类风湿因子阳性呈阳性

类风湿因子 -
类风湿因子实验室诊断学:约90% (RA)患者的RF呈阳性。IgA-RF与 有关,早期IgA-RF升高常提示病情严重,预后不良;IgE-RF升高时,已属病情晚期。某些自身免疫病,如 、进行性全身性硬化症、 、SLE等患者都有较高的 率;一些其他疾病如血管炎、肝病、慢性感染也可出现RF。 类风湿 是由于感染因子(细菌、 等)引起体内产生的以变性IgG(一种 )为抗原的一种抗体,故又称 。常见的类风湿因子有I gM型、IgG型IgA型和IgE型。人体内普遍存在着类风湿因子,并起着一定的生理作用。 近年来对IgM型类风湿因子的生物作用已有所了解,这些生物作用包括: 1 、调节体内免疫反应; 2、激活 ,加快清除微生物感染; 3、清除 使机体免受循环复合物的损伤。只有类风湿因子的量超过一定的滴度时称类风湿因子阳性。由于I gM型类风湿因子是类风湿因子的主要类型,而且具有高凝集的特点,易于沉淀,故临床上主要测定IgM型类风湿因子,测定方法为乳胶凝集法和酶联免疫吸附法。类风湿因子测定试剂定性地判断人体血液中的类风湿因子(PF)浓度。类风湿因子阳性除见于类风湿性关节炎外,还可见于病毒感染如感言、肿瘤、慢性感染如肺结核、 以及其它自身免疫性疾病。
类风湿因子 -
类风湿因子(RF)是在 (RA)病人 中发现,是一种以变性IgG为靶抗原的 ,主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中,它是一种抗变性IgG的抗体,属IgM型。可与IgGFc段结合。RA病人和约50%的健康人体内都存在有产生RF的B ,在变性IgG(或与抗原结合的IgG)或EB 直接作用下,可大量合成RF。健康人产生RF的细胞克隆较少,且 分泌的可溶性 可抑制RF的产生,故一般不易测出。RF主要为IgM类自身抗体,但也有IgG类、IgA类、IgD类和IgE类。各类RF临床意义有所不同。测定IgG、IgA、IgM类RF通常用ELISA间接法,即用热凝集兔IgG包被反应板微孔,加入检样后,再分别加抗人IgG、IgA、IgM ,使反应后再与底物呈色。为防止各Ig类别RF相互干扰,酶标记抗体使用标记的抗体F(ab)2片段。原理将变性IgG包被于聚苯乙烯胶乳颗粒上,这种致敏胶乳在与待测血清中的RF相遇时,即发生肉眼可见的凝集,此称 。 在用热凝集变性IgG包被聚苯乙烯反应板的微孔中,加入待测血清,如有RF存在,则相互结合,随后再加入酶标记热凝集变性的IgG与之反应,在加入底物后即可显色。根据显色程度可判断有无RF存在及其水平,此为双抗原夹心 。胶乳凝集试验RF是一种主要发生于类风湿性关节炎患者体内的抗人变性 ,可与IgG的Fc段结合。将变性IgG包被于聚苯乙烯胶乳颗粒上,此致敏胶乳在与待测血清中的RF相遇时,即可发生肉眼可见的凝集。操作1、56℃30分钟灭活,(灭活C1q以阻止假阳性凝集)。将待测血清用0.1mol/L PH8.2甘氨酸缓冲盐水作1:20稀释(生理盐水1ml中加血清0.05ml)。 2、取此稀释血清1滴(约0.05ml),加于黑色方格玻片的方格内,加乳胶RF试剂1滴,立即摇动反应板3分钟,使其充分混匀后,于直射光下观察。每次试验均设阳性与 。参考值正常人1:20稀释血清为 。结果判断正常人多为 反应,如3分钟内出现显凝集者为阳性。阳性反应的标本应将 进行倍比稀释测定滴度。ELISA法可根据显色程度,与阳性和 参比,作出阳性或阴性的判断。
类风湿因子 -
RF主要为IgM类 ,但也有IgG类、IgA类和IgE类。各类RF临床意义有所不同。RF是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体。未经治疗的类风湿性关节炎患者其阳性率为80%,且滴定度常在1:160以上。临床上动态观察滴定度多少,可作为病变活动及药物治疗后疗效的评价。其他 如SLE阳性率为20%—25%;硬皮病与 率为10%—24%,滴定度较低。类风湿性关节炎(RA)患者和约50%的健康人体内都存在有产生RF的B细胞克隆,在变性IgG(与抗原结合的IgG)或EB病毒直接作用下,可大量合成RF。健康人产生RF的细胞克隆较少,且 分泌的可溶性因子可抑制RF的产生,故一般不易测出。RF有IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五类,用凝集试验法测出的主要是IgM类。多数作者认为,IgM类RF的含量与RA的活动性无密切关系;IgG类RF的含量与RA患者的滑膜炎、血管炎和关节外症状密切相关。IgA类RF见于RA、硬皮病、Felty综合征和SLE,是RA临床活动的一个指标。IgD类RF研究甚少。IgE类RF除RA患者外,也见于Felty综合征和青年型RA。在RA患者,高效价的RF存在并伴有严重的关节功能受限时,常提示预后不良。在非类风湿患者中,RF的阳性率随年龄的增加而增加,但这些人以后发生RA者极少。类风湿因子(RF)是抗变性IgG的自身抗体,主要为19S的IgM,也可见7S的IgG及IgA。它能与人或动物的变性IgG结合,而不与正常IgG发生凝集反应。RF主要出现在类风湿性关节炎患者,约70%~90%的血清中和约60%的滑漠液中可检出IgG类RF,这很可能是自身IgG变性所引起的一种自身免疫应答的表现。
IgG是感染等原因诱导的免疫应答中的主干抗体,这些抗体与相应抗原结合时会发生变性;此外,在炎症等病理条件下滑漠或其他部位可能产生不正常的IgG;这些变性IgG就构成自身抗原,刺激免疫系统产生各种抗IgG抗体。滑膜液中的IgG类RF与变性IgG结合而形成中等大小的免疫复合物,比血清中的IgM类RF更具有致病意义,因为这一类免疫复合物易于沉积在关节滑膜等部位,可激活补体,形成慢性渐进性免疫炎症性损伤。
RF的检测最初是用致敏绵羊红细胞凝集试验(Rose-Waaler法)进行检测,目前最常采用IgG吸附的胶乳颗粒凝集试验;但此法的灵敏度和特异性均不高,而且只能检出血清中的IgM类RF。IgG类和IgA类RF则需要用RIA或ELISA等方法检测。
RF在类风湿性关节炎患者中的检出率很高,RF阳性支持早期RA的倾向性诊断,如对年轻女性应进行RA和风湿热间的鉴别;而对非活动期RA的诊断,需参考病史。但RF也象ANA一样,并不是RA独有的特异性抗体。在SLE病人均有50%RF阳性,在其他结缔组织病如SS、硬皮病、慢性活动性肝炎及老年人中均可有不同程度的阳性率。
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类风湿因子阴性是什么意思?
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在临床上,检查类风湿病时,类风湿因子是否存在是标准之一。类风湿因子阴性或阳性,结合其他标准进行判断。类风湿因子阴性是什么意思?类风湿因子阴性或阳性,结合其他标准进行判断。下面关于类风湿因子阴性作出判断。
类风湿因子阴性是什么意思?对于类风湿因子阴性就是只类风湿因子符合标准,而出现类风湿因子过高,就是类风湿因子阳性。而类风湿因子过高,很有可能会导致类风湿病的产生。类风湿因子阴性者并非就不是类风湿性关节炎,因为大约有二成的类风湿性关节炎病人其类风湿因子是阴性,尤其是少年类风湿性关节炎病人,需反复检测才可能发现类风湿因子阳性。
是否患有类风湿疾病,类风湿因子只是其中的一小部分元素,类风湿因子阳性的反应在其它疾病中也会出现。一般对于类风湿,不能单单凭借类风湿因子来判断,类风湿因子滴度越高,病情越严重。病变活动期类风湿因子阳性,静止期可转为阴性。类风湿因子检查可判断病情程度、观察病情变化及治疗结果,是否患有类风湿还需要通过检查作出判断。
类风湿的诊断还包括以下几点:
1、血象:有正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及血小板增多为活动期表现。血沉加快,嗜酸细胞增多是类风湿性关节炎伴严重全身性并发症的象征。
2、X线检查:关节X线片可见到关节面模糊,有侵蚀性损害。在疾病早期近关节处骨质疏松,软组织肿胀,骨质有侵蚀现象。晚期关节软骨坏死可使关节间隙变狭窄及纤维化。
3、高粘滞综合征:类风湿因子IgM和IgG复合物均可形成粘性聚集物,引起高粘滞综合征。
日常生活中成人型类风湿性关节炎,开始仅1~2个关节受累,早期为游走性,逐渐变为固定性对称性多关节炎。病初局部酸痛、晨僵,以后关节肿胀,热,痛,逐渐变成梭形,活动受限,膝、肘、指、腕部呈固定屈曲位。全身症状轻微,仅有低热、乏力、食欲下降、轻度贫血及轻度肝、脾、淋巴结肿大等等症状,建议患者要判断一个病要全面一点。
关于类风湿因子阴性的介绍,相信患者看过上面的介绍后,应该有所了解了,患有类风湿请及时的治疗比较好,日常注意防潮湿。
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  时间:  来源:医通无忧网    
  在日常接触的人中,患有的人不在少数,因此,对类风湿的症状、与类风湿相关的一些专业词汇相信大家都有一定的接触,比如类风湿因子这个词,听起来都不太陌生吧,但如果我问你类风湿因子高是由于什么造成的,你知道吗?不知道的人就请一起看下下面的内容吧,看过之后你就会对它有个基本的了解了。
  一、什么是类风湿因子
  实验室诊断学:约90%类风湿性关节炎(RA)患者的RF呈阳性。IgA-RF与骨质破坏有关,早期IgA-RF升高常提示病情严重,预后不良;IgE-RF升高时,已属病情晚期。某些自身免疫病,如冷球蛋白血症、进行性全身性硬化症、干燥综合征、SLE等患者都有较高的阳性率;一些其他疾病如血管炎、肝病、慢性感染也可出现RF。
  类风湿因子是由于感染因子(细菌、病毒等)引起体内产生的以变性IgG(一种抗体)为抗原的一种抗体,故又称抗抗体。常见的类风湿因子有I gM型、IgG型IgA型和IgE型。人体内普遍存在着类风湿因子,并起着一定的生理作用。
  近年来对IgM型类风湿因子的生物作用已有所了解,这些生物作用包括:
  1 、调节体内免疫反应;
  2、激活补体,加快清除微生物感染;
  3、清除免疫复合物使机体免受循环复合物的损伤。只有类风湿因子的量超过一定的滴度时称类风湿因子阳性。由于I gM型类风湿因子是类风湿因子的主要类型,而且具有高凝集的特点,易于沉淀,故临床上主要测定IgM型类风湿因子,测定方法为乳胶凝集法和酶联免疫吸附法。类风湿因子测定试剂定性地判断人体血液中的类风湿因子(PF)浓度。类风湿因子阳性除见于类风湿性关节炎外,还可见于病毒感染如感言、肿瘤、慢性感染如、亚急性细菌性心内膜炎以及其它自身免疫性疾病。推荐阅读:
  二、类风湿因子的测定
  类风湿因子(RF)是在类风湿性关节炎(RA)病人血清中发现,是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中,它是一种抗变性IgG的抗体,属IgM型。可与IgGFc段结合。RA病人和约50%的健康人体内都存在有产生RF的B细胞克隆,在变性IgG(或与抗原结合的IgG)或EB病毒直接作用下,可大量合成RF。健康人产生RF的细胞克隆较少,且单核细胞分泌的可溶性因子可抑制RF的产生,故一般不易测出。RF主要为IgM类自身抗体,但也有IgG类、IgA类、IgD类和IgE类。各类RF临床意义有所不同。测定IgG、IgA、IgM类RF通常用ELISA间接法,即用热凝集兔IgG包被反应板微孔,加入检样后,再分别加抗人IgG、IgA、IgM酶标记抗体,使反应后再与底物呈色。为防止各Ig类别RF相互干扰,酶标记抗体使用标记的抗体F(ab)2片段。
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必须到门诊检查,下周一6月13日我会去莆田九五医院,可以去就诊。不过要排队,据说凌晨4点就有人开始排了。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
李博你好!我在你门诊确诊,现在关节都不疼了,还继续在服药。想请教你得了类风湿关节炎病情要控制到什么程度才可以怀孕,怀孕会不会遗传。
不一定会遗传,停用甲氨蝶呤4个月就可以怀孕,但也要服用药物
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我原先吃强的松3片,现在调为2片增加了一种甲氨蝶呤2片,想请你确认一下一四两天还要吃强的松吗?谢谢!
甲氨蝶呤吃错了,不能每天吃,周一四才吃的,强的松每天服用
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李博你好!本月你什么时候到莆田出诊呢?现服柳氮2次/3片·强的松2片·通弊片2次/2片·噢美拉唑1片·白芍1次/1片·还有B6和叶酸,过年时血沉42,上月复查时血沉20·可手关节似好似坏,天气热就没那么肿痛,冷了病情就加重,我去年刚吃你的药才一个星期就没事了,现在怎么会这样,现在因该怎么调整?你还来莆田出诊吗?盼!
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李忆农大夫通知停诊:8月22-23日出席天津的中国医师协会风湿免疫科分会年会,22日(星期五)上午武警医院风湿免疫科门诊取消。
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