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得了胆囊息肉如何治疗最好？
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得了胆囊息肉怎么治疗最好?黑龙江东北肝胆医院的专家介绍说：以前胆囊息肉的治疗方法主要以药物和胆囊切除为主，但是药物的缺点是耗时长，花费大，并不能完全根治胆囊息肉，胆囊切除术作为主要治疗胆囊息肉的方法，运用于临床已有100多年的历史，但手术易引起息肉的移位再生、癌变，手术后并发症严重影响患者的身体健康。所以很多都不愿意接受治疗。 得了胆囊息肉怎么治疗最好?黑龙江东北肝胆医院的胆病专家指出，随着医学界不断地发展，切除胆囊的治疗方法因为其造成消化不良、胆管损伤、十二指肠管等问题已被大家所摒弃，胆囊息肉治疗的最佳方法就是直视微创保胆取石术，不仅大大减小了患者的痛苦，且随着科学的发展，大大提高了治愈率。 据刘世平主任介绍，直视微创保胆取息肉术的原理是在腹部开一个1.5-2.5cm的微创口，在腹腔镜的帮助下，用肉眼直视取出胆囊内的息肉。这种保胆取息肉术的好处在于微创，对患者来说术后恢复较快，而且并发症少，治疗费用相对较低。最重要的一点是术中无需借助气腹机。如果采用气腹机向腹腔注入大量二氧化碳，对于患有心脑血管疾病的患者来说具有较大的术中风险。虽然直视微创保胆取息肉术优势明显，但要求医生需具有丰富的临床经验，才能精准地完成手术。适应人群：只要您的胆囊有收缩功能，经检查后可以使用直视微创保胆取息肉术，一定要及时治疗。避免胆囊失去功能后，必须切除胆囊的情况。
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胆囊切除后真的有后遗症吗？都有哪些
我叔叔最近查出胆囊息肉，医生建议做手术，听朋友说切除胆囊有后遗症真的吗？严重吗？
水平的提高，胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势.且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术，从而使接受胆囊切除的患者空前增多，大部分临床医师向患者解释:&胆囊切除后对人体没有影响&，为很多患者接受这项手术吃了定心丸&.现在大部分的医院采用的都是腹腔镜胆囊切除手术。然而，一个不可忽略的事实是，胆囊切除后患者并不能从此就可以&高枕无忧&，因为它引发了一系列的不良后果，包括：消化不良、消化液返流、胆总管结石发生率增加、胆管损伤率增加、结肠癌发生率增加、胆囊切除术后心理障碍、胆囊切除术后综合症等。针对在肝胆外科普遍存在的&一切了之&的观点，肝胆外科专家、中国工程院院士黄志强就曾多次呼吁&刀下留胆&。胆囊切除术本身的副损伤和切除胆囊后的近远期副作用可包括下列几个方面：
一 胆囊切除术的副损伤：
1 手术致胆管损伤：众所周知，在胆囊切除的手术过程中，由于Calot&s三角的解剖复杂性，加之局部组织的粘连影响，胆囊切除术所带来的合并
囊切除术在近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法，运用于临床已有100多年的历史，已经成为了一个金标准.随着人民水平的提高，胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势.且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术，从而使接受胆囊切除的患者空前增多，大部分临床医师向患者解释:&胆囊切除后对人体没有影响&，为很多患者接受这项手术吃了定心丸&.现在大部分的医院采用的都是腹腔镜胆囊切除手术。然而，一个不可忽略的事实是，胆囊切除后患者并不能从此就可以&高枕无忧&，因为它引发了一系列的不良后果，包括：消化不良、消化液返流、胆总管结石发生率增加、胆管损伤率增加、结肠癌发生率增加、胆囊切除术后心理障碍、胆囊切除术后综合症等。针对在肝胆外科普遍存在的&一切了之&的观点，肝胆外科专家、中国工程院院士黄志强就曾多次呼吁&刀下留胆&。胆囊切除术本身的副损伤和切除胆囊后的近远期副作用可包括下列几个方面：
一 胆囊切除术的副损伤：
1 手术致胆管损伤：众所周知，在胆囊切除的手术过程中，由于Calot&s三角的解剖复杂性，加之局部组织的粘连影响，胆囊切除术所带来的合并症在所难免，总有一定的概率（胆管损伤:0.18-2.3%），且有一定的死亡率（0.17%），其中包括：胆管损伤，肝管损伤，血管损伤，胃肠损伤等等，特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起。美国每年要做胆囊切除约50万例，如此算来美国每年将有成千上万例胆管损伤发生。我国人口众多，胆囊结石病例应在美国之上。国内黄晓强统计2566例CBD（胆总管）损伤病例中，1933例为胆囊切除引起，占狭窄病例的75%。而胆管损伤的并发症又是胆道外科非常疑难的课题，与内镜&保胆取石&手术相比，内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术，根本不可能伤及胆囊周围器官。这一点是胆囊切除的最大缺陷。考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响，草率选择胆囊切除之举措就应该慎重考虑了。
2 肝损害和结肠损害：目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而胆囊切除后次级胆酸增多，所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后，会造成慢性肝损害和结肠损害，而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。
二 切除胆囊后对身体的影响：可以形象地说成&去掉胆囊后日子照样过，但以后的日子就会象长江没有洞庭湖和鄱阳湖一样，经常会&洪水泛滥&。&
1 消化不良，腹胀、腹泻：胆囊除具备储存、浓缩和收缩等功能外,还具有复杂的化学功能和免疫功能。胆汁是由肝细胞分泌肝细胞每天分泌约800-1200ml胆汁，其中水分占97%。肝细胞分泌的胆汁经肝内外胆管沿胆囊管进入胆囊进行存储和浓缩。浓缩后的胆汁要比肝脏分泌胆汁浓缩30倍，并储存于胆囊。进食后，尤其进高脂肪食物，在迷走神经和胆囊收缩素的调节下，胆囊收缩排出胆汁进入十二指肠腔内参加消化。如果胆囊被切除，此时胆汁由肝细胞分泌而排出却无处可存，不管人体是否需要，胆汁只好持续不断的排入肠道。胆汁的产生、流向及胆囊的作用还可以有这样一个通俗形象的比喻：胆汁好比长江的水、肝内外胆管好比长江、胆囊好比洞庭湖和鄱阳湖、Oddi&s括约肌好比吴淞口、十二指肠好比东海。由青藏高原溶化的水通过各种支流汇入长江上游，奔滕不息的流向吴淞口并汇入东海；洞庭湖和鄱阳湖为长江储存了约40%水量，如果没有这两大湖，长江的水位势必上涨，畜洪能力就差了。同样没有了胆囊，胆汁仍会象青藏高原的水一样继续溶化。但是，如果没有了胆囊的调节作用，胆管就会扩张。因此，去掉胆囊后日子照样过，但以后的日子就会象长江没有洞庭湖和鄱阳湖一样，经常会&洪水泛滥&。而人类是集中进餐的哺乳类动物，我们在进餐时需要大量高浓度胆汁帮助消化，但此时体内无&富余胆汁&相助，从而影响食物的消化和吸收，特别是影响对脂肪的消化吸收，其结果是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏；造成身体消化不良、腹胀、腹泻、消瘦、面黄等。
2 碱性反流性胃炎、食道炎：正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。这一过程与胃十二指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的。胆囊切除术后因胆汁储备功能的丧失而导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠，返流入胃的机会增多，导致了胆汁返流性胃炎和食道炎。我想上述两点就是因为没有胆囊后所产生的所谓&洪水泛滥&吧。
3 胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高：在治疗胆总管结石的过程中，可以发现切除胆囊病例组胆管结石发生率明显高于未切除胆囊组。虽然切除胆囊后去除了胆囊结石，却很有可能因此&招来&胆总管结石。一般人认为，没有胆囊了，结石无处可长而只好在胆管内生存。其实，胆囊结石的成因与胆管结石成因是不同的。但胆囊的存在直接影响胆管结石的形成。这是因为胆囊切除前，胆囊具有浓缩胆汁的作用，浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高，而胆囊切除后，胆汁酸盐明显减少，胆汁的浓缩失去了场所，肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低，久而久之，容易造成胆固醇的积累，这样就容易形成结石。从&流体力学&的原理来讲是：在胆囊切除以后，胆管内的流体压力失去了缓冲的作用，导致了胆总管内压力增高，引起了胆总管代偿性扩张，从而使胆总管内的胆汁流速变得缓慢并发生旋涡或涡流，而旋涡或涡流是形成胆石的重要学说。
4 术后结肠癌发生率可能升高：近年来，许多欧洲学者发现在患结肠癌的病例中，不少病例都有胆囊切除的病史。有学者指出：&胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未行胆囊切除病例增加45倍&。动物实验也表明，次级胆汁酸能直接增高动物结肠癌的发生。对照研究发现胆囊切除能增加肠黏膜的增殖活动，从而促使癌变的发生。胆囊切除后胆汁的质和量的改变才是大肠癌变的主要原因。肝脏分泌出的胆酸为初级胆酸，进入肠道后与细菌接触，而成为次级胆酸量的增加。胆囊切除术后胆囊功能丧失，初级胆酸24小时持续不断地流入肠道并与细菌接触，从而产生大量次级胆酸。升高结肠内的次级胆酸的浓度明显增高，故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠。因此，关于胆囊切除术后促进结肠癌发生的机制普遍认为：胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解，由此而产生胆汁酸盐中的次级胆酸的含量和比例增高，而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用。故易发生结肠癌。
5 胆囊切除术后综合征：&胆囊切除术后综合征&这一名词是一个模糊概念。随着现代影像学诊断技术的进步，已经排除了胆道术后残余结石、胆管损伤等诊断。现代胆囊切除术后综合征只指有胆囊切除术后发生的Oddi&s括约肌炎症和运动障碍。研究表明胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用，胆囊可容纳30-60cc的胆汁，可以缓冲胆道的流体压力，维持胆道压力生理平衡。一旦去掉胆囊，这种调节压力的平衡被打破，即可导致Oddi&s括约肌功能障碍。而这一综合征在临床上治疗非常困难。
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胆囊息肉是如何形成的
&&&&&&胆囊息肉是如何形成的?胆囊息肉是如何形成的?北京武警三院知名胆囊疾病外科专家说：近年来，随着各种疗法的推广及普遍运用，越来越多的人不知道该如何选择疗法。其中药物也不是任何疾病都能够全部治愈的。也要看具体的疾病。针对这个问题，我们还是来请教一下【北京武警三院】的专家吧。
&&&&&& 胆囊息肉及其形成原因：
　　胆囊息肉又称胆囊隆起性病变，是一种胆囊腔内的良性占位性病变，以胆固醇性息肉多见，多无症状，部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛，一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。该病应以手术治疗为主，以非术治疗为辅。其形成的原因有以下几大因素：
　　1、感染因素：全身感染或局部病灶之病菌经血行、淋巴、胆道、肠道，或邻近器官炎症扩散等途径侵入，寄生虫的侵入及其带入的细菌等均是造成胆囊炎的重要原因。常见的致病菌主要为大肠杆菌，其他有链球菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等，有时可有产气荚膜杆菌，形成气性胆囊息肉。在形成胆囊息肉的原因中是比较常见的一种。
　　2、梗阻因素：是由于胆囊管或胆囊颈的机械性阻塞，胆囊即膨胀，充满浓缩的胆汁，其中高浓度的胆盐即有强烈的致炎作用，形成早期化学性炎症，以后继发细菌感染，造成胆囊化脓性感染，以结石造成者居多，较大结石不易完全梗阻。这是比较常见的形成胆囊息肉的原因。
　　3、化学性因素：胆汁潴留于胆囊，其中高浓度的胆盐，或胰液返流进入胆囊，具有活性的胰酶，均可刺激胆囊壁发生明显炎症变化。在一些严重脱水者，胆汁中胆盐浓度升高，亦可引起急性胆囊炎，引发胆囊息肉。
　　4、其他因素：如血管因素，由于严重创伤、烧伤、休克、多发骨折、大手术后等因血容量不足、血管痉挛，血流缓慢，使胆囊动脉血栓形成，致胆囊缺血坏死，甚至穿孔;有时食物过敏、糖尿病、结节性动脉周围炎、恶性贫血等，均与是形成胆囊息肉的原因。
　　胆囊息肉的危害：
　　1、隐蔽攻击性强：是最常见的胆囊息肉的危害。胆囊息肉多无症状，85%以上的患者都是在例行体检中发现。在检查上，3-4mm以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。无症状型胆囊息肉给人们造成的假象是不痛不痒、身无百病。随着影像学的发展，胆囊息肉病的发现率逐渐增高，而非专科医院的医生对此病认识不清或不认识，或不重视，从而造成了胆囊息肉在诊断和认知上的盲点和诊断治疗的真空带，形成了胆囊息肉宽阔的隐藏空间。
　　2、癌变率高：胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变，是十分严重的胆囊息肉的危害。从上世纪80-90年代，因形成的胆囊息肉的性质不同，癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后，许多胆囊息肉患者没有不适的感觉，不知不觉发展，不知不觉癌变，这也是最可怕的胆囊息肉的危害。
　　胆囊息肉的传统治疗方式：
　　胆囊息肉的治疗，传统上通常有两种方式：
　　1、对症治疗，定期复查，尤其是怀疑为腺瘤性息肉，更应加强随诊，一旦发生变化、可疑恶变应及时手术;
　　2、手术切除胆囊治疗。但由于在治疗之前不可能确定胆囊息肉的病理性质，目前还没有一个确切的标准来判定哪一类病人需手术，只能根据病人的症状、B超所见息肉大小、数目、部位、是否有蒂、是否合并胆囊炎、胆囊结石等因素来综合考虑。
　　胆囊息肉治疗的原则：
　　胆囊息肉的致病因素很多，根据不同的发病原因实行不同的治疗方法，胆囊息肉的类型也很多，不同的类型，不同的致病因素，不同性质应该使用不同的治疗方法。治疗胆囊息肉首先要先确诊并制定治疗方案，然后在进行治疗。不同的病情治疗方法也是不一样的。
　　专家推荐：
　　三镜联合微创保胆取息肉手术能在微创可视的情况下全面的检查病因，针对个人发病原因、发病的部位、面积的大小、病情发展情况以及病史的长短不同病情，制定个性化的治疗方案，并依病情随时调整，达到高度的量身定做，尽可能地帮助患者保胆。三镜联合微创保胆取息肉手术被同业治疗医院专家认定为是目前胆囊炎的治疗的最佳的治疗方法。经过大量临床验证，有效率远远高于单一用药或治疗方法及目前已上市的其他药物。
　　领先世界先进水平的胆囊息肉治疗方法------上海宏康医院结石科的三镜联合微创保胆取息肉术
　　三镜联合微创保胆取息肉术治疗原理：即通过硬性胆道镜、纤维胆道镜、迷尔腹腔镜三镜联合应用进行微创保胆取息肉手术，该术利用软硬内镜优势互补，弥补了单一器械操作缺陷，使得治疗技术更成熟，使得治疗过程更加可视而有助于准确确定病因，保胆率更高。该治疗技术是目前世界领先的微创保胆取息肉手术。
　　三镜联合微创保胆取息肉术治疗优势：
　　1、在彻底取净结石的同时，完整保留胆囊和胆囊功能。
　　2、让患者手术后和正常人一样健康生活。
　　3、整个手术微创、可视、安全系数高，让患者和家人都放心。
　　4、如术中发现胆囊不宜保留，则可立即转换为胆囊摘除术。转换过程不会增加患者的损伤。
　　5、术后一天即可下地活动、进食，住院3-5天就可出院，基本不耽误患者的正常生活、工作和学习。
&&&&&& 温馨提示：北京武警三院专家称胆囊息肉进一步发展会引起癌变可能，胆囊位置的特殊性，离肝脏较近，比较容易发生转移，要引起广大患者的足够重视。早发现早治疗才是科学的。&
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　　患上胆囊息肉，就一定要开刀吗?主要的胆囊息肉的治疗手段有哪些?胆囊息肉的治疗手段，我们可以自己进行选择吗?那种胆囊息肉的治疗手段更好一些呢?
　　下面我们就为大家介绍一下胆囊息肉的治疗手段：
　　胆囊息肉的治疗手段需要根据所患的症状不同而进行选择。
　　【1】真正的息肉，一般为单发，大小不等，超过10MM易癌变，应特别警惕。
　　【2】炎症性息肉是在胆囊炎症背景上产生的多灶性粘膜增生，虽然很少癌变，但如果胆囊炎症时间长，影响到生活质量，还是切除为好;
　　【3】胆固醇性息肉为多发性，直径一般不超过3MM，不会癌变，所以不必治疗;
　　而且，有以下情况的患者要及时手术：
　　【1】近期B超检查发现息肉长大明显;
　　【2】年龄较大的病人;
　　【3】近期出现胆囊区隐痛或疼痛。
　　【4】单发息肉或少发的息肉，直径大于8MM;
　　最后，我们需要警告患者的是：以息肉大小来决定是否手术是不全面的，甚至是错误的。所以在确诊为胆囊息肉的时候，要及早治疗，确保不存在任何隐患。
　　以上就是我们关于胆囊息肉的治疗手段的一个介绍。如果您对于胆囊息肉的治疗手段还存有疑虑，请咨询我们的在线专家，他会就胆囊息肉的治疗手段，给您更多的建议和意见。祝您早日康复!
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