机化性肺炎能治疗断根吗_百度宝宝知道BCDFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>>热点专题：||有关隐源性机化性肺炎的常识来源：&& | (coP)又称特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(idio&，特发性BOOP)?病因不明，以产生机化性肺炎灶以及纤维化肉芽肿组织闭塞细支气管和肺泡管为特征。肪话检显示小气道和肺泡管内大量肉芽组织增生，伴肺泡周围慢性炎症。除了在受累部位的肺泡隔有淋巴细胞浸润伴H型肺上皮细胞增生外，cOP因其持发性及其在临床和影嫁学上易与其他类型的特发性问质性肺炎相混淆的倾向而被归人特发性间质性肺炎的范畴。然而，目前仍未决定这样是否适当，因为其大多数的结缔组织增生发生于气道腔，而不是在肺问质。通常发生于50一60岁，平均58岁。男女发病率相等。几乎3／4的持续时间少于2个月，在诊断之前，很少有症状持续时间超过6个月。持续性干咳是最常见的症状(72％以上)，常有运动性呼吸困难。部分患者有样表现，如咳嗽、、不适、乏力和消瘦。74％的患者胸部体检可闻及吸气性velcro哆音。约半数患者有白细胞增多，开始时血沉常升高。70％一80％的思者c反应蛋白呈阳性。肺功能检查常显示为限制性通气障碍，静息状态下及运动后呈低氧血症。胸部X线显示伴正常肺容积的双侧性弥漫性肺泡性密度增高明影，呈外周性分布，常见反复性游走性肺部阴影。肺HRCT扫描显示斑片状气腔实变、毛玻璃样阴影、小结节阴影，以及支气管壁增厚和扩张。斑片状阴影在肺外周更常见，常位于肺底部。糖皮质激素治疗可使2／3思者获临床痊愈。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：淡蓝）掌上淘医安卓版
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隐源性机化性肺炎
隐源性机化性肺炎是1983年Davison及同事描述的一种临床病理疾病。它的，其组织学特征是肺泡间隔淋巴细胞浸润，伴受累部位Ⅱ型肺泡上皮细胞增生。
隐源性机化性肺炎临床特征
COP患者性别分布相同，非吸烟者与吸烟者比例为2∶1。平均发病年龄55岁。患者发病时间相对较短（平均
小于3个月），伴有不同程度的咳嗽和呼吸困难。咳嗽、咳白痰，症状出现时通常疑似下呼吸道感染，但不肯定。患者通常接受至少1个月或多个疗程的抗生素治疗，常见症状有体重持续降低、出汗、寒战，间断发热和乏力。常出现局限性或较广泛的爆裂音，极少发现实变征象，无。
隐源性机化性肺炎影像学特征
2.1 胸片的特点 ： COP最常见的影像学表现是双侧或单侧的实变影。通常呈斑片状分布，少数病例可能限定于下区。10%～50%的病例可见小结节影。少数患者表现为网结影。大约15%的病例影像学表现为大结节影（&1 cm）。将近75%的病例肺容积正常，其余患者的肺容积缩小。
2.2 CT的特点 ：90%的COP患者CT表现为气腔实变。将近50%的病例CT显示病变沿胸膜下或支气管周围分
布，以下肺区更明显。当出现实变就能见到。实变区常见轻度柱状支气管扩张。将近50%的病例常出现沿支气管血管分布的小结节影。大约60%的病例出现磨玻璃影，通常与肺实质相伴随。胸腔积液罕见，大多数COP患者经治疗后影像学改善。然而未经治疗时，一个部位的肺实质异常可能消散或扩大，甚至出现在新的部位。
2.3 影像学鉴别诊断： 呈现实变影的COP患者影像学鉴别诊断包括肺泡癌、、、结节病和感染（尤其是结核或不典型的分枝杆菌感染）。但实变影位于胸膜下时，应考虑慢性嗜酸性粒细胞肺炎的诊断。表现为多发块影的患者需要与肺部转移瘤、淋巴瘤和肺部感染，如细菌性栓塞鉴别，多数情况下经支气管肺活检有助于排除上述疾病，具备相应的临床表现。经抗生素治疗数周，实变影仍然增长，CT显示以支气管周围或胸膜下分布为主的实变影，高度提示COP。
隐源性机化性肺炎组织学特征
机化性肺炎型病变呈斑片表现，以机化性肺炎主要累及肺泡管和肺泡伴或不伴腔内息肉为特征。结缔组织病变时相相同。病变主要以为中心分布。间质有轻度炎症浸润。增生伴增加，可能有部分的肺沫细胞。小量的气腔纤维蛋白可以呈灶性出现。背景的肺泡结构相对完整。
机化性肺炎型的组织学特征：远端气腔的腔内机化性（细支气管、肺泡或肺间纤维化除外）；斑片状分布；肺脏结构保持完整；时相均一；轻度慢性间质性肺炎；相关的阴性所见；没有间质纤维化的表现（偶然发生或肺尖纤维化除外）；无肉芽肿；无中性粒细胞渗出或脓肿；无坏死；无透明膜形式或无明显的肺泡腔纤维蛋白；没有显著的嗜酸粒细胞浸润；无血管炎。
隐源性机化性肺炎实验室检查
常见（ESR）、C反应蛋白和外周血中性粒细胞显著增加。
隐源性机化性肺炎肺功能
多数病例肺功能显示限制性通气功能障碍（通常为轻～中度），伴有一氧化碳弥散系数中度降低，少数出现与吸烟无关的气流阻塞。可见静息状态下轻度的低氧血症，反映气体交换功能显著异常。
隐源性机化性肺炎支气管肺泡
灌洗液总数和比例增加（淋巴细胞的比值超过总细胞数的40%）。CD4/CD8比值降低，中性粒细胞（特别在早期）和嗜酸粒细胞比例增加。嗜酸粒细胞显著增加应警惕嗜酸粒细胞肺炎。
隐源性机化性肺炎支气管肺活检
COP可能表现为不同的形式，一旦根据典型的临床病史和胸部影像学检查疑诊为COP，应做支气管肺活检。
隐源性机化性肺炎治疗方法
糖皮质激素是目前治疗COP的主要药物,糖皮质激素起始剂量为0·75 mg·kg-1·d-1, 2~4周后减量，总疗程在6~12个月，激素减量或停药后可能出现复发。病情较重者，治疗初期可给予甲泼尼龙短期静脉注射。
隐源性机化性肺炎疾病特点
隐源性机化性肺炎发病率低，医生很少具备诊断和治疗的实践经验。对于此类疾病的患者，首先详细的询问病史，之后行体格检查，常规拍胸片，做肺功能检查，进一步可行高分辨CT检查，必要时实行支气管肺活检行组织学检查，以协助诊断。对于COP未知的领域，我们还应关注经支气管肺活检在诊断COP中的作用如何，COP的发病率如何等。
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机化性肺炎可以完全治愈吗？
状态：就诊前
只是这样介绍病情过于简单，但如果是医生说的是机化性肺炎，就有可能是，激素是治疗的方法之一，可以试一试。具体要明确诊断，应该来医院看病
状态：就诊前
谢谢医生！确诊是机化性肺炎了。那如果去医院看用激素治疗，可以控制病情不让它复发吗？我妈妈现在正在南京鼓楼医院住院，听别人推荐的张德平医生。
那就很好，张德平主任是看这种病的国内著名的专家，就按他的意见办，你找对人了。
状态：就诊前
恩，谢谢您！医生，我妈妈现在已经住院治疗了。有您这样的话我很开心。祝您工作顺利！
状态：就诊前
医生我想问下，出院小结上面是：1.机化性肺炎。2.类风湿关节炎。3.干燥综合症。我妈妈出院回家后有点感冒了，有些流鼻涕，但是没有发热。身体感觉不舒服，后来去医院打了点滴。从那以后每天晚上睡觉都会出一身冷汗。此外服药，主要是早晚服甲强龙早晚各3片。
用强的松治疗时千万要注意不能受凉感冒，因为激素可以降低免疫力，受凉容易发生感染，所以，有不舒服，尽早去医院控制。
状态：就诊前
没有感觉有什么具体的不舒服。就是每天夜里睡觉会出冷汗，请问医生有什么办法可以不再这样吗？
可以看中医用中药调理。
状态：就诊前
请问医生，那现在冲板蓝根颗粒喝可以吗? 和现在服的药有冲突吗？
目前喝板兰根对你的病没有任何用处，不知你为何要喝？
状态：就诊前
觉得可以预防感冒，所以才想到喝点板蓝根吧！听说玉屏风胶囊可以治疗盗汗的？那用这个可以吗？与服用激素有不良反应吗？
没有不要，对盗汗用什么中药，我不在行，需要问中医。重要通常不会与激素有相互作用。
状态：就诊前
哦，谢谢您！医生。那我问问中医吧！
疾病名称：间质性肺炎（机化性肺炎）&&
希望得到的帮助：是不是还需要其他治疗方法。
病情描述：间质性肺炎
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
施毅大夫的信息
呼吸道感染、呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部肿瘤的诊治
施毅，男，南京军区南京总医院呼吸科，主任医师，教授，南京军区呼吸病研究所所长，南京军区南京总医院内科...
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