不表现“三多一少”的典型临床症状。因此，其早期诊断及有效控制，则更多地依赖相关的临床检验结果。得了糖尿病免不了要和各种化验单打交道，因此，学会看化验单就成了每一位糖尿病病友的基本功。&下面就逐一介绍与糖尿病相关的各项检查及其结果判读。&尿糖&正常情况下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖检查呈阴性。当血糖增高到一定程度(≥8·9～10.0毫摩尔/升)时，肾脏的肾小管就...
职称：副主任检验师
医院：中日友好医院
科室：检验科
空腹是指禁食8-14小时，期间可饮水，但不能吸烟、不能饮茶和咖啡，但测定空腹血糖、血脂时需要禁食12小时；
血液粘稠度测定时应空腹12小时以上，但需适量饮水，避免使血液浓缩而致粘度假性升高。
医院：广州中医药大学第一附属医院
科室：内科
& & &1.正常时，糖尿病诊断标准：空腹血糖&7.0毫摩/升，和（或）餐后2小时血糖&11.1毫摩/升　　如果符合上述标准，则已是糖尿病患者，应当在医生指导下进行降糖治疗，千万不要因为糖尿病“没什么感觉”而拒绝治疗。血糖如果不好好控制，全身各器官都会受累。　　　2.糖尿病预警信号：空腹血糖&5.6毫摩/升　　当空腹血糖超过该标准时，糖尿病的发病率会显著增加，缺血性心脏病等心血管时间及糖尿病视网膜病变的...
职称：副主任医师
医院：中国中医科学院西苑医院
科室：内分泌科
糖尿病是一组由于胰岛素分泌和/或作用缺陷而引起的以高血糖为特征的代谢性疾病，长期高血糖导致全身器官损害，尤其是眼、肾、神经、血管和心脏，导致其机能障碍和功能衰竭。致病原因：遗传因素和环境因素长期共同作用的结果，约各占50％。主要问题：胰岛素不足或／和胰岛素作用差（抵抗）。基本改变：血糖增高及其他代谢紊乱。糖尿病诊断标准为：1. 糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl) ...
职称：副主任医师
医院：成都市妇女儿童中心医院
科室：妇科
GDM孕妇血糖监测表
早餐前0.5h
中餐前0.5h
晚餐前0.5h
睡前（22:00）
职称：副主任医师
医院：成都市妇女儿童中心医院
科室：妇科
在门诊的时候常常发现孕妈妈们会混淆唐筛和糖筛，主要是发音相同，又都是孕期的重要检查项目，所以在此简单介绍一下：1.检查时间不同：&& 唐筛（唐氏筛查）：孕15~20周&&&糖筛（糖尿病筛查）：孕24~28周2.&检查目的不同：&&& 唐氏筛查：了解胎儿染色体异常的风险值，如结果为唐氏高风险，需进一步行羊水穿刺进行胎儿染色体检查，了解是否胎儿存在21-三体愚型或18-三体愚型等。如为唐氏低风险，表明发生胎儿染色...
职称：住院医师
医院：曲周县中医院
科室：中医内分泌
（一）确诊为糖尿病：1、具有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/。2、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11mmol/L,应再重复一次，仍达以上者，可以确诊为糖尿病。3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。&（二）可排除糖尿病：1、如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间，为糖耐量减；如空腹血...
职称：副主任医师
医院：武警总医院
科室：神经外科
糖尿病周围神经病变是糖尿病第一位的并发症，又常常称为糖尿病末梢神经炎，其典型症状是四肢手套样和袜套样疼痛、麻木以及深感觉减退，并可出现肌肉萎缩。疼痛常常表现为烧灼样疼痛或者过电样锐痛。疼痛和麻木症状往往在夜晚比在白天更严重，患者常常从睡梦中疼醒或麻醒，或经年累月整夜无法睡眠，严重影响生活。更糟糕的是，由于患者外观上似乎没有什么大碍，这种痛苦常常不能为同事、朋友甚至家人所理解，更...
职称：主治医师
医院：秦皇岛市骨科医院
科室：内科
日，美国糖尿病协会（ADA）官方杂志Diabetes Care发表文章对糖尿病诊疗标准进行更新，今年这一指南的主要变化包括：妊娠糖尿病的诊断使用75 g口服葡萄糖耐量试验和新的诊断标准；血压控制进在新证据的基础上强化了控制目标个体化的重要性；对肾病的筛查和治疗进行的修订包含了晚期慢性肾脏并发症的管理；去除了对儿童和青少年糖化血红蛋白控制目标的低限，并对个体化治疗和安全性进行合理的讨论。我...
职称：主任医师
医院：北京301医院
科室：内分泌科
动态血糖血糖监测和胰岛素泵是当今糖尿病诊疗中非常重要的两项技术。在以往的临床中，只能分别先后或者同时佩戴两台仪器，在查看血糖检测结果后对胰岛素泵的剂量输注进行调整，临床上经常将两者结合使用的做法，称为“双C”（CGM & CSII）。近些年来，随着科技的发展，这两项技术也不断进展，并且结合的更加紧密。美国等国家已开始使用两者合二为一体的，真正意义上的“双C”系统。血糖检测是糖尿病患者血糖控制达标的重要前提。目前临床普遍使用的手指末梢血糖检测有利于患者获得任何一个时间点的血糖，帮助患者了解当时的血糖情况和与自我症状之间的关系。糖化血红蛋白（HbA1c）代表了大约3个月左右的总体血糖情况，是血糖是否达标的重要指标。但两者均无法显示患者每一天的整体血糖变化规律和具体趋势。1999年，世界上第一台动态血糖监测系统出现，随后动态血糖监测技术逐渐推广开来，这种回顾性的动态血糖监测技术主要用于糖尿病患者的辅助诊断，治疗方案制定，疗效评价以及教学和科研等方面。近几年，iPro系列的回顾性动态血糖监测系统将仪器的体积明显的缩小，方便了患者的佩戴，同时使用更加先进和完善的Carelink血糖管理软件来管理数据与报告，使得回顾性动态血糖监测的应用更加广泛。新近几年，实时动态血糖监测技术逐渐开展，其中以美敦力的Guardian Real-Time为代表。实时动态血糖监测可以每5分钟显示一个血糖值，实时反映出血糖的信息，明确提示血糖变化规律和趋势，并能对过高或过低血糖进行报警，更加有助于患者采取及时的措施提高治疗的疗效和减少低血糖风险。但目前临床上使用的此项技术任然是皮下探头，与真正未来所期待的全智能型胰岛素泵所需要的更频繁测定血液中血糖的技术有一定差距。葡萄糖探头技术决定了动态血糖监测的精准性，血管内探头具有皮下探头不可比拟的优势。2010年ADA上，几位学者汇报了血管内探头的最新进展，不论是荧光法探头还是微透析法探头，都具有比皮下探头更高的精准度。胰岛素泵在近几年的发展主要集中在双C结合方面，也就是常说的SAP（Sensor Augmented Pump）。美敦力的722胰岛素泵是世界上第一个结合了实时动态血糖监测功能的胰岛素泵，具有每5分钟显示血糖值的功能，使得患者能及时发现血糖的变化，并对胰岛素泵的输注量和模式进行及时调整。使得血糖更加平稳和有效避免血糖过高或过低。在2010年的新英格兰医学杂志上发布了STAR3研究，该研究对近495例1型糖尿病患者进行了长达1年的观察，证实了使用美敦力公司的双C胰岛素泵治疗可以比多次胰岛素皮下注射更加有效的控制血糖。在SAP的基础上，闭环泵的发展日新月异。2010 ADA和2011 ATTD的大会上，不断有闭环泵的最新进展公布。当前闭环泵的研究集中在夜间血糖控制，多种激素输注的闭环泵等方面。几次公布的研究结果令人鼓舞，但是闭环泵还是处于实验室阶段，离广泛用于临床还有距离。双C技术的发展推动着糖尿病诊疗技术的进步，双C技术是未来人工胰腺的基础，是糖尿病综合管理的发展方向。
职称：副主任医师
医院：苍南县人民医院
科室：内分泌科
应对存在下列情况的潜在患者进行糖尿病筛查：
1、 长期缺乏体育锻炼者；
2、 一级亲属中有糖尿病患者；
3、 属于糖尿病高发病率的种族（如，美国黑人、拉丁美洲人、美国印第安人、亚裔美国人以及太平洋群岛居民）；
4、 曾分娩过体重大于9磅婴儿或是曾患有妊娠糖尿病的女性；
5、 高血压（血压≥140/90 mmHg或者正在服用高血压药物者）；
6、 高密度脂蛋白(HDL)＜35 mg/dl（0.90 mmol/l）和/或其甘油三酯...
职称：副主任医师
医院：苍南县人民医院
科室：内分泌科
糖尿病病友至少要做好血糖、血压、血脂和体重的自我监测。(1) 自我血糖监测：自我血糖监测是近十年来糖尿病病友自我管理的重要手段。通过简单、便携的医疗仪器(毛细血糖仪)对自身血糖水平进行的评估。这种方法快捷，比较准确、可靠，是日常生活和工作中帮助病友随时了解血糖水平的好方法。其最大的益处就在于以血糖浓度随时调整饮食、运动及药物治疗和判断疗效。除了儿童、过度年老或视力不佳的病友应在家属帮...
职称：副主任医师
医院：苍南县人民医院
科室：内分泌科
1.&&&&&&& 糖尿病诊断误区之一：重空腹血糖轻餐后血糖
空腹血糖只能代表夜间至次日早餐前一段时间的血糖控制情况。多年来的糖尿病防治经验告诉我们，尽管空腹血糖控制良好，如果餐后血糖长期不能处于正常范围，则糖尿病的各种并发症(如心脏病、肾脏病、视网膜、神经病变)等还是难以幸免。餐后高血糖在2型糖尿病的发生、发展过程中处于非常重要地位。
餐后高血糖往往是糖尿病最早出现的血糖异常。糖尿病初期...
职称：主任医师
医院：滨州市人民医院
科室：内分泌科
以早诊早治为好，以晚期挽救为孬，以糖化蛋白为好，以单纯空腹为孬，以平稳降糖为好，以大起大落为孬，以持久达标为好，以昙花一现为孬，以合理水平为好，以过度低糖为孬，以因人而异为好，以生搬硬套为孬，以自测血糖为好，以依赖他人为孬，以全面控制为好，以单纯降糖为孬。治病讲究“三早”，既“早发现，早诊断，早治疗”，糖尿病同样不例外。经典研究已经明确发现，糖尿病在初次确诊的时候，决定糖尿病严...
职称：副主任医师
医院：潍坊市中医院
科室：内分泌科
表18. 临床监测方案
每季度随访
空腹/餐后血糖
胆固醇/高/低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯
尿微量白蛋白...
职称：主任医师
医院：徐州市中医院
科室：内分泌科
目前在全世界有很大的糖尿病人群，估计到2030年全世界将会有3.66亿的2型糖尿病，在所有这些糖尿病人口中，主要的人口增加是来源于亚洲，亚洲的中国和印度两个国家。其主要原因是生活方式问题，只要有越来越多的汽车和麦当劳，就会有越来越多的糖尿病。糖尿病治疗的首要目标是全面控制血糖长期达标，从而减少血管并发症这样一个重大的公共健康难题。
一个在2型糖尿病患者中进行的非常著名的临床研究发现，糖尿...
职称：副主任医师
医院：中国中医科学院广安门医院
科室：内分泌科
按语：很多糖友常常需要进行自我血糖检测（指尖血糖）以评估用药后（包括注射胰岛素）的疗效。然而，在门诊中发现，有从来不测血糖者；有天天测血糖者；也有固定测早上空腹血糖者；有的则是不知道该测哪些点的血糖为好。本文尝试给大家提供一些基本且适用的血糖检测方法。
在饮食量和运动量相对固定的基础上，以下方法可根据自身情况酌情选用：
（一）多点血糖监测法（适用血糖波动较大者）
（1）第1天——...
职称：副主任医师
医院：上海瑞金医院
科室：内分泌科
莫一菲& 孙首悦&“毛糖啊，我是不太测的，天天扎4-5次手指，又疼又费钱。” 作为内分泌医生，经常会听到糖尿病患者这么抱怨。&“血糖自我监测”是糖尿病治疗“五驾马车”原则之一，不测不行，测手指毛细血管血糖（简称毛糖）是可以实现自我监测的快速简便易行的方法。可测得太频繁或方法不对不仅手指遭罪，还浪费昂贵的试纸，有时还会产生误导。那么，测“毛糖”到底有些什么讲究，需要注意些什么呢？&问题一：...
职称：主任技师
医院：陕西中医学院第二附属医院
科室：检验科
糖尿病的诊断：
1、有糖尿病症状（多尿、多饮、多食、不能解释的体重下降，俗称“三多一少”），并且随机（餐后任何时间）血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；或
2、空腹（禁止热量摄入至少8小时）血浆葡萄糖（FPG）≥7.0mmol/L(126mg/dl)；或
3、糖耐量试验（75g脱水葡萄糖溶于水中）2小时的血浆葡萄糖（2hPG）≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
在没有引起急性代谢失代偿的高血糖情况下，应在另一日重复检查...
职称：主任医师
医院：南京医科大学第一附属医院
科室：内分泌科
（—）血糖监测
1、& 血糖的自我监测
由患者在家中采用便携式的血糖仪所进行的血糖自我监测对改善治疗的安全性和质量是必需的。测血糖也是防治低血糖的重要措施。用胰岛素治疗的患者和妊娠期的糖尿病患者必须自测血糖，用口服降糖药的患者也最好自测血糖。医生或糖尿病教育者应每年检查1～2次患者的自我监测技术，尤其当自我监测结果与糖化血红蛋白或临床情况不相符时，必须检查其监测技术的质量控制情况（包...
职称：副主任医师
医院：中国中医科学院西苑医院
科室：内分泌科
无论是新被诊断的糖尿病病人，还是老糖尿病病人，都很想知道自己是否有糖尿病并发症。该做哪些检查以明确诊断呢？&(1)眼：——明确是否有糖尿病眼病。&& 初步检查：去眼科检查视力、扩瞳查眼底。&& 进一步检查：对于眼底病变可疑者或有增殖前期、增殖期视网膜病变者，应进一步做眼底荧光造影。&&&(2)心脏：——明确是否并发冠心病、高血压&& 初步检查：标准12导联心电图、卧位和立位血压。&& 进一步检查：疑有...
职称：副主任技师
医院：临汾市人民医院
科室：检验科
餐后2小时血糖测定，多用于可疑糖尿病病人，临床上对空腹血糖正常或稍高，偶有尿糖、糖尿病症状又不明显的隐匿型糖尿病患者，常用餐后2小时葡萄糖耐量试验来明确诊断，也就是人们常说的“餐后2小时血糖”测定。但是餐后2小时血糖测定，并不是要您吃了早饭2小时来抽血，因为每个人吃饭的量（确切说含糖量）是不一样的。当然吃了早饭2小时来检查，也可对血糖进行判断。正确方法是：先空腹抽血2毫升，然后在5分钟...
职称：主任医师
医院：北京燕化医院
科室：内分泌科
糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布，同年得到中华医学会糖尿病学会等认同，并建议在中国执行。
（一）确诊为糖尿病：
& 1、具有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。
& 2、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
& 3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥1...
职称：主任医师
医院：北京燕化医院
科室：内分泌科
糖尿病治疗关键是预防由糖尿病而起的各种并发症，因此，糖尿病患者需要日常定期做一些检查，以便对病情更好的监控。
&&& 一.血糖监控全天候。包括空腹血糖和餐后血糖，要经常测，最好每天监测。血糖波动大者，可做动态血糖监测。
&&& 二.糖化血红蛋白。血糖控制未达标者，每2～3个月1次，每年4～6次；血糖控制达标者每年至少应检查2次。
&&& 三.血压。经常测，至少每月测1次。中老年患者、已有高血压或体重...
职称：主任医师
医院：北京燕化医院
科室：内分泌科
如何认识葡萄糖耐量试验？&葡萄糖耐量试验（GTT）是检查人体血糖调节机能的一种方法。正常人给予一定量葡萄糖后，血糖浓度暂时升高，刺激胰岛素分泌，促使合成糖原加以储存，在2小时内血糖恢复到空腹水平，称为耐糖现象。在给予一定量葡萄糖后，间隔30分钟、1小时、2小时、3小时，分别测定血糖和尿糖，观察血糖变化及有无尿糖出现，称为糖耐量试验。&糖耐量试验对无症状糖尿病、经型糖尿病的诊断有较大意义，如...
职称：副主任医师
医院：西藏自治区人民政府成都办事处医院
科室：内分泌科
患者： 50岁，男性。刚去医院检查血常规，发现空腹血糖8.84，两天后再次复查，结果空腹血糖8.2，饭后2小时血糖15.7。是否确诊为糖尿病？需要进行药物治疗吗？还是可以通过饮食控制。邬云红大夫：您现在如果没有急性应激状况（严重感染、手术）、没有应用影响糖代谢的药物如糖皮质激素等，是可以诊断糖尿病的。依据：没有典型糖尿病症状（如口干、多饮、多尿、消瘦等），只要两次静脉血浆血糖达到标准，不管餐后...
职称：副主任医师
医院：西藏自治区人民政府成都办事处医院
科室：内分泌科
随着血糖仪的普及，很多人意外检测自己的血糖高，不知道自己是否患有糖尿病。如果意外测得血糖高，一般都要到医院进行口服葡萄糖耐量实验（OGTT）以确诊。我们诊断糖尿病测定的血糖是指静脉血浆血糖，而非我们用血糖仪检测的毛细血管血糖。口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test, OGTT）是诊断DM、糖耐量减退（IGF）的最主要方法。正常人一次食入大量葡萄糖后（国际标准剂量为75g无水葡萄糖），血糖...
职称：主任医师
医院：福建省第二人民医院
科室：风湿内分泌科
有不少糖尿病病人通过服药症状改善或空腹血糖正常了，就认为万事大吉了，自行停药；又有不少人有轻度口干、多饮、多食或体重减轻等症状，害怕得糖尿病去医院检查，空腹血糖正常，尿糖阴性，就以为没事了，放心了。糖尿病专科医生告诉您，您错了！林女士，63岁，退休教师，2年前在某省级医院被诊断为糖尿病，给予瑞易宁、二甲双胍等口服，症状很快缓解，空腹血糖也很快降至正常，尿糖阴性，就自行停药，饮食也没...}