网友淘淘妈来信咨询本网专家：自己一直想要个聪明健康的龙宝宝，2011年下半年就一直坚持锻炼身体，老公戒烟戒酒，夫妇做孕前检查。直到12月份得知怀孕后，妇产科大夫告诉她，胎儿是个巨大儿，已胎死腹中。淘淘妈怎么也想不通，胎儿不是越大越好吗？
　　网友淘淘妈来信咨询本网专家：自己一直想要个聪明健康的龙宝宝，2011年下半年就一直坚持锻炼身体，老公戒烟戒酒，夫妇做孕前检查。直到12月份得知怀孕后，非常高兴，老公更是对她照顾有加，家里的家务都是老公一人承担，并每天变着花样给她补营养。淘淘妈和老公怀着幸福的心情期待着这个新生命。可最近一次产检，给他一个晴天霹雳；妇产科大夫告诉她，胎儿是个巨大儿，已胎死腹中。淘淘妈怎么也想不通，胎儿不是越大越好吗？
　　胎儿越大越好，事实果真是如此吗？
　　孕育网专家介绍，医学上通常把体重大于2500g小于4000G的胎儿称为正常体重，而把体重超过4000g的胎儿称为巨大儿。
　　同样在分娩过程中，如果胎儿过大，顺产的机会就会减少，手术助产的机会就会增加，助产可引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肩难产、新生儿窒息、甚至死亡。
　　对孕妇妈咪而言，胎儿过大，可造成产程延长，严重的可致产道撕伤子宫破裂，尾骨骨折，容易造成感染，另外胎儿过大，子宫过度扩张，子宫收缩乏力也可导致产后出血和子宫下垂等。
　　孕妇妈咪如何早期发现巨大儿？
　　本网专家说，1、孕妇严格控制体重在正常范围内。整个孕期体重增长不超过10~12.5公斤。怀孕头三个月因妊娠反应体重增长不应超过1公斤。
　　2、孕妇所进食物要杂而不要精，热量要适当，蛋白质、铁钙维生素要丰富。
　　3、孕妇在孕中后期少食高脂肪的食物，肉以两条腿禽肉为主。钙主要从牛奶豆类和海产品中获得。进食水果和蔬菜即可以避免摄入热量过多又可以补充维生素的需要。
　　4、孕妇怀孕期间还应随时注意观察胎儿变化，及时与医生沟通。
　　5.怀孕期间如果腹部明显膨隆，应检查有无糖尿病，可做OGTT实验。如血糖异常，孕36周后提前入院，择期终止妊娠。
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宝宝2岁4个月
也不太大我的双顶径8.2算的才四斤多
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孕胎位纠正体重正常吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
郑州中医院 围产保健科
用药情况：
服用说明：吃的钙片是钙尔奇。。
检查资料：
孕32周后胎位转过来的可能性就很小
状态：就诊前
哦！大夫您看我孕期体重增加可以吗？我怕对胎儿又影响
你这个增加可以，不会影响胎儿的，整个孕期体重增加25斤左右最理想
状态：就诊前
大夫今天怀孕35周，就感觉肚脐下有坠痛感，手拖着会好点，我这是怎么回事呢？
这是肚子增大了，负荷加重了，正常现象，不用太担心
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疾病名称：产检&&
希望得到的帮助：告诉产检一项是甲什么
病情描述：孕18周，今天检查了三项，血常规，唐筛，还有另一个是甲什么忘了，请医生告诉下
疾病名称：孕26周四维检查胎儿有异常&&
希望得到的帮助：想了解是什么情况？孩子能留吗？最坏打算是什么？
病情描述：孕26周，四维检查胎儿右肾多囊性发育不良，其他指标正常，就是右肾异常
疾病名称：早期唐筛临界风险&&
病情描述：女,31岁。在12周的时候做了唐筛结果是临界风险，后来在15周去做了无创，全部结果低风险通过！请问我不做中期唐筛可以吗？
疾病名称：刚怀孕，孕酮很低&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
王医生你好,我是你的病人，我之前做过了孕前检查，12月24号来月经，因为你给我说近期你要做一个手术不来上班。所以我找了别的医生1月7号B超测排...
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好大夫在线电话咨询服务胎儿八斤多愁坏准妈妈
是顺产还是剖腹产？
发布时间： 09:53
九江新闻网—九江晨报
胎儿八斤多愁坏准妈妈
是顺产还是剖腹产？关键看头盆关系
很多人心中，白白胖胖是新生儿健康的标志。为了生出一个胖嘟嘟的健康宝宝，家人会为孕妇准备很多营养品，希望胎儿能够吸收更多营养，在妈妈肚子里健康成长。孕妇自己吃起东西来，也没什么顾忌，体重迅速上升。导致现如今，很多孕妈咪在孕晚期做最后一次B超检查时，显示胎儿体重超过8斤。
&医学上，超过8斤就称为巨大儿。&市第三人民医院妇产科副主任医师陶一蕾介绍说，临床上，8斤左右的新生儿不在少数。近期，市民段女士和付女士都到了孕晚期，一直想要顺产的她们，却被告知胎儿过大，顺产风险很大。面对8斤多的巨大儿，到底是顺还是剖？
胎儿过大愁坏准妈妈
段女士：最后两周胎儿长了一斤多
10月初，离段女士的预产期还有5天。她如约来到医院，做最后一次彩超检查。本来信心满满的她，看到检查结果后却犯了愁。&不是胎位问题。&段女士说，她一直想顺产，之前胎位不正，她通过做操已经调整过来。这次，医生告诉她需要剖腹产，原因是B超单上显示胎儿体重达8斤。
&短短2个多星期，就长了一斤多。&段女士表示，虽然这是第一胎，但她今年26岁，身体一直很好，所以坚持想顺产。而且上一次检查，胎儿体重还在6斤左右。段女士还将检查结果发了朋友圈，求助身边有经验的姐妹们。
段女士的老公不放心，担心胎儿过大很难顺产，如果顺产不下来再剖，就要受双重罪。&最后，段女士一家人还是决定剖腹产。&孩子出生有7斤8两，确实很难顺。&
付女士：估算有8斤出生时才6斤6两
和段女士一样，付女士也遇到了同样的问题，怀孕39周时去做了彩超，&宝宝体重8斤，双顶径9.5cm。&付女士说，她个子小，担心顺不下来。&医生只是说，保险起见，需要剖腹产。&
付女士的婆婆主张顺产，因为她觉得顺产下奶快，对孩子好。但付女士的妈妈主张剖腹产，担心女儿生产过程中有意外，毕竟孩子太大了。最后，付女士的老公做了决定，选择了剖腹产。
&奇怪的是，孩子出生时，并没有8斤多，只有6斤6两重。&付女士说，早知道她就多坚持下，说不定能顺下来，不用挨一刀。毕竟孩子在肚子里，重量都是估算的。
看浔城妈妈圈的各种讨论
网友&NICE&发帖问：宝宝双顶径10.2cm，股骨长74，差不多8斤，不敢生。但婆婆希望我顺产。我本人167cm，宝妈们说能生吗？
网友&丢丢妈&发帖说：10月10日我家亲戚就顺产了一个8斤多的&小马儿&，只要骨盆、产道什么的没问题，8斤是可以顺的。
网友&0302&表示：能不能顺还得看妈妈身高吧，试想一下，一个170cm的准妈妈生个8斤重的孩子不算什么，但放在150cm的准妈妈身上呢？
网友&虫儿飞&说：我女儿8斤，当时我坚持要顺，宫口开了3指，实在受不了了，最后还是剖了，受双重罪。早知道这么大的宝宝难顺下来，我一早就选择剖了。
医生如何计算胎儿体重？
隔着肚皮，医生们是用什么方法算出胎儿的体重呢？陶一蕾介绍说，计算胎儿体重，主要看这几个指标，一是双顶径（BPD），二是头围（HC）；三是腹围(AC)，四是股骨长（FL），五是皮下脂肪厚度（FIH）。通过这几个指标，看胎儿头部发育大小以及宝宝身高等，来估算胎儿体重的粗略值。
有经验的医生，还会用手来测量估算。当然，估算的值不一定完全准确。所以，一般测量出胎儿体重时，还会有上下500克的浮动。
顺还是剖？看头盆关系
不管是段女士还是付女士，最后还是选择了剖。目前来看，我国剖腹产率还是很高。选择自然分娩的准妈妈越来越少，有的是因为胎位问题，有的是因为怕痛，有的是因为骨盆问题。还有不少坚持顺产的准妈妈，在最后阶段，因为胎儿过大，不得已选择剖。是不是超过8斤的巨大儿，就顺不下来？
陶一蕾说，超过8斤的巨大儿确实不好顺，但也不是完全不能顺。&如果B超提示胎儿大，但头盆关系好，还是可以试产的。&当然，要排除糖尿病等并发症引起的巨大儿。之所以说巨大儿难顺产，是怕在顺产过程中，产道出现严重裂伤，&巨大儿导致的肩难产和新生儿窒息死亡的比例都比较高。&另外，还要看准妈妈的骨盆情况，如果骨盆小，生产过程中出现肩难产以及产道裂伤，处理起来很麻烦，胎儿会有极高风险。所以，面对胎儿过大，顺还是剖？关键得看头盆关系。
(记者 程静)
[责任编辑：潘江英]
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