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左下肢深静脉血栓的治疗_左下肢深静脉血栓
状态：就诊前
咨询标题：左下肢深静脉血栓的治疗
病情描述（主要症状、发病时间）：
2009年12月上旬发生车祸，致头部外伤、左膝关节半月板损伤和肋骨、骨盆多处骨折，长期卧床。1月上旬超声波检查，发现左下肢深静脉血栓。
曾经治疗情况和效果：
发现此症后，在医院连续10天卧床，并垫高患肢，进行抗凝治疗。
出院后治疗：1、每天坚持使用低分子肝素钙（5000单位，一天两针），从发病至今累计使用68天。2、服用华法林钠一个半月，开始服用两片，后来增加到四片（每片2.5），但国际标准化比值一直未能超过1.5，2月24日停服，改为只使用低分子肝素钙。
想得到怎样的帮助：
想咨询两个问题：一是急性期过后，还有没有必要在腹腔放置滤器以预防肺栓塞；二是服用华法林效果不明显（每天4片，INR值仍未能超过1.5），能不能通过连续3个月使用低分子肝素钙而实现抗凝效果
化验、检查结果：2月24日、3月12日进行血常规化验，各项指标正常
最后一次就诊的医院：解放军第二五二医院
1***发表于
副主任医师
过了急性期，没有血栓复发，下肢肿胀减轻，可以不用置入滤器。华法林效果不佳可以低分子肝素抗凝3个月到半年。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
熊江大夫本人
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血栓闭塞性脉管炎和糖尿病足的微创腔内治疗（效果显著），下肢动脉粥样硬化闭塞症，下肢静脉曲张，下肢静脉...
熊江，男，硕士生导师，副主任医师，副教授，血管外科博士后。毕业于中国人民解放军第二军医大学，在国家重...
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发表时间：12-12 17:21
看病过程：家父突发急性下肢深静脉血栓（DVT），该病情如不及时妥善治疗，极易造成血栓...
就诊大夫：
医院：唐都医院
科室：血管外科
发表时间：12-12 08:51
下肢静脉血栓是指下肢静脉血管内形成血栓后，患肢早期出现疼痛、肿胀、皮肤青紫，浅静脉栓塞时沿受损静脉可摸到一条有压痛的条索状物；后期足背、胫后动脉搏动消失，休克及肢体静脉性坏疽（溃烂、坏死）；急性期随时可能会由于血栓脱落形成栓子发生...
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31岁男性 右下肢帼静脉血栓 肌间静脉血栓三周 服用利伐杀班14天 一天一片 改为华法林一天一片四天 inr 1.35 调整为一片半一天后症状加重 胀
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住院十三天后出院 11月28号回家吃拜瑞馁，每天早晚各一粒（10MG).昨天开始出现患肢小腿肿胀，有少量出血点，早上就好些，晚上就严重些。这是什么原因
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20l4年3月生孩子发现左小腿肿胀，医院说是贫血，生完孩子五天肿到大腿并伴有疼痛，憋涨感，第6天就诊于山西省大医院，
曾经治疗情况和效果：
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乙肝肝硬化、门静脉高压、上消化道出血，2011年12月做切脾断流术，2014年6月做胃底曲张静脉硬化、食管曲张静脉套扎，2014年6月彩超检查无血栓，
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未评定等级治疗下肢深静脉血栓形成的护理研究--《实用护理杂志》2002年08期
治疗下肢深静脉血栓形成的护理研究
【摘要】：目的　探讨急性下肢深静脉血栓形成静脉溶栓的最佳给药途径。方法　 42例患者确诊为急性下肢深静脉血栓形成 ,对 2 2例经患肢足背静脉穿刺 ,踝关节上阻断浅静脉后 ,用微泵注入中等量的纤溶剂尿激酶与同期 2 0例经上肢周围静脉途径给予同剂量尿激酶 ,用药 1周后对比。结果　 2组比较差异有统计学意义 (P 0 .0 5 )。结论　阻断浅静脉后的患肢给药效果更为迅速 ,缩短了用药时间。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.5【正文快照】：
下肢深静脉血栓形成 (ＤＶＴ)是一种较常见且预后严重的疾病 ,如何提高急性期的治愈率 ,减少下肢深静脉血栓形成综合征的发生率是治疗本病的关键。腔内疗法近年来得到迅速的发展 ,但操作难度大 ,潜在的并发症多 ,且费用昂贵。我科采用下肢静脉交通支的生理功能 ,经患肢足背静
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李志欣;[D];天津医科大学;2002年
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刘伟;[D];山东大学;2011年
刘义德;[D];中国医科大学;2004年
刘亮;[D];昆明医学院;2010年
侯先存;[D];苏州大学;2002年
董六一;[D];安徽医科大学;2002年
白静慧;[D];辽宁中医学院;2005年
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下肢静脉血栓(6)
糖尿病足(4)
动脉硬化闭塞症(3)
主动脉瘤(3)
患者：123.122.16.*(来自北京市)
时间： 22:44
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李医生医术高，态度好，治好了我的病，非常感谢
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患者：114.244.11.*(来自北京市)
时间： 21:04
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
我今年9月3日，因右脚和小腿肿大，皮肤都变成了紫色，门诊张大夫非常负责任，马上联系住进了，朝阳医院血管外科，确诊静脉血栓后，李谈主任做的手术，一共住了7天院，现在恢复的很好，李大夫非常的平易近人，没摆大医生的架子，特负责任，医术也非常高超，术后感觉很好，我要感谢朝阳医院，只有三甲医院，才有这么好的医生，感谢血管外科的全体人员
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患者：麦***
时间： 16:39
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
治疗方式：药物
看病过程：本人急性肺栓塞，下肢深静脉血栓。李大夫医术高明，特意去朝阳医院挂李大夫的号，及时收住院，做了全面检查，CT,胸片，药物抗凝，放置滤网等治疗，检查中多亏了李大夫发现了肾上有占位，又及时联系泌尿外科做了肾切除手术。经过李大夫一个月的治疗，病情已经基本稳定，出院回家。多亏了李大夫的尽职尽责，医术高超。
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患者：218.247.217.*(来自北京市)
时间： 16:14
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
7月8日下午父亲突然左下肢肿痛。带他到朝阳血管外科就诊正遇到李谈大夫出诊，当时已经是快下班的时间了，但他还是耐心地听父亲陈诉病情，确诊下肢静脉血栓后当天就收住院，第三天就做了手术。父亲住院期间李大夫详细回答我的每一个问题和困惑，同时，还从心理上给了父亲信心，使他的心情得到了极大的放松。李大夫是一位英俊的年轻有为的专家，可是常年累月地连续接诊病人，已经让他脸上写满了倦容。古话说：不为良相，便为良医。李大夫不仅医术精湛，而且医德高尚，实乃当世良医也。在这里，我想向李大夫说一声：非常感谢您。也想代表我全家，祝您身体健康，工作愉快。还有，请您自己多保重身体，我敢说，这是我们所有病人最真切的希望。
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患者：111.196.37.*(来自北京市)
时间： 19:01
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
治疗方式：手术放滤网
在361医院查出下肢深静脉血柱转到朝阳医院一后及时的做了手术，手术顺利，大夫认真负责。
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患者：61.149.74.*(来自北京市朝阳区)
时间： 13:26
疗效：很满意
就诊大夫：
态度：很满意
治疗方式：华法林钠片
看病过程：日发现右腿下侧抽筋行走困难。到朝阳医院骨科就诊，大夫建议到血管外科。
当日是李谈大夫接诊，他及时预约了彩色多普勒超声血管检查和血项检查。诊断为深静脉血管血栓之后，他认真、详细、耐心的讲解了病情及他将会采用的治疗方案。并在当天马上打了达肝素纳注射液。考虑到我行走困难，家距医院较远，不方便天天到医院注射，李大夫开了利伐沙班片、地奥司明片。服用三天后，疼痛明显减轻。
12月6日到医院复诊，验血后改用华法林钠片，并每周复查一次。
日复诊，李大夫建议做了多普勒超声血管检查和血项检查。结果显示，未见明显栓塞，各血项指标正常。
经李大夫三个月的治疗，我已康复，真是太神奇了！我咨询过许多医院，都说血栓很难消失，三个月的治疗，我感觉，李谈大夫医疗经验丰富，对病情诊断准确，治疗果断及时，对病人真诚耐心。
真心感谢 李谈大夫！
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以上言论未经核实,仅为其个人意见,并非本站观点,本站不承担由此引起的法律责任。请谨慎参考!
您正在给北京朝阳医院李谈大夫写
&&&&把感谢送给李谈医生，把看病经验留给患友。
写写大家最关心的方面：挂号/门诊/住院经历、治疗过程、如何配合医生、要注意的地方…
例如：尊敬的张教授您好我妻子从华山医院东院出院已经天了从出院那天起她每天都让我尽快给您写感谢信以表达我们的感恩之情但我想既然要写就要认真地负责地写出我们的心里话以此才能和张教授高尚的品德和医德匹配。
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