左骼静脉左下肢深静脉血栓治疗
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健康咨询描述：
左肢水肿3度发病15天不明
曾经的治疗情况和效果：
中药治疗7天,无效果
想得到怎样的帮助：希望找到治疗的口服药物（感谢医生为我——该。）
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病情分析：左骼静脉左下肢深静脉血栓治疗指导意见：建议进行抗凝治疗：拜阿司匹灵,波立维,低分子肝素或者华法令.溶栓治疗：尿激酶,爱通立,瑞通立等.可以行外科手术取栓治疗.
可以根治吗 长用的是什么药啊
21:05医生回答：
局部的就是下肢的手术可以算根治了,术后要长期吃拜阿司匹灵,防止复发和其它部位的血栓形成.建议手术治疗.以上药物都是常用药.
帮助网友：31384称赞：3020
病情分析：下肢深静脉血栓形成是常见病.此病可后遗下肢水肿,继发性静脉曲张,皮炎,色素沉着,郁滞性溃疡等,严重损害劳动人民健康.美国每年约有50万人患本病,我国尚无统计数字,但并不少见.上海中山医院自年期间共收治深静脉血栓病人49例,其中下肢深静脉30例,上腔静脉10例,下腔静脉7例,上肢静脉仅2例.该院血管外科自年收治深静脉血栓病人124例,其中下肢深静脉106例,上腔静脉1例,下腔静脉7例,上肢静脉10例,故深静脉血栓形成的部位以下肢髂股静脉段最多见.指导意见：　　肝素是一种有效抗凝剂,药效迅速,静脉注射10分钟后,就能有效地控制血液凝结力.其作用时间短,在体内迅速被破坏,大部被酶破坏,小部经肾排泄.静脉注射3～6小时后,血液凝固时间即能恢复正常.肝素水溶剂有12500μ和5000μ两种针剂,每100μ相当于1mg.一般剂量近垦素1～1.5mg/dkg/4～6h计算.给药途径可经皮下脂肪层,肌肉,或静脉注射：①深脂肪层注射：一般注射在腹壁深脂肪层,用浓的肝素溶液（100mg/dml）,剂量每次按公斤体重1～1.5mg计算.每隔8～12小时注射1次；②肌肉注射：肝素剂量每次50mg,每隔6小时注射1次；③静脉注射：连续静脉滴注法和间歇静脉注射法,可每次注射50mg,每4～6小时1次.　　肝素应用时,需测定凝血时间调节肝素剂量.一般用试管法测定,在间隔注射前1小时测定,以调节下次的注射剂量,凝血时间（试管法）正常值为4～12分钟.在进行肝素疗法期间,要求凝血时间维持在15～20分钟.如凝血时间为20～25分钟,肝素剂量减半；凝血时间超过25分钟,暂停注射1次.4～6小时后再次测定,以决定肝素用量.肝素疗程一般为4～5天,然后应用口服抗凝药物,如香豆素类药物.　　肝素一般很少有过敏反应.用量过多,可引起出血,如血尿,创口出血或内脏出血等.一旦发生,可用硫酸鱼精蛋白拮抗,剂量按1～1.5mg对抗肝素1mg.它具有完全的拮抗作用,可每隔4小时注射1次直到出血停止.必要时可输新鲜血.　　香豆素类衍化物是一种凝血酶原抑制剂.其作用诱导期长,一般需在用药后24～48小时才开始起作用.作用消失时间也长,并有药物累积作用,要停药后往往要经过4～10天作用才完全消失.香豆素类衍化物均用口服法.凝血酶原值应维持在20～30%（浓度%）.　　现国内常用香豆素类衍化物有：双香豆素（dicoumarin）,新抗凝(stntrom)和华法灵钠(warfarinsodium).一般以华法灵钠最常用,第一日每次5mg,每日3次；第二日每次5mg,每日2次；第三日开始每次2.5mg或5mg,每日1次,根据凝血酶原时间调节.
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病情分析：谁叫你中药治疗的?这个中医胆子也真大,这个也敢治.深静脉血栓形成一旦并发肺栓塞,治疗的机会很少.很难救过来的.指导意见：建议以后中医大夫负点责任,分清楚轻重缓急,别人是慢性病去调理一下无所谓,你说这要命的急症你给喝中药?不是成心致人死民吗?患者尽快去医院心内科,看能不能溶栓吧,但是千万不要动,连搬动也要小心....切忌这样吧我给你说的简单明了一点,深静脉血栓形成,他迟早要掉下来,掉到脑袋不怕,脑梗,,,瘫啦.掉到肺里面肺栓塞,死啦都不知道怎么死的.所以说肺栓塞谁都会治,1,2,3.但谁又都不会治,因为真真治疗过来的很少.还有到底是溶栓呢还是放滤器,还是抗凝即使北京最权威的专家之间也没有统一的说法.大家都没谱.敢用中药去治?
西药有什么好药吗怎么吃需要注意什么
21:17医生回答：
目前最稳妥的是抗凝,低分子肝素皮下注射.要去医院,口服的药物我觉得来不及,先抗凝一段时间再说,如果稳定了 可以转成华法令口服维持,目前的新药磺达肝葵钠文献说挺好,国外的经验也不错,但是国内经验较少.我是没有用过,不好说啥.阿司匹林这些应该也得吃吧.你的深静脉血栓是自己诊断的还是超声证实的?如果超声证实的,医生应该会给你治疗的.
请专家给解答一下这个问题吧...深静脉血栓到底多大机会会肺栓塞?栓了到底怎么治疗?大面积肺栓塞患者血氧维持不住,血栓持续走,一小时前腘静脉堵啦,一小时后股静脉也全是啦.血管外的要放滤器,说不放一直必死.放了滤器孔那么大回来一小时又一次大发作,呼吸50多次,血氧掉到60,请呼吸科专家来说得溶栓,爱通力150mg用完,全身所有的针眼都冒雪,全科人在那里压着,最主要的是股静脉穿刺处,,出了大概2000血,三条通路输血泵输血,才救过来,得亏全身出血啦,要是把血出在颅内可怎么办?迷惑呀?
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病情分析：根据以上所说的病情,考虑是下肢静脉血栓形成或静脉瓣功能不全的可能性较大,前者可伴有疼痛,抬高患肢水肿缓解不明显,而后者疼痛不明显,抬高患肢后通常能缓解指导意见：建议到医院做下肢静脉血管彩超,明确一下,服中药基本没有用,如果是下肢静脉血栓形成就要住院治疗,如果是静脉瓣功能不全,可以穿弹力裤缓解症状
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病情分析：水肿是因为左骼静脉左下肢深静脉血栓形成把回流的血管给堵了,造成血管内压力高了,血管内的液体成分跑到外部引起的.指导意见：最好住院治疗,用些抗凝,活血化瘀的药物.单纯靠中药不如中药西药同时用效果好,并且越早溶解血栓,越好溶解,溶解的越多,以后血管腔恢复的也就越好.生活护理：注意制动,就是卧床,以免血栓掉了,跑到其他地方,特别是肺,造成栓塞.
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病情分析：下肢深静脉血栓形成（简称LDVT）是比较常见的周围血管疾病之一.其发病率约占周围血管疾病的40%,血栓位于髂股静脉,左侧多见,患肢疼痛和压痛,整个肢体肿胀,患肢周径比健侧明显增加.指导意见：潘生丁每次25mg,每日3次,肠溶阿司匹林每次0.3,每日3次.
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挂号科室血管外科
常见症状、浅静脉扪到有一发红的索状物、发热、患肢肿痛、脱屑、、色素沉着、、
检查项目超声检查、脉冲多普勒频谱检查、静脉造影术、血象、凝血四项
并发疾病肺、继发
常用药物、、、、、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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左下肢深静脉血栓的护理
位患者解决了问题
来源:上海静脉曲张研究所　|　我要分享
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　　左下肢深患者并不可能一直都待在医院里，也有的深静脉血栓患者选择在家中继续治疗，所以就有很多深静脉血栓患者或者患者家属咨询下肢深静脉血栓的护理该怎样进行，对于左下肢深静脉血栓症状的护理这个问题非常重要，因为做好护理可以说是对患者进行有效治疗的保障，那么左下肢深静脉血栓的护理该怎样进行呢？
　　下肢深静脉血栓病人，小腿常出现溃疡，糜烂，创面经久不愈。因此，创面换药与处理非常重要。在内服中药的同时，对溃疡进行辨证换药。
　　1．溃疡脓性分泌物较多或局部红肿疼痛者，可用解毒洗药或四黄洗药煎汤乘热浸洗患处，洗后外盖大黄油纱布换药，l/d;或用囹0.2%庆大霉素湿敷换药，l/d。据脓液细菌培养，适当配合施用
　　2．溃疡脓性分泌物较少者，可用溃疡洗药浸洗后换药，创面撒生肌珍珠散、鹿茸散或八宝丹，外盖玉红膏油纱布，每日或隔日换药一次．
　　3.溃疡经久不愈，创面肉芽暗红不鲜者，艾黄洗药浸洗外敷生肌膏或长皮膏，隔日换药一次，以改善肢体血液循环，促进溃疡愈合。
　　以上就是关于左下肢深静脉血栓的护理的介绍，上海静脉研究所的专家提示，对于下肢深静脉血栓患者治疗的同时，采用中医&溶栓通脉&疗法继续治疗，能对深静脉血栓患者的身体恢复和防止复发中起着非常关键的作用。
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